机动库护士轮转考试题.doc
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2017年机动库护士轮转考试题
一、单选题(选择一个最佳答案,每题1分,共40分)
1、测量CVP时,零点位置位于()
A腋前线水平B右心房水平C锁骨中线水平
D腋后线水平E高压系统,无所谓
2、CVP的正常值为()
A5-8cmH2OB5-12cmH2OC10-15cmH2OD10-20cmH2OE3-5cmH2O
3、ARF病人少尿期的饮食()
A不限制饮食B高蛋白饮食C多饮水
D低蛋白、高热量、高维生素饮食E以上都不是
4、ARDS的临床表现为()
A急性呼吸窘迫B严重的低氧血症C低血压
D无明显呼吸困难E意识障碍,高热
5、呼吸监测最直接的指标是()
ASpO2BSaO2C血气分析D呼吸频率E潮气量
6、机械通气病人气囊的压力为()
A、5-10cmH2OB、10-15cmH2O C、15-20cmH2O
D、≤25cmH2O E、25-30cmH2O
7、呼吸衰竭是指:
A、PaO2 ≤60mmHg PaCO2 ≥ 60mmHg
B、PaO2 ≤ 50mmHg PaCO2 ≥50mmHg
C、PaO2 ≤ 50mmHg PaCO2 ≥60mmHg
D、PaO2 ≤ 60mmHgPaCO2≥50mmHg
E、PaO2 ≤50mmHgPaCO2≥90mmHg
8、下列有关GCS评分正确的是()
A 包括呼吸\血压\氧饱和度三项评分 B 评分越高,意识水平越低
C 低于8分应考虑昏迷 D 包括瞳孔\血压\呼吸三项E 以上都不对
9、某病人气管切开术后1小时,因固定不良导管脱出气管,此时护士正确的处理是()
A 立即通知医生处理
B 就地取才,分开切口,切开处给氧,同时通知医生
C 重新把导管插入切口
D 把病人头后仰,保持呼吸道通畅
E 以上都不对
10、关于休克的病情观察,下列哪项不正确()
A精神状态反映脑灌注情况
B肢体的温度、色泽反映体表灌注情况
C血压、脉压反映血管痉挛程度
D尿量:
成人在15ml/h以上说明组织灌注良好
E中心静脉压正常值为5-12cmH2O
11、颅底骨折脑脊液耳漏,护理哪些有错误()
A保持耳道清洁B禁止腰穿C避免腹压增加
D冲洗耳道使之通畅E将干棉球放置在外耳道口
12、病人若惊厥、昏迷时间较长,以下护理措施不妥的是()
A保暖B吸痰保持呼吸道通畅C皮肤护理
D口眼护理E保持固定体位
13、如发现咯血患者有窒息先兆,应立即采取的抢救措施()
A用导管吸出血块,保持呼吸道通畅B作气管插管
C进行气管切开D加压吸氧
E应用呼吸兴奋剂
14、心肺复苏首选的给药途径是()
A心内注射B皮下注射C静脉注射
D皮内注射E肌肉注射
15、哪项不是呼吸机常见报警功能()
A电源报警B气源报警C漏气报警
D压力报警E容量报警
16、长期卧床的心力衰竭病人,下肢静脉血栓脱落可能引起哪个部位血管的栓塞()
A、脑B、肺C、肾D、脾E、心
17、低钾血症时静脉输液补钾速度一般不超过()
A、10mmol/hB、20mmol/hC、30mmol/h
D、40mmol/hE、50mmol/h
18、癫痫强直阵挛发作呈持续状态时,最重要的护理措施是()
A.防止继发感染 B.注意保暖 C.吸氧3~5L/分
D.保持呼吸道通畅 E.防止跌伤
19、传染病的流行过程必须经过哪三个环节()
A.病原体、环境、易感人群 B.病原体、环境、传染源
C.传染源、传布途径、易感人群 D.病人、传布途径、易感人群
E.传染源、传布途径、环境
20、大量输血时出现手足抽搐,应使用的药物是()
A.5%碳酸氢钠B.10%葡萄糖酸钙C.0.9%氯化钠
D.复方氯化钠溶液E10%KCL
21、男、50岁、在家用煤气加热器淋浴时出现头晕、头痛、乏力、胸闷、心悸、恶心等症状。
对其进行抢救的首要措施是()
A立即将病人搬到室外空气新鲜处B吸氧
C给与止痛药D保持呼吸道通畅
E松解衣服
22、男、18岁、喷洒农药3小时后发生头晕、恶心、腹痛、呼吸有蒜味、神志清楚。
患者喷洒时反穿背心短裤,在清除患者被污染的皮肤时忌用温开水的原因()
A防止烫伤患者皮肤B防止皮肤血管扩张,促进毒物吸收
C抑制呼吸中枢D无法清除毒物E防止毒物对热发生反应
23、全胃肠道外营养的护理要点哪项不正确()
A、配制必须严格无菌操作B、营养液应24内小时匀速滴入
C、可存放48h以上D、不可在营养液静脉通道采血、给药等
E、每隔24h在无菌操作下更换与静脉导管相接的输液管及输液瓶一次
24、哪项不是ICU基础监护的内容()
A、给氧 B、持续ECG监测
C、保证1-2条开放的静脉通路D、留置尿管测尿量
E、两小时监测神志、瞳孔一次
25、呼吸机高压报警(↑PeaK)常见的原因不包括()
A、呼吸道分泌物增加或分泌物阻塞人工气道
