诊断学习题集1.docx
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诊断学习题集1
《诊断学》习题1
一、填空
1.发热一般可分为三个阶段____________________、____________________、____________________。
2.呕血的常见病因为____________________、____________________、____________________。
4.现病史的主要内容包括____________________,____________________,____________________,____________________,____________________,____________________,____________________。
5.体格检查的基本方法有____________________,____________________,____________________,____________________,____________________等五种。
6.皮肤粘膜下出血点,直径不超出2mm称____________________,3--5mm称____________________,5mm为____________________。
7.胸骨角与第肋软骨相连,肩胛下角可作为肋骨水平的标志
8.黄疸按病因学分类,黄疸可分为___________,___________,及___________。
9.正常成人静息状态下,呼吸为次/min,呼吸与脉搏之比为____。
过速为_____________,呼吸过缓为_____________.
10.正常成人白细胞数正常参考值为_______,血小板数正常参考值为_______。
11.24h尿量经常超过_______L时为多尿,少于_______ml为少尿,尿量少于为无尿或尿闭。
12.柏油样便呈暗褐色或黑色,常见于_______出血。
13.尿内含有大量脓细胞时称为______;含有多量细菌时称为______。
14.心脏听诊内容包括_______、_______、_______、_______、_______及_______。
15、大便__________试验可作为消化道肿瘤的初筛试验。
16、心脏听诊内容包括______、______、________、________、________、________。
17、成人高血压标准是收缩压,舒张压。
18、乙肝大三阳是指________、________、________阳性。
19、典型腹膜炎三联征是指、、。
20、胆管阻塞粪便呈样便;重症霍乱的粪便呈样便。
21、胆囊压痛点位于。
阑尾压痛点位于.
22、机体的止血功能是由,,,四大功能共同作用而完成的。
二、选择题(单选)
1..哪种病变语颤增强?
A.大片肺实变B.气胸C.大量的胸腔积液D.胸膜高度增厚E.肺气肿
2.有关桶状胸的描述,哪项是错误的?
A.胸廓前后径与左右径之经〉1/2B.肋骨的斜度变小,其与脊柱的夹角常〉45°
C.肋间隙增宽且饱满D.腹上角增大且呼吸时不明显E.胸廓前后径与左右径相等
3..Kussmaul呼吸是指:
A.浅快呼吸B.叹息样呼吸C.浅慢呼吸D.深长呼吸E.不规则呼吸
4.正常肺部的叩诊音为:
A.清音B.浊音C.鼓音D.实音E.过清音
5.哪个区域不能听到支气管呼吸音?
A.喉部B.胸骨上窝C.背部第六、七颈椎及第一、二胸椎附近
D.胸骨两侧第一、二肋间隙E.肺实变区
6.哪项是大叶性肺炎最具特征的症状?
A.痰中带血丝B.大口咯血C.咯铁锈色痰D.咯黄脓痰E.咯粉红色泡沫痰
7.哪项是支气管哮喘最具特征性的表现?
