妊娠合并症二1.docx
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妊娠合并症二1.docx
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妊娠合并症二1
妊娠合并症
(二)-1
(总分:
50.00,做题时间:
90分钟)
一、A1型题(总题数:
50,分数:
50.00)
1.下列哪项叙述是正确的:
∙A.沙眼衣原体感染不属于性传播性疾病
∙B.沙眼衣原体不会引起沙眼以外的感染
∙C.孕妇生殖道衣原体感染会发生垂直传播
∙D.细胞培养的方法不用于衣原体的诊断
∙E.新生儿衣原体只侵犯眼结膜
(分数:
1.00)
A.
B.
C. √
D.
E.
解析:
2.妊娠合并重度贫血的实验室检查诊断依据哪项是错误的:
∙A.血红蛋白<30g/L,红细胞<1.1×1012/L,血细胞比容<0.28
∙B.血红蛋白<40g/L,红细胞<1.3×1012/L,血细胞比容<0.29
∙C.血红蛋白<50g/L,红细胞<1.5×1012/L,血细胞比容<0.30
∙D.血红蛋白<55g/L,红细胞<1.7×1012/L,血细胞比容<0.31
∙E.血红蛋白<60g/L,红细胞<2.0×1012/L,血细胞比容<0.35
(分数:
1.00)
A.
B.
C. √
D.
E.
解析:
3.乙型病毒性肝炎患者分娩后回奶不能使用
∙A.少吃汤汁类食品
∙B.生麦芽煎水喝
∙C.己烯雌酚口服
∙D.乳房外敷芒硝
∙E.针灸的方法
(分数:
1.00)
A.
B.
C. √
D.
E.
解析:
4.妊娠合并心脏病患者,下列哪项为不宜妊娠的条件:
∙A.心功能I级、Ⅱ级
∙B.风心病心功能良好
∙C.无明显心脏扩大
∙D.先心病有心衰史,后经手术治疗好转
∙E.轻微活动后有胸闷气喘
(分数:
1.00)
A.
B.
C.
D.
E. √
解析:
5.甲胎蛋白妊娠何时在羊水中的浓度最高
∙A.17周
∙B.13周
∙C.7周
∙D.8周
∙E.11周
(分数:
1.00)
A.
B. √
C.
D.
E.
解析:
6.不存在垂直传播的疾病是
∙A.妊娠合并急性甲型病毒性肝炎
∙B.妊娠合并急性乙型病毒性肝炎
∙C.妊娠合并急性丙型病毒性肝炎
∙D.妊娠合并艾滋病
∙E.妊娠合并梅毒
(分数:
1.00)
A. √
B.
C.
D.
E.
解析:
7.在妊娠期心脏病患者中,下列哪项不是早期心衰体征
∙A.肝脾大、有压痛
∙B.休息时呼吸大于20次/分
∙C.阵发性夜间呼吸困难
∙D.休息时心率大于110次/分
∙E.轻微活动后有胸闷、气急及心悸感
(分数:
1.00)
A. √
B.
C.
D.
E.
解析:
8.在进行脐静脉穿刺时,穿刺点通常选在
∙A.距脐带进入胎儿处2~3cm
∙B.距脐带进入胎盘处1~2cm
∙C.脐带中间任何一点均可
∙D.距脐带进入胎儿处1~2cm
∙E.距脐带进入胎盘处2~3cm
(分数:
1.00)
A.
B. √
C.
D.
E.
解析:
9.妊娠5个月末,阑尾的正确位置是:
∙A.髂前上棘与脐连线外1/3和中1/3的交点
∙B.髂前上棘与脐连线中点
∙C.髂前上棘与脐连线内1/3和中1/3的交点
∙D.髂嵴与脐连线中点
∙E.以上都不正确
(分数:
1.00)
A.
B.
C.
D.
E. √
解析:
10.妊娠合并肠梗阻正确的是
∙A.肠梗阻经非手术治疗缓解后应及时终止妊娠
∙B.妊娠早期肠梗阻需手术治疗者,应行梗阻手术同时行人工流产
∙C.中期妊娠肠梗阻患者如无产科指征可术后继续妊娠并保胎治疗
∙D.妊娠晚期尤其是34周以后,估计胎儿已成熟者,可行肠梗阻术后再行剖宫产
∙E.中期妊娠肠梗阻患者如无产科指征亦宜在术后行中期妊娠引产术
(分数:
1.00)
A.
