A临床执业助理医师4 1.docx
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A临床执业助理医师4 1.docx
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A临床执业助理医师41
(A)临床执业助理医师-4
(总分:
100.00,做题时间:
90分钟)
一、{{B}}A1型题{{/B}}(总题数:
27,分数:
54.00)
1.不属突发公共卫生事件的分类的是
∙A.重大传染病疫情
∙B.重大食物中毒和职业病
∙C.个别医疗事故伤亡
∙D.其他严重影响公众健康的事件
∙E.群体性不明原因疾病
(分数:
2.00)
A.
B.
C. √
D.
E.
解析:
2.下列关于病历资料说法正确的是
∙A.医疗机构应按要求书写病历资料并由患者或其家属保管
∙B.因抢救急危患者,未及时书写病历的要在抢救结束后12小时内据实补记
∙C.医务人员书写病历时可以涂改
∙D.发生医疗事故争议时,可封存病历资料的复印件
∙E.病历资料不包括会诊意见
(分数:
2.00)
A.
B.
C.
D. √
E.
解析:
3.主要负责实施院内医护人员健康教育工作的部门是
∙A.医务科
∙B.健康教育科
∙C.宣传科
∙D.各专业门诊科室
∙E.医德医风办
(分数:
2.00)
A.
B. √
C.
D.
E.
解析:
4.经过调查证明,燃煤污染型和饮水型砷中毒病区砷的主要摄入途径为
∙A.呼吸道
∙B.胎盘
∙C.皮肤
∙D.直接接触
∙E.消化道
(分数:
2.00)
A.
B.
C.
D.
E. √
解析:
5.实验流行病学研究的单盲法是指
∙A.研究对象、实施干预的研究人员和负责资料收集和分析的研究人员均不了解试验分组情况
∙B.研究设计者和研究对象均不清楚试验分组情况
∙C.研究设计者不了解试验分组情况
∙D.实施干预的研究人员不了解试验分组情况
∙E.研究对象不清楚试验分组情况
(分数:
2.00)
A.
B.
C.
D.
E. √
解析:
6.四种基本的抽样方法为
∙A.系统抽样,整群抽样,偶遇抽样,简单随机抽样
∙B.单阶段抽样,多阶段抽样,雪球抽样,便利抽样
∙C.简单随机抽样,分层抽样,整群抽样,配额抽样
∙D.简单随机抽样,分层抽样,系统抽样,整群抽样
∙E.多阶段抽样,分层抽样,系统抽样,机械抽样
(分数:
2.00)
A.
B.
C.
D. √
E.
解析:
7.水体富营养化可能对人体健康产生的直接危害是
∙A.影响水的感官性状
∙B.导致介水传染病
∙C.破坏水生生态环境
∙D.藻类毒素中毒
∙E.可能引起公害病
(分数:
2.00)
A.
B.
C.
D. √
E.
解析:
8.计量资料且呈对称分布,计算集中趋势的指标最好选用
∙A.标准差
∙B.均数
∙C.四分位间距
∙D.几何均数
∙E.方差
(分数:
2.00)
A.
B. √
C.
D.
E.
解析:
9.疾病预防控制机构在传染病的预防与控制中,不具有的职责是
∙A.组织实施免疫规划
∙B.开展健康教育、咨询
∙C.进行流行病学调查
∙D.疫区的宣布
∙E.进入现场采样
(分数:
2.00)
A.
B.
C.
D. √
E.
解析:
10.对医术与医德之间关系的理解有误的是
∙A.“医乃仁术”
∙B.有能力做的就应该去做
∙C.“大医精诚”
∙D.临床医学决策同时也是伦理决策
∙E.前沿医学技术应用于临床必须有医德参与
(分数:
2.00)
A.
B. √
C.
D.
E.
解析:
11.尊重病人自主性或决定,在病人坚持己见时,可能要求医生
∙A.放弃自己的责任
∙B.听命于患者
∙C.无须具体分析
∙D.必要时限制病人自主性
∙E.不伤害患者
(分数:
2.00)
A.
B.
C.
D. √
E.
解析:
12.医学模式转变对医师提出的根本性医德要求是
∙A.学习伦理学
∙B.学习生命价值论
∙C.学习公益理论
∙D.更加关注处于社会关系中的、作为一个整体的病人的人文方面
∙E.注重改变传统的医学道德观念
(分数:
2.00)
A.
