规范化管理的信息收集和信息报告撰写.ppt
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规范化管理的信息收集和信息报告撰写.ppt
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,规范化管理的信息收集和信息报告撰写婺城区疾控中心2014.5,主要内容,信息的收集信息报告撰写,一、信息的收集,信息收集的三原则信息员职责信息收集的方式信息收集内容及标准健康档案建立阶段随访干预阶段考核评估阶段,收集信息,是选择获得资料的最佳途径。
要求获取完整、准确、可靠的资料。
信息收集要遵循的三个原则准确:
就是各项目按计划按要求填写完整:
要求项目填写完整,没有重复、遗漏及时:
按指定时间内完成,社区信息员,要求:
具有电脑应用能力,及时收集有关信息具有一定统计知识及能力职责及时反馈上传信息定期向分管领导做出报告作本社区年度相关统计报表,信息收集的方式有直接观察、采访、填表和通信四种方式。
本规范要求仅是直接观察,并在各个阶段都是按此操作。
直接观察是由调查人员亲自参与和记录,若调查人员素质高,工作认真负责,并接受过系统的培训,调查质量是可靠的。
信息收集内容及标准,三个阶段:
建立健康档案阶段随访干预阶段考核评估阶段,建立健康档案阶段,掌握社区人口基本情况调查表信息收集和审核填报信息月报表撰写人群健康调查报告,1.掌握社区人口基本情况,总人口数;年龄分组人群;常住人口数、外出人数等;确定本社区应管理人口数;填写社区人口统计表并上报。
人口统计报告表报告单位名称_本报告所供信息年份_人群人口分组:
资料来源:
:
户口登记年度估计户口人数人群登记提供信息者签名_日期_年_月_日,2.调查信息收集和审核,调查表信息资料l基本信息l家族史l个人疾病史l体格检查l心血管危险因素l实验室检查l运动和膳食l靶器官损害l自动结果评估,信息收集和审核,审核资料:
资料的准确性、完整性;及时发现问题,及时纠正。
基线调查进度(建立社区建档进度表)。
及时统计,及时汇报社区领导,以利采取有效措施;,3.填报信息月报表,报告责任人:
试点信息员报告时间:
每月按时上报建档情况报告方式:
填表、网络报告高血压月报表糖尿病月报表,4.撰写信息报告,每季度一次本阶段内容:
常驻人口数:
总人口数-外出人口(6个月)年龄分组:
1534岁、3559岁、60岁组体检结果反馈人数:
指已将体检结果反馈给受检者本人的人数登记录入人数:
体检结果录入人数。
要求在半月内录入。
人群分类情况:
一般人群、高危人群、高血压人群(1级、2级、3级)/糖尿病人群人数人群健康状况、高血压/糖尿病及相关危险因素的分析,人群健康报告,高血压血压分级危险分层糖尿病分层危险因素血脂异常、吸烟、缺乏体力活动、早发心血管病家族史、肥胖等急性心脑血管事件:
脑卒中、急性心肌梗死,随访干预阶段,保证登记人群的信息完整按月上报月报表按季度撰写信息报告,随访信息收集主要作用,掌握社区高血压/糖尿病的基本情况建立患者管理信息库,危险分层并分级管理非药物治疗及时发现患者病情变化,及时转诊开展社区人群健康教育评估高血压/糖尿病防治工作进展情况和效果,随访信息收集的方法,1、上门随访2、门诊随访3、电话随访4、网络随访,随访信息收集内容,不同人群按时随访及录入情况;人群健康教育情况;专业人员培训情况;各种危险因素干预结果;高血压/糖尿病知晓、服药、控制情况;急性事件的发病及死亡监测情况;做出年度各项情况统计分析报告。
考核评估阶段,收集规范要求的各类考核信息过程性评估指标人群管理率、人群健康教育覆盖率、高危人群行为干预率、患者筛查与发现率、患者随访率、医疗卫生人员培训率及督导考核情况等。
效果评估指标人群高血压/糖尿病防治知识知晓率和行为变化率、患者治疗率和控制率率、急性事件(急性冠脉事件和脑卒中)发生率和死亡率按规范要求做出综合评估统计报告,过程性评估指标,
(一)人群管理情况全人群管理率社区纳入管理人数社区35岁以上总人数100%
