初级护士专业实践能力试题134真题无答案.docx
- 文档编号:17223383
- 上传时间:2023-07-23
- 格式:DOCX
- 页数:22
- 大小:25.95KB
初级护士专业实践能力试题134真题无答案.docx
《初级护士专业实践能力试题134真题无答案.docx》由会员分享,可在线阅读,更多相关《初级护士专业实践能力试题134真题无答案.docx(22页珍藏版)》请在冰点文库上搜索。
初级护士专业实践能力试题134真题无答案
初级护士专业实践能力-试题134
(总分73,考试时间90分钟)
一、
以下每一道题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。
请从中选择一个最佳答案。
1.患者女性,36岁,因气胸行胸膜腔闭式引流时,发现胸瓶长玻璃管内水柱无波动,嘱病人做深呼吸后,水柱仍无波动,提示
A.胸膜腔内负压尚未恢复
B.胸膜腔内负压已恢复
C.胸膜腔内负压过大
D.胸膜腔内负压过小
E.引流管阻塞
2.患者女性,32岁,因水肿、大量蛋白尿入院,诊断肾病综合征,治疗期间护理人员应首先预防的并发症是
A.血栓形成
B.感染
C.消化性溃疡
D.骨质疏松
E.出血性膀胱炎
3.患者男性,55岁。
患右侧腹股沟斜疝,1小时前背重物时疝块突然增大、不能回纳,疝块紧张发硬伴疼痛和压痛。
考虑其可能是
A.易复性疝
B.难复性疝
C.滑动性疝
D.嵌顿性疝
E.绞窄性疝
4.患者女性,36岁,患风心病10年,数分钟前突然晕倒,意识丧失,皮肤苍白,口唇发绀,大动脉搏动扪不到,呼吸停止,患者可能出现了哪种情况
A.脑栓塞
B.急性左心衰竭
C.癫痫大发作
D.心脏骤停
E.心律失常
5.患者女性,48岁。
近2个月来因日常活动可引起气急、心悸症状,评估此病人心功能为Ⅱ级,应如何指导该病人活动
A.绝对卧床但应取半卧位
B.可照常工作
C.限制活动
D.稍事活动
E.轻体力工作,下午多休息
6.患者男性,51岁,在输液过程中突然感到胸部异常不适,随后出现呼吸困难,严重发绀,其最大可能发生的问题及处理措施是
A.肺水肿停止输液
B.空气栓塞立即左侧卧位
C.过敏皮下注射地塞米松
D.心脏病发作立即用强心剂
E.低血容量休克 立即补充血容量
7.患者男性,50岁。
患消化性溃疡10年,凌晨出现持续腹痛,服用氢氧化铝后不能缓解,且向背部放射。
该患者可能并发了
A.出血
B.癌变
C.幽门梗阻
D.穿孔
E.失血性周围循环衰竭
8.患者女性,70岁。
因“急性心肌梗死”入院,遵医嘱绝对卧床休息,现4天未排大便,感到腹胀不适。
该患者目前存在的护理问题是
A.便秘、腹胀与活动减少有关
B.活动减少引起便秘
C.腹胀与卧床有关
D.腹胀 由便秘引起
E.便秘与卧床有关
9.患者女性,26岁,确诊肾病综合征1年,近日出现右下肢水肿明显,右腿较左腿明显肿胀,血清胆固醇3.84mmol/L,该患者可能出现了
A.右下肢感染
B.右下肢静脉血栓
C.右下肢水肿加重
D.药物的副作用
E.治疗无效
10.患者男性,35岁。
因发热、寒战、咳嗽、呼吸急促8小时来诊,查体:
体温38.8℃,脉搏140次/分,呼吸30次/分,神志蒙咙,皮肤潮湿,双肺有湿啰音,瞳孔等大等圆,对光反射(-),初步诊断为肺部感染,给予抗生素等对症处理,生命体征Q2h监测,护士在观察病情中发现其瞳孔缩小,烦躁,肢体有抽动及震颤,及时报告医师,经再次详细询问发病经过时,其家属告知发病前曾食用大量的水果、新鲜蔬菜,立即进行了一系列的实验室检查。
最可能的诊断是
A.亚硝酸盐中毒
B.食物中毒
C.有机磷农药中毒
D.敌百虫中毒
E.敌敌畏中毒
11.患儿女,1岁,消瘦,哭闹时青紫,平静后青紫消失,查体:
胸骨左缘2~3肋问可闻及收缩期杂音,肺动脉瓣区第二心音亢进,并固定分裂。
