临床护理工作制度汇编.docx
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临床护理工作制度汇编.docx
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临床护理工作制度汇编
临床护理工作制度汇编
1、住院患者接诊制度
1、平诊患者住院
新入院患者及其家属到科后:
(1)护士应立即起身迎接,安排患者在护士站坐下。
(2)5分钟内准备好床单元(特殊情况除外,如加床),并将患者安排到床上休息。
(3)责任护士15分钟以内完成住院病例的建立、生命体征测量等,通知医生到病室诊治。
(4)责任护士两小时内主动向患者做住院初步介绍:
如住院须知、护理模式、陪护探视制度、同病房病友,病区的大体环境等(传呼器的应用、洗涤间位置、热水及饮食供应、电话使用等),责任护士及主管医生。
(5)24小时内完成相关注意事项(饮食、用药、医技检查、疾病)的宣教及基础护理的六洁、三短工作。
(6)护士长每日二次(早、晚)进行查房,掌握新入院患者的住院情况。
2、急诊患者住院
由急诊科转送的患者:
(1)首先由急诊科电话通知接收科室,准备好床单元及抢救仪器。
(2)护士接到通知后,立即做好准备,必要时到急诊科迎接,并及时通知医生。
(3)患者来到病区后,由责任护士与急诊科医护人员共同将患者安置到备好的病床上,并根据病情给予吸氧、监护等必要处置后,再进行办理交接手续。
(4)责任护士密切观察病情,医嘱开具后及时执行。
(5)责任护士根据病情,在24小时内做好患者相关注意事项(饮食、用药、医技检查、疾病)的宣教及基础护理的六洁、三短工作。
(6)若昏迷患者可向家属做有关事项的宣教。
3、直接入科的急诊患者
(1)责任护士应立即安置患者入病室,监测生命体征,立即通知医生到病室诊治。
(2)责任护士严密观察病情,及时给予必要的处置,医嘱开具后及时执行。
(3)责任护士根据病情,在24小时内做好平诊患者住院的第5、6条内容,若昏迷患者可向家属做有关事项的宣教。
2、病人入院、出院、转科管理制度
1、入院管理制度
(1)病人需持门诊或急诊医师签署的住院证,办理入院手续后进入病房。
(2)急、危、重病人由急诊通知病房,优先收治,无床时应加床收治,不得拒收或推诿病人。
(3)病区护士准备床位及用物,对急、危、重病人,须立即做好抢救的准备工作。
(4)重危病人入院时,应由医护人员用平车或轮椅推送至病区,并与病区护士交接;对行动不便的病人应搀扶护送到病区。
(5)病区护士对入院病人应热情接待,10分钟内安置病人,详细介绍住院规则和病区环境,测量生命体征,并通知主管医师或值班医师,执行医嘱,同时进行入院评估并将有关资料输入计算机。
(6)新入院病人每天测T、P、R两次,连续三天,正常者改为每日一次。
体温在37.5℃以上及危重病员每4小时测T、P、R一次,一般病人每天早晨、下午测T、P、R各一次,每日问大、小便一次。
新入院七岁以上病人测血压一次,小儿科五岁以上常规测血压,其它科七岁以下儿童酌情测血压,其它按常规和医嘱执行。
2、出院管理制度
(1)病人常规出院,由经治医师下达医嘱,护士注销一切治疗、护理卡片,整理病历,核对医嘱执行完成情况,向病人发放出院证。
(2)病人到住院处结算住院费用,结算清楚后方可离院。
(3)若病情不宜出院,病人及家属要求出院者,医护人员应进行劝阻;劝阻无效者,报科主任同意,由病人或病人委托人在病历上签署要求出院并签名,可按自动出院处理。
(4)应出院而不愿出院或不按时出院者,应做好解释工作,必要时与其所在单位取得联系,共同动员病人出院。
(5)病人出院前做好出院健康指导,讲明出院带药的用法、注意事项等,征求病人意见,请病人留下联系电话,以便定期随访。
(6)对出院病人,护士要做好出院指导,征求意见,热情送出病区,对病人用过的物品做好终末处理。
3、转科管理制度
