江西省社区卫生服务系统业务操作手册.doc
- 文档编号:1676872
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江西省社区卫生服务系统业务操作手册.doc
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文档编号:
江西省社区卫生服务系统
业务操作手册
中科软科技股份有限公司
2008年12月
江西社区卫生服务系统操作手册
关于本文档
项目名称
江西省社区卫生服务系统
主题
《江西省社区卫生服务系统》操作手册
说 明
本文档描述了《江西省社区卫生服务系统》的操作方法
适用对象
江西省社区卫生管理中心负责人、江西省各个社区站相关工作人员
中科软科技股份有限公司本项目工程领导小组、项目经理、项目组全体成员
修订历史
版本
章节
类型
日期
作者
说明
说明:
类型-创建(C)、修改(U)、删除(D)、增加(A);
目录
1 前言 1
2 用户计算机硬件要求 2
3 用户计算机软件要求 2
4 IE浏览器配置 3
4.1 Internet设置 3
4.2 本地Internet设置 4
5 登录方式 6
6 系统业务规则流程示意图 7
6.1 健康档案管理 7
6.2 一卡通服务 8
6.3 儿童保健 9
6.4 妇女保健 10
6.5 重点人群 11
7 业务功能 12
7.1 社区服务 12
7.1.1 一卡通服务 12
7.1.1.1 进入方式 12
7.1.1.2 操作方式 13
(1) 一卡通服务选项 13
(2) 转诊选项 14
(3) 健康档案选项 15
(4) 服务记录 16
7.1.2 检验检查 16
7.1.2.1 进入方式 16
7.1.2.2 操作步骤 17
7.1.3 转诊 18
7.1.3.1 进入方式 18
7.1.3.2 操作步骤 18
7.2 健康档案 19
7.2.1 个人健康档案 19
7.2.1.1 进入方式 19
7.2.1.1 基本信息 20
(1) 查询 20
(2) 新建普通档案 21
(3) 身份证建档 22
7.2.1.2 站内医师变更管理 23
(1) 进入 23
(2) 变更步骤 23
7.2.1.3 服务居民列表 25
7.2.1.4 站间转档管理 26
(1) 进入 26
(2) 转档申请步骤 26
7.2.1.5 档案相关历史 28
(1) 进入 28
7.2.1.6 注销管理 30
(1) 进入 30
(2) 档案注销步骤 30
7.2.1.7 档案恢复 32
(1) 进入 32
(2) 档案恢复步骤 33
7.2.1.8 重点人群管理 33
(1) 进入 33
(2) 操作步骤 33
7.2.2 家庭档案 35
7.2.2.1 进入 35
7.2.2.2 添加家庭档案 35
(1) 家庭档案查询:
35
(2) 档案添加 36
(3) 建立家庭档案:
36
7.2.3 批量转档申请 37
7.2.4 批量转档审核 38
7.3 人员机构 39
7.3.1 人员管理 39
7.3.1.1 进入方式 39
7.3.1.2 操作步骤 39
(1) 添加 39
(2) 修改 39
(3) 查看 40
(4) 注销 40
7.3.2 人员恢复 41
7.3.2.1 进入方式 41
7.3.2.2 操作步骤 41
7.4 健康教育 41
7.4.1 计划与总结 41
7.4.1.1 进入方式 41
7.4.1.2 操作步骤 42
(1) 添加 42
(2) 修改 42
(3) 查看 42
(4) 删除 43
(5) 下载 43
7.4.2 工作登记表 43
7.4.2.1 进入方式 43
7.4.2.2 操作步骤 44
7.5 双向转诊 44
7.5.1 进入方式 44
7.5.2 操作步骤 44
7.5.2.1 新增转入 44
7.5.2.2 查看 45
7.5.2.3 修改 45
7.5.2.4 删除 45
7.6 预防保健 46
7.6.1 儿童保健 46
7.6.1.1 儿童花名册 46
7.6.1.2 儿童健康体格检查 47
7.6.1.3 儿童死亡登记花名册 48
7.6.2 妇女保健 49
7.6.2.1 妇女花名册 49
