初级护师基础知识测试题及解析1.docx
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初级护师基础知识测试题及解析1
1、腹部反跳痛的发生机制是A、肠腔胀气及炎症
B、内脏肿大及淤血
C、肝胰肿瘤及淋巴结转移D、壁层腹膜受炎症累及
E、胆总管结石并梗阻答案:
D
【解析】腹部反跳痛是壁层腹膜已有炎症累及的征象
2、胚胎期造血最早出现在A、卵黄囊
B、淋巴结C、胸腺D、肝脾E、骨髓答案:
A
【解析】造血首选在卵黄囊出现,然后在肝,最后在骨髓。
在胚胎第4周起出现卵黄囊血岛中造血,主要为原始的有核红细胞。
3、对宫内节育器避孕原理描述正确的是A、抑制排卵
B、干扰受精卵的着床C、改变宫颈黏液性质
D、改变子宫内膜周期变化E、改变宫腔内环境
答案:
B
【解析】避孕套阻止精卵相结合而达到避孕,又能预防性传播疾病。
口服避孕药主要抑制排卵,改变宫颈粘液及子宫内膜功能。
宫内节育器多种途径改变子宫内膜内环境,或刺激输卵管蠕动等,干扰精子生存、受精及着床
4、虽为肿物,并非肿瘤的是A、神经母细胞瘤
B、粉瘤C、脂肪瘤
D、淋巴细胞瘤
E、肾母细胞瘤答案:
B
【解析】皮脂腺囊肿又称粉瘤,非真性肿瘤,为皮脂腺外口阻塞所形成。
5、治疗妊娠高血压综合征时,硫酸镁治疗的主要药理作用是A、降压
B、解痉C、利尿
D、改善肾功能E、消除水肿答案:
B
【解析】妊娠高血压的主要病理变化是全身小动脉痉挛,硫酸镁是首选的解痉药。
6、胸部触诊语颤增强的疾病是A、肺气肿
B、肺淤血C、气胸
D、空洞型肺结核E、肺实变
答案:
E
【解析】语颤减弱见于肺气肿、阻塞性肺不张、大量胸膜腔积液、气胸的病人;语颤增强见于肺组织炎症或肺实变的病人。
7、休克病人神志的变化可反映A、血容量的变化
B、心排出量的变化
C、周围血管阻力的变化D、脑部灌流的变化
E、肾部灌流的变化答案:
D
8、属于烷化剂类的抗癌药是A、环磷酰胺
B、巯嘌呤
C、替加氟
D、甲氨蝶呤E、丝裂霉素答案:
A
【解析】BCD属抗代谢类,E属于抗生素类
9、导致急性脱髓鞘性多发性神经炎病人死亡的主要原因是A、心力衰竭
B、呼吸肌麻痹C、面神经麻痹
D、水、电解质紊乱E、酸碱平衡紊乱
答案:
B
【解析】急性脱髓鞘性多发性神经炎的临床表现以神经功能障碍和肢体瘫痪为主,其中发生呼吸肌麻痹导致急性呼吸衰竭是本病死亡的主要原因。
10、出生体重为3.5kg,现体重为7kg,按公式计算其月龄为A、3个月
B、5个月
C、6个月
D、8个月
E、10个月
答案:
B
11、慢性肺源性心脏病形成最关键的病理基础是A、气道不畅
B、肺组织弹性下降C、右心室肥大
D、肺动脉高压E、右心房肥大答案:
D
12、可导致消化性溃疡的病原菌是A、衣原体
B、链球菌
C、冠状病毒D、支原体
E、幽门螺杆菌答案:
E
13、肺结核患者,久治不愈,出现剧烈头痛伴呕吐。
查体有头向后仰、屈颈困难。
提示:
A、肩关节炎
B、颈肌痉挛C、颅内压增高D、脑膜刺激征E、癫痫发作答案:
D
【解析】肺结核病人久治不愈可能扩散引起颅内感染。
14、小儿前囟晚闭最常见于A、脑萎缩
B、脑炎C、佝偻病
D、小头畸形
E、先天性颅骨发育异常答案:
C
