全科医师考试题全科医师考试题8附全部答案.docx
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全科医师考试题全科医师考试题8附全部答案
姓名:
科室:
得分:
一、单选题1、病人在冬季使用自己安装的煤炉生火取暖时,出现头痛、头晕、无力、胸闷、心悸、恶心等症状。
现场抢救时,首要措施是
A.给予口对口人工呼吸
B.给予止痛药
C.立即将病人搬到室外空气新鲜处
D.高压氧吸入
E.给予物理降温
2、病人发热,小腿红、肿、痛2天,检查:
小腿前内侧可见鲜红、边界不清的红斑,压之稍褪色,触痛明显、皮温明显增高。
考虑诊断是
A.痈
B.疖病
C.丹毒
D.蜂窝织炎
E.淋巴管炎
3、病人,女性,51岁,脘腹冷痛,呕吐,泄泻,手足不温,纳差,治宜选用
A.理中丸
B.四逆汤
C.当归四逆汤
D.保和丸
E.参苓白术丸
4、以下不具有降血脂作用的中成药是
A.血脂康胶囊
B.降脂灵片
C.绞股蓝总苷胶囊
D.地奥心血康胶囊
E.通泰胶囊
5、基层医疗卫生机构对老年人健康评估时可酌情选择以下辅助检查,但除外
A.血常规、尿常规、尿微量白蛋白、大便潜血
B.肝功能、肾功能
C.空腹血糖、血脂
D.颅脑磁共振
E.心电图、胸部X线片
6、首次发生的急性肾盂肾炎
A.致病菌80%为大肠埃希菌
B.均需静脉给药
C.不必留取尿细菌检查标本可立即开始治疗
D.首选青霉素类抗生素
E.72小时显效者需按药敏结果更改抗生素
7、重度二尖瓣狭窄是指二尖瓣口缩小至
A.2cm<上标>2
B.2.5cm<上标>2
C.1cm<上标>2
D.1.5cm<上标>2
E.3cm<上标>2
8、关于可信区间,下列说法正确的是
A.99%可信区间优于95%可信区间
B.95%可信区间优于99%可信区间
C.可信区间的精密度反映在可信度上
D.可信区间的准确度反映在区间的宽度
E.当样本含量确定时,准确度和精密度是互相矛盾的
9、以下哪种疾病引起的休克其外周血管阻力将明显下降
A.上消化道大出血
B.急性心肌梗死C革兰氏阴性杆菌败血症
C.急性心包填塞
D.室性心动过速
10、肥厚型梗阻性心肌病的药物治疗首选
A.硝苯地平
B.异山梨酯
C.β受体阻滞剂或维拉帕米、地尔硫卓
D.硝普钠
E.地高辛
11、以下关于急性出血坏死型胰腺炎的主要表现,错误的为
A.低血糖
B.腹胀
C.腹膜炎
D.腹痛
E.休克
12、理想的医疗保健体系意味着
A.所有病人都可以自由选择医院和医生
B.大医院的规模与科室设置能够满足全体民众的卫生需求
C.由基层医疗提供首诊服务,基层医疗与大医院各司其职
D.医院需向任何就医者开放,所有的病人都能在水平高的大医院就诊
E.大医院负责向公众提供高福利的医疗保健服务
13、全科医生有关转诊的责任不包括
A.对于住院病人,每隔三天到医院看望病人一次
B.病人转诊后继续保持与专科医生的联系,了解病人的情况
C.对专科/顾问医生提供有关病人的详细资料
D.为病人选择转诊的专科或顾问医生
E.病人转诊后继续保持与病人的联系
14、全科医疗的基本原则不包括
A.以门诊为主体的照顾
B.为个体提供从生到死的全过程照顾
C.为服务对象协调各种医疗资源
D.提供以急诊室和家庭病床为主的服务
E.提供使社区群众易于利用的服务
15、在全科诊疗过程中,一般情况下,重要临床决策最终需要
A.由全科医生决定
B.由病人家属决定
C.由病人自己决定
D.由大家讨论决定
E.由会诊来决定
16、佝偻病活动初期的表现是
A.易激惹、多汗等神经精神症状