7.6.2.2 妇女常规检查 50
7.6.2.3 孕妇产前检查 52
7.6.2.4 孕妇产后访视 53
7.7 慢病管理 54
7.7.1 专项档案管理 54
7.7.1.1 进入方式 54
7.7.1.2 操作步骤 54
7.7.2 高血压患者随访记录 55
7.7.2.1 进入方式 55
7.7.2.2 操作步骤 55
(1) 查询 55
(2) 全部检查记录 56
7.7.3 糖尿病患者随访记录 57
7.8 健康体检 57
7.8.1 体检档案信息 57
7.8.1.1 进入方式 57
7.8.1.2 操作步骤 57
7.8.2 项目类别维护 58
7.8.2.1 进入方式 58
7.8.2.2 操作步骤 58
7.8.3 项目维护 59
7.8.3.1 进入方式 59
7.8.3.2 操作步骤 59
7.8.4 项目组合维护 59
7.8.4.1 进入方式 59
7.8.4.2 操作步骤 60
7.8.5 套餐维护 60
7.8.5.1 进入方式 60
7.8.5.2 操作步骤 60
7.8.6 体检科室维护 61
7.8.6.1 进入方式 61
7.8.6.2 操作步骤 61
7.8.7 诊断建议描述维护 62
7.8.7.1 进入方式 62
7.8.7.2 操作步骤 62
7.8.8 诊断常用表达式维护 62
7.8.8.1 进入方式 62
7.8.8.2 操作步骤 63
7.8.9 自动诊断判断条件配置 63
7.8.9.1 进入方式 63
7.8.9.2 操作步骤 63
7.9 通用帮助 64
7.9.1 江西社区卫生服务系统操作手册 64
7.9.1.1 进入方式 64
7.9.1.2 操作步骤 64
7.9.2 个人密码修改 65
7.9.2.1 进入方式 65
7.9.2.2 操作步骤 65
7.10 报表管理 65
7.10.1 健康档案管理报表 65
7.10.1.1 进入方式 65
7.10.1.2 操作步骤 66
7.10.2 一卡通服务管理报表 66
7.10.2.1 进入方式 66
7.10.2.2 操作步骤 66
7.10.3 一卡通充值报表 67
7.10.3.1 进入方式 67
7.10.3.2 操作步骤 67
V
中科软科技股份有限公司
江西省卫生服务系统操作手册
1前言
《江西省社区卫生服务系统》,主要是建立以“以个人的健康为中心,以家庭为单位,以网格为基本范围,集预防、保健、医疗、康复、健康教育、计划生育为一体”的社区卫生管理模式,真正实现以人为本的社区卫生管理理念,建立居民一生的健康档案;建立从个体到群体、从个人到家庭、从个人到单位、从网格到城区、由点及面的全方位的社区公共卫生管理模式,实现以微观的业务操作为基础线条,以宏观分析、预警和干预为框架的社区卫生服务模式,展现“精细”与“粗放”相结合的江西省特色社区服务的管理魅力。
本次信息化项目就是为领导的业务决策和创新的思想提供一个软件环境和网络环境,辅助领导实现新型社区卫生服务的总体设计目标,本文就是详细介绍《江西省社区卫生服务系统》的操作方法。
用户计算机上不需要安装本系统和任何特殊的软件,只要具备以下硬件和软件环境,通过IE浏览器输入指定的网址,就可使用本系统。
2用户计算机硬件要求
计算机配置要求:
CPU:
PIII600以上
内存:
256M以上
硬盘:
20G以上
分辨率在800×600或以上
打印机(建议A4激打)
上网设备(ADSL、宽带局域网、专线)。
3用户计算机软件要求
操作系统:
Windows98第二版、Windowsme、Windows2000、WindowsXP或Windows2003
浏览器:
MSIE5.0或以上版本浏览器。
支持软件:
Office2000或以上版本
4IE浏览器配置
本软件系统对IE浏览器设置要有一定的要求
打开IE浏览器后点击【工具】à【Internet选项】代开安全设置选项卡
4.1Internet设置
点击【自定义级别】打开自定义级别选项卡把所以服务都设置成开启状态
4.2本地Internet设置
选择【本地Internet】并点击【站点】按钮打开如下图对话框
把江西社区卫生服务系统的访问站点地址及本地服务的站点http:
//localhost添加到区域.