【解析】前囟早闭或过小见于小头畸形,晚闭或过大见于佝偻病、先天性甲状腺功能减低症或脑积水患儿,前囟饱满反映颅内压增高,而前囟凹陷见于脱水或极度消瘦者。
15、心肺脑复苏时,应用20%甘露醇的主要作用是A、防治脑水肿
B、防治肺水肿C、防治酸中毒
D、防治体循环淤血
E、防止高血钾答案:
A
【解析】20%甘露醇是高渗溶液具有脱水的作用,常用于脑复苏。
16、门静脉高压症形成后首先出现的病理改变是A、腹腔积液
B、脾肿大C、肝肿大
D、交通支扩张E、呕血
答案:
B
【解析】门静脉主干是由肠系膜上静脉和脾静脉汇合而成的,当门静脉高压时,门静脉血流受阻,首先出现脾充血肿大,之后会出现交通支扩张、腹水、呕血等情况。
17、子宫内膜在受精卵着床后被称为A、叶状绒毛膜
B、胎膜C、羊膜D、蜕膜E、绒毛膜答案:
D
【解析】受精卵着床后,子宫内膜迅速发生蜕膜变,致密层蜕膜样细胞增大变成蜕膜细胞,称蜕膜。
18、甲状腺功能亢进患者,查体发现心率比脉率多,称为A、水冲脉
B、奇脉C、绌脉D、缓脉E、滑脉答案:
C
19、小儿听觉发育完善的年龄大约在A、2个月
B、6个月
C、1岁D、2岁E、4岁答案:
E
20、血栓形成的病人多在睡眠或安静休息时发病的原因是A、睡眠时头位低,易淤血
B、血压降低,脑缺血
C、心排血量下降,脑缺血D、下肢静脉血栓堵塞脑血管E、血流变慢,易形成脑血栓答案:
E
【解析】血栓形成附在管壁使动脉血管直径变小,当人在休息时血流变慢,易在狭窄处血块聚积,完全堵塞血管而发病。
21、下列哪项属于稳定性骨折A、螺旋形骨折
B、斜形骨折C、横断骨折D、T形骨折E、Y形骨折答案:
C
【解析】稳定性骨折包括横断、嵌入、裂缝、青枝、压缩性骨折等,经手法整复、适当外固定后不易再错位,治疗效果好、合并症少。
不稳定性骨折包括骨干的斜形、螺旋形、多段、粉碎骨折,以及周围软组织丰富的股骨横断骨折,用手法整复后易在外固定装置中再错位,必须有效地固定。
22、小儿扁桃体随年龄增长逐渐发育增大,故扁桃体炎的好发年龄为A、新生儿
B、<10个月C、1~3岁D、4~10岁E、>12岁答案:
D
【解析】腭扁桃体在1岁末逐渐增大,至4~10岁时达高峰,14~15岁时逐渐退化,所以,小儿扁桃体炎的好发年龄多在年长儿
23、多根多处肋骨骨折的病理生理变化下列哪项除外A、胸壁软化
B、胸腔负压消失
C、缺氧及二氧化碳蓄积D、纵隔扑动
E、回心血量下降答案:
B
【解析】由于胸腔不一定出现与外界直接相通的破口,故胸腔负压不消失。
24、关于妊娠后心血管变化下列错误的是A、心率加快
B、易出现卧位低血压综合征C、心尖部可闻及舒张期杂音
D、心尖冲动左移约1cm,心浊音界稍扩大E、心排血量增加
答案:
C
【解析】心尖区及肺动脉瓣可闻及柔和的吹风样收缩期杂音,产后消失。
25、急性腹膜炎发生休克的主要原因是A、剧烈疼痛
B、麻痹性肠梗阻肠腔内积液
C、腹膜吸收大量毒素,血容量减少D、原发病变
E、感染性休克答案:
C
【解析】急性腹膜炎病人可由于肠管麻痹,肠腔内大量积液而使血容量明显减少。
导致低血容量性休克;或者由于腹膜大量吸收毒素,导致中毒性休克。
26、新生儿生理性体重下降的恢复时间是A、4天左右
B、6天左右C、10天左右D、14天左右