B.
C. √
D.
E.
解析:
11.关于妊娠合并糖尿病以下哪项是不正确的:
∙A.已有严重心血管病史、肾功能减退者不宜妊娠
∙B.用胰岛素控制血糖不影响胎儿
∙C.孕期控制饮食
∙D.产后继续用产前所用胰岛素剂量
∙E.孕晚期估计胎儿成熟度
(分数:
1.00)
A.
B.
C.
D. √
E.
解析:
12.关于妊娠合并心脏病孕妇分娩期血流动力学的变化,下列哪项是错误的:
∙A.第一产程宫缩使周围循环阻力增加,回心血量减少
∙B.第二产程宫缩配合腹压,周围阻力增大
∙C.第二产程腹压增大,内脏血液涌向心脏,回心血量增加
∙D.第三产程胎儿娩出后,子宫胎盘循环停止,大量血液进入血循环,回心血量增加
∙E.第三产程子宫迅速缩小,腹压减低,大量血液回到内脏,回心血量减少
(分数:
1.00)
A. √
B.
C.
D.
E.
解析:
13.巨细胞病毒感染的主要传播途径是:
∙A.性交传染
∙B.接吻
∙C.输血
∙D.饮食
∙E.衣物
(分数:
1.00)
A. √
B.
C.
D.
E.
解析:
14.糖化血红蛋白与患者过去一段时间的血糖浓度有密切关系,这段时间是多长
∙A.3天
∙B.8周
∙C.4周
∙D.1周
∙E.24小时
(分数:
1.00)
A.
B. √
C.
D.
E.
解析:
15.足月妊娠初产妇,合并心脏病临产入院,检查心率100次/分,心功能Ⅰ~Ⅱ级,胎位正常,宫口开大5cm,先露部在棘下2cm,应选择哪种方式分娩最合适:
∙A.自然分娩
∙B.待宫口开全,阴道助产(胎头吸引或产钳)
∙C.剖宫产术
∙D.催产素引产
∙E.适当加腹压缩短第二产程
(分数:
1.00)
A.
B. √
C.
D.
E.
解析:
16.妊娠合并慢性肾炎的围产期监护下列哪项是不恰当的:
∙A.密切监测肾功能的变化
∙B.当肌酐≤132.6μmol/L可继续妊娠
∙C.监测尿蛋白定量、血浆蛋白含量
∙D.监测胎儿胎盘功能、胎儿发育及成熟情况
∙E.预防妊娠高血压综合征的并发
(分数:
1.00)
A.
B. √
C.
D.
E.
解析:
17.重症肺结核对妊娠的影响,下列哪项是正确的
∙A.容易引起胎死宫内
∙B.早产发生率不增多
∙C.容易引起胎儿宫内发育迟缓
∙D.流产发生率不增多
∙E.受孕率明显降低
(分数:
1.00)
A.
B.
C. √
D.
E.
解析:
18.关于妊娠对糖尿病的影响,下列哪项正确
∙A.妊娠早期胰岛素分泌相对增多
∙B.妊娠中晚期机体内分泌的抗胰岛素正常
∙C.妊娠期尿糖不能正确反映病情
∙D.孕期糖尿病,不易发生酮症酸中毒
∙E.孕期糖耐量试验无明显的变化
(分数:
1.00)
A.
B.
C. √
D.
E.
解析:
19.下列有关急性病毒性肝炎的治疗原则哪项是错误的
∙A.孕中、晚期不宜终止妊娠
∙B.产后用抗生素预防感染
∙C.分娩时注意缩短第二产程及预防产后出血
∙D.早孕期应治疗后行人工流产,以防止畸胎
∙E.继续妊娠时,注意预防妊高征的发生
(分数:
1.00)
A. √
B.
C.
D.
E.
解析:
20.妊娠合并巨幼红细胞性贫血的防治哪项是错误的:
∙A.加强孕期营养,合理搭配饮食
∙B.妊娠期可给予维生素B12肌注
∙C.给予口服叶酸
∙D.血色素<70g/L可少量间断输新鲜血
∙E.经治疗效果不佳可考虑是否有缺铁存在
(分数:
1.00)
A.
