《诊断》712道单选题.docx
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《诊断》712道单选题
单选题
1、旁路胆红素不包括:
A过氧化物酶
B细胞色素氧化酶
C幼稚红细胞
D肌红蛋白
E衰老红细胞
正确答案:
E
2、引起黄疸的疾病中,下列哪项不是后天获得性溶血性黄疸?
A自身免疫性溶血性贫血
B海洋性贫血
C伯氨喹啉引起的溶血
D新生儿溶血
E蛇毒引起的贫血
正确答案:
B
3、男性,68岁,3月前出现巩膜黄染,呈进行性加深,皮肤瘙痒,消瘦明显,最可能是:
A病毒性肝炎
B肝硬化
C胰头癌
D胆道蛔虫病
E胆石症
正确答案:
C
4、紫绀出现急骤,病情严重,氧疗无效,静脉血呈深棕色,亚甲蓝可使紫绀消退,见于:
A高铁血红蛋白血症
B硫化血红蛋白血症
C肺性紫绀
D心性紫绀
E混合性紫绀
正确答案:
A
5、下列哪种疾病出现中心性紫绀:
A右心衰竭
B法洛四联征
C缩窄性心包炎
D严重休克
E血栓性静脉炎
正确答案:
B
6、心悸伴消瘦及出汗可见于:
A感染性心内膜炎
B心包炎
C心肌炎
D心脏神经官能症
E甲状腺功能亢进
正确答案:
E
7、呕吐大量隔夜宿食,且常在晚间发生,多见于:
A急性胃炎
B慢性胃炎
C消化性溃疡
D急性肝炎
E幽门梗阻
正确答案:
E
8、表现为非凹陷性水肿的疾病是:
A急性肾炎
B肾病综合征
C右心衰竭
D经前期紧张综合征
E甲状腺功能减退症
正确答案:
E
9、心源性水肿者,其水肿常先出现于:
A腹腔
B眼睑
C全身
D胸腔
E人体的最低部位
正确答案:
E
10、下列哪项可引起局部水肿:
A右心衰竭
B丝虫病
C营养不良
D肾病综合征
E肝硬化
正确答案:
B
11、水肿伴大量蛋白尿常见于:
A肾源性水肿
B营养不良性水肿
C局部静脉血栓形成
D甲状腺功能减退
E局部淋巴回流受阻
正确答案:
A
12、意识障碍伴瞳孔散大可见于:
A颠茄类中毒
B吗啡类中毒
C巴比妥类中毒
D有机磷农药中毒
E毒蕈类中毒
正确答案:
A
13、深昏迷与中度昏迷最有价值的鉴别内容是:
A各种刺激无反应
B不能唤醒
C无自主运动
D深浅反射均消失
E大小便失禁
正确答案:
D
14、先昏迷后发热常见于下列哪种疾病:
A败血症
B脑出血
C流行性出血热
D流行性乙型脑炎
E流行性脑脊髓膜炎
正确答案:
B
15、下列哪项是属于暗示性提问或逼问?
A您哪儿不舒服?
B您腹痛有多久?
C您什么时间开始起病的?
D您的大便是黑色的吗?
E您曾经有过类似的腹痛吗?
正确答案:
D
16、问诊时不恰当的提问是:
A什么情况疼痛加重?
B发病后用过那些药物?
C多在什么情况下发病?
D您的尿液是红色的吗?
E您哪儿不舒服?