E、20天左右答案:
C
【解析】新生儿在生后2~4天由于进食较少,体内水分丢失较多,导致体重下降,下降幅度不超过10%,约10天恢复到出生体重。
27、不属于急性单纯性胃炎病因的是A、胆汁反流
B、创伤后急性应激
C、过冷过热食物刺激D、误食强酸、强碱溶液E、进食细菌污染的食物答案:
D
【解析】急性单纯性胃炎多由药物、感染、急性应激、胆汁反流等造成。
28、新生儿期是指
A、自出生脐带结扎开始至生后28天内
B、自受孕28周开始至生后28天
C、自生后7天开始至生后满1个月
D、自受孕28周至生后脐带结扎
E、自出生脐带结扎开始至生后14天答案:
A
【解析】新生儿期是指自出生脐带结扎开始到满28天。
29、卡介苗初种年龄是A、出生后2~3天
B、1个月以上C、4个月以上D、6个月以上E、8个月以上答案:
A
【解析】卡介苗的初种对象为新生儿,于出生后2~3天接种,2个月以上婴儿接种前应做结核菌试验,阴性反应者接种,若为阳性则表示已获得免疫力,无需再接种。
30、不适于妊娠7个月以上妇女的活动是A、擦浴
B、游泳
C、泡脚D、淋浴E、盆浴答案:
E
【解析】盆浴可造成逆行感染,另外7个月后长时间盆浴可引发早产。
31、正常1岁以内小儿每分钟呼吸次数为A、15~20次
B、20~25次C、30~40次D、35~40次E、45~50次答案:
C
【解析】新生儿40~45/min;1岁以内30~40/min;2~3岁25~30/min;4~7岁20~25/min;8~14岁18~20/min。
32、导致有机磷中毒患者死亡的主要原因是A、肾功能衰竭
B、弥散性血管内凝血C、呼吸衰竭
D、心力衰竭E、脑栓塞答案:
C
【解析】有机磷抑制胆碱酯酸,使神经-肌肉接头处实触后的功能失常,呼吸肌麻痹至呼吸衰竭。
33、肺源性心脏病的主要死亡原因是A、充血性心力衰竭
B、房颤
C、肾功能衰竭D、呼吸衰竭E、心源性休克答案:
D
34、急性心肌梗死患者发生休克是因为A、房颤
B、疼痛应激
C、心脏前负荷加重D、心脏后负荷加重
E、左心室排血量下降
答案:
E
【解析】急性心肌梗死是指在冠状动脉病变的基础上,因冠状动脉供血急剧减少或中断,使相应的心肌严重而持久地缺血导致心肌坏死。
心脏收缩力持续减弱,心排量持久下降可致患者发生休克。
35、婴儿期是指
A、自出生到满3岁
B、自出生后到满1周岁之前
C、自生后28天至3周岁之前
D、自出生后到满3个月
E、自孕28周开始至满1周岁
答案:
B
【解析】婴儿期是指小儿从出生到1周岁前。
36、呼吸系统疾病最常见的病因是A、个人不良生活方式
B、肿瘤导致的免疫紊乱C、病原体感染
D、遗传基因缺陷E、理化因素刺激答案:
C
【解析】呼吸系统疾病是临床常见病、多发病,病原微生物感染是常见的病因。
37、最早可自觉胎动的妊娠周数是A、12周起
B、16周起C、20周起D、24周起
E、28周起
答案:
B
【解析】孕妇一般18~20周可自觉胎动,部分孕妇最早16周会自觉胎动。
38、最常见的院内获得性肺炎的病原菌是A、链球菌
B、腺病毒
C、克雷伯杆菌D、肺炎球菌
E、革兰阴性杆菌
答案:
E
【解析】医院内获得性肺炎以革兰阴性杆菌、金黄色葡萄球菌等常见,感染途径以口咽部吸入为主。