B.多种骨骼畸形
C.手镯征
D.肌张力低下
E.出牙延迟
17、全科医疗服务应
A.以问题为目标
B.以疾病为目标
C.以治愈为目标
D.以经济为目标
E.以控制症状为目标
18、下列哪项不是新生儿窒息Apgar评分的内容
A.皮肤颜色
B.心率
C.呼吸
D.肌张力
E.拥抱反射
19、离散程度指标中,最容易受极端值影响的是
A.全距
B.标准差
C.方差
D.四分位数间距
E.变异系数
20、病人,女性,24岁,活动后突然左下腹剧痛,伴有恶心、呕吐,月经规律,末次月经为8天前。
妇科检查:
左侧附件区可触及拳头大小囊实性包块,触痛,推移后疼痛加剧。
首先考虑为
A.卵巢黄体破裂
B.输卵管妊娠破裂
C.急性盆腔炎
D.急性阑尾炎
E.卵巢囊肿蒂扭转
21、以下哪项不属于抽样调查的特点
A.不适于患病率低的疾病
B.工作量相对较小,调查进度快
C.设计、实施较复杂
D.观察的例数少,容易发生漏查
E.用样本统计量估计总体参数
22、脑干病变的最特征性临床表现是
A.意识障碍
B.常有剧烈面痛
C.瞳孔常散大
D.上下肢瘫痪在面瘫的对侧
E.三偏综合征
23、以下描述错误的是
A.成人总呼吸面积约有100m<上标>2
B.合格痰标本是指痰涂片每低倍视野里上皮细胞>10个,白细胞<25个
C.静息状态下每天约有1000L的气体进出入呼吸道
D.烟草烟雾中含有多种致癌物,会引发机体关键基因突变导致细胞癌变和恶性肿瘤的发生
E.痰标本定量培养≥10<上标>7cfu/ml可判定为致病菌
24、统计学中的样本是指
A.总体中的任意一部分观察单位
B.总体中随机抽取的一部分观察单位
C.总体中较为典型的一部分观察单位
D.总体中有意义的一部分观察单位
E.总体中选定的一部分观察单位
25、暴发调查常用的流行病学指标是
A.发病率
B.患病率
C.感染率
D.罹患率
E.病死率
26、梅毒的病原体是
A.白色念珠菌
B.苍白螺旋体
C.革兰阴性双球菌
D.人乳头瘤状病毒
E.人免疫缺陷病毒
27、医生问病人为什么住院了,病人答道:
“我有2个孩子,红桃代表我的心,你放开手,是计算机病毒,保养自己……”,这属于什么症状
A.思维奔逸
B.病理性赘述
C.刻板言语
D.持续言语
E.思维破裂
28、对于病人管理的基本内容正确的是
A.支持和解释
B.告诫或建议
C.开处方、转诊
D.观察随访、预防
E.以上都对
29、下列不属于胃食管反流病治疗原则的是
A.抗结核治疗
B.控制症状
C.治愈食管炎
D.减少复发
E.防治并发症
30、根据杜克大学研制的适合在基层医疗服务中使用的疾病严重度评价量表,评价结果为13~16分,则疾病严重程度属于
A.不严重
B.轻度
C.中度
D.较重
E.重度
31、病人,男性,58岁,突然头痛呕吐,伴意识丧失30分钟。
查体神志清楚,颈部抵抗,克氏征阳性。
右侧眼睑下垂,右侧瞳孔4mm,光反应消失。
最可能的诊断是
A.脑梗死
B.蛛网膜下腔出血
C.高血压脑出血
D.脑动静脉畸形出血
E.颅脑肿瘤
32、PTE的确诊检查不包括
A.螺旋CT
B.肺功能检查
C.放射性核素肺通气/血流灌注显像
D.磁共振成像和磁共振肺动脉造影
E.肺动脉造影
33、随着肺动脉压力的升高,特发性肺动脉高压可逐渐出现全身症状,除外
A.呼吸困难
B.下肢水肿
C.晕厥
D.咯血
E.Ortner综合征
34、关于Lovett肌力分级标准,下列哪项不正确
A.0级肌力,肌力为正常肌力的0%
B.1级肌力,肌力为正常肌力的10%
C.2级肌力,肌力为正常肌力的30%