B.
C.
D. √
E.
解析:
13.心理评估常用方法不包括
∙A.调查法
∙B.投射法
∙C.观察法
∙D.实验法
∙E.个案法
(分数:
2.00)
A.
B.
C.
D.
E. √
解析:
14.刺激是指
∙A.组织发生反应的能力
∙B.外环境因素的变化
∙C.机体可感受的环境变化
∙D.内环境的化学因素变化
∙E.机体内物理因素的变化
(分数:
2.00)
A.
B.
C. √
D.
E.
解析:
15.关于医学心理学的实验研究方法的主要特点是
∙A.只在实验室中完成
∙B.只以人为被试对象
∙C.只记录生物学指标
∙D.只在有目的的一定控制条件下进行
∙E.只使用各种现代仪器设备
(分数:
2.00)
A.
B.
C.
D. √
E.
解析:
16.目前对学习概念的定义是
∙A.通过学校教育以增加自己的理论、知识、技能的过程
∙B.通过实践以增加自己的工作经验、生活经验和社交经验的过程
∙C.通过观察别人言行而改变自己不良行为、习惯的过程
∙D.通过练习而促使自己行为发生相对持久变化的过程
∙E.通过读书、实践以增加自己适应社会工作和生活能力的过程
(分数:
2.00)
A.
B.
C.
D. √
E.
解析:
17.竞争性抑制剂与酶结合的部位
∙A.活性中心为必须基团
∙B.活性中心底物结合基团
∙C.调节亚基
∙D.边构基团
∙E.活性中心催化基团
(分数:
2.00)
A.
B. √
C.
D.
E.
解析:
18.参与尿素循环的氨基酸是
∙A.蛋氨酸
∙B.鸟氨酸
∙C.苯丙氨酸
∙D.色氨酸
∙E.丙氨酸
(分数:
2.00)
A.
B. √
C.
D.
E.
解析:
19.丙酮酸脱氢酶复合体不包括
∙A.生物素
∙B.硫辛酸
∙C.NAD
∙D.FAD
∙E.辅酶A
(分数:
2.00)
A.
B.
C.
D.
E. √
解析:
20.出现在蛋白质分子中的下列氨基酸,哪一种没有遗传密码
∙A.谷氨酸
∙B.蛋氨酸
∙C.脯氨酸
∙D.羟脯氨酸
∙E.丝氨酸
(分数:
2.00)
A.
B.
C.
D. √
E.
解析:
21.脂肪酸合成过程中,脂酰基的载体是
∙A.CoA
∙B.肉碱
∙C.ACP
∙D.丙二酰CoA
∙E.草酰乙酸
(分数:
2.00)
A.
B.
C. √
D.
E.
解析:
22.胆固醇合成的关键酶是
∙A.柠檬酸裂解酶
∙B.HMG-CoA合酶
∙C.HMG-CoA裂解酶
∙D.HMG-CoA还原酶
∙E.鲨烯合酶
(分数:
2.00)
A.
B.
C.
D. √
E.
解析:
23.CO2在血液中运输的主要形式是
∙A.物理溶解
∙B.形成碳酸
∙C.形成碳酸氢盐
∙D.形成氨基甲酸血红蛋白
∙E.与血浆白蛋白结合
(分数:
2.00)
A.
B.
C. √
D.
E.
解析:
24.下列关于RNA的论述错误的是
∙A.主要有mRNA,tRNA,rRNA等种类
∙B.原核生物没有hnRNA和snRNA
∙C.tRNA是最小的一种RNA
∙D.胞质中只有一种RNA,即mRNA
∙E.组成核糖体的主要是rRNA
(分数:
2.00)
A.
B.
C.
D. √
E.
解析:
25.嘌呤碱在体内分解的终产物是
∙A.次黄嘌呤
∙B.黄嘌呤
∙C.别嘌呤醇
∙D.氨、CO2和有机酸
∙E.尿酸
(分数:
2.00)
A.
B.
C.
D.
E. √
解析:
26.关于硝酸甘油的论述,哪种是错误的
∙A.扩张血管,反射性使心率加快
∙B.降低左室舒张末期压力
∙C.舒张冠脉侧支血管
∙D.增加心内膜供血作用较差
∙E.降低心肌耗氧量
(分数:
2.00)
A.