站点设置完成后点击【本地Internet】à【自定义级别】按钮打开本地Internet安全设置选项卡.把安全级别设置成中(低)并且在【设置】中把全部的选项都设置成启用状态.确定保存设置完成.
5登录方式
l输入网址:
l进入江西省社区卫生服务系统的登录页面:
l输入用户名和密码,点击【确定】按钮。
您就可以进入【社区卫生服务信息系统】服务系统页面:
l登录不成功时请参照系统提示信息操作。
l页面左侧为功能菜单,可以根据不同需求选择不同功能模块开始操作。
6系统业务规则流程示意图
6.1健康档案管理
6.2一卡通服务
6.3儿童保健
6.4妇女保健
6.5重点人群
7业务功能
7.1社区服务
7.1.1一卡通服务
7.1.1.1进入方式
点击左侧功能树【社区服务】à【一卡通服务】。
进入一卡通信息查找页面。
用户可以根据健康档案、居民姓名、性别等来进行查询,点击【查询】,符合条件的查询结果将显示在咨询单列表中。
其中红色档案为慢病人群档案,蓝色档案为重点人群档案。
如下图所示:
普通人群档案,可以直接点击操作功能执行。
慢病人群需要选择服务类型。
在服务选择页面选择【一卡通服务】,出现普通页面;
选择【慢病诊疗】进入慢病诊疗页面
7.1.1.2操作方式
(1)一卡通服务选项
点击【一卡通服务】按钮,进入界面:
进入此页面,点击【客观资料】按钮,进入选项,可直接进行相关一卡通服务的操作。
关于一卡通充值将在健康档案部分呈现。
(2)转诊选项
点击【转诊】进入转诊信息查询页面
点击【新增转出】进入新增转出页面
点击【新增转入】进入转入页面
(3)健康档案选项
点击记录列表中【健康档案】按钮可打开此患者健康档案信息页面
(4)服务记录
点击记录操作栏中【服务记录】按钮可进入服务记录查询页面。
根据需要进行操作。
7.1.2检验检查
7.1.2.1进入方式
点击左侧功能菜单【社区服务】à【检验检查】,进入检验检查页面。
在这个页面中,用户可以根据姓名、健康档案号、就诊日期、身份证号进行查询。
点击【查询】按钮,符合条件的查询结果就显示在下面的列表中。
7.1.2.2操作步骤
在操作栏中,有三个功能选项。
分别为【执行】、【查看】、【列表】、【健康档案】。
根据上图示,同时具有所有三项选择的项目为“未完成”状态项目。
需要点击【执行】按钮,通过填写检查部位、检查结果,在完成填写后选择“完成”状态并保存。
完成此过程的“检测检查单”,将只剩下【查看】、【列表】、【健康档案】两项选择功能的按钮。
点击【查看】,可随时查看已经完成的“检测检查单”。
7.1.3转诊
7.1.3.1进入方式
点击左侧功能菜单【社区服务】à【转诊】,进入转诊页面。
在这个页面中,是双向转诊登记表查询页面。
用户可以开始日期,截止日期进行查询。
点击【查询】按钮,符合条件的查询结果就显示在下面的列表中。
7.1.3.2操作步骤
在登记表列表中,分为两种状态。
转入登记记录显示为蓝色,而转出登记记录为红色。
在列表中可以看到此记录的基本信息,比如:
姓名、年龄、住址、转诊类型、主要诊断、转入/转回机构等。
每条记录有三种操作功能,分别为【查看】、【修改】、【删除】。
点击【查看】,可以看到更具体的资料,比如:
转诊目的、病历摘要、注意事项等。
点击【修改】,可以在以前填写的基础上进行修改,填写转诊后的反馈结果,选择转入医院等。