A.反复发作混合性呼吸困难B.反复发作阵发性呼气性呼吸困难C.三凹症
D.阵发性咳嗽E.吸气性呼吸困难
8.人体体温调节中枢位于:
A.延髓B.丘脑下部C.垂体前叶D.甲状腺背侧E.脊髓
9中等度发热的口腔温度范围在
A.37.3-38℃B.38-38.5℃C.38.1-39℃D.39.1-41℃E.41℃以上
10.胆道蛔虫症
A.发性剑突下钻顶样疼痛
B.一侧腰部剧烈阵发性绞痛,向外生殖器放射
C.先上腹钝痛,后为右下腹持续性痛,逐渐加重
D.一侧下腹胀痛,继而阵发性加剧扩展到全腹伴休克
E.右上腹阵发性绞痛向右肩背放射
11.紫癜是皮肤粘膜下出血的一种表现,其大小为:
A.1-3cm B.3-5cm C.5-8cm D.8-10cm E.10cm
12.呼吸困难出现三凹症,见于:
A.气管异物B.右心衰竭C.癔症D.肺气肿E.发热
13.呼气性呼吸困难见于:
A.气管异物B.左心衰竭C.慢性气管炎D.气胸E.哮喘
14.咳嗽患者,咳出痰液可分为三层者,其病因多见为:
A.脓胸B.气胸C.大叶性肺炎D.支气管扩张E.肺结核
15.咳嗽声音嘶哑多见于:
A.声带炎B.喉炎C.喉癌D.喉返神经麻痹E.以上都正确
16.周围性紫绀的形成是由于:
A.动脉血氧饱和度不足B.周围循环血流障碍C.体循环静脉血与动脉血混合
D.肺氧合作用不足E.上述原因都不是
17.霍乱病引起的腹泻属于
A.分泌性腹泻B.渗透性腹泻C.吸收障碍性腹泻D.运动性腹泻E.混合性腹泻
18.陶土色粪便常见于以下哪种疾病:
A.溶血性贫血B.胰头癌C.急性病毒性肝炎D.Gilbert综合征
E.败血症
19.接近于人事不省的意识状态,患者处于熟睡状态,不易唤醒.在强烈刺激下可被唤醒,但很快又再入睡,称为:
A.嗜睡B.意识模糊C.昏睡D.浅昏迷E.深昏迷
20.蜘蛛痣可出现于下列情况,除外:
A.肝硬化B.慢性肝炎C.妊娠妇女D.阿米巴肝脓肿E.急性肝炎
21.四对副鼻窦哪一对在体表不能进行检查:
A.上颌窦B.蝶窦C.额窦D.筛窦E.以上均不对
22.左锁骨淋巴结肿大质硬首先考虑:
A.淋巴瘤B.肺癌 C.胃癌D.慢性淋巴结炎E.气管胸膜癌
23、正常人的支气管呼吸音可于下列部位附近听到
1.背部第二胸椎2.锁骨上窝3.背部第七颈椎4.背部第四胸椎
24肺泡呼吸音增强见于:
A.大量胸水B.发热C.气管异物D.肺气肿E.气胸
25..哪一项不是吸气性呼吸困难的特征?
A.三凹症B.吸气时间缩短C.常见于大气道阻塞D.喉部闻及喘鸣音E.吸气相肺泡内负压很大
26.正常情况下,平卧位时,颈外静脉充盈的水平仅限于哪一范围内?
A.锁骨上缘至下颌角距离下2/3以内B.锁骨上缘至下颌角距离下1/3以内
C.锁骨上缘至下颌角距离1/2以内D.锁骨上缘至下颌角距离下3/4以内
E.锁骨上缘至下颌角距离下1/4以内
27.有关蜘蛛痣描述哪一种不正确?
A.皮肤小动脉末端分支性扩张所致B.大部分出现在上腔静脉分布区域
C.健康妇女妊娠期也可出现D.常见于慢性肝炎和肝硬化E.蜘蛛痣的出现一定具有临床意义
28..哪一种疾病气管不应该偏向健侧?