39、肥厚型心肌病患儿最常见的死亡原因是A、心力衰竭
B、心脏压塞C、心源性休克
D、阿‐斯综合征
E、洋地黄类药物中毒
答案:
A
【解析】心肌顺应性减低,心室舒张末期压显著增高,继而心房压升高,且常合并心房颤动。
晚期患者心肌纤维化广泛,心室收缩功能也减弱,易发生心力衰竭与猝死。
猝死与心力衰竭为主要的死亡原因。
多见于儿童及年轻人。
40、头面部烧伤,应特别警惕是否伴有A、鼻部烧伤
B、唇部烧伤C、头皮烧伤D、呼吸道烧伤E、颈部烧伤答案:
D
【解析】头面部烧伤一般合并吸入性烧伤,引起呼吸道损伤而致呼吸道梗阻,甚至窒息。
41、分娩最主要依靠A、盆底肌肉收缩
B、膈肌收缩
C、肛提肌收缩D、子宫肌收缩E、腹压
答案:
D
【解析】产力包括A、B、C、D,其中子宫收缩力为最主要产力,其余为第二、三产程的辅助力
42、胎先露完成内旋转需依靠A、子宫收缩力
B、膈肌收缩力
C、肛提肌收缩力D、腹压
E、腰肌收缩力
答案:
C
【解析】第三产程腹肌、膈肌收缩有助于胎盘娩出。
肛提肌收缩对胎先露在盆腔进行内旋转起重要作用。
43、乙肝疫苗初次接种的年龄是A、出生后24小时内
B、3个月以上C、2岁以上
D、6个月以上E、12个月以上
答案:
A
【解析】接种程序按“0、1、6”顺序皮下注射,即第一针在新生儿出生后24小时内注射、第二、三针分别在小儿1足月和6足月时注射。
44、不属于周围血管征表现的是A、脉压增大
B、股动脉枪击音C、毛细血管搏动征D、水冲脉
E、细迟脉
答案:
E
45、初产妇上产床待产应在宫口开大A、3cm
B、4cmC、6cmD、8cmE、10cm答案:
E
【解析】初产妇一般在宫口开全(10cm)进入第二产程时上产床待产。
46、急性肠梗阻易导致A、水中毒
B、低渗性脱水C、等渗性脱水D、高钠血症E、低钠血症答案:
C
【解析】急性肠梗阻大量呕吐导致消化液急性丧失,由于消化液为等渗,水钠成比例丢失,故造成等渗性脱水。
47、中暑的发病因素不包括A、体温调节功能紊乱
B、体内产热过多C、散热受阻
D、没有及时补充水分E、长时间高温作业答案:
B
【解析】当环境温度较高(室温超过35℃)、强辐射热,或气温虽未达高温,但湿度高及通风不良的环境下无足够防暑降温措施,在此环境中劳动到一定时间均可发生中暑。
人体散热方式有辐射、蒸发、对流及传导。
当环境温度较高,潮温及空气流通不畅,以上4种散热方式均发生障碍时,热量在体内聚集而致中暑。
48、正常1岁6个月小儿平均有乳牙A、6~8颗
B、9~11颗
C、12~14颗D、13~15颗
E、16~18颗
答案:
C
【解析】生后4~10个月乳牙开始萌出,最晚2岁半出齐,2岁以内乳牙的数目为月龄减4~6,但乳牙的萌出时间也存在较大的个体差异,12个月尚未出牙可视为异常
49、新生女婴阴道少量出血,常见的原因是A、外阴损伤
B、膀胱炎
C、雌激素撤退D、孕激素撤退E、血友病
答案:
C
50、急性胰腺炎是
A、肠道感染扩散到胰腺
B、胃酸、胃蛋白酶消化自身组织C、胰腺病毒感染
D、胰酶自身消化所致的化学性炎症E、胆道感染导致胰腺炎症
答案:
D
51、食管癌最好发的部位是A、食管与胃交界处
B、胸部上段C、胸部中段D、胸部下段E、食管中下段答案:
C
【解析】食管癌胸中段多见,下端次之,上端少见。
52、鹅口疮的病原体为A、大肠埃希菌
B、铜绿假单胞菌
C、肺炎双球菌D、白色念珠菌
E、溶血性链球菌
答案:
D
53、新生儿胆红素代谢特点是
A、肝细胞将结合胆红素排到肠道的能力较强B、胆红素生成较少
C、肝脏酶系统发育不完善D、肝细胞Y、Z蛋白含量多E、结合的胆红素量多
答案:
C
54、有关急性胰腺炎患者尿淀粉酶与血清淀粉酶描述正确的是A、两者同时下降
B、尿淀粉酶先增高
C、血清淀粉酶先增高D、尿淀粉酶下降
E、尿淀粉酶持续下降
答案:
C
55、关于休克代偿期的描述不正确的是A、面色苍白
B、脉压减小C、呼吸增快D、手足湿冷E、表情淡漠答案:
E
56、结核分枝杆菌不能存活于A、阴暗潮湿处
B、烈日暴晒2小时
C、温水浸泡10分钟
D、放在通风处2小时
E、放在阴凉干燥处2小时
答案:
B
57、子宫内膜癌高危因素除外A、肥胖
B、多育
C、绝经延迟D、不孕不育
E、长期持续的雌激素刺激
答案:
B
58、胃大部切除术后,吻合口梗阻出现呕吐。
呕吐物为A、食物
B、胆汁
C、食物和胆汁D、宿食
E、胃液
答案:
A
【解析】胆管开口位于吻合口下,胆汁无法进入胃内,胃内容物中不应有胆汁
59、再生障碍性贫血的病因除外A、氯霉素
B、空气污染C、核辐射
D、病毒感染
E、抗癌药物
答案:
B
60、关于急性阑尾炎非手术治疗的护理措施,错误的是A、半卧位卧床休息
B、禁食
C、应用有效抗生素
D、确诊后可用哌替啶止痛E、禁用泻药及灌肠
答案:
D
【解析】急性阑尾炎患者采用非手术治疗,应卧床休息,取半卧位;轻者可进流质,重者应禁食以减少肠蠕动,以利于炎症局限;禁食期间静脉补液维持能量及水电解质需要;应用抗生素控制感染;非手术治疗过程中应严密观察病情,注意病人体温、脉搏、神志、腹部体征的变化以及实验室检查结果(包括白细胞计数、中性比例以及电解质等)。
据此判断病情的轻重,如病情加重,应急诊手术,切除阑尾;适当应用解痉剂以缓解症状,但禁用吗啡或哌替啶(度冷丁),以免掩盖病情。
急性阑尾炎为急腹症,禁用泻药及灌肠。
61、子宫脱垂是指子宫颈外口达A、坐骨结节水平以上
B、坐骨结节水平以下C、坐骨棘水平以上
D、坐骨棘水平以下E、骶尾骨以下
答案:
D
【解析】子宫从正常位置沿阴道下降,宫颈外口达坐骨棘水平以下,甚至子宫全部脱出于阴道外为子宫脱垂。
62、肺癌最常见的病理类型是A、鳞癌
B、腺鳞癌
C、小细胞未分化癌D、混合型癌
E、肉瘤样癌
答案:
A
【解析】鳞癌为最常见的肺癌,约占原发肺癌的1/2,多见于老年男性,与吸烟的关系最密切。
63、婴儿最常见的青紫型先天性心脏病是A、室间隔缺损
B、肺动脉瓣狭窄
C、主动脉骑跨D、法洛四联症E、右心房肥厚答案:
D
64、属于胃癌最可能的前期疾病是A、单纯性胃炎
B、急性糜烂性胃炎C、慢性萎缩性胃炎D、慢性胃窦炎
E、十二指肠溃疡
答案:
C
65、护士查体时发现该患者呈嗜睡状态,呼吸加深加快,皮肤干燥。
考虑患者最可能发生A、急性脑炎
B、急性肠炎C、急性胃炎D、低血糖
E、酮症酸中毒
答案:
E
66、腹外疝术后预防阴囊血肿的措施是A、半卧位
B、脱水利尿