点击【删除】,提示弹出框,点击【确定】按钮,该条记录即被删除;点击【取消】按钮即取消操作。
7.2健康档案
7.2.1个人健康档案
7.2.1.1进入方式
点击左侧功能菜单【健康档案】à【个人健康档案】
7.2.1.1基本信息
点击左侧功能菜单【健康档案】à【个人健康档案】à【基本信息】,进入健康档案查找页面。
如下图所示:
(1)查询
用户可以根健康档案号、姓名、档案状态、责任医师、性别、血型、住址、创建日期、健康卡号、身份证号、创建人、民族、婚姻状况等内容进行查询。
其中档案管理单位默认为江西省。
点击【查询】按钮后,符合条件的查询结果则显示在健康档案列表中。
以选择“婚姻状况”为例:
选择“已婚”,那么所有档案中符合的将出现在列表中。
用户可以选择某条记录进行操作,包括查看、修改、一卡通充值等操作。
【一卡通充值】选项只出现在“一卡通服务人群”的档案操作栏中,此类人群的档案颜色为绿色;而在非“一卡通服务人群”的档案操作栏中是没有【一卡通充值】选项的,此类人群的档案颜色为蓝色。
属于哪类人群的定义,是在建立档案时由医生决定,下文中还有明示。
每一位来就诊的病人都需要建立个人档案,以备记录此病人的所有就诊情况。
档案中个人基本信息有两种填写方式:
手动填写、身份证扫描自动获取填写。
(2)新建普通档案
建立方式如下:
点击上图右侧中的【普通档案】按钮,进入居民健康个人档案基本信息页面。
用户需要手动填写身份证号、姓名、住址、性别等个人基本信息,其中“*”项为必填项,【享受一卡通服务】选项的选择将决定,此就诊人是否拥有“一卡通充值“的服务。
点击【保存健康档案】按钮,完成建档。
点击【返回】按钮,回到上一级菜单。
(3)身份证建档
点击上图中【身份证建档】按钮,进入身份证信息查询页面,如下图所示:
点击【读取身份证】按钮,进入身份证内容页面,如下图所示:
点击【读身份证】按钮,通过扫描器个人信息将自动填写完毕,点击【保存身份证信息】按钮,完成读取。
点击【返回】按钮,回到上一级菜单,继续录入其他档案内容。
7.2.1.2站内医师变更管理
(1)进入
点击左侧功能菜单【健康档案】à【个人健康档案】à【站内医师变更管理】。
进入责任医师变更申请查询页面。
可以通过居民姓名、申请时间、审核状态、审核日期等进行查询。
点击【查询】,符合条件的申请将出现在列表中。
每一条申请可以看到审核状态,点击【查看】可以看到更多具体资料。
(2)变更步骤
在“站内医师变更管理“功能模块中,只提供查询申请功能。
提出申请需要点击左侧功能菜单【健康档案】à【个人健康档案】à【基本信息】,进入个人健康档案查询条件页面,按条件查询,选定档案点击【查看】按钮。
进入居民个人健康档案基本信息页面,点击页面最下方的【变更医师】按钮。
进入站内责任医师变更申请单页面,选择变更后的责任医师姓名,并填写变更原因,最后点击【保存变更申请】按钮,完成变更申请。
变更申请要求已提交,在责任医师变更申请查询页面中点击【查询】按钮,可查看到申请记录。
并可以进行查看、修改、审核和删除的功能选择。
需要注意审核的功能,点击【审核】按钮,进入审核页面,选择审核信息,完成后保存变更申请。
根据不同的审核意见选择,保存后,可以看到医师变更申请的不同状态。
7.2.1.3服务居民列表
点击左侧功能树【健康档案】à【个人健康档案】à【服务居民列表】。
进入服务居民列表页面。
如下图所示:
全科医生可以在这个页面中列出自己建立的服务居民档案并查看居民健康档案的详细信息。
7.2.1.4站间转档管理
(1)进入
点击左侧功能菜单【健康档案】à【个人健康档案】à【站间转档管理】。
进入转档信息查询页面。
进入转档信息查询页面。
可以通过居民姓名、申请时间、审核状态、审核日期等进行查询。
点击【查询】,符合条件的申请将出现在列表中。
每一条申请可以看到审核状态,点击【查看】可以看到更多具体资料。
(2)转档申请步骤
在“站间转档管理“功能模块中,只提供查询申请状态功能。
提出申请点击左侧功能菜单【健康档案】à【个人健康档案】à【基本信息】,进入个人健康档案查询条件页面,按条件查询,选定档案点击【查看】按钮。
进入居民个人健康档案基本信息页面,点击页面最下方的【转档】按钮。
进入转档申请单页面,选择转入地,转档后责任医师姓名,并填写转档原因,最后点击【保存变更申请】按钮,完成变更申请。
转档申请要求已提交,在转档信息查询页面中点击【查询】按钮,可查看到申请记录。
并可以进行查看、修改、审核和删除的功能选择。
需要注意审核的功能,点击【审核】按钮,进入审核页面,选择审核信息,完成后保存变更申请。
根据不同的审核意见选择,保存后,可以看到转档申请审核后的不同状态。
7.2.1.5档案相关历史
(1)进入
点击左侧功能菜单【健康档案】à【个人健康档案】à【档案相关历史】。
按照需求选择,并点击【查询】按钮。
如下图所示:
在健康档案查询条件页面,点击【查看】按钮,可查看档案的具体内容。
在健康档案查询条件页面,点击【修改历史】按钮,可查看档案的修改具体记录。
在健康档案查询条件页面,点击【医师历史】按钮,可查看责任医师变更的记录。
在健康档案查询条件页面,点击【转档历史】按钮,可查看档案转入、转出等的记录。
7.2.1.6注销管理
(1)进入
点击左侧功能菜单【健康档案】à【个人健康档案】à【注销管理】。
进入档案注销信息查询页面。
进入档案注销信息查询页面。
可以通过居民姓名、申请时间、审核状态、审核日期等进行查询。
点击【查询】,符合条件的申请将出现在列表中。
每一条申请可以看到审核状态,点击【查看】可以看到更多具体资料。
(2)档案注销步骤
在“注销档案“功能模块中,只提供查询申请状态功能。
提出申请点击左侧功能菜单【健康档案】à【个人健康档案】à【基本信息】,进入个人健康档案查询条件页面,按条件查询,选定档案点击【查看】按钮。
进入居民个人健康档案基本信息页面,点击页面最下方的【注销】按钮。
进入档案注销申请单页面,填写注销原因,最后点击【保存变更申请】按钮,完成注销申请。
注销申请要求已提交,在档案注销信息查询页面中点击【查询】按钮,可查看到申请记录。
并可以进行查看、修改、审核和删除的功能选择。
需要注意审核的功能,点击【审核】按钮,进入审核页面,选择审核信息,完成后保存变更申请。
根据不同的审核意见选择,保存后,可以看到档案注销申请审核后的不同状态。
7.2.1.7档案恢复
(1)进入
点击左侧功能菜单【健康档案】à【个人健康档案】à【档案恢复】。
进入已注销档案查找查询页面。
点击【查询】按钮,可以看到已注销健康档案列表。
选择档案,可进行查看和恢复功能操作。
(2)档案恢复步骤
点击【查看】,可以看到提出恢复申请档案的详细资料。
如果确定要恢复,点击【恢复】按钮,页面弹出恢复与否的对话框,选择“确定”,档案将恢复。