正确答案:
D
17、下列哪项属现病史内容:
A社会经历
B职业及工作条件
C习惯嗜好
D生育史
E诊疗经过
正确答案:
E
18、下列哪项属于既往史:
A病因与诱因
B预防注射
C诊疗经过
D工业毒物接触史
E生活习惯
正确答案:
B
19、不属于现病史内容的是:
A手术史
B起病时的情况
C病情的发展与演变
D主要症状及伴随症状
E诊治经过
正确答案:
A
20、诊断疾病最基本最重要的手段是:
A详细的问诊
B全面体检
C实验室检查
D心电图检查
E影像检查
正确答案:
A
21、下列不符合主诉要求的是:
A反复咳嗽、咳痰、喘息20年,加重2年
B活动后心慌气短2年,下肢水肿半月
C反复发作的右侧头痛
D上腹部疼痛反复发作3年,2小时前呕血约200ml
E尿急、尿频、尿痛2天
正确答案:
C
22、腹部揉面感最多见于:
A弥漫性腹膜炎
B急性胆囊炎
C急性胃穿孔
D急性阑尾炎
E结核性腹膜炎
正确答案:
E
23、鉴别右心衰与肝硬化的主要点是:
A肝脏是否肿大
B颈静脉是否充盈
C脾脏是否肿大
D有无肝功能损害
E有无腹水
正确答案:
B
24、下列哪项不会出现振水音:
A正常人餐后1小时
B正常人大量饮水
C正常人清晨空腹
D幽门梗阻
E胃扩张
正确答案:
C
25、肠鸣音消失常见于:
A机械性肠梗阻
B麻痹性肠梗阻
C急性胆囊炎
D大量腹水
E巨大卵巢囊肿
正确答案:
B
26、男,37岁,腹部剧痛5小时,腹部检查发现腹式呼吸运动减弱,腹部稍隆起,触诊全腹腹肌紧张,压痛和反跳痛(+)。
该患者最有可能的诊断是:
A急性胆囊炎
B急性阑尾炎
C急性腹膜炎
D结核性腹膜炎
E门静脉性肝硬化
正确答案:
C
27、患者,男性,53岁,畏寒、发热7天,肝区疼痛2天。
腹部检查:
肝右肋下3cm,质软,触痛,边缘整齐,肝右侧肋间隙局限性压痛,并有叩击痛。
该患者最有可能的诊断是:
A肝癌
B肝脓肿
C肝炎
D肝囊肿
E肝包虫病
正确答案:
B
28、莫非氏征(Murphy'ssign)阳性见于:
A急性胃炎
B急性胰腺炎
C急性肝炎
D急性胆囊炎
E胆管结石
正确答案:
D
29、腹腔大量积液时,触诊肿大肝脾时宜采用:
A浅部触诊法
B深部滑行触诊法
C冲击触诊法
D双手触诊法
E深压触诊法
正确答案:
C
30、巨脾是指:
A肋下触及脾脏
B脾大在肋下2cm
C脾大在肋下3cm
D脾大达脐水平线
E脾大超过脐水平线
正确答案:
E
31、下列哪项可引起混合性呼吸困难:
A气管异物
B喉痉挛
C气胸
D支气管哮喘
E慢性阻塞性肺气肿
正确答案:
C
32、5岁男孩,在家中玩耍时突然出现呼吸困难,面部青紫,“三凹征”阳性,并听到单一高调的哮鸣音,最可能的诊断是:
A气管异物
B急性喉炎
C支气管哮喘
D急性支气管炎
E急性左心衰竭
正确答案:
A
33、男性,44岁,半月来常于夜间睡眠时憋醒,伴咳嗽、咳粘液痰,气喘,两肺底闻及湿啰音,该表现属于:
A肺源性呼吸困难
B神经精神性呼吸困难
C中毒性呼吸困难
D血源性呼吸困难
E心源性呼吸困难
正确答案:
E
34、严重吸气性呼吸困难最主要的特点是:
A端坐呼吸
B鼻翼扇动
C哮鸣音
D呼吸加深加快
E三凹征
正确答案:
E
35、多尿伴多饮、多食和体重减轻,首先应考虑:
A泌尿系结石
B原发性醛固酮增多症
C尿崩症
D糖尿病
E膀胱癌
正确答案:
D
36、尿三杯试验中如三杯尿中均有血液,病变可能在:
A前尿道
B膀胱颈
C后尿道
D上尿路
E膀胱三角区
正确答案:
D
37、少尿是指24小时尿量少于:
A100ml
B200ml
C300ml
D400ml
E500ml