C、托起阴囊、沙袋压迫伤口D、应用止血药物
E、经常按摩局部
答案:
C
67、调节心脏、神经的传导和肌肉收缩的是A、钙
B、铁C、碘D、锌E、磷
答案:
A
【解析】钙离子是机体各项生理活动不可缺少的离子。
它具于维持细胞膜两侧的生物电位,调节心脏和神经传导功能;维持正常的肌肉收缩与舒张功能;参与一些激素的作用等功能。
68、张某出现重度一氧化碳中毒,此时给病人抽血急查碳氧血红蛋白浓度很可能在A、5%以下
B、10%~20%C、30%~40%D、50%以上E、无法查到答案:
D
69、患者,33岁,主诉停经48天,阴道不规则出血7天,左下腹痛1天,妇科检查:
后穹隆穿刺抽出不凝血4ml,尿妊娠试验(+),诊断为异位妊娠,其可能的病因是
A、外阴炎
B、子宫内膜炎C、阴道炎
D、慢性盆腔炎E、输卵管炎答案:
E
【解析】异位妊娠的病因有输卵管器质性病变、功能障碍、各种绝育措施、卵子外游走。
70、患者,男性,70岁,急性广泛心肌梗死入院,突然咳大量粉红色泡沫痰,其原因是
A、急性气胸
B、肺气肿C、肺栓塞
D、急性肺水肿E、肺动脉高压答案:
D
【解析】严重的呼吸困难伴咳粉红色泡沫样痰是急性肺水肿的特征性表现。
71、患者,女性,45岁,5年来时常便血,量少,或滴出,或附在粪便表面,无痛,经检查,诊为内痔,其扩大曲张的血管主要是
A、直肠上静脉丛B、直肠下静脉丛C、直肠上下静脉丛D、直肠上动脉
E、直肠下动脉
答案:
A
【解析】内痔位于齿状线以上,由直肠上静脉丛形成。
72、患者,男性,57岁,门静脉高压症多年,今日入院,患者家属问及患者的主要病理改变,护士解释的重点应是
A、肝大、脾大、腹水
B、脾大、腹水、门静脉交通支扩张C、腹水、门静脉交通支扩张、黄疸D、门静脉交通支扩张、黄疸、肝大E、黄疸、肝大、脾大
答案:
B
【解析】门脉高压症主要的病理改变有:
1.脾肿大、脾功能亢进门静脉血流受阻后,首先出现充血性脾肿大。
门静脉高压症时可见脾窦扩张,脾内纤维组织增生,单核吞噬细胞增生和吞噬红细胞现象。
临床上除有脾肿大外,还有血细胞减少,最常见的是白细胞和血小板减少,称为脾功能亢进。
2.交通支扩张由于正常的肝内门静脉通路受租,门静脉又无静脉瓣,上述的四个交通支大量开放,并扩张、扭曲形成静脉曲张。
3.腹水门静脉压力升高,使门静脉系统毛细血管床的滤过压增加,同时肝硬化引起的低蛋白血症,血浆肢体渗透压下降及淋巴液生成增加,促使液体从肝表面、肠浆膜面漏入腹腔而形成腹水。
门静脉高压症时虽然静脉内血流量增加,但中心血流量却是降低的,继发刺激醛固酮分泌过多,导致钠、水潴留而加剧腹水形成。
73、患者,女性,50岁,频繁呕吐5天,不能进食,出现脱水、低血钾,补液时家属心急,私自将补液速度加快,发生了高血钾,此时治疗应选用
A、硫酸镁B、氯化铵
C、碳酸氢钠D、乳酸钠
E、葡萄糖酸钙
答案:
E
【解析】立即停止口服和静脉补钾,避免进食含钾高的食物;静脉推注葡萄糖酸钙,对抗心律失常;转钾治疗:
碳酸氢钠和葡萄糖加胰岛素治疗,促进钾转入细胞内。
74、患儿,女,8岁,因低热盗汗前来就诊。
为明确诊断需做OT试验,一般使用OT稀释液的浓度是
A、1:
100B、1:
400C、1:
600D、1:
1500E、1:
2000
答案:
E
【解析】OT做皮内注射,一般先以1:
2000浓度开始,在受试者前臂侧中下1/3交界处皮内注射0.1ml(相当于结核素10U),经48~72h观察结果。
75、患者,男性,51岁,患肝硬化已4年,近期常有刷牙出血,皮肤反复出现出血点,查血小板200×109/L,最可能的出血原因是
A、凝血因子减少B、毛细血管壁扩张C、血小板功能不好D、维生素C缺乏
E、肝静脉回流不畅答案:
A
【解析】由于肝合成凝血因子减少,可致肝硬化患者出现出血倾向。
76、患者,女性,29岁,产后未复经,哺乳期妊娠。
检查子宫底于脐上1指,估计孕周为A、12周末
B、18周末C、24周末D、28周末E、30周末答案:
C
【解析】16周末宫高在脐耻之间;20周末脐下1横指,24周末脐上1横指,28周末脐上3横指,32周末脐与剑突之间。
77、新生儿,出生体重2800g,身长50cm,面色红润,哭声响亮,一般情况好,现母乳喂养,哺乳后后婴儿应取的体位是
A、左侧卧位B、仰卧位
C、右侧卧位D、头高脚低位E、半坐位
答案:
C
78、患者,女性,58岁,诊断为糖尿病,医嘱给予普通胰岛素6U,H,ac,其中H的含义是
A、皮内注射B、皮下注射C、肌内注射D、静脉注射E、舌下含服答案:
B
【解析】1.ac是antecibum的缩写,中文含义是饭前。
2.H是皮下注射(hyperdermicinjection)。
79、患者男性,18岁,患1型糖尿病多年,因感冒、体温39℃、食欲减退、恶心呕吐及腹痛而入院,有关该患者的饮食治疗,错误的是
A、告知饮食与糖尿病的关系B、按规定食谱供给饮食
C、感到饥饿时,应稍增饭量
D、出院前学会挑选和调配饮食E、不得随便吃甜食
答案:
C
【解析】糖尿病病人饮食控制的关键在于控制总热量,要定时定量吃饭,当有饥饿感时,此时也不一定是低血糖发生,盲目增加饭量只能导致血糖更加不好控制。
80、该患者因血糖控制不满意,每餐加用胰岛素2个单位,患者自述注射胰岛素后4~5h,有头晕、心慌、出汗、软弱无力感,应首先考虑
A、过敏反应B、心律失常
C、植物神经功能紊乱D、低血糖
E、周围神经炎
答案:
D
81、患者男,17岁,农民。
在田间喷洒农药3小时,昏倒在地,出现瞳孔如针尖大,呼气有蒜味,现场人员将患者急送医院,对病人的处理不应包括
A、立即脱去病人的外衣
B、反复用肥皂水清洗皮肤、头发和指甲缝隙C、用清水反复洗胃
D、根据医嘱给予阿托品E、给氧
答案:
C
【解析】1.血ChE活力是诊断有机磷中毒(OPI)中毒的特异性实验指标,对判断中毒程度、疗效和预后极为重要。
以正常人血ChE活力值作为100%,急性OPI中毒时,ChE活力值在50%~70%为轻度中毒;30%~50%为中度中毒;30%以下为重度中毒。
对长期OPI接触者,血ChE活力值测定可作为生化监测指标。
故选D。
解题关键:
有机磷中毒确诊需要测定全血胆碱酯酶活力。
2.中枢神经系统症状为过多ACh刺激所致,表现为头晕、头痛、烦躁不安、谵妄、抽搐和昏迷,有的发生呼吸、循环衰竭死亡。
该患者已经发生昏迷,角膜反射消失,属于急性意识障碍
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