消化内科出科考试级第二批.docx
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消化内科出科考试级第二批
消化内科出科考试2020级第二批
基本信息:
[矩阵文本题]*
姓名:
________________________
年级:
________________________
1.引起上消化道出血最主要的病因是[单选题]*
A.消化性溃疡(正确答案)
B.肝硬化食管胃底静脉曲张
C.胃炎
D.胃癌
2.上消化道出血特征性表现是[单选题]*
A.失血性周围循环衰竭
B.呕血与黑便(正确答案)
C.贫血和血象变化
D.发热
3.上消化道出血首选检查方法是[单选题]*
A.胃镜检查(正确答案)
B.气囊压迫止血
C.介入治疗
D.CT检查
4.出现呕血表明胃内积血达到了达到多少ml[单选题]*
A.50ml
B.150ml
C.250-300ml(正确答案)
D.400ml
5.以下说法正确的是*
A.上消化道出血是指屈氏韧带以上的消化道的出血(正确答案)
B.大便潜血阳性表明每日出血量>5-10ml(正确答案)
C.上消化道出血的治疗要点包括补充血容量和采取止血措施(正确答案)
D.一次出血量<400ml可不出现全身反应(正确答案)
6.病人,男,50岁。
平常嗜烟酒,有胆道结石病史。
昨晚饮酒和暴食后,出现左上腹持续疼痛,伴呕吐,呕吐物内混有胆汁。
最可能的疾病是[单选题]*
A.胆道阻塞
B.胆囊穿孔
C.原发性肝癌
D.急性胰腺炎(正确答案)
E.肝硬化
7.病人,男,30岁。
5小时前暴饮暴食后出现上腹部绞痛,向腰背部放射,来院急诊。
此时最具诊断意义的实验室检查为[单选题]*
A.血清淀粉酶测定(正确答案)
B.尿淀粉酶测定
C.血钙测定
D.血糖测定
E.血清脂肪酶测定
8.胰腺炎病人禁用吗啡镇痛的原因是[单选题]*
A.可导致呼吸抑制
B.容易导致炎症扩散
C.使用吗啡容易成瘾
D.可引起胃肠道平滑肌痉挛,加重疼痛
E.可引起Oddi括约肌痉挛,加重疼痛(正确答案)
9.病人,男,61岁。
因胆源性胰腺炎入院。
护士进行健康指导时,应告知病人防止其胰腺炎再次发作最有意义的措施是[单选题]*
A.坚持服用抗菌药
B.严格控制血糖
C.注意饮食卫生
D.治疗胆道疾病(正确答案)
E.经常服用消化酶
10.急性坏死型胰腺炎病人发生阵发性的肌肉抽搐,其原因最可能是[单选题]*
A.低钙(正确答案)
B.高热
C.缺氧
D.低血压
E.酸中毒
11.急性胰腺炎患者禁食.胃肠减压的主要目的是()[单选题]*
A.防止感染扩散
B.减少胃酸分泌
C.减少胰液分泌(正确答案)
D.避免胃扩张
E.减轻腹痛
12.下列对预防急性胰腺炎有重要意义的措施是()[单选题]*
A.注意饮食卫生
B.经常应用抗生素预防感染
C.经常服用消化酶类药物
D.控制糖尿病
E.防治胆道疾病(正确答案)
13.对出血坏死型胰腺炎最具诊断价值的是[单选题]*
血脂肪酶升高
血淀粉酶升高
血钙降低(正确答案)
血胆红素升高
14.在我国,引起急性胰腺炎的最常见病因为()[单选题]*
A.大量饮酒和暴饮暴食
B.手术创伤
C.胆道疾病(正确答案)
D.流行性腮腺炎
E.高钙血症
15.急性出血坏死型胰腺炎,最常见的并发症是[单选题]*
休克(正确答案)
出血
化脓性腹膜炎
胰腺周围性囊肿
16.属于急性胰腺炎的病因是?