A.大量胸腔积液B.纵隔肿瘤C.大量气胸D.肺不张E.单侧甲状腺肿大
30有关气胸的体征,以下哪项是错误的:
A.患侧胸部饱满B.语颤增强C.叩诊呈鼓音D.呼吸音消失E.气管移向患侧
31胸腔积液时的叩诊音以下哪项是错误的:
A.实音B.鼓音C.过清音D.清音E.浊鼓音
32.呼吸节律由浅慢逐渐变为深快,然后再由深快到浅慢,之后经过一段呼吸暂停再开始如上述的呼吸称为:
A.Cheyne-Stokes呼吸B.Biots呼吸C.叹气呼吸D.Kussmaul呼吸E.抑制性呼吸
33.1.肺部叩诊为浊音,以下哪项是错误的
A.肺炎 B.肺癌 C.肺空洞 D.胸腔积液 E.胸膜增厚
34.一个发热的病人,体温骤升达高峰后持续数小时,又迅速降至正常水平,无热期持续1天至数天,如此高热期与无热期反复交替出现,这样的热型称为:
A.波浪热B.不规则热C.回归热D.间歇热E.弛张热
35.有关肺气肿的体征,下列哪项是错误的:
A.桶状胸 B.语颤增强 C.叩诊呈过清音 D.呼吸音减弱 E.肝浊音界下移
36...真性紫绀是指毛细血管内还原血红蛋白大于:
A.20g/L B.30g/100L C.40g/L D.50g/L E.60g/L
37..心绞痛时,疼痛的放射部位为:
A.颈部 B.腹部 C.右肩胛区 D.背部 E.左肩和左臂内侧
38.有关胆汁淤积性黄疸,下列哪项是正确的:
A.血清结合胆红素增加 B.血清碱性磷酸酶及总胆固醇增高
C.尿胆原减少或缺如 D.尿胆红素试验阳性 E.尿胆红素试验阴性
39..阻塞性肺不张的体征是:
A.桶状胸,语颤减弱,叩诊高清音,听诊呼吸音减弱
B.病侧语颤减弱,叩诊浊音或实音,听诊支气管呼吸音
40.正常人肺下界于平静呼吸时,在锁骨中线:
A.第4肋间隙B.第5肋间隙C.第6肋间隙D.第7肋间隙
E.第8肋间隙
41..问诊时应避免下列哪项
A.一般由主诉开始B.先由简易问题开始C.先进行过渡性交流
D.医生的态度要诚恳友善E.使用特定意义的医学术语
42.关于触诊的注意事项,下列哪项是错误的
A.检查时手要温暖、轻柔B.医生应站在患者的右侧,面向患者
C.检查腹部脏器时,患者可取仰卧位或侧卧位
D.作下腹部检查必须要患者排尿后才检查E.触诊时要手脑并用
43.不属于肺实变的体征的是
A.患侧呼吸运动增强 B.语颤增强C.可听到湿罗音 D.叩诊呈浊音
E.可闻及异常支气管呼吸音
44.患者,咳嗽、咳痰20年,气促五年,下肢水肿半月,诊断为慢性支气管炎、阻塞性肺气肿、肺心病,心功能3级。
该患者多采取何种体位
A.自主体位 B.被动体位 C.强迫仰卧位D.端坐呼吸 E.强迫左侧卧位
45.正常心尖搏动位置在
A.胸骨左缘第5肋间锁骨中线内0.5~1.0cm处
B.胸骨左缘第5肋间锁骨中线外0.5~l.5cm处。
C.胸骨左缘第5肋间锁骨中线内1.5~2.0cm处
D.胸骨左缘第5肋间锁骨中线外1.5~2.0cm处
E.胸骨左缘第5肋间锁骨中线内2.0~2.5cm处
46.检查心脏震颤常用
A.全手掌 B.2—4指指腹C.手掌尺侧 D.手掌桡侧E.2~3指指尖
47.正常成人心率范围为
A.50~80/min B.60~90/minC.60~100/min D.70—80/min
E.70~90/min
48.关于肝脏性质的叙述下列哪项是正确的
A.触及肝脏质地如触鼻尖为质硬B.触及肝脏质软多为慢性肝炎
C.触及肝脏质韧表示正常D.触及肝脏质硬多见于肝淤血
E.肝癌时质地坚硬
49.肝大,质韧,表面光滑,有压痛,肝颈静脉回流征(+)应首先考虑
A.肝炎 B.肝癌 C.肝脓肿 D.脂肪肝 E.肝淤血
50.移动性浊音用于检查
A.胸腔积液 B.腹腔积液 C.心包积液D.胃潴留 E.胃肠穿孔
51.匙状甲多见于