页面随即跳转回已注销健康档案查找页面。
也可选择“取消”,撤销恢复档案的申请。
7.2.1.8重点人群管理
(1)进入
点击左侧功能菜单【健康档案】à【个人健康档案】à【重点人群管理】按钮进入重点人群管理模块。
点击【查询】按钮,可以看到根据健康档案号、姓名、身份证号、检查日期等条件选择的查询结果。
(2)操作步骤
点击【查看全部检查记录】,可以看到所有重点人群的体检检查表列表。
每一条记录分别有【查看】、【修改】和【删除】三种操作。
点击【查看】,可以看到已经检查并记录了的体检结果;点击【修改】,可以继续录入体检项目结果或修改以前的记录;点击【删除】,将会删除此体检记录。
根据健康档案号、姓名、身份证号、检查日期等条件,点击【查询】按钮,可以看到未有设置体检的重点人群档案列表。
选择需要设置的档案,再点击【添加体检】按钮进入体检信息添加页面。
填写后点击【保存】。
点击【健康档案】按钮,可进入健康档案页面,在此可查看详细资料。
点击【个人记录】按钮,可进入个人体检记录列表页面在此可查询个人历次体检记录并可对记录做删除,修改,查看操作
7.2.2家庭档案
7.2.2.1进入
点击左侧功能菜单【健康档案】—>【家庭档案】,进入到家庭档案的查询和列表页面,如图:
7.2.2.2添加家庭档案
(1)家庭档案查询:
在家庭档案的查询页面,可以根据户主姓名、成员姓名、起始日期、家庭档案号等设置条件。
点击【查询】按钮,符合条件的档案列表会出现在列表中。
选择档案后,可以进行【查看】、【修改】的操作。
点击【查看】,可以看到以家庭为单位的整个家庭档案。
其中可以看到家族成员的列表,可以分别查阅各自的健康档案。
点击【修改】,可以编辑家庭的基本资料,户主姓名,享受服务人数等,点击【保存】即完成编辑。
(2)档案添加
在家庭档案的查询页面,点击【添加】按钮,进入到户主查询和列表页面。
设定好查询条件,点击查询,列表中会出现符合查询条件的记录。
如图:
(3)建立家庭档案:
在户主的查询和列表页面,找到需要建立家庭档案的户主,在记录后面点击【建立家庭档案】按钮,进入到家庭档案的添加页面。
家庭成员的编辑,需要在各成员的个人档案中修改。
通过家庭档案的基本信息和主要健康问题目录的填写方法为:
在后面点击添加按钮,在出现的新增行中填写相应的信息即可。
按照要求填写各项信息即可。
点击【保存】按钮。
保存完成,建立家庭档案工作完成。
7.2.3批量转档申请
点击左侧功能菜单【健康档案】à【个人健康档案】à【批量转档申请】。
进入健康档案查询页面。
录入查询条件,点击【查询】按钮,可以看到健康档案列表。
选择变更后的责任医师后勾选档案,可单独勾选,也可勾选“全选”。
完成选定后,点击【批量转档】按钮。
进入变更申请单页面,填写后点击【保存变更申请】按钮。
7.2.4批量转档审核
点击左侧功能菜单【健康档案】à【个人健康档案】à【批量转档审核】。
进入责任医师批量变更申请查询页面。
录入查询条件,点击【查询】按钮,可以看到变更申请列表。
未审核的申请分别有【查看】、【修改】、【审核】和【删除】三种操作。
点击【查看】,可以看到申请单的内容;点击【修改】,可以改变申请内容;点击【删除】,将会删除此申请。
已审核的申请单,只
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