*
胆道疾病(正确答案)
酗酒与暴饮暴食(正确答案)
特发性(正确答案)
手术创伤(正确答案)
17.重型胰腺炎的临床表现:
*
腹痛持续、剧烈(正确答案)
高热、低血压、休克(正确答案)
腹膜炎(正确答案)
肠梗阻(正确答案)
18.急性胰腺炎引起体液不足的原因:
*
呕吐(正确答案)
禁食(正确答案)
胃肠减压(正确答案)
19.抑制胰腺分泌作用最强的药物是[单选题]*
A.西咪替丁
B.阿托品
C.生长抑素(正确答案)
D.山莨菪碱
E.环丙沙星
20.轻型胰腺炎的临床表现:
*
腹痛(正确答案)
恶心、呕吐(正确答案)
发热(正确答案)
黄疸(正确答案)
21.属于急性胰腺炎的护理问题是:
*
疼痛(正确答案)
体液不足(正确答案)
体温过高(正确答案)
恐惧(正确答案)
22.属于急性胰腺炎的护理措施是:
*
绝对卧床休息(正确答案)
禁食、禁饮(正确答案)
胃肠减压(正确答案)
心理护理(正确答案)
23.属于急性胰腺炎的健康指导是:
*
教育病人积极治疗胆道疾病(正确答案)
指导病人及家属掌握饮食卫生知识(正确答案)
避免暴饮暴食(正确答案)
戒烟酒(正确答案)
24.预防急性胰腺炎正确做法是:
*
多吃低脂低蛋白食物(正确答案)
忌饱餐(正确答案)
戒烟酒(正确答案)
积极治疗胆道疾病(正确答案)
25.急性胰腺炎生活指导正确的是:
*
指导病人家属掌握饮食卫生知识(正确答案)
病人平时养成规律进食习惯(正确答案)
避免暴饮暴食(正确答案)
戒除烟酒(正确答案)
26.我国肝硬化最常见的病因是[单选题]*
酒精中毒
营养失调
病毒性肝炎(正确答案)
胆汁淤积
27.下列哪项是肝硬化腹水的性质[单选题]*
渗出液
漏出液(正确答案)
血性液
脓性液
28.下列哪项不是肝硬化患者发生出血倾向的原因是[单选题]*
凝血酶原减少
凝血因子合成减少
脾功能亢进
肾上腺皮质功能减退(正确答案)
29.肝硬化失代偿期最突出的临床表现[单选题]*
腹水(正确答案)
出血
肝掌
蜘蛛痣
30.下列哪项不属于门脉高压的侧枝循环[单选题]*
食管下端静脉曲张
脐周静脉曲张
下肢静脉曲张(正确答案)
腹壁静脉曲张
31.肝硬化最常见的并发症[单选题]*
上消化道出血(正确答案)
肝性脑病
肺炎
原发性肝癌
32.肝硬化大量腹水患者的护理,下列哪项不妥[单选题]*
半坐卧位
皮肤护理
低盐饮食
尽量补液(正确答案)
33.肝硬化并发上消化道出血的诱因是[单选题]*
饮食过饱
食物粗糙(正确答案)
大量放腹水
电解质紊乱
34.肝硬化时,门静脉高压可引起[单选题]*
男性乳房发育
食管胃底静脉曲张(正确答案)
氨中毒
凝血因子减少
35.肝硬化患者肝功能减退的临床表现不包括[单选题]*
牙龈出血
脾大(正确答案)
黄疸
浮肿
肝掌
36.患者男性,56岁,肝硬化病史7年,近1月来出现肝脏进行性肿大及持续性肝区疼痛,腹水呈血性,该患者最可能的并发症为[单选题]*
上消化道出血
感染
活动性肝炎
原发性肝癌(正确答案)
37.肝硬化门静脉高压症的三大临床表现是*
脾大(正确答案)
腹水(正确答案)
侧枝循环的建立和开放(正确答案)
出血倾向
38.患者男性,49岁,为肝硬化大量腹水患者。
下列属于护士观察要点的是*
腹围和体重(正确答案)
水与电解质平衡情况(正确答案)
意识情况(正确答案)
身高
心率和血压(正确答案)
39.肝硬化临床上重要的侧支循环包括*
食管下段和胃底静脉曲张(正确答案)
腹壁和脐周静脉曲张(正确答案)
痔静脉扩张(正确答案)
40.消化性溃疡的并发症有*
出血(正确答案)
穿孔(正确答案)
疼痛
幽门梗阻(正确答案)
癌变(正确答案)
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