(1)病人需转科治疗时,由经治医师填写会诊单,护士按时送至会诊科室,当会诊科室同意转科时,方要办理转科手续,同时报住院处并输入计算机。
(2)转出科室医师下达转科医嘱,书写转科记录,护士按规定整理病历,书写护理记录,注销各种治疗、护理卡片,携带病历等送病人至转入科室,与护士交待病情及治疗情况,检查各管道是否畅通,皮肤有无压伤,及时通知有关医师接诊。
(3)转入科室护士向病人介绍病区环境和住院规则,执行医嘱。
3、陪护制度
1、根据各病区收治病种及工作情况,病房应严格控制陪护人员,以保持病房工作秩序。
2、病区主管医师根据病情确定留陪人数,护士长负责发放陪护证,陪护人员持陪护证出入病区。
3、陪护人员必须遵守院规,听从医护人员指导,保持室内肃静整洁,不要在病区大声喧哗,不得与病人同床睡觉,不要占睡病房空床,不串病房,不得在病区酗酒,以免影响病人治疗。
4、陪护人员应与医护人员密切协作,共同做好患者的有关事宜。
未经医生允许的药品不得私自给病人服用,不得参与病人的治疗,如调节滴速、拔除静滴、吸痰、吸氧、鼻饲等,以防发生意外。
5、陪护人员及时向经治医师和责任护士或当班护士反映病情,但不得随意进入医护办公室、治疗室,不得擅自翻阅病案及其它医疗文件,不得私自将患者带出院外,不要谈论有碍患者健康和治疗事宜。
6、陪护人员在查房及治疗时间,应主动离开病室,如需了解病情,待查房结束后,可向医护人员询问。
7、保持病区卫生,不乱扔果皮,不随地吐痰,不在室内抽烟,不乱坐病人床铺,不乱动病室内物品及仪器,自觉维护公共场所的卫生,爱护公物,节约水电,不将非病人衣物带到病区洗涤。
8、陪护人员损坏、丢失医院物品,应按制度负责赔偿。
4、探视制度
1、探视者要遵守医院规定,服从医护人员的管理,不得擅自翻阅病历和其他医疗记录,不谈论妨碍病人健康和休养的事情,未经允许不要私自将病人带出医院。
2、探视者要自觉保持病室内清洁、安静,不在病床上坐、卧,不在室内大声谈笑、娱乐,不在室内抽烟,不吃病人的食品。
3、学龄前儿童不得进入病房探视。
监护室、隔离病室等谢绝探视,如必需探视,应在采取措施的前提下探视。
4、探视者要爱护公物,凡损坏医院物品应按规定赔偿。
5、病区管理制度
1、病房管理在护理部及科主任领导下由护士长具体负责。
2、病房工作人员必须严格执行全院统一的各项规章制度,保证各项工作的完成。
3、病房工作人员实行岗位责任制,按综合目标责任制考核办法实施考核。
4、病房工作人员积极做好住院患者的宣教、指导、服务、管理等工作。
5、病房统一陈设,严格请领手续,做到帐物相符,专人负责,定期查对,如有丢失或破损,应及时查明原因按规定处理。
6、凡病房管理的诊疗仪器及药品,均应严格使用手续,任何人不准私自动用。
7、病房应保持整洁、肃静、舒适、安全,医护人员做到走路轻、关门轻、操作轻、说话轻,为患者创造良好的治疗休养环境。
8、护理人员应严格执行护士行为规范,工作期间不得与患者进行非工作性的交际。
9、病房内工作人员不准进行私人会客,查房处置期间不接私人电话。
病房内不接待非住院患者及未经医院批准的院外医疗人员进院诊疗。
10、病房应严格执行安全制度,实行专人负责。
探视时间结束,病房工作人员应主动劝退探视人员离院。
11、病房应经常召开工休座谈会,征求意见,改进工作。
6、患者管理制度
1、患者应自觉遵守医院相关规定。
2、危重患者安置在抢救室进行治疗。
3、病房应定期召开工休座谈会,护士对患者进行健康宣教,介绍病区环境、护理服务举措等,听取患者、家属对医疗、护理、后勤、服务态度和管理工作的意见及建议,及时分析原因,提出整改措施。
4、责任护士对所管患者进行详细、全面的健康宣教。
5、建立作息制度,合理安排患者午休,中午、夜间灯光不宜过强,及时拉上窗帘,按时改开壁灯或地灯,为患者创造良好的休息环境。
6、责任护士应耐心与所管患者沟通,做好患者心理护理。
7、治疗室工作制度
1、工作人员进入治疗室必须穿工作服,戴工作帽、口罩,非医护人员禁止入内。