该患儿最可能的诊断是
A.室间隔缺损
B.房间隔缺损
C.动脉导管未闭
D.法洛四联症
E.主动脉狭窄
12.患者男性,55岁。
因“上消化道出血伴休克”入院,医嘱予以补液、止血治疗,下列表现中提示输血、输液速度可适当减慢的是
A.脉搏>120次/分
B.收缩压>100mmHg
C.血红蛋白<80g/L
D.尿量<20ml/h
E.呕吐物为暗红色
13.细菌性肝脓肿常见护理问题不包括
A.体温过高
B.营养失调:
低于机体需要量
C.体液过多
D.疼痛
E.潜在并发症:
腹膜炎、膈下脓肿、胸腔内感染、休克
14.患者女性,29岁。
妊娠32周,阴道流血2次,量不多,今日突然阴道流血多于月经量,无腹痛,查血压100/80mmHg,脉搏96次/分,宫高30cm,腹围85cm,臀先露,未入盆,胎心140次/分,其诊断可能是
A.阴道静脉曲张破裂
B.妊娠合并宫颈癌
C.妊娠合并宫颈息肉
D.前置胎盘
E.胎盘早期剥离
15.甲状腺功能亢进的高代谢症状是
A.神经兴奋性增高
B.甲状腺肿大
C.怕热、多汗
D.突眼
E.心动过速
16.患者女性,28岁,全身重度水肿,24小时尿蛋白6.8g,血白蛋白20g/L,血压104/70rnmHg,尿素氮8.9mmol/L,Cr100μmol/L,首选的治疗措施是
A.输清蛋白
B.输新鲜血浆
C.应用呋塞米
D.应用糖皮质激素
E.应用环磷酰胺
17.患者男性,20岁。
足底刺伤后发生破伤风,频繁抽搐,控制痉挛的主要护理措施是
A.住单人隔离病室
B.限制亲属探视
C.避免声、光刺激
D.按时用镇静剂
E.静脉滴注破伤风抗毒素
18.患者女性,25岁。
职员,主因双肘、腕、手指近端指间关节肿痛3年,加重2个月,以类风湿关节炎收入院。
经休息、药物治疗后,现在病情缓解,准备出院,护士应进行的健康教育是
A.避免劳累,预防感冒
B.每日进行运动锻炼4小时
C.吃高蛋白、高热量饮食
D.每日饮水控制在500ml
E.在家承担所有家务劳动
19.患儿女,4岁,体检发现“X”形腿,血钙2.5mmol/L,护士正确的判断是
A.可疑维生素D缺乏性佝偻病
B.维生素D缺乏性佝偻病初期
C.维生素D缺乏性佝偻病激期
D.维生素D缺乏性佝偻病恢复期
E.维生素D缺乏性佝偻病后遗症期
20.患者男性,62岁。
肝硬化病史5年,此次因“呕血2天”入院。
查体:
面色苍白,精神萎靡,T37.8℃,P118次/分,R22次/分,血压90/60mmHg,该患者目前存在的首优护理问题是
A.体温升高
B.潜在并发症:
上消化道出血
C.活动无耐力
D.体液不足
E.有受伤的危险
21.患者女性,35岁,面部有蝶形红斑,严重关节疼痛,最近查Hb80g/L。
乏力,Sm抗体阳性,抗双链DNA抗体阳性,该病的贫血是
A.小细胞低色素贫血
B.小细胞正色素贫血
C.大细胞低色素贫血
D.大细胞正色素贫血
E.正色素贫血
22.患者男性,38岁,间断发作下腹部疼痛伴腹泻近3年,每天排便4~5次,常有里急后重感,排便后疼痛能够缓解。
患者的饮食应为
A.高热量、富营养
B.乳制品
C.牛乳
D.生、冷食物
E.多纤维素
23.患者男性,57岁,头部外伤后昏迷2小时,曾呕吐数次。
入院测血压150/80mmHg,脉搏60次/分,呼吸12次/分。
考虑“脑挫裂伤”,给予非手术治疗。
为及时发现小脑幕切迹疝,应重点观察
A.瞳孔、肢体活动
B.血压、脉搏、尿量
C.意识、肌张力
D.呼吸、体温、血压
E.压迫眶上孔的反应
24.患者男性,36岁,诊断为支气管扩张,咳嗽,咳痰,痰量60ml/d,最应采取的护理措施是
A.提供通风良好的病室环境
B.指导病人大量饮水
C.体位引流
D.机械吸痰
E.鼓励病人进行有效咳嗽
25.患者男性,62岁。