B.
C.
D. √
E.
解析:
21.促使心脏病孕妇死亡的主要原因是:
∙A.心脏病病程长
∙B.孕妇年龄大
∙C.未经产前检查
∙D.心衰与感染
∙E.孕周大
(分数:
1.00)
A.
B.
C.
D. √
E.
解析:
22.尖锐湿疣的好发部位为:
∙A.外阴部
∙B.宫颈
∙C.阴道
∙D.肛门
∙E.喉头
(分数:
1.00)
A. √
B.
C.
D.
E.
解析:
23.妊娠合并淋菌感染下列哪项是错误的:
∙A.妊娠早期可致感染性流产
∙B.易发生胎儿宫内感染
∙C.对可疑感染者取分泌物培养可确诊
∙D.治疗首选喹诺酮类药物
∙E.淋病高发区孕妇产前常规筛查淋菌
(分数:
1.00)
A.
B.
C.
D. √
E.
解析:
24.不属于妊娠合并心脏病早期心力衰竭的体征是
∙A.休息时心率大于110次/分
∙B.休息时呼吸快于20次/分
∙C.咳嗽后肺底仍有湿性哕音
∙D.肝脾肿大
∙E.睡眠时感胸闷而憋醒
(分数:
1.00)
A.
B.
C.
D. √
E.
解析:
25.妊娠糖尿病性肾病会出现下列哪种情况
∙A.尿酸浓度仍有助于先兆子痫的诊断
∙B.出现尿蛋白是本病晚期的标志
∙C.高血压不常见
∙D.几乎均出现视网膜病变
∙E.随妊娠进展尿蛋白量常减少
(分数:
1.00)
A.
B.
C.
D. √
E.
解析:
26.确保妊娠合并心脏病患者安全时,采取下列哪项措施是错误的:
∙A.有严重心肌损害者不宜妊娠
∙B.从产程开始至产后1周应使用抗生素
∙C.孕早期出现心衰,应控制心衰后终止妊娠
∙D.手术缩短第二产程
∙E.妊娠32~34周易发生心衰,应终止妊娠
(分数:
1.00)
A.
B.
C.
D.
E. √
解析:
27.关于妊娠合并梅毒下列哪项说法是错误的:
∙A.一期、二期梅毒孕妇的感染性较弱
∙B.未经治疗的一期、二期梅毒孕妇100%传给胎儿
∙C.早期梅毒首选青霉素治疗
∙D.早期梅毒可通过胎盘传给胎儿
∙E.病变部分渗出物行暗视野显微镜检查可确诊
(分数:
1.00)
A. √
B.
C.
D.
E.
解析:
28.妊娠合并急性化脓性阑尾炎,行剖宫产和阑尾切除术,术中发现阑尾坏死穿孔,弥漫性腹膜炎和严重的盆腔炎,最好采取哪项措施
∙A.全子宫切除+盆腔引流术
∙B.盆腔引流术
∙C.次全子宫切除术+盆腔引流术
∙D.次全子宫切除术
∙E.全子宫切除术
(分数:
1.00)
A.
B.
C. √
D.
E.
解析:
29.糖尿病孕妇的胎儿可能发生的情况,几率最小的是哪项
∙A.死胎
∙B.先天畸形
∙C.低体重儿
∙D.新生儿窒息
∙E.巨大胎儿
(分数:
1.00)
A.
B.
C.
D. √
E.
解析:
30.乙型肝炎母婴传播途径中哪项是不正确的:
∙A.经胎盘传播
∙B.分娩时经血或羊水传播
∙C.产后接触产妇唾液或汗液
∙D.乳汁传播
∙E.粪便传播
(分数:
1.00)
A.
B.
C.
D.
E. √
解析:
31.30岁孕妇,宫内孕36+4周,妊娠合并糖尿病,控制饮食及三餐前皮下注射R-1分别为16U、8U、12U,餐后2小时血糖值为11.1mmol/L,尿E/C比值为10,对孕妇以下处理错误的是:
∙A.增加胰岛素用量,继续待产
∙B.立即终止妊娠
∙C.监测胎心率、胎儿成熟度,静脉滴注地塞米松20mg
∙D.分娩后胰岛素用量减为原用量的一半
∙E.新生儿娩出后定时滴服25%葡萄糖液
(分数:
1.00)
A. √
B.