B、气管插管或气管切开管移位。
C、呼吸机管路不畅,如管路打折、积水过多。
D、人机对抗
E、病人呼吸过快
26、急性肺水肿的特征性症状为()
A、气促、发绀、烦躁不安B、肺动脉瓣区出现第二心音分裂
C、咳粉红色泡沫痰,肺部哮鸣音和湿啰音D、心尖区舒展期奔马律
E、下肢浮肿
27、以下不能用于开放气道解除梗阻的是()
A、头后仰—下颌上提法B、半卧位C、头后仰—抬颈法
D、下颌前提法E、双手抬颌法
28、呼吸机高压报警限应设置在()
A、气道峰值压之上10cmH2OB、气道峰值压之下10cmH2O
C、气道峰值压之间D、气道峰值压以上15cmH2O
E、比平均气道压高10cmH2O
29、各类休克的共同点为()
A.血压下降B.有效循环血量急剧减少
C.皮肤苍白D.四肢湿冷
E.烦躁不安
30、休克病人采取何种体位最为合理()
A、头低15°,足高25°B、平卧位
C、头躯干抬高20~30°,下肢抬高15~20°D、侧卧位
E、下肢低垂10~15°
31、急性肺水肿的护理措施,下列错误的是()
A、高流量吸氧B、立即平卧,头偏向一側
C、氧气湿化瓶中用50%酒精D、皮下注射吗啡
E、病人坐位,四肢下垂
32、机械通气的病人,体重50kg,IPPV模式,最适的设置VT为()
A、350mlB、400mlC、550mlD、650mlE、750ml
33、某外科手术后病人,HR135次/分,BP85/50mmHg,CVP5cmH2O,尿量25ml/h,根据上述情况考虑为()
A、容量不足B、左心衰C、血管扩张
D、容量负荷过多E、以上都不对
34、中心静脉插管即刻所致的并发症不包括()
A气胸B血胸C出血D败血症E臂丛神经损伤
35、关于胸腔闭式引流错误的是()
A将胸膜腔内的气体或液体排除体外B重建胸膜腔内负压
C压力调节管应位于水面下8-10cmD预防纵隔摆动
E预防感染
36、影响CVP的因素除外()
A体位B零点位置C测压管道通畅性
D中心静脉置管部位E管道密闭性
37、关于气管内吸痰错误的是()
A、应尽量鼓励病人咳痰B、吸痰前后提高给氧浓度
C、吸痰管直径不超过气管导管内径的2/3D、一次持续吸引时间不超过15s
E、一般吸痰负压不超过300mmHg
38、关于抢救物资的管理错误的是()
A、定点、定数放置B、定时清点,班班交接C、随时处于备用状态
D、上锁,钥匙专人保管E、用后及时清理补齐
39、张力性气胸首选的治疗方法是()
A、胸腔闭式引流B、吸氧C、呼吸机D、呼吸兴奋剂E、气管切开
40、多重耐药患者应采取什么隔离措施()
A、空气隔离B、飞沫隔离C、接触隔离D、消化道隔离E、保护性隔离
二、多选题(选择正确答案,每题3分,共30分)
1、ICU病人的压力因素有()
A、环境陌生B、经济因素C、与亲人隔离
D、疾病折磨E、丧失独立自主性
2、危重病人进行ECG监护时应注意()
A、尽可能减少活动B、正确确定电极位置
C、安置电极时彻底清洁该处皮肤D、电极放于肌肉丰富的地方
E、电极线从腋穿出
3、心搏骤停的临床诊断依据有()
A、意识突然丧失B、大动脉搏动消失、心音消失C、瞳孔散大
D、呼吸停止E、ECG呈直线、室颤或心电-机械分离
4、高钾血症在治疗护理上应注意()
A、观察病人ECG变化B、严格限制含钾液体
C、勿使用库存血D、采用极化液,让K+进入细胞内
E、严格限制含钾高的饮食(如香蕉)、
5、关于脑室引流下列哪些是正确的()
A、引流瓶开口高出侧脑室平面10~15cm
B、引流瓶开口与侧脑室平面平行
C、每日引流量以不超过500ml为宜
D、每日引流量以不超过1000ml为宜
E、术后1~2日引流液可略带血性,以后转为橙黄色。
6、少尿可出现于以下()
A、大失血所致血容量不足B、心力衰竭C、肾功能衰竭
D、ADH分泌减少E、亚低温治疗中
7、中心静脉置管护理下列哪些是正确的()
A、血管活性药物应单独通道泵入
B、血管活性药物连接在深静脉管近端
C、TPN可与普通液体在同一通道输入
D、血液制品可与普通液体在同一通道输入
E、每日观察、消毒穿刺点皮肤
8、属于人工气道的是()
A、气管内插管B、口咽管置管
C、人工鼻D、气管切开置管
E、环甲膜穿刺置管
9、呼吸机管道的护理()
A、勤倒积水杯内积水B、每日更换湿化瓶的湿化液
C、呼吸机管道一人一换D、长期带机病人应每周更换
E、避免管道折叠
10、常用的压疮防护措施有()
A、保持床铺平整干燥、无渣屑B、适时翻身C、按摩受压部位
D、保持皮肤清洁干燥E、使用TDP照射
三、简述题(每题10分,共30分)
1、简述深静脉置管术后护理常规?
2、简述吸痰的注意事项?
3、简述急性左心衰的病人的护理要点?
8
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