2、严格交接班制度,各班认真清点药品、器材、用物,登记并签名,遇有损坏或丢失及时查明原因。
3、进行各项治疗操作准备时,须严肃认真、思想高度集中,严格执行操作规程及“三查七对”制度、无菌技术操作要求,防止差错、事故的发生。
4、治疗室、治疗柜内各种药品、医疗器械应标签完整、字迹清楚、位置固定、分类放置、按时整理补充,贵重药品、毒麻药品要加锁保存并交接班,保持整洁有序、用后放回原处。
5、各种无菌物品按规定时间更换,定期检查灭菌有效期,用完的物品、器械清洗初步处理后及失效物品及时与供应室对换,保证治疗工作的顺利进行。
6、保持治疗室清洁整齐,严格区分清洁区、污染区,并有标记。
每班随时清理治疗台、治疗盘、治疗车及用过的物品,各班做完治疗后及时理整理用物,清洁治疗台、车面。
7、一次性治疗用品使用后按医疗废物管理办法分类存放后,再由专业人员收取。
8、任何人不能在治疗室内谈话、聊天、吃饭等做与操作无关的事。
在未经允许,病人一律不准进入治疗室和动用室内已消毒的物品,防止院内感染发生。
9、治疗室物品一般不外借,特殊情况经护士长同意,办理借用手续,并及时索回。
10、经常保持室内清洁整齐,交班前彻底搞卫生一次,每周彻底清扫一次、75%酒精擦拭紫外线棒管,每天室内空气消毒一次并记录,医用垃圾与一般垃圾分开放置。
8、换药室工作制度
1、工作人员进入换药室必须衣帽整洁,执行无菌操作时戴好口罩。
2、严格区分清洁区与污染区,无菌物品、清洁物品与污染物品分别放在固定,界线清楚,不得混放。
3、设专人负责,备好换药车和各种换药物品,与创口直接接触的换药物品必须保持无菌,并注明灭菌日期。
4、严格遵守无菌技术操作及换药原则,换药时做到一人换一套换药用品,先换无菌伤口,再换感染伤口,最后换隔离伤口,特殊感染伤口不得在换药室换药。
5、严格执行消毒隔离制度,凡从无菌容器内取出的物品不得再放回原处;开启的无菌容器注明日期、时间,24小时更换。
6、换药用后的各种器械应初步处理后交供应室处理灭菌。
无菌持物钳每4小时更换一次。
7、污染的敷料应放在污物桶内,特殊感染的敷料、换药器械以及怀疑有特殊污染的物品要分别保管,作好标记,严格消毒处理,敷料要焚烧。
8、保持室内清洁卫生,每日用紫外线消毒一次,每月做细菌培养一次,并做好登记。
9、患者转科交接制度
1、医生对需要转科治疗的患者,须评估患者病情,并将风险及注意事项告知患者;护士执行转科医嘱后电话通知转入科室,准备床单元接受患者。
2、危重患者由护士和(或)医生护送,携带患者病历、转科交接登记本及未用药品至转入病房,做好床头交接班。
3、保证转运工具功能完好,必要时携带急救物品及药品,确保患者在转运过程中安全。
4、转入科室在接到患者转科通知后,做好接收患者的准备。
5、患者转入时,护士应主动迎接并妥善安置。
6、转出、转入科室须做到六交清:
即患者生命体征、各种管道、皮肤情况、治疗、使用特殊仪器、病历资料等,认真填写患者转出交接记录本。
10、手术科室术后支持服务制度
1、手术患者入手术室前,护士按照规定严格核查,医生明确标注手术部位,手术室护士术前一天对患者进行访视。
2、手术患者接走后,病房护士要根据患者手术情况、麻醉方式,及时准备好床单元、监护仪、吸氧、吸痰装置、抢救车等。
3、全麻患者入麻醉恢复室,护士应严密观察病情变化。
4、患者回病房时,手术室和病房护士要认真交接患者手术情况、麻醉情况、生命体征、皮肤情况、影像资料、病历等,并在手术护理记录单上签字确认。
5、病房护士要根据手术后护理常规,及时准确执行医嘱,并对患者(家属)进行健康知识宣教。
6、责任护士应密切观察患者病情变化,落实护理计划和护理措施。
7、手术室护士对术后患者进行回访,并征求患者意见及时改进工作。
11、跌倒、坠床风险评估与报告制度
1、住院患者首先进行跌倒/坠床高危风险评估。