D.3级肌力,肌力为正常肌力的50%
E.5级肌力,肌力为正常肌力的100%
35、下列哪项不是普查的优点
A.较早发现和治疗病人
B.了解人群健康状况
C.能获得全面的发病率资料
D.可为疾病防治提供决策依据
E.以上均是
36、社区健康档案建立过程中应遵循的原则,不包括
A.动态性
B.客观性
C.准确性
D.公开性
E.以上均不包括
37、呕血最常见的原因是
A.胃癌
B.急性胃黏膜病变
C.食管或胃底静脉曲张破裂
D.消化性溃疡
E.肝癌
38、某县历年流脑发病率均在12/10万~20/10万之间,去年该县流脑发病率为15万/10万,则该地流脑的流行强度为
A.散发
B.暴发
C.大暴发
D.流行
E.大流行
39、全科医生在社区康复工作的任务不包括
A.执行社区康复工作计划,建立健康与康复档案
B.组织参加残疾人普查
C.参加和建立社区康复站,指导和参加康复医疗工作
D.负责疾病诊疗、咨询、治疗转诊工作E和.培训、指导康复治疗师,建立物理治疗师、作业疗法师言语治疗师等的队伍
40、生物-心理-社会医学模式的提出者是
A.美国恩格尔
B.英国恩格尔
C.古希腊恩格尔
D.古希腊希波克拉底
E.美国马斯洛
41、下列哪项是胃癌癌前病变
A.肠上皮化生
B.异型增生
C.胃息肉
D.残胃炎
E.萎缩性胃炎
42、某地区在一周内进行了高血压普查,可计算当地高血压的何种指标
A.罹患率
B.发病率
C.患病率
D.病死率
E.续发率
43、某肺心病病人,66岁。
近一周来咳喘加重,发组,腹胀,下肢水肿,神志清楚,动脉血气分析:
pH7.32,PaCO<下标>28.3kPa(64mmHg),Pa026.5kPa(50mmHg),氧疗应给予
A.高压氧治疗
B.鼻导管,低浓度,间歇给氧
C.吸入高浓度氧
D.间歇吸入高浓度氧
E.鼻导管,低浓度,持续给氧
44、超短波疗法的治疗作用,以下描述错误的是
A.小剂量短波可使感觉神经兴奋性下降
B.小剂量超短波可使感觉神经痛阈升高
C.调节自主神经功能
D.加速受损的周围神经再生
E.恢复受损周围神经的传导功能
45、前囟的正确测量方法是
A.对角顶点连线
B.邻角顶点连线
C.对边中点连线
D.周径长度
E.邻边中点连线
46、Facione等发展的加利福尼亚批判性思维测量量表(californiacriticalthinkingskillstest,CCTST),从下列哪五个方面测量批判性思维能力
A.分析能力、推断能力、评价能力、学习能力、归纳推理
B.分析能力、推断能力、评价能力、演绎推理、归纳推理
C.想象力、推断能力、评价能力、演绎推理、归纳推理
D.感知力、推断能力、评价能力、演绎推理、归纳推理
E.分析能力、推断能力、评价能力、演绎推理、记忆力
47、病人,男性,43岁,近20年来每年发作一次鬼神附体,以大仙口气说话,要求父亲烧香拜佛,持续数小时后痊愈,一个半月前开始疲乏无力,不认家人,好忘事,小便尿在裤内,右侧轻偏瘫,右手拿不住东西,好跟别人说话。
既往史:
23岁时有冶游史。
神经系统检查:
两侧瞳孔不等大,右瞳孔边缘不整齐,左侧椭圆形,右侧瞳孔光反射消失。
最可能诊断
A.大脑梅毒所致精神障碍
B.早老性痴呆
C.精神分裂症
D.癔症
E.脑肿瘤
48、病人,男性,34岁,近半年来脑内总是突然涌现大量杂乱无章的联想,病人自诉自己无法控制,病人病症属于
A.影响妄想
B.强制性思维
C.痴呆
D.关系妄想
E.木僵
49、上肢出血应用止血带止血时,止血带不应扎在
A.上臂上1/3
B.上臂中1/3