正确答案:
B
38、心源性水肿最常见的病因是:
A左心衰竭
B右心衰竭
C渗出性心包炎
D缩窄性心包炎
E心绞痛
正确答案:
B
39、呕吐物多且有粪臭味者多见于:
A幽门梗阻
B十二指肠淤积症
C小肠梗阻
D胃潴留
E胃癌
正确答案:
C
40、下列哪项引起的呕吐为反射性呕吐:
A幽门梗阻
B脑膜炎
C脑炎
D妊娠
E尿毒症
正确答案:
A
41、已婚妇女晨起呕吐伴停经应注意:
A盆腔炎
B早孕
C慢性肝炎
D肾结石
E迷路炎
正确答案:
B
42、呕血最常见的疾病是:
A消化性溃疡
B食管静脉曲张破裂出血
C胃癌
D急性胃粘膜病变
E慢性胃炎
正确答案:
A
43、便血伴里急后重可见于:
A胃癌
B败血症
C小肠疾病
D肝癌
E直肠癌
正确答案:
E
44、粘液脓血便伴里急后重可见于:
A消化性溃疡
B急性细菌性痢疾
C肠结核
D小肠血管畸形
E结肠癌
正确答案:
B
45、女性,45岁,排便疼痛伴鲜红色血便3天,出血最可能来自:
A胃
B直肠
C空肠
D降结肠
E十二指肠
正确答案:
B
46、解洗肉水样大便,有特殊臭味,多见于:
A肠伤寒
B上消化道出血
C急性出血坏死性肠炎
D直肠息肉
E结肠癌
正确答案:
C
47、下列那种疾病所致腹泻可伴重度脱水:
A霍乱
B溃疡性结肠炎
C肠结核
D慢性细菌性痢疾
E吸收不良综合征
正确答案:
A
48、下列哪项提示阿米巴痢疾:
A柏油样便
B果酱样粪便
C粘液脓血便
D洗肉水样粪便
E粘液便,无病理成分
正确答案:
B
49、哪种疾病所致的腹泻不属于渗出性腹泻?
A肠结核
BCrohn病
C胃泌素瘤
D细菌性痢疾
E溃疡性结肠炎
正确答案:
C
50、下列哪项为渗透性腹泻?
A霍乱
B甲状腺功能亢进
C口服甘露醇
D胃泌素瘤
E急性肠炎
正确答案:
C
51、正常心电图导联的QRS波可呈现:
Aqrs
BQS
CRs
DQrS
EqR
正确答案:
B
52、房颤时,若心室率慢而绝对规则,说明合并。
A几乎完全性AVB
BⅢ○AVB
C高度AVB
DⅡ○AVB
EⅠ○AVB
正确答案:
B
53、在房室传导阻滞中,若房室传导比例为4:
1,则为:
A几乎完全性AVB
BⅢ○AVB
C高度AVB
DⅡ○Ⅰ型AVB
EⅡ○Ⅱ型AVB
正确答案:
C
54、男性患者,65岁,突发心前区疼痛,休息5分钟后缓解,心电图示:
Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段水平下移0.2mv,T波倒置,应考虑为:
A心内膜下心肌梗死
B下壁心肌梗死
C急性心包炎
D心绞痛
E心肌病
正确答案:
D
55、静脉压降低见于:
A休克
B右心衰竭
C心包积液
D上腔静脉阻塞
E阻塞性肺气肿
正确答案:
A
56、腹膜腔穿刺时,下列那项不需要:
A术前须禁食
B术前应排尿
C术前选好穿刺点
D术中观察病人反应
E大量腹水患者,放液后需缚紧腹带
正确答案:
A
57、反映蛛网膜下腔是否梗阻应选择:
APandy试验
BRivalfa试验
CKernig征
DBabinski征
EQueckenstedf试验
正确答案:
E
58、心包穿刺术在剑突下进针时,应使针体与胸壁成度角。
A30-45
B10-25
C20-35
D50-60
E40-70
正确答案:
A
59、书写病历下列哪项不是基本要求:
A内容要真实
B格式要规范
C描述要精炼
D检查要齐全
E填写要全面
正确答案:
D
60、入院记录应在入院后多长时间完成?
A6小时
B12小时
C24小时
D48小时
E72小时
正确答案:
C
61、死亡抢救记录应在什么时间内完成?
