妇产科主治医师考试备考试题第四套2.docx
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妇产科主治医师考试备考试题第四套2
2014年妇产科主治医师考试备
考试题第四套2
21•孕34周,因间有下肢浮肿来诊,查:
血压16.0/12.0kPa(120/90mmHg),浮肿(+),孕3月时血压12.0/8.OkPa(90/60mmHg),余正常。
应诊断为:
A.妊娠期高血压疾病B.重度子痫前期
C•正常妊娠D.妊娠蛋白尿
E.馒性肾炎合并妊娠
22.初孕妇,过去体健,孕37周突发头痛,呕吐,继之抽搐三次(每次约1分钟)入院查:
神志清,瞳孔等大,对光反应好,血压
20.0/14.7kPa(150/1lOmmHg),浮肿(十++)蛋白尿(++),神经系统检查无定位性体征及病理反射,眼底检查:
A:
V=l:
2,无出血及渗出物,
脑脊液清亮,压力稍高,颅脑TC
(一)何种疾病
A.妊娠合并癫痫B.妊娠并颅内出血
C产前子痫D.妊娠合并瘡病性抽搐
E.妊娠合并珠网膜下腔出血
23•女,28岁,初孕,孕32周因全身浮肿及头痛来诊,妊娠前即有面部及下肢浮肿。
查:
血压21.3/14.7kPa(160/1lOmmHg),尿蛋白(+
十+),可见颗粒管型及红细胞,经治疗孕37周自然分娩,产后6周,血压降至
17.0/10.0kPa(128/75mmH),尿蛋白(++),浮肿
(+)。
下列诊断以哪种可能性大?
A.重度子痫前期B.妊娠合并肾炎
C.妊娠合并原发性高血压D.慢性肾炎基础上并发重度子痫前期
E.原发性高血压基础上并发重度子痫前期
24.妊娠期高血压疾病患者,解痉首选何种药物?
A.安密妥钠B.硫酸镁
C.东萇着碱D.654-2
E.冬眠1号
25.大剂量硫酸镁治疗妊娠期高血压疾病时
:
早出现的中毒反应是:
C.尿量减少D.膝反射迟钝或消失
E.血压下降
26.产前子痫患者,抽搐频繁,呼吸浅14次/分,选用下列何种解痉镇静药最好?
A.安定B.654-2或东莨菪碱
C.硫酸镁D.苯巴比妥
E.安密妥钠
27.严重子痫伴肝功能减退,宫口开全时突
发抽搐,胎心好,选用下列何种镇静剂为好?
A.水合氯醛B.苯巴比妥
C.吗啡D.副醛
E.安定
28.妊娠期高血压疾病患者,下列降压药中何项为首选?
A.利血平B.肼苯哒嗪
C.心痛定D.柳氨苄心安
E.疏甲丙脯酸
29.重度子痫前期需扩容治疗•查:
脉搏80次/分,血红蛋白100g/L.血清总蛋白56g/L,白蛋白29g/L,血钾•钠•氯值正常。
选用下列何项扩容剂较好?
A.低分子右旋糖酐B.白蛋白
C.全血D.平衡渡
E.5%葡萄糖液
30.妊娠期高血压疾病患者.产程中出现子宫收缩乏力,应以下列何种方式促进宫缩为宜
A.灌肠B.肌注垂体后叶素
C.肌注麦角新碱D.肌注催产素
E.静滴稀释催产素24小时
31.孕38周重度子痫前期,血压
20.0/13.3kPa(150/100mmHg),尿蛋白(++).比重1.024,血红蛋白120g/L,红细胞压积40%宫底剑突下2横指,左枕前位,头半固定.胎头及骨盆正常,胎心正常,宫口未开。
此时选用下列何组处理恰当?
A.剖腹产B.硫酸镁解痉加扩容治疗
C.大量利尿药D.催产素静滴引产
E.大量降压药
32.初孕妇,孕36周,重度子痫前期,经24小时治疗,病情未见好转,今晨感胎动减少,查LSA胎心150次/分,骨盆正常,宫颈硬,颈管未消,B超:
BPD8.5cm生物物理评分6分。
下列何项处理为好?
A.平衡液B.上氧继续观察胎动变化
C.催产系滴注促宫颈成熟D.人工破膜引产
E.剖宫产
33.35岁,初产36周,血压24.0/16.0kPa(180/120mmHg),尿蛋白(++).OCT试验呈迟发性减速,尿雌三醇4mg/L/S=2,胎动消失.胎心124次/分。
最宜采取的处理是:
A.积极治疗48小时后不见红细胞压积好转则行剖腹产
B.静滴硫酸镁,注射利血平C.立即行剖腹产
D.扩容治疗E.破膜加静点催产素引产
34.24小时内尿蛋白定量为多少属重度子痫前期患者?
A.超过3g/LB.超过5g/L
C.超过1og/LD.超过30g/L
E.达到或超过50g/L
35.22岁,孕35周,既往体健,血压升高,双下肢浮肿,经降压.利尿等治疗半月,效果不佳就诊。
查:
脉搏86次/分,血压21.3/14.
7kPa(160/110mmHg),尿蛋白(++),
水肿(+++),伴头昏.眼花。
入院扩容治疗前,何种检查最关键?
A.细胞压积B.24小时尿蛋白定量
C.眼底检查D.尿酸测定
E.心电图检查
36.初产妇,35周重度子痫前期患者,突发腹痛,3小时后胎心消失,宫底明显升高,子宫硬,有压痛,孕妇重度贫血貌,阴道少量流血,宫口开1指,头先露。
下列何项处理最佳
A.人工破膜B.催产素滴注
C.注射度冷丁调整宫缩D.剖宫产术
E.宫口开全后行穿颅术
37.经产妇,前两次妊娠均并发妊娠期高血压疾病,巨大儿,新生儿均于分娩后不久死亡,现又妊娠30周,又出现下肢浮肿和蛋白尿,本例应首先考虑母亲可能患有:
A.慢性肾炎B.原发性高血压
C.糖尿病D.妊娠期高血压疾病
E.低蛋白血症
A3型
初孕妇,25岁,孕35周,入院前曾抽搐2次,现呈昏睡状。
血压180/120mmHg,全身皮肤水肿。
胎方位LOA胎心率140次/分,估计胎儿体重2700克,有稀弱宫缩。
38.为明确诊断,首选的简单检查方法是
A.脑电图B.心电图
C.眼底检查D.CT检查
E.胸部X线检查
39.以下哪项治疗是错误的?
A.静滴硫酸镁和静推安定B.吸引器吸出喉咙头粘液或呕吐物
C.减少声光刺激D.置开口器,以防抽搐时咬破唇舌
E.立即行剖宫产术,终止妊娠
40.为降低颅内压,首选下列哪种药物治疗?
A.甘露醇溶液B.低分子右旋糖苷
C.50%勺葡萄糖液D.平衡液
E.输血
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- 妇产科 主治医师 考试 备考 试题 第四
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