2、对存在跌倒/坠床高风险因素的患者,要告知患者或家属,设醒目标识,积极采取防范措施;并及时实施动态评估,避免跌倒/坠床的发生。
3、科室发生跌倒/坠床者,积极采取处理措施,按护理不良事件及时上报护理部,必要时组织院内会诊。
4、科室发生跌倒/坠床者,护士长要及时组织讨论,分析原因,提出改进措施,并对整改效果进行追踪。
12、输液(输血)反应登记、报告制度
1、当患者发生输液(输血)反应时,要及时进行登记并上报。
2、立即停止输液或输血,更换输液器及液体。
3、报告医生并遵医嘱用药。
4、保留输液药物或血袋、输液(血)器进行查验。
5、输液反应填写输液反应登记表并上报感染办、药剂科、护理部;输血反应填写输血反应报告卡,上报输血科及护理部。
6、相关部门对输液、输血反应的原因进行分析,提出整改措施,防止输液、输血反应的发生。
13、输液安全管理制度
1、对患者进行输液时,护士要严格执行无菌技术操作。
2、配置药物和穿刺过程中,严格执行查对制度和患者身份识别制度,保证安全。
3、在输液过程中按要求巡视,观察穿刺部位有无外渗、红肿,全身有无反应,若出现输液反应立即报告医生处理,及时排除输液故障。
4、严格按医嘱控制输液滴速,告知患者用药安全须知,不随意调节输液速度。
5、对高浓度、刺激性强的药物要选择大血管和合适穿刺针头,预防和减少静脉炎发生。
14、输血反应处置预案、报告、处理制度
一、输血反应的处置预案
1、识别输血反应
输血时应遵循先慢后快的原则。
输血的前15分钟要慢并严密观察病情变化,若无不良反应,再根据需要调整速度。
一旦出现异常情况应立即报告医师处理。
2、发生输血反应时
(1)若为一般性过敏反应者可减慢输血速度或停止输血,经对症处理后情况好转者可根据医嘱继续输血,注意严密观察。
(2)对怀疑溶血等严重输血反应时,立即停止输血,更换输血器管改输生理盐水。
(3)立即报告医师和输血科,进行积极抢救治疗的同时,进行必要的核对、检查,封存血袋及输血器,并抽取患者血样一同送输血科检验。
(4)及时如实记录患者生命体征、一般情况和抢救过程。
并跟踪患者病情变化和各项检验结果。
(5)填写输血不良反应反馈单,上报输血科。
反应严重者需上报医院不良反应事件。
(6)做好患者及家属解释安慰工作,如患者、家属有异议时,立即按有关程序对输血器具进行封存,必要时送检。
(7)科室护士长应对输液反应进行分析,共同查找原因,落实改进措施。
3、输血反应防范
(1)严格双人床边核对,将血液轻轻混匀后(严禁加热与剧烈震荡),严格按照无菌操作技术将血制品用标准输血器输给患者。
(2)输血通道应为独立通道,不得同时加入任何药物一同输注。
多袋输注者,中间用生理盐水冲净输血器后,再输注另外一袋血液。
(3)输血时应遵循先慢后快的原则。
输血的前15分钟要慢,严密观察病情变化。
(4)血液为特殊制品,不能保存在临床科室,血液出库30分钟不能退回。
血液一经开封不能退换。
二、输血反应的报告处理制度
输血过程中应先慢后快,再根据病情和年龄调整输注速度,并严密观察受血者有无输血不良反应,如出现异常情况应及时处理。
1、减慢或停止输血,用新的输液管静脉注射生理盐水维持静脉通道。
2、疑为溶血性或细菌污染性输血反应,应立即停止输血,启用新的输血器滴注生理盐水维持静脉通路,及时报告上级医师,积极治疗抢救:
①疑为溶血反应要核对用血申请单、血袋标签、交叉配血试验记录,尽早检测血常规、尿常规及尿血红蛋白;②怀疑细菌污染,应做血液细菌培养,将血袋连输血管包好送血库做细菌学检验,将血袋连输血管包好送血库做细菌学检验。
③准确做好护理记录。
3、立即通知值班医师和输血科值班人员,报告医务科、护理部,及时治疗和抢救,并查找原因,做好记录。
15、护理安全输血制度
1、接到输血医嘱后,持输血申请单和试管,当面核对患者姓名、性别、年龄、住院号、病室、门急诊、床号、血型和诊断、采集血样。
2、接到输血科取血通知后,先测量患者体温,体温正常时通知护理人员取血;高热者通知医生。