A当时
B当天
C6小时
D8小时
E12小时
正确答案:
A
62、死亡记录应在什么时间内完成?
A当时
B当天
C6小时
D8小时
E12小时
正确答案:
B
63、转移性右下腹痛常见于:
A肠结核
B急性胆囊炎
C急性阑尾炎
D盲肠肿瘤
E右侧输尿管结石
正确答案:
C
64、关于肾下垂的概念,下列哪项是正确的?
A在深吸气时能触到肾下极
B在深吸气时能触到1/2以上的肾
C在深呼气时能触到1/2以上的肾
D在深吸气时能触到2/3以上的肾
E在深吸气时能触到1/4以上的肾
正确答案:
B
65、正常成人胸廓前后径与左右径之比为:
A1:
1
B1.5:
1
C1:
1.5
D2:
3
E2.5:
3
正确答案:
C
66、肺气肿时胸廓的改变是:
A扁平胸
B桶状胸
C漏斗胸
D鸡胸
E不对称胸
正确答案:
B
67、语音震颤增强可见于:
A肺实变
B气胸
C肺气肿
D胸膜肥厚
E胸腔积液
正确答案:
A
68、肺下界下移见于:
A肺不张
B肝脾肿大
C大量腹水
D气胸
E肺气肿
正确答案:
E
69、急性肺水肿时可出现:
A局限性小水泡音
B喉部有痰鸣
C双肺底湿啰音
D局限性哮鸣音
E两肺满布湿啰音
正确答案:
E
70、触诊乳房应从哪一部位开始:
A内上象限
B外上象限
C内下象限
D外下象限
E乳头
正确答案:
B
71、正常人右锁骨中线第五肋间的叩诊音为:
A清音
B过清音
C鼓音
D浊音
E实音
正确答案:
D
72、哪项不出现病理性支气管呼吸音:
A大叶性肺炎
B中等量的胸腔积液的上方
C肺结核大空洞
D肺梗死
E支气管哮喘
正确答案:
E
73、持续存在的局限性干啰音多见于:
A支气管内膜结核
B心源性哮喘
C支气管肺炎
D慢性支气管炎
E支气管哮喘
正确答案:
A
74、肺气肿时不出现:
A桶状胸
B语颤减弱
C叩诊过清音
D呼吸音减弱
E肺下界移动度增大
正确答案:
E
75、患者女性,27岁,游园时突然出现呼气性呼吸困难。
查体:
胸廓饱满,呼吸运动减弱,双肺叩诊过清音,两肺哮鸣音伴呼气延长,应首先考虑:
A支气管异物
B支气管哮喘发作
C支气管扩张
D气胸
E肺气肿
正确答案:
B
76、患者男性,30岁,咳嗽,咳大量脓臭痰8年,间断咯血半年,幼时曾患麻疹。
查体:
杵状指,胸廓对称,多次检查右下肺恒定的湿性罗音,应考虑:
A慢性支气管炎
B支气管哮喘
C支气管扩张
D肺结核
E肺癌
正确答案:
C
77、心尖搏动向左下移位见于:
A左心室增大
B右心室增大
C左心房增大
D右心房增大
E双心房增大
正确答案:
A
78、心尖搏动向左而不向下移位见于:
A左心室增大
B右心室增大
C左心房增大
D右心房增大
E双心房增大
正确答案:
B
79、负性心尖搏动可见于:
A左心室肥大
B肥厚性心肌病
C胸腔积液
D粘连性心包炎
E肺气肿
正确答案:
D
80、关于心脏震颤和杂音的关系,下列描述正确的是:
A有杂音一定能触到震颤
B无震颤就听不到杂音
C有震颤一定能听到杂音
D无杂音也可能触到震颤
E震颤与杂音产生的机制不同
正确答案:
C
81、心尖区舒张期震颤提示:
A二尖瓣关闭不全
B二尖瓣狭窄
C主动脉瓣关闭不全
D主动脉瓣狭窄
E三尖瓣狭窄