A.支气管扩张 B.支气管肺癌 C.缺铁性贫血 D.风湿热 E.甲癣
53.小细胞低色素贫血最常见的病因是:
A.维生素B12缺乏B.叶酸缺乏C.缺铁D.铁失利用E.血红蛋白分子结构异常
54.下列哪种疾病不引起白细胞总数增多
A.急性心肌梗死 B.慢性肾炎尿毒症C.百日咳 D.伤寒 E.急性溶血
55.重度贫血的血红蛋白含量为
A.<90g/L B.<70g/L C.<60g/LD.<50g/L E.<40g/L
56.引起绝对性红细胞增多的原因是
A.脱水血液浓缩 B.严重的心肺疾患C.严重的组织损伤 D.急性大出血
E.以上均是
57.急性尿道炎时,尿沉渣镜检可见
A.白细胞1~3个/HP B.大量红细胞C.肾细胞2~4个/HP D.扁平上皮细胞(++)
E.大量扁平上皮细胞并伴随较多的白细胞
58.尿内出现白细胞管型时见于
A.急性膀胱炎 B.慢性肾小球肾炎C.急性肾孟肾炎 D.尿道炎 E.以上都对
59.临床检测肾小球滤过功能时,常选用的肾功能试验为
A.内生肌酐清除率 B.浓缩稀释试验C.酚红排泌试验 D.菊粉清除率 E.以上都选
60.霍乱病人的粪便特点呈
A.鲜血便 B.稀汁样便 C.米泔样便D.胨状便 E.柏油样便
61.下列关于以血红蛋白标准判断贫血的描述,哪一项是正确的
A.成年男性Hb<110g/L B.成年女性Hb<120g/LC.成年男性Hb<120g/L
D.成年女性Hb<100g/LE.成年男性Hb<130g/L
62.镜下血尿的诊断标准,应为尿沉渣镜检,每高倍视野大于多少只红细胞
A.>5只 B.>4只 C.>10只D.>3只 E.满视野
63.下列哪种情况不会导致黑便
A.上消化道出血 B.下消化道出血C.进食某些食物如鸡鸭血
D.服用含有铋剂、铁剂的药品E.以上均不正确
64.反应肝癌最敏感的指标是
A.丙氨酸氨酶(ALT) B.甲胎蛋白(AFP)C.碱性磷酸酶(ALP)
D.门冬氨酸转氨酶(AST) E.乳酸脱氢酶
65.肉眼血尿是指
A.尿蛋白定量>150mg/24hB.新鲜尿沉渣镜检红细胞>3个/HP
C.尿中含血量达1ml/L时,外观呈洗肉水样
D.12小时尿沉渣计数管型>5000个E.新鲜尿沉渣镜检白细胞>5个/HP
66.传染性最强的是
A.HBsAg+、HBeAg+、Anti-HBe-、Anti-HBc+、Anti-HBs-
B.HBsAg+、HBeAg-、Anti-HBe-、Anti-HBc+、Anti-HBs-
C.HBsAg+、HBeAg-、Anti-HBe+、Anti-HBc+、Anti-HBs-
D.HBsAg-、HBeAg-、Anti-HBe-、Anti-HBc+、Anti-HBs-
E.HBsAg-、HBeAg-、Anti-HBe+、Anti-HBc+、Anti-HBs-
67.溶血性黄疸时下列哪一项不存在
A.血中游离胆红素增加 B.粪胆红素原增加 C.尿胆红素原增加
D.尿中出现胆红素 E.粪便颜色加深
68.血中哪种胆红素增加会在尿中出现胆红素
A.未结合胆红素 B.结合胆红素C.前胆红素 D.游离胆红素
E.与白蛋白结合的胆红素
69.新鲜尿标本具有强烈的氨味,可能是
A.慢性肾盂肾炎 B.尿道炎C.慢性膀胱炎 D.糖尿病酮症酸中毒E.肾结石
70.粪便外观呈白陶土色,主要见于
A.消化道溃疡 B.阻塞性黄疸C.胃癌 D.服用铁剂、炭粉
E.肠道寄生虫感染
三、名词解释
名词解释
1、隐血:
2.主诉:
3.驰张热
4.黄疸:
5.三凹征:
6.桶状胸:
7.黄疸
8.莫非氏征阳性
9肝颈静脉回流征阳性
10移动性浊音
11湿啰音
12干啰音
13心脏杂音
14奔马率
15奇脉
16心悸
17水肿
18板状腹
19心尖抬举样搏动
20.心源性哮喘
四、简答题
1.试述心原性水肿与肾原性水肿的区别。
2.阻塞性肺气肿的体征?