C.
D.
E.
解析:
32.妊娠合并再障的孕妇,下列哪项是不正确的:
∙A.妊娠早期应行人工流产术
∙B.妊娠4个月以上,可继续妊娠
∙C.应尽量阴道分娩,缩短第二产程
∙D.产褥期应用抗生素预防感染
∙E.临产后予以输血,但不必使用催产素
(分数:
1.00)
A.
B.
C.
D.
E. √
解析:
33.妊娠合并尖锐湿疣以下哪项是错误的
∙A.极易造成胎儿宫内感染
∙B.新生儿感染大多数是通过软产道感染
∙C.妊娠期病灶增殖快
∙D.妊娠足月外阴阴道病变广泛,应剖宫产终止妊娠
∙E.有垂直传播的危险
(分数:
1.00)
A. √
B.
C.
D.
E.
解析:
34.妊娠合并慢性肾炎终止妊娠的指征哪项应除外:
∙A.尿蛋白持续加重,肾功能恶化
∙B.高血压持续加重,肾功能恶化
∙C.胎盘功能明显减退,出现胎儿窘迫,估计胎儿可存活
∙D.既往有死胎、死产史,经促胎肺成熟后,应在妊娠36周以前终止妊娠
∙E.不宜妊娠者如果已妊娠可在12周前行人工流产
(分数:
1.00)
A.
B.
C.
D. √
E.
解析:
35.筛查淋病的标准是:
∙A.血培养
∙B.分泌物PCR检查
∙C.分泌物培养
∙D.血清学检查
∙E.尿培养
(分数:
1.00)
A.
B.
C. √
D.
E.
解析:
36.妊娠合并贫血的诊断标准是:
∙A.Hb<110g/L,红细胞比容<30%,红细胞<3.5×1012/L
∙B.Hb<110g/L,红细胞比容<32%,红细胞<3.4×1012/L
∙C.Hb<100g/L,红细胞比容<30%,红细胞<3.5×1012/L
∙D.Hb<110g/L,红细胞比容<32%,红细胞<3.3×1012/L
∙E.Hb<1002/L,红细胞比容<31%,红细胞<3.3×1012/L
(分数:
1.00)
A.
B.
C. √
D.
E.
解析:
37.妊娠合并心脏病对胎儿的影响,下列哪项是正确的
∙A.单有房间隔缺损的孕妇易发生胎儿生长受限
∙B.二尖瓣狭窄手术后已恢复工作的孕妇易发生早产
∙C.妊娠合并心脏病的孕妇和其胎儿的预后均差
∙D.心脏代偿功能良好的孕妇也易引起死胎
∙E.心功能Ⅲ级以上的孕妇胎儿窘迫发生率高
(分数:
1.00)
A.
B.
C.
D.
E. √
解析:
38.产后心脏负担最重的时期为
∙A.产后72小时内
∙B.产后饮食流质多增加心脏的负担
∙C.产后子宫收缩增加回心血量加重心脏的负担
∙D.产后新生儿哺乳使心率加快增加心脏负担
∙E.产后活动剧烈加重心脏负担
(分数:
1.00)
A. √
B.
C.
D.
E.
解析:
39.妊娠期糖尿病是指:
∙A.妊娠期首次发现或发生的糖代谢异常
∙B.口服糖耐量试验结果只要一点高于正常值
∙C.空腹血糖≥5.8mmol/L
∙D.在糖尿病基础上合并妊娠
∙E.任何一次血糖≥11.1mmol/L
(分数:
1.00)
A. √
B.
C.
D.
E.
解析:
40.关于妊娠期间阑尾的位置描述正确的是:
∙A.妊娠3个月末,阑尾位于髂嵴下2横指
∙B.妊娠3个月末,阑尾位于髂嵴水平
∙C.妊娠3个月末,阑尾位于传统麦氏点位置
∙D.妊娠3个月末,阑尾位于传统麦氏点外2横指
∙E.妊娠3个月末,阑尾位于传统麦氏点外1横指
(分数:
1.00)
A. √
B.