正确答案:
B
82、梨形心见于:
A二尖瓣关闭不全
B主动脉瓣关闭不全
C二尖瓣狭窄
D主动脉瓣狭窄
E室间隔缺损
正确答案:
C
83、第一心音主要组成成分是:
A半月瓣开放的振动
B房室瓣关闭的振动
C血流冲击大血管的振动
D乳头肌收缩的振动
E心室肌收缩的振动
正确答案:
B
84、确定第一心音最有价值的是:
A与颈动脉搏动同时出现
B音调较第二心音低
C心尖部听诊最清楚
D持续时间长
E第一心音与第二心音之间距离短
正确答案:
A
85、引起主动脉瓣区第二心音增强的疾病是:
A主动脉瓣狭窄
B主动脉瓣关闭不全
C二尖瓣狭窄
D二尖瓣关闭不全
E主动脉粥样硬化
正确答案:
E
86、引起肺动脉瓣区第二心音增强的疾病是:
A肺动脉瓣狭窄
B肺动脉瓣关闭不全
C二尖瓣狭窄
D高血压
E主动脉硬化
正确答案:
C
87、室间隔缺损杂音听诊部位在:
A心尖部
B胸骨左缘第二肋间
C胸骨右缘第二肋间
D胸骨左缘第三、四肋间
E剑突上方
正确答案:
D
88、最易造成二尖瓣相对性狭窄的疾病是:
A主动脉瓣关闭不全
B主动脉瓣狭窄
C扩张性心肌病
D肥厚性心肌病
E高血压病
正确答案:
A
89、周围血管征不包括:
A颈静脉怒张
B颈动脉搏动增强
C毛细血管搏动征
D水冲脉
E枪击音
正确答案:
A
90、心浊音界缩小,甚至叩不出见于:
A肺实变
B胸腔积液
C肺气肿
D心包积液
E腹腔积液
正确答案:
C
91、诊断器质性心脏病最可靠的体征是:
A心率加快
B收缩期杂音
C心音亢进
D心音减弱
E舒张期杂音
正确答案:
E
92、心包摩擦音与胸膜摩擦音的鉴别主要依据:
A摩擦音的部位
B摩擦音的性质
C病变的程度
D屏住呼吸时听诊
E改变体位听诊
正确答案:
D
93、低血压的判断标准为:
A<90/60mmHg
B≤9A0/60mmHg
C<80/60mmHg
D≤80/60mmHg
E<80/50mmHg
正确答案:
A
94、一小孩吃花生米,突然出现惊慌、气促,抱送急诊发现患儿吸气极度困难,出现“三凹征。
最可能诊断为:
A小儿肺炎
B胸膜炎
C气管异物
D支气管哮喘发作
E受到环境惊吓
正确答案:
C
95、医生在体格检查时下列哪项不正确:
A举止端庄、态度和蔼
B环境安静、光线充足
C操作轻柔细致
D被检查部位应充分暴露充分
E医生一般应站立在病人左侧
正确答案:
E
96、下列哪项属局部视诊内容:
A意识状态
B面容、表情
C步态、姿势
D腹部外形
E发育与体型
正确答案:
D
97、腹部检查以下列哪种方法为主:
A视诊
B触诊
C叩诊
D听诊
E嗅诊
正确答案:
B
98、浅部触诊法不适用下列哪一项:
A关节
B软组
C腹腔包
D.浅部动脉静脉
E.阴囊和精索
正确答案:
C
99、有机磷农药中毒时呼出气味可呈:
A尿臭味
B恶臭味
C腥味
D酒味
E蒜味
正确答案:
E
100、下列哪种方法最适用于检查肠管或索条状包块?
A浅部触诊法
B深部滑行触诊法
C双手触诊法
D深压触诊法
E冲击触诊法
正确答案:
B
101、叩击被少量含气组织覆盖的实质脏器时产生的叩诊音为:
A实音
B清音
C鼓音
D过清音
E浊音
正确答案:
E
102、关于听诊法的叙述,下列哪项是正确的?