3、采集血标本时,不得在输液管道中采血,应在另侧肢体血管采血,以防影响血型交叉试验结果。
4、由护理人员将血标本与输血申请单送交输血科,双方进行逐项核对。
5、血制品送至病房后,经两名医护人员进行三查八对后签收。
6、输血前由两名医护人员持受血者病例、交叉配血报告单、血袋共同核对:
①血型检验报告单上的患者床号、姓名、住院号、血型;②供血者和受血者的交叉配血结果;③血袋采血日期、有效期,血液有无凝血块或溶血,封口是否严密,有无破损;④验血单与血袋上的受、供血者姓名、血型、血袋号及血量是否相符。
核对无误后,由两人在交叉配血报告单上签全名。
7、输血时,两名医护人员带输血申请单和病例共同到患者床旁再次核对无误后,开始输注。
8、取回的血应尽快输用,输用前将血袋内的成分轻轻混匀,避免剧烈震荡;血液内不得加入其它药物,如需稀释只能用静脉注射生理盐水;不得将血袋长时间放在温室中或置于无温度监控的冰箱中。
9、输血前后用静脉注射生理盐水冲洗输血管道。
连续输用不同供血者的血液时,前一袋输尽后,用静脉注射生理盐水冲洗输液器,再接下一袋血继续输注。
10、过程中应先慢后快,再根据病情和年龄调整输注速度,并严密观察受血者有无输血不良反应,如出现异常情况应及时处理。
(1)减慢或停止输血,用静脉注射生理盐水维持静脉通路;
(2)重新核对病例,输血记录单,血袋标签;
11、输血的时间:
全血或红细胞(一袋)要在4小时内输注完毕;浓缩血小板每袋应在20分钟输注完毕;新鲜冰冻血浆及冷沉淀要求以患者可以承受的较快速度输入,200ml新鲜冰冻血浆应在20分钟内输完,一个单位的冷沉淀应在10分钟内输完;同一患者输注多种成分血液制品时,应优先输血小板。
12、输血过程中监测:
输血开始后15分钟和输血全过程及输血结束后30分钟后严密观察有无输血反应,输血完毕应在护理记录单中认真记录输血过程,输血完毕后将血袋至少保存一天,按医用垃圾处理并记录。
13、严禁一名护士同时对两名患者采血,两名医护人员一次只能为一名患者核对交叉配血结果、输血。
16、输血全过程的血液管理制度与流程
1、决定输血治疗前,经治医生向患者家属说明输同种异体血的不良反应和经血液传播疾病的可能性,征得患者及/或家属的同意,并在《输血治疗同意书》上签字,《输血治疗同意书》入病历,无家属签字的无自主意识患者的紧急输血,应报医院总值班或主管领导同意、备案、并记入病历。
2、护士接到输血前检查医嘱时,两人认真核对医师填写好的血型及输血前九项检验申请单。
3、采集血标本时,护士持检验输血申请单及贴有标签的试管至患者处,当面核对床号、姓名、性别、年龄、住院号、科室/门/急诊号、血型和诊断、无误后方可采血,采血后将试管上的编码贴于检验申请单上。
操作要求,一人一次一管。
4、采集血标本时,不得在输入大分子溶液的管道中采血,应在另侧肢体血管取血,以防影响血型交叉试验结果。
5、采血后由护理人员将血标本和输血申请单送交血库,与血库工作人员双方逐项核对。
护士收到血型鉴定单时,两人核对患者床号、姓名、性别、年龄、住院号,无误后通知患者或家属,并将血型鉴定单粘贴于检查报告粘贴纸右上角。
6、取血时,护理人员与血库人员双方交接核对:
(1)受血者的床号、姓名、性别、年龄、住院号、科室/门急诊号、血型(包括Rh因子)、血液成分、血量;
(2)核对血袋标签;血袋条形码编号、血型(包括Rh因子),血液的有效期;
(3)检查血袋有无破损渗液,血袋内血液有无溶血及凝块。
双方核对无误后,方可取血。
7、凡血袋有下列情景之一的,一律拒领;
(1)标签破损;字迹不清;
(2)血袋有破损,漏血;
(3)血液中有明显凝块;
(4)血浆呈乳糜状或暗灰色;
(5)血浆中有明显的气泡,絮状物或粗大颗粒;
(6)未摇动时血浆层与红细胞界面不清或交界面出现溶血。
8、血液领回病房后,由两名医护人员负责核对,核对的信息同取血时的信息、无误后两人在输血记录单上签字。