(二)人群健康教育覆盖率人群健康教育覆盖率=健康教育资料发放户数/社区总户数100%(三)高危人群行为干预率高危人群行为干预率=接受行为干预高危个体数/社区登记高危个体总数100%(四)患者筛查与发现情况135岁以上首诊病人测压率=35岁以上首诊病人测压人数/35岁及以上首诊病人总数100%2.高血压/糖尿病患者检出率=社区建卡高血压/糖尿病患者数/社区总人口数100%,(五)患者随访管理情况1.管理率随访管理患者数社区建卡患者总数100%2.规范管理率按工作方案要求规范管理的患者数社区建卡患者总数100%3.降压药物正确使用率=正确服用降压药物的患者/社区建卡高血压患者总数100%4.急性事件报告准确率=准确报告的急性事件数/实际发生的急性事件数100%(六)医务人员培训情况1.社区人员培训率=接受高血压防治培训人数/社区从事高血压防治人员总数100%2社区培训覆盖率=人员培训率达到100%的社区数/辖区总社区数100%(七)督导考核情况社区督导考核覆盖率=按要求督导考核的社区数/辖区总社区数100%,过程性评估指标二,效果指标,
(一)人群知识、态度和行为情况1.高血压/糖尿病防治知识知晓率了解高血压/糖尿病防治基本知识人数社区被调查总人数100%2.血压/血糖知晓率=知晓自己血压/血糖的人数社区被调查总人数100%3.行为变化率=改变至少一种不良行为的人数/社区被调查总人数100%
(二)患者治疗情况1.治疗率药物或非药物治疗患者数社区建卡患者总数100%2.服药率=服用降压/降糖药物患者数社区建卡患者总数100%,效果指标二,(三)患者血压/血糖控制情况血压控制率年度末次(最近1次随访)血压控制在140/90mmHg以下患者数/社区建卡高血压患者总数100%血糖控制率年度末次(最近1次随访)血糖记录达标患者数社区管理糖尿病患者数100%(四)高血压并发症情况1.脑卒中发生率发生脑卒中患者数社区管理总人数100%2.脑卒中死亡率因脑卒中死亡患者数社区管理总人数100%3.急性心肌梗死发生率发生急性心肌梗死患者数社区管理总人数100%4.急性心肌梗死死亡率因急性心肌梗死死亡患者数社区管理总人数100%,信息报告内容,建立健康档案阶段档案建立情况、人群健康分析随访干预阶段项目进展情况、指标收集评估分析考核评估阶段考核和效果指标统计、分析,信息报告的格式,基本结构标题正文署名与时间,标题,常见(四要素):
发文单位名称、时间、事由、文种;例:
2012年市重点慢性病社区综合防治规范推进项目信息报告,正文,正文是信息报告的主要部份,必须重点论述。
前言(概述)主体:
工作情况成绩与体会问题与教训下一步工作意见,概述(前言):
介绍信息工作的目的、基本情况,工作背景、时间、地点、条件、工作依据、指导思想以及对工作成绩的评价;本节是正文的开头部分,报告/总结的引言,意在把下面的内容引出来,只要很短的一段文字即可。
署名和时间,二种方法:
标题(包括副标题)中已写明单位名称可不署名,直接标明成文时间;标题中省略了单位名称的,署上单位名称,标明成文时间。
质量控制报告的撰写,质控报告的基本格式,基本格式标题概述正文署名与时间附件,标题,常见(四要素):
单位名称、时间、事由和文种例:
2012年市重点慢性病社区综合防治规范推进项目质控报告,概述(前言),质控报告的的内容摘要简要说明质控的目的简要介绍质控的对象、内容,包括时间、地点、对象、范围、质控要点;简要介绍质控的方法,正文,重点:
了解项目实施进程和成效;质控结果及存在问题;提出意见和建议。
写法:
可列小标题,突出文章的中心思想。
主要内容:
基本情况:
真实地反映客观事实分析部分:
对资料进行质和量的分析,形成对事物的看法,在此基础上,提出建议或可行性方案。
附件,附件是对正文报告的补充或更详细的说明。
如:
数据汇总表原始资料质控一览表,
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