B.
C.
D. √
E.
解析:
27.有机磷中毒时M样症状的原因是
∙A.胆碱能神经递质释放增加
∙B.M受体的敏感性增加
∙C.药物排泄减慢
∙D.胆碱能神经递质破坏减慢
∙E.直接兴奋胆碱能神经
(分数:
2.00)
A.
B.
C.
D. √
E.
解析:
二、{{B}}A2型题{{/B}}(总题数:
10,分数:
20.00)
28.某医院年终对全院职工的基本情况作调查了解,其中有以下情况:
死亡1人。
医生甲因病休息1年多,医生乙因医院效益不好也在家闲了不满2年,医生丙出去参与经营未从事医疗工作2年多,医生丁承包医院的第二门诊近3年,其余大多数仍在医院坚持工作。
依据执业医师法,下列人员中,属于应当注销注册、收回医师执业证书的是
∙A.医生甲
∙B.医生乙
∙C.医生丙
∙D.医生丁
∙E.以上都不是
(分数:
2.00)
A.
B.
C. √
D.
E.
解析:
29.已知2500个正常人血压的数据服从正态分布,算得的样本均值和标准误S,求得区间______,该区间所代表的含义是
∙A.血压99%的正常范围
∙B.样本均值95%的波动范围
∙C.任何一个人血压的99%可信区间
∙D.总体均值的95%可信区间
∙E.总体均值的99%可信区间
(分数:
2.00)
A.
B.
C.
D. √
E.
解析:
30.某市检查健康女性144人的血红蛋白的含量,得均数为12.20/L,标准差为1.0/L,那么该地健康女性血红蛋白的含量医学参考值范围为
∙A.13.85g/L
∙B.9.62~14.78g/L
∙C.10.24~14.16g/L
∙D.>10.56g/L
∙E.12.04~12.36g/L
(分数:
2.00)
A.
B.
C. √
D.
E.
解析:
31.某高血压患者,在管理自己疾病方法的做法不正确的是
∙A.定期去就诊
∙B.学会控制情绪变化
∙C.购买血压计
∙D.积极锻炼
∙E.辞职在家养病
(分数:
2.00)
A.
B.
C.
D.
E. √
解析:
32.患者认真讲了一番话,但周围的医生们都不理解患者要说明什么问题,这是什么症状
∙A.思维奔逸
∙B.思维散漫
∙C.思维贫乏
∙D.思维中断
∙E.思维迟缓
(分数:
2.00)
A.
B. √
C.
D.
E.
解析:
33.当某学生坚持自己错误的意见或不良倾向并一意孤行地去行动,这时表现出来的意志品质是
∙A.任性
∙B.受暗示性
∙C.执拗
∙D.优柔寡断
∙E.草率决定
(分数:
2.00)
A.
B.
C. √
D.
E.
解析:
34.某患者由平卧位突然站立,静脉回心血量减少,每搏输出量、动脉血压降低。
该患者每搏输出量减少是由于下列哪项所致
∙A.心室后负荷增大
∙B.心迷走神经兴奋
∙C.心交感神经兴奋
∙D.异长调节
∙E.等长调节
(分数:
2.00)
A.
B.
C.
D. √
E.
解析:
35.一位35岁妇女因不规则阴道流血行刮宫检查,病理诊断为分泌期晚期,下列哪项错误
∙A.子宫内膜厚达10mm并呈海绵状
∙B.内膜腺体开口面向宫腔,有糖原溢出
∙C.细胞内的糖原溢出腺体称顶浆分泌
∙D.表面上皮下的间质分化为肥大的蜕膜样细胞
∙E.螺旋小动脉迅速增长超出内膜厚度
(分数:
2.00)
A.
B.
C. √
D.
E.
解析:
36.男性,50岁,患肺心病4年,住院后10天感染已控制。
虽持续使用利尿药,右心衰症状无改善,应选择的治疗是
∙A.不用强心剂
∙B.使用毛地黄叶常规量
∙C.使用西地兰常规量
∙D.使用毛地黄叶常规负荷量的4/5
∙E.使用西地兰常规负荷量的1/2
(分数:
2.00)
A.
B.
C.
D.