如有两袋及以上的血液,先进行总核对,然后在一袋一核对签名。
9、血液从血库中取出后30min内进行输血,输血前将血袋内成分轻轻摇匀,避免剧烈震动,输血过程中必须严格执行无菌技术,输入的血液内不得加入其他药物,如酸性或碱性药物、高渗或低渗溶液,以防血液凝集或溶解。
10、输血时,必须由两名医护人员携带病历至床旁,用两种识别患者的方法再次核对患者床号、姓名、血型(包括Rh因子)、及交叉配血试验结果。
严格执行“三查十对”,即对采血者的床号、姓名、性别、住院号、血型鉴定单、交叉配血试验结果、供血者血袋条形码编号、血液成分、血量、血袋编号,用符合标准的输血器进行输血。
11、护士在采集血标本及输血时,应至少同时使用两种识别患者的方法进行核对。
所有患者除均要使用床头卡识别外,清醒患者另外使用“反问式”的识别方法,手术、昏迷、神志不清、无自主能力的重症患者另外使用腕带识别。
12、输血前、后静脉滴注生理盐水冲洗管道,连续输用不同供血者的血液时,两袋血之间用生理盐水冲洗管道。
13、输血过程中掌握先慢后快原则,开始输血时速度宜慢,观察15分钟无不良反应后,再根据病情和年龄调整输注速度。
输血全过程和输血后30min内都必须加强巡视,严密观察有无输血反应,如出现异常情况应及时处理:
(1)减慢或停止输血,用静脉注射生理盐水维持静脉通路;
(2)重新核对病例,输血记录单,血袋标签;
(3)报告医生,及时处理。
14、在输血过程中排气时,应尽量避免挤压莫菲氏滴管,以免由于液体快速冲向输血器的莫菲氏滴管,而产生大量的混入液体内的气泡。
应排尽输血器内的空气,莫菲氏滴管内的液面高度应以2/3为宜,最低不可低于1/2高度。
15、成分血要求从发血到输血结束最长时限为4小时;浓缩血小板每袋应在20分钟输注完毕;新鲜冰冻血浆及冷沉淀要求以患者可以承受的较快速度输入,200ml新鲜冰冻血浆应在20分钟内输完,一个单位的冷沉淀应在10分钟内输完;同一患者输注多种成分血液制品时,应优先输血小板。
16、输血操作规范:
(1)使用符合国家标准的一次性输血器,做到“三证”齐全。
(2)检查产品包装密封性是否完好,应注意检查质量和有效期,核对产品型号,静脉针规格符合要求。
(3)一次输血器使用后严格规范化操作及时毁形、消毒、进行无害化处理。
17、输血过程中,在输血护理记录单中认真记录输血过程,输血完毕后将血袋至少保存一天,按医用垃圾处理并记录。
17、患者跌倒、坠床意外事件报告制度
1、患者发生跌倒或坠床事件后,护士应立即赴现场及时了解发生跌倒或坠床的经过,并在第一时间通知医生,对患者进行抢救或治疗。
2、及时上报护士长,并填写护理不良事件上报表,护士长对此事发生的过程及时调查研究,在科内组织讨论,分析原因并提出整改措施。
3、护士长将护理不良事件上报表及科室讨论意见上报护理部,由护理质量与安全管理委员会组织进行讨论,并提出整改措施,防止类似事件再次发生。
18、患者跌倒及坠床伤情认定制度
1、病区发生患者跌倒/坠床后,值班医生与责任护士应及时查看伤情,并上报科主任、护士长。
2、根据受伤部位和程度及时请相关专科医生会诊。
3、根据会诊结果,及时对伤者采取治疗(手术)措施。
4、伤情认定:
1级:
不需或只需稍微治疗与观察的伤害程度,如:
擦伤/挫伤、不需缝合的皮肤小撕裂伤等。
2级:
需要冰敷、包扎、缝合或夹板等医疗或护理处置观察伤害程度,如扭伤、大或深的撕裂伤、或皮肤撕裂、小挫伤等。
3级:
需要医疗处置及会诊的伤害,如骨折、意识丧失、精神或身体状态改变等。
5、对伤者进行治疗过程中,各科室要互相配合,密切协作,使伤者尽早治疗,早日康复。
19、跌倒、坠床的防范制度
1、入院时做好指导,让患者熟悉床单位和病房的设置,能正确使用呼叫系统,保持走道畅通无障碍。
2、加强安全意识,及时发现和评估存在导致患者跌倒、坠床的高危因素,
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