3.呕血与咯血的区别?
4.简述心脏瓣膜听诊区。
5.叩诊音的分类及意义。
6临床常见热型及意义。
7贫血的原因。
8简述上、下腔静脉阻塞时及门脉高压时腹壁静脉血流方向。
9上消化道出血常见的病因。
10吸气性呼吸困难有何特点?
五病例分析(见课件)
六选择题2(单选)
1.主诉写作要求下列哪项不正确()
A.指出疾病主要属何系统B.指出疾病的急性或慢性C.指出疾病并发症的可能
D.指出疾病的发展及预后E.文字精练、术语准确
2.感染性发热最常见的病原体:
()
A.细菌B.病毒C.真菌D.支原体E.衣原体
3.主诉的含义下列哪项正确()
A.指病人的主要症状或体征及其看病的时间
A.指病人的主要症状或体征及其起病的时间
B.指病人的主要症状或体征及其持续的时间(病程)
C.指病人的主要症状或体征及其发作的频率
D.指病人的主要症状或体征及其严重的程度
4.问诊正确的是()
A.你心前区痛反射到左肩吗?
B.你右上腹痛反射到右肩痛吗?
C.解大便有里急后重吗?
D.你觉得最主要的是哪里不适?
E.腰痛时反射到大腿内侧痛吗?
5.肺和胸膜触诊下列哪项不正确()
A.呼吸运动度检查病人应作深呼吸B.应在胸部对称部位作比较检查
C.以手掌或掌尺侧缘作语颤检查D.应注意病人是胸式或腹式呼吸
E.胸膜摩擦感以胸侧壁下部较易触及
5.肺部比较叩诊不正确的是()
A.叩诊顺序,由上至下,由前至后,左右对称比较叩诊B.叩诊时应注意音响变化
C.叩前胸与侧壁时板指与肋间平行D.叩肩胛间区板指与脊柱平行
E.叩肩胛下区时板指可任意放置
6.区别腹部肿块来自腹腔或腹壁最简易的检查方法是()
A.超声波检查B.胃肠钡餐检查C.腹部体格检查D.腹部X线平片E.同位素扫描
7.腹部检查下列哪项错误()
A.振水声见于幽门梗阻B.肋下扪及肝脏提示肝肿大C.脾脏正常时不能扪及
D.肠鸣音消失可见于肠麻痹E.腹主动脉搏动正常人都可触到
8.风湿性心脏病二尖瓣狭窄最具特征性的检查是()
A.心电图检查B.X线检查C.第一心音亢进D.皮下小结E.以上均不是
9.呕吐物出现粪臭味,则提示可能为:
A.幽门梗阻B.胰腺炎C.肠梗阻D.酒后E.胃坏疽
10.下列哪项不属于既往史内容()
A.传染病史B.外伤史C.手术史D.过敏史E.血吸虫接触史
11.皮肤粘膜红色斑点不凸出皮肤,压之不褪色称为:
a.蜘蛛痣b.紫癜c.斑疹d.玫瑰疹e.小红痣1
12下列哪种疾病可出现急性腹痛:
a.消化性溃疡b.肝炎c.慢性胃炎d.返流性食管炎e.肠梗阻
13.下列哪种疾病可出现慢性腹痛:
a.急性胰腺炎b.异位妊娠破裂c.胆囊结石d.结核性腹膜炎e.急性胆囊炎
14.粘液脓血便伴里急后重()
A.伤寒B.肠结核C.直肠息肉D.肠易激综合征E.急性细菌性痢疾
15.进食油腻食物后右上腹剧痛,辗转不安常见于:
a.急性胃炎b.胃穿孔c.胆石症d.急性胰腺炎e.肝脓肿
16.心肌梗死病人血清CK值在发病几小时即开始增高?