E. √
解析:
37.一位61岁男性患者,患慢性支气管炎伴肺气肿已10年。
此次因主动脉瘤入院手术,手术中出血约1500ml,手术中输液1400ml,输红细胞悬液7单位。
处置中以输液和红细胞为主,未输全血,其主要理由是
∙A.全血宝贵,应节约用血
∙B.红细胞悬液黏性小,输注速度快
∙C.输全血容易引起发热性输血反应
∙D.输液加红细胞足以处置此手术出血,输大量全血容易导致循环超负荷
∙E.输全血传播病毒性疾病的危险相对较大
(分数:
2.00)
A.
B.
C.
D. √
E.
解析:
三、{{B}}B1型题{{/B}}(总题数:
2,分数:
16.00)
∙A.快速充盈期
∙B.快速射血期
∙C.缓慢射血期
∙D.等容舒张期
∙E.等容收缩期
(分数:
6.00)
(1).室内压上升速度最快是在(分数:
2.00)
A.
B.
C.
D.
E. √
解析:
(2).室内压下降速度最快是在(分数:
2.00)
A.
B.
C.
D. √
E.
解析:
(3).室内压最高是在(分数:
2.00)
A.
B. √
C.
D.
E.
解析:
∙A.局灶性大量中性白细胞浸润及该处组织坏死液化
∙B.疏松组织的弥漫性化脓性炎症
∙C.体腔内蓄积大量脓液
∙D.黏膜的浆液渗出
∙E.急性杆菌痢疾的典型结肠病变
(分数:
10.00)
(1).卡他性炎(分数:
2.00)
A.
B.
C.
D. √
E.
解析:
(2).蜂窝组织炎(分数:
2.00)
A.
B. √
C.
D.
E.
解析:
脓肿
A. √
B.
C.
D.
E.
解析:
(4).纤维素性炎(分数:
2.00)
A.
B.
C.
D.
E. √
解析:
(5).渗出性炎(分数:
2.00)
A.
B.
C. √
D.
E.
解析:
四、{{B}}A3/A4型题{{/B}}(总题数:
2,分数:
10.00)
患者,女,34岁,因1个月来发热、乏力、咳嗽,1天来左眼突然失明来院。
既往有心脏杂音。
查体:
体温37.9℃,脉率96次/分,血压128/75mmHg,左眼视力消失,双肺(-),心界不大,心尖部3/6级收缩期吹风样杂音,肝未及,脾肋下可及。
化验:
Hb96g/L,WBC12.8×109/L,尿蛋白(±),镜检RBC1~3个/HP。
(分数:
6.00)
(1).对该患者最可能的诊断是
∙A.肺结核
∙B.缺铁性贫血
∙C.急性小肾小球肾炎
∙D.感染性心内膜炎
∙E.二尖瓣关闭不全
(分数:
2.00)
A.
B.
C.
D. √
E.
解析:
(2).该患者不可能出现的体征是
∙A.Roth斑
∙B.杵状指
∙C.水冲脉
∙D.Osler斑
∙E.Janeway损害
(分数:
2.00)
A.
B.
C. √
D.
E.
解析:
(3).为确诊,最重要的临床检查是
∙A.胸部X线片
∙B.血培养加药敏
∙C.超声心动图
∙D.肾活检
∙E.心电图
(分数:
2.00)
A.
B. √
C.
D.
E.
解析:
患者,女,59岁,进行性呼吸困难1个月,无发热,体检示气管向右侧偏移,左侧胸廓饱满,左肺叩诊呈实音,呼吸音消失,诊断为胸腔积液,胸水检查示外观呈淡黄色,比重1.024,有核细胞数1000×106/L,单核细胞80%,胸水蛋36g/L。
(分数:
4.00)
(1).该患者出现胸水最可能的原因是
∙A.结核性胸膜炎
∙B.缩窄性心包炎
∙C.肺炎
∙D.肺癌
∙E.肺结核
(分数:
2.00)
A.
B.
C.
D. √
E.
解析:
(2).对该患者的胸水做进一步检查,下列检查正确的是
∙A.葡萄糖含量4.4mmol/L
∙B.LDH230U/L
∙C.ADA16U/L
∙D.pH7.35
∙E.血气分析
(分数:
2.00)
A.
B.
C. √
D.
E.
解析:
- 配套讲稿:
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