C.上臂中上1/3
D.上臂中下1/3
E.上臂下1/3
50、结核杆菌在人群中的主要传播途径是
A.皮肤接触
B.消化道
C.呼吸道
D.泌尿道
E.淋巴道
51、用货币标识卫生服务的有用效果是
A.效果
B.效能
C.效益
D.效用
E.效率
52、关于再生障碍性贫血诊断标准,不正确的是
A.全血细胞减少,网织红细胞百分数<0.01,淋巴细胞比例降低
B.一般无肝、脾大
C.骨髓多部位增生减低
D.骨髓小粒空虚
E.除外引起全血细胞减少的其他疾病
53、诊断甲亢最有价值的体征是
A.皮肤湿润多汗、手颤
B.窦性心动过速
C.阵发性心房颤动
D.收缩压升高、舒张压降低、脉压增大
E.甲状腺肿大伴震颤和血管杂音
54、抗精神病药物的作用机理为
A.阻断肾上腺素能受体
B.阻断乙酰胆碱性受体
C.阻断多巴胺受体
D.阻断5-羟色胺受体
E.抑制单胺氧化酶的活性
55、缺铁性贫血口服铁剂有效的表现首先是
A.外周血网织红细胞增多
B.外周血红细胞增多
C.外周血增多血红蛋白浓度上升
D.血清铁浓度上升
E.血清铁蛋白增高
56、磺脲类降糖药主要适用于
A.糖尿病合并妊娠
B.单用饮食管理不能获得满意控制的2型糖尿病病人
C.糖尿病病人手术前控制血糖
D.糖尿病合并感染时
E.1型糖尿病可合并应用本药加双胍类
57、健康教育的实质是
A.实行一种干预措施
B.侧重于改变人们知识的结构和态度
C.实现特定健康行为目标的一种手段
D.和传统上的卫生宣传并无两样
E.卫生知识的单向传播
58、一小孩吃花生米,突发惊慌、气促,抱送急诊发现吸气极度困难,出现“三凹征”,最可能的诊断
A.小儿肺炎
B.胸膜炎
C.气管异物
D.支气管哮喘发作
E.受环境惊吓
59、关于社区健康教育与健康促进概念的表述,不正确的是
A.是有组织、有计划、有评价的活动与过程
B.以社区居民为对象
C.以促进社区健康为目标
D.以社区医疗机构为单位
E.适用于社区急、慢性疾病的综合防治
60、过敏性结膜炎治疗原则
A.去除过敏原
B.服抗过敏药物
C.短期应用类固醇眼药水
D.如果致敏原已经明确,可以考虑使用脱敏治疗
E.以上全对
61、某人原来为正视,40岁以后最有可能和最常发生的视力问题是
A.近视
B.远视
C.散光
D.弱视
E.老视
62、关于思维贫乏,下列选项正确的是
A.是精神分裂症的常见症状
B.是躁狂症的典型症状
C.是反应性精神病的典型症状
D.是神经衰弱的常见症状
E.是器质性精神障碍的常见症状
63、某校控制学生吸烟活动中要求教师不吸烟,这属于健康促进策略中的
A.环境支持策略
B.政策倡导策略
C.健康教育策略
D.监测评价策略
E.行为干预策略
64、下列选项中伴有阵发性鼻阻塞的是
A.慢性鼻窦炎
B.慢性单纯性鼻炎
C.变应性鼻炎
D.慢性肥厚性鼻炎
E.急性鼻炎
65、以下不属于甲状旁腺的生理作用的是
A.增加尿钙重吸收
B.抑制尿磷重吸收
C.刺激骨形成和骨吸收
D.促进骨矿物质动员
E.以上都不是
66、心理咨询的原则不包括
A.自主性
B.学习性
C.信赖性
D.主导性
E.保密性
67、多发性骨髓瘤的骨破坏属于
A.骨折性
B.坏死性
C.增生性
D.溶骨性
E.感染性
68、X线显示成人关节间隙组成是
A.骨端和关节软骨
B.骨端和关节腔
C.关节腔和关节液
D.关节软骨和关节液
E.关节软骨、关节腔和关节液
69、脊柱转移癌通常不侵犯
A.椎体
B.椎间盘
C.后纵韧带
D.前纵韧带
E.脊柱附件
70、某7岁男童,发热2天,腹泻7~8次,多为黏膜性脓血便,腹痛伴里急后重,发病前食用不干净的黄瓜,大便常规检查:
黏液便,红白细胞满视野,诊断为细菌性痢疾。
其类型属于
A.普通型
B.轻型
C.重型
D.中毒型
E.慢性型
71、下列哪项是最常见的感染过程
A.病原体被清除
B.隐形感染
C.显性感染
D.病原携带状态
E.潜伏性感染
72、老年人发生大肠梗阻时,首先应想到的病因是
A.蛔虫阻塞
B.肠粘连
C.嵌钝性腹外疝
D.肿瘤
E.肠系膜血管栓塞
73、关于2型糖尿病病人分类干预,下列哪个说法不正确
A.对血糖控制满意,无药物不良反应、无新发并发症或原有并发症无加重的病人,预约进行下一次随访
B.对第一次出现空腹血糖控制不满意或药物不良反应的病人,结合其服药依从情况进行指导,并预约下次随访
C.对连续两次出现空腹血糖控制不满意或药物不良反应难以控制以及出现新的并发症或原有并发症加重的病人,建议转诊,2周内随访转诊情况
D.对所有的病人进行针对性的健康教育,与病人一起制订生活方式改进目标并在下一次随访时评估进展
E.2型糖尿病病人社区管理分为常规管理和强化管理
74、对溃疡性结肠炎的病人,转诊的指征是
A.腹泻2~4次/天
B.轻中度腹痛
C.体重减轻<3kg
D.有恶化倾向的可能
E.伴有关节炎
75、下列哪项不是皮下及肌肉囊虫病的特点
A.皮下小结与周围组织有明显粘连
B.多在躯干及四肢
C.数量由数个至数百个不等
D.皮下可扪及直径为0.5~1.0cm大小椭圆形结节
E.结节可先后分批出现
76、社区诊断的重点是
A.明确社区内最难解决的健康问题
B.了解社区可利用的资源
C.确定社区内需优先解决的卫生问题
D.了解社区解决卫生问题的能力
E.为政府及卫生行政部门等制订社区卫生相关政策提供重要依据
77、诊断钩端螺旋体病的血清学检查方法为
A.肥达试验
B.外斐试验C<下标>.补体结合试验
C.显微镜凝集溶解试验
D.红细胞溶解试验
78、病人,男性,69岁,5年前患急性前壁心梗,近3月出现快速行走及上楼时胸痛,休息后几分钟可缓解,近3天休息时也有胸痛发作,持续20分钟左右才能缓解,不发作时查心电图正常。
你认为他的治疗不应该包括
A.口服阿司匹林、辛伐他汀
B.静脉使用尿激酶
C.低分子肝素
D.静脉使用硝酸甘油
E.静脉使用β受体阻滞剂
79、病人,女性,42岁,近来偶有心慌不适,脉搏70次/分,听诊心率90次/分,律不齐,第一心音强弱不等,该病人最有可能的诊断是
A.房性期前收缩
B.室性期前收缩
C.窦性心律不齐
D.房颤
E.房扑
80、下列疾病属于甲类传染病的是
A.传染性非典型肺炎
B.人感染高致病性禽流感
C.艾滋病
D.霍乱
E.甲型H1N1流感
81、某家庭历来都由男性掌握家政大权,这个家庭属于哪种权力结构
A.工具权威型
B.感情权威型
C.分享权威型
D.传统权威型
E.转换权威型
82、病人,女性,58岁。
反复右上腹疼痛,发热伴尿黄3年,昨日又出现右上腹绞痛、发热、黄疸而来就诊,下列哪项体征对诊断最有意义
A.Murphy征阳性
B.季肋点压痛阳性
C.Courvoisier征阳性
D.肝脏肿大
E.腹部移动性浊音阳性
83、食管癌最主要的转移途径
A.直接蔓延
B.淋巴道转移
C.血道转移
D.腹腔内种植
E.消化道播散
84、病人,女性,42岁,头痛、呕吐2小时,2小时前由于汽车紧急刹车而摔倒,后脑着地,曾短暂意识障碍。
体检:
血压160/100mmHg,神志清,颈软,布鲁津斯基征、凯尔尼格征均(-)。
最可能的诊断是
A.高血压危象
B.颅内出血伴颅内高压
C.脑卒中
