复旦大学教学成果奖申请书.docx
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复旦大学教学成果奖申请书
2012年复旦大学教学成果奖申请书
(研究生教学)
成果名称
成果完成人
成果完成单位
申请等级
申请时间年月日
复旦大学研究生院
二O一二年五月
一、成果简介
成果曾
获奖励
情况
获奖
时间
获奖
种类
获奖
等级
奖金数额
(元)
授奖
部门
成果起
止时间
起始:
年月完成:
年月
主题词
1.成果主要内容
2.创新点
3.应用情况
注:
可另附页
二、主要完成人情况
第一完成人
姓名
性别
出生年月
最后学历
参加工
作时间
高校教龄
专业技术
职称
现任党
政职务
工作单位
联系电话
现从事工
作及专长
电子信箱
通讯地址
邮政编码
何时何地
受何奖励
主
要
贡
献
本人签名:
年月日
注:
可另附页
主要完成人情况
第二完成人
姓名
性别
出生年月
最后学历
参加工
作时间
高校教龄
专业技术
职称
现任党
政职务
工作单位
联系电话
现从事工
作及专长
电子信箱
通讯地址
邮政编码
何时何地
受何奖励
主
要
贡
献
本人签名:
年月日
注:
可另附页
主要完成人情况
第三完成人
姓名
性别
出生年月
最后学历
参加工
作时间
高校教龄
专业技术
职称
现任党
政职务
工作单位
联系电话
现从事工
作及专长
电子信箱
通讯地址
邮政编码
何时何地
受何奖励
主
要
贡
献
本人签名:
年月日
注:
可另附页
主要完成人情况
第四完成人
姓名
性别
出生年月
最后学历
参加工
作时间
高校教龄
专业技术
职称
现任党
政职务
工作单位
联系电话
现从事工
作及专长
电子信箱
通讯地址
邮政编码
何时何地
受何奖励
主
要
贡
献
本人签名:
年月日
注:
可另附页
主要完成人情况
第五完成人
姓名
性别
出生年月
最后学历
参加工
作时间
高校教龄
专业技术
职称
现任党
政职务
工作单位
联系电话
现从事工
作及专长
电子信箱
通讯地址
邮政编码
何时何地
受何奖励
主
要
贡
献
本人签名:
年月日
注:
可另附页
三、主要完成单位情况
第一完成
单位名称
主管部门
联系人
联系电话
传真
电子信箱
通讯地址
邮政编码
主
要
贡
献
单位盖章
年月日
四、推荐、评审意见
院
系
推
荐
意
见
该项目在本院系推荐排序名次:
教学院长/系主任:
年月日
学
校
评
审
意
见
复旦大学研究生教学成果奖评审组组长签字:
年月日
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- 复旦大学 教学 成果奖 申请书