A直接听诊法是医生应用耳廓贴附在被检者的体表进行听诊,因不需用听诊器,可广泛使用
B间接听诊法即用听诊器进行听诊的检查方法,对器官运动的声音能起到放大作用
C听诊器钟型体件适用于检查高调声音
D听诊器膜型体件适用于检查低调声音
E听诊器的使用是诊断腹部疾病的最重要手段
正确答案:
B
103、匙状指多见于:
A先心病
B支气管扩张
C肝硬化
D缺铁性贫血
E肺脓肿
正确答案:
D
104、检查脊柱的正确体位是:
A仰卧位
B右侧卧位
C左侧卧位
D坐位
E膝胸卧位
正确答案:
D
105、脊柱过度前弯称为脊柱前凸,多发生于:
A颈段脊柱
B胸段脊柱
C腰段脊柱
D骶椎
E腰、骶段
正确答案:
C
106、正常人直立时脊柱从侧面观察有四个弯曲部位,下列哪项叙述是不正确的:
A颈椎段稍向前凸
B胸椎段稍向后凸
C腰椎段稍向前凸
D腰椎段明显向前凸
E骶椎明显后凸
正确答案:
C
107、下列哪项不参与共济运动:
A前庭神经
B视神经
C锥体外系
D小脑
E大脑
正确答案:
E
108、锥体束损害的肌张力改变最正确的是:
A肌张力正常
B肌张力呈铅管样增高
C肌张力呈折刀样增高
D肌张力呈齿轮样增高
E肌张力减弱
正确答案:
C
109、深反射不包括:
A肱三头肌反射
B膝反射
C提睾反射
D跟腱反射
正确答案:
D
110、肱二头肌的反射中枢位于:
A颈髓1~2节
B颈髓3~4节
C颈髓5~6节
D颈髓7~8节
E颈髓8~胸髓1节
正确答案:
C
111、下列哪项不属于锥体束征:
A0ppenheim征
BHoffmann征
CGordon征
DChaddock征
ERomberg征
正确答案:
E
112、低钙血症时可出现:
A震颤
B舞蹈样动作
C手足搐搦
D手足徐动
E摸空征
正确答案:
C
113、瘫痪在运动形式上可分为几种类型,但不包括:
A单瘫
B截瘫
C偏瘫
D交叉瘫
E轻瘫
正确答案:
E
114、正常小儿囟门闭合的时间多为:
A6个月以内
B6~12个月
C12~20个月
D12~18个月
E18月~24个月
正确答案:
D
115、方颅见于:
A脑积水
B小儿佝偻病
C变形性骨炎
D肢端肥大症
E小儿肺炎
正确答案:
B
116、双侧上睑下垂见于:
A重症肌无力
B脑脓肿
C白喉
D脑炎
E蛛网膜下腔出血
正确答案:
A
117、单侧眼睑闭合障碍见于:
A甲状腺功能亢进症
B重症肌无力
C面神经麻痹
D动眼神经麻痹
E肾炎
正确答案:
C
118、结膜出现出血点见于:
A贫血
B亚急性感染性心内膜炎
C急性结膜炎
D高血压、动脉硬化
E沙眼
正确答案:
B
119、正常人瞳孔直径的大小为:
A1~1.5mm
B6~7mm
C6~8mm
D3~4mm
E0.5~1mm
正确答案:
D
120、外耳道有血液或脑脊液流出应考虑:
A急性中耳炎
B脑疝
C颅底骨折
D耳疖
E外耳道炎
正确答案:
C
121、鼻尖和鼻翼有皮肤发红,血管扩张和组织肥厚常见于:
A猩红热
B酒渣鼻
C系统性红斑狼疮
D二尖瓣面容
E库欣病
正确答案:
B
122、口角糜烂常见于:
A血管神经性水肿
B核黄素缺乏
C心力衰竭
D贫血
E感冒
正确答案:
B
123、口唇苍白常见于:
A血管神经性水肿
B核黄素缺乏
C呼吸衰竭
D贫血
E感冒
正确答案:
D
124、正常人瞳孔的大小直径为:
A1-2mm
B2-5mm
C3-4mm
D4-5mm
E5-6mm
正确答案:
C
125、瞳孔缩小见于:
A有
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