()
A.2~4B.6~12C.3~10D.3~8E.12~24
17.下列因素中,支持心源性水肿的是()
A.血压增高B.肝大C.先消瘦,后水肿D.蛋白尿,管型尿,血尿E.肝功能减退
18.下列情况红细胞增多,哪项不是由于血液浓缩()
A.连续呕吐B.高山居民C.反复腹泻D.出汗过多E.大面积烧伤
19.可作为肠道肿瘤筛选检查的是()
A.粪便隐血试验B.粪便中找癌细胞C.粪便中有红细胞
D.肠纤维镜检查E.粪胆原试验
20.鲜红血丝痰常见于()
A.肺炎B.肺梗死C.早期肺结核D.支气管哮喘E.支气管扩张
21.胃肠穿孔引起的腹痛,多呈()
A.烧灼样B.刀割样C.钻顶样D.撕裂样E.压迫样
22.少尿是指24小时尿量()
A.<100mlB.<400mlC.<500mlD.<800mlE.<1000ml
30.甲状腺功能亢进时,下列哪项复合率最高()
A.T3升高B.T4升高C.TT3升高D.rT3升高E.TSH升高
23.下列哪个是慢性活动性肝炎的改变
A.清蛋白减少,R-球蛋白增加B.M蛋白血症
C.清蛋白及R-球蛋白均降低D.以上都不是
24.最常用的体温测定方法是()
A.口测法B.肛测法C.腋测法D.以上都不是
25.超过标准体重的()以上者称为肥胖
A.10%B.15%C.20%D.25%
26.以下哪项见于慢性肝病()
A.面色潮红,兴奋不安B.面色灰暗,双颊有褐色色素沉着C.面色苍白,颜面浮肿
D.以上都不是
27.()是伤寒与副伤寒的特征性皮疹
A.斑疹B.玫瑰疹C.丘疹D.荨麻疹
28.肝病黄疸一般在下列哪个部位的皮肤黄染最明显()
A.巩膜B.角膜C.手掌D.结膜
29.下列哪个不是肾小球功能检查试验()
A.CCRB.SCRC.BUND.尿渗透压测定
30.夜间睡后出汗称为盗汗,多见于()
A.风湿病B.甲亢C.佝偻病D.结核病
31.肺下界在平静呼吸是位于锁骨中线第()肋间
A.5B.6C.7D.8
32.异常支气管呼吸音不见于下列那一项()
A.肺组织实变B.肺内大空腔C.压迫性肺不张D.慢性支气管炎
33.正常心尖搏动的位置位于()
A.第5肋间,左锁骨中线内0.5-1.0厘米B.第5肋间,右锁骨中线内0.5-1.0厘米
C.第4肋间,左锁骨中线内0.5-1.0厘米D.第6肋间,右锁骨中线内0.5-1.0厘米
34.心脏叩诊的顺序通常是()
A.先左后右,由下向上,由外向内B.先右后左,由下向上,由外向内
C.先左后右,由上向下,由内向外D.先右后左,由上向下,由内向外
35.右心室增大见于()
A.高血压B.肺心病C.扩张型心肌病D.二尖瓣狭窄
36.成人心率超过()次每分钟称为心动过速
A.90B.100C.110D.120
37.舒张中晚期隆隆样杂音见于()
A.二尖瓣狭窄B.二尖瓣关闭不全C.主动脉瓣狭窄D.主动脉瓣关闭不全
38.板状腹见于()
A.结核性腹膜炎B.癌性腹膜炎C.盆腔炎症D.急性弥漫性腹膜炎
39.肝浊音界扩大不见于下列哪项()
A.肝癌B.肝脓肿C.肝淤血D.急性胃肠穿孔
40.当腹腔内游离腹水超过()ML以上时,可查出移动性浊音
A.500B.1000C.1200D.1500
41.肠鸣音亢进见于()
A.机械性肠梗阻B.急性胃肠炎C.胃肠道大出血D.以上都不是
42.白细胞数高于()乘以10的9次方每升称为白细胞增多
A.4B.6C.10D.12
43.以下哪种蛋白尿最常见()
A.肾小管性蛋白尿B.肾小球性蛋白尿C.混合性蛋白尿D.以上都不是
44.黑便及柏油样便见于()
A.直肠息肉B.痢疾C.肠炎D.消化道出血
45.血清总蛋白低于()克每升称为低蛋白血症
A.80B.70C.60D.50
46.(
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