C.
D.
E.
解析:
41.28岁孕妇,G2P1,宫内孕32+3周,口服糖耐量试验结果为5.3mmol/L、10.5mmol/L、9.5mmol/L、7.8mmol/L,以下处理正确的是:
∙A.诊断为妊娠期糖尿病,指导孕妇合理饮食,加强产前监测
∙B.应用地塞米松促进胎肺成熟
∙C.达妊娠足月即行剖宫产
∙D.立即加用胰岛素治疗
∙E.以上都不对
(分数:
1.00)
A. √
B.
C.
D.
E.
解析:
42.妊娠心脏病患者中,下列哪项不是早期心率体征:
∙A.轻微活动后有胸闷气短及心悸感
∙B.休息时心率>110次/分
∙C.休息时呼吸>20次/分
∙D.肺底有湿性啰音,咳嗽后消失
∙E.夜间阵发性呼吸困难
(分数:
1.00)
A.
B.
C.
D. √
E.
解析:
43.30岁孕妇,妊娠34周,恶心、呕吐1周,血SGPT增高,HBsAg(+),诊断为急性肝炎。
应采取下述哪项处理方法:
∙A.立即隔离,终止妊娠
∙B.隔离、保肝治疗,继续妊娠
∙C.卧床休息,口服保肝药物,继续妊娠
∙D.按传染性肝炎治疗后观察1周,若肝功能无明显好转,应终止妊娠
∙E.立即行剖宫产,防止肝脏负担继续加重
(分数:
1.00)
A.
B. √
C.
D.
E.
解析:
44.妊娠合并急性肾盂肾炎首选抗生素是:
∙A.链霉素
∙B.氧氟沙星
∙C.甲硝唑
∙D.氨苄西林
∙E.红霉素
(分数:
1.00)
A.
B.
C.
D. √
E.
解析:
45.对于慢性肾炎孕妇下列处理哪项不正确:
∙A.合理营养,低蛋白、低磷、低盐饮食
∙B.控制血压
∙C.预防感染
∙D.加强围生期监护
∙E.并发妊娠高血压综合征时应尽快结束分娩,以避免病情恶化
(分数:
1.00)
A.
B.
C.
D.
E. √
解析:
46.麦氏点的位置在:
∙A.髂前上棘与脐连线中点
∙B.髂前上棘与脐连线内1/3和中1/3的交点
∙C.髂前上棘与脐连线外1/3和中1/3的交点
∙D.耻骨联合上缘中点与髂前上棘连线中点
∙E.以上都不是
(分数:
1.00)
A.
B.
C. √
D.
E.
解析:
47.应高度重视妊娠晚期出现的急性肝炎,主要因为:
∙A.易合并妊娠高血压综合征及发展为子痫
∙B.易发展为重型肝炎,孕产妇死亡率高
∙C.易发生糖代谢异常,影响胎儿发育
∙D.易发生早产,胎儿存活率降低
∙E.易发生宫缩乏力,产程延长
(分数:
1.00)
A.
B. √
C.
D.
E.
解析:
48.妊娠中期和晚期阑尾炎患者的临床表现与非妊娠期患者不同点主要表现在:
∙A.发热
∙B.恶心和呕吐
∙C.转移性腹痛
∙D.腹膜炎体征
∙E.血常规白细胞增高
(分数:
1.00)
A.
B.
C.
D. √
E.
解析:
49.风心病心功能Ⅲ级的妇女,患有右侧输卵管妊娠破裂时,手术应行:
∙A.右侧附件切除
∙B.右侧附件切除,左输卵管结扎
∙C.右输卵管切除
∙D.右输卵管切除,左输卵管结扎
∙E.子宫次全切加右侧附件切除
(分数:
1.00)
A.
B.
C.
D. √
E.
解析:
50.甲亢合并妊娠,下列哪项是正确的
∙A.可用放射性同位素治疗
∙B.如需手术,应先终止妊娠
∙C.用抗甲状腺药物时不宜哺乳
∙D.不宜用抗甲状腺药物治疗
∙E.甲亢是终止妊娠的适应证
(分数:
1.00)
A.
B.
C. √
D.
E.
解析:
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