D.癫痫发作
E.蛛网膜下腔出血
85、疫源地范围的大小取决于
A.传染源的活动范围,排出病原体数量及毒力
B.传染源的数量,活动范围及周围人口数多少
C.传染源的活动范围、传播途径的特点和周围易感人群的免疫状态等
D.传染源的活动范围、数量和周围人群的免疫状态
E.传染源的数量、活动范围和疾病传染强度
86、可预防睡眠时溢奶而致窒息,婴儿睡眠时宜采用以下哪种体位
A.左侧卧位
B.右侧卧位
C.平躺
D.俯卧
E.以上均可
87、与狼疮肾损害关系最密切的自身抗体是
A.抗dsDNA抗体
B.抗Sm抗体
C.抗SSB抗体
D.抗RNP抗体
E.抗SSA抗体
88、社区卫生诊断报告的内容包括
A.社区优先解决的卫生问题
B.社区重点干预对象
C.社区重点干预因素
D.社区综合防治策略与措施
E.以上均是
89、基层医疗卫生机构一旦发现()小时内出现3例以上可能有共同饮水史有关的疑似病例,需立即报告辖区卫生监督机构
A.72
B.6
C.12
D.24
E.48
90、父母希望儿女努力学习小提琴,将来成为音乐大师,这属于
A.角色学习
B.角色期待
C.角色认知
D.角色冲突
E.角色丛
91、流行病学研究范围为
A.传染病
B.非传染病
C.健康问题
D.原因不明的疾病
E.一切疾病和健康
92、下列关于精神活动的说法,哪项是错误的
A.精神活动是大脑机能的产物
B.精神活动是以客观现实为基础的
C.病态精神活动与客观现实脱离,因此与客观现实无关
D.精神活动包括认知、情感、意志等过程
E.意识是人特有的精神活动
93、血钾超过6.5mmol/L时,紧急处理哪项是错误的
A.10%葡萄糖酸钙10~20ml稀释后静脉缓慢注射
B.5%碳酸氢钠100~200ml静滴
C.5%葡萄糖溶液50~100ml加胰岛素6~12U缓慢地静脉注射
D.口服聚磺苯乙烯15~30g,每日3次
E.透析
94、解表药的煎法是
A.先文火后武火
B.武火慢煎
C.文火急煎
D.武火急煎
E.文火慢煎
95、哪种疾病一般不引起阻塞性黄疸
A.胆总管结石
B.胰头癌
C.壶腹癌
D.原发性硬化性胆管炎
E.肝内胆管结石
96、下列哪一项属于用红色表示的Ⅰ级(特别重大)突发公共卫生事件
A.涉及多个省份的群体性不明原因疾病,并有扩散趋势
B.发生传染性非典型肺炎、人感染高致病性禽流感疑似病例
C.霍乱在一个市(地)行政区域内流行,1周内发病30例以上,或波及2个以上市(地)有扩散趋势
D.发生肺鼠疫、肺炭疽病例,一个平均潜伏期内病例数未超过5例,流行范围在一个县(市)行政区域以内
E.霍乱在一个市(地)行政区域内流行,1周内发病30例以上,或波及2个以上市(地),有扩散趋势
97、正常人一天中体温最高是
A.凌晨2~6点
B.下午1~6点
C.中午12点
D.晚6~9点
E.上午10~12点
98、某病人昨晚突然出现腹痛肠鸣,泻下臭如败卵,脘腹胀满,不思饮食,嗳腐酸臭,舌苔厚腻,脉滑。
治宜选用
A.良附丸
B.保和丸
C.香苏散
D.良附丸合生姜汤
E.良附丸合香苏散
99、一名前臂骨折病人,经手法复位,小夹板固定5小时,感觉剧痛,手指麻木,肿胀,活动不灵,其主要原因是
A.神经损伤
B.神经受压和静脉受压
C.动脉受压和静脉受压
D.静脉受压
E.动脉损伤
100、使用正态近似法进行总体率可信区间估计的条件为
A.np>5
B.n>5
C.n(1-p)>5
D.np>5或n(1<下标
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