外伤性肠穿孔修补术后2天,肛门未排气,腹胀明显,最重要的处理措施是
A.胃肠减压
B.半卧位
C.禁食
D.针刺穴位
E.肛管排气
26.关于宫颈癌患者临床表现的描述中错误的是
A.早期宫颈癌患者可无自觉症状
B.患者一旦患病,则出现阴道大量出血
C.晚期患者可出现大量脓性或米汤样恶臭白带
D.宫颈癌的癌前病变称为宫颈上皮内瘤样病变
E.多发生于育龄期和老年女性
27.患者男性,30岁。
患破伤风,意识模糊,牙关紧闭,角弓反张,四肢抽搐,护士采取的安全防护措施中不妥的是
A.使用床挡
B.使用牙垫
C.约束四肢
D.枕立床尾
E.光线明亮
28.患者女性,45岁。
既往有风湿性心脏病病史10年余。
夜间睡眠中突起口角歪斜,口齿不清,左上肢无力2天入院。
考虑医疗诊断为
A.脑出血
B.脑血栓形成
C.脑栓塞
D.蛛网膜下腔出血
E.TIA
29.患者男性,70岁。
现术后8小时,仍未排尿,主诉下腹胀痛。
查体见下腹膀胱区隆起,耻骨联合上叩诊呈实音。
目前其主要护理问题是
A.下腹疼痛
B.潜在呼吸道感染
C.体液过多
D.尿潴留
E.有皮肤完整性受损的危险
30.心脏骤停病人的心电图表现,最常见的是
A.心室扑动或颤动
B.心室停顿
C.室性心动过速
D.无脉性电活动
E.心房扑动或颤动
31.急性肾小球肾炎最重要的临床表现是
A.水肿、少尿、高血压、蛋白尿
B.水肿、少尿、血尿、高血压
C.水肿、少尿、蛋白尿、血尿
D.蛋白尿、氮质血症、高血压
E.血尿、少尿、高血压、氮质血症
32.下列急腹症患者必须做胃肠减压的是
A.急性肠梗阻
B.老年急腹症患者
C.急腹症伴糖尿病
D.急腹症伴腹膜刺激征
E.急腹症伴移动性浊音
33.患者男性,28岁。
参加同事聚会饮酒后,被送入医院,表现为呼吸慢而有鼾音,伴有呕吐,心率快,132次/分,血压80/50mmHg,血乙醇超过87mmol/L(400mg/dl),处于昏迷状态,患者护士应该首先考虑的护理措施是
A.保持呼吸道通畅
B.催吐
C.测量体温
D.注意保暖
E.心理护理
34.患儿女,早产,母乳喂养,经过10天观察,身体状况良好,医生通知家长接其出院;护士应给予家长的正确指导是
A.培养良好的生活习惯
B.训练按时排便
C.及早添加辅食
D.预防感染
E.预防外伤
35.男性,60岁,咳嗽20年,冬春加重,近5年出现气喘。
双肺广泛哮鸣音及肺底湿音,最可能诊断是
A.支气管哮喘
B.支气管扩张
C.阻塞性肺气肿并发感染
D.支气管肺癌
E.喘息型慢性支气管炎
36.患者男性,40岁。
破伤风住院,全身肌肉紧张性收缩.阵发性痉挛,治疗的中心环节是
A.清除毒素来源,彻底清除坏死组织和异物
B.用青霉素
C.用镇静解痉药
D.中和游离毒素
E.防治并发症
37.患者男性,23岁。
抗结核治疗3个月,低热、盗汗、乏力均已消失,患者认为肺结核已治愈,准备停药。
此时最重要的措施是指导患者
A.休息
B.戒酒
C.维持良好的营养
D.坚持规则、全程化疗
E.消毒、隔离
38.某男,10岁,为预防流行性感冒,自愿接种流感疫苗。
接种过程中,小儿出现头晕、心悸、面色苍白,出冷汗;查体:
体温36.8℃,脉搏130次/分,呼吸25次/分,诊断为晕针。
此时,护士应为患儿采取正确的卧位是
A.头低脚高位
B.头高脚低位
C.侧卧位
D.俯卧位
E.平卧位
39.患者男性,35岁,因胸部外伤导致右侧气胸,经胸膜腔闭式引流后,护士收集到可拔管的信息是
A.引流瓶内无气体溢出,每日引流量小于50ml,X线证实右肺完全膨胀
B.引流瓶长管内的水柱停止波动
C.引流瓶长管内的水柱波动小于1cm
D.连续两天胸瓶引流量小于50ml
E.病人无呼吸困难,引流瓶中无气体溢出
40.患儿男,8个月。
发热2天,体温高达39~39.8℃,咳嗽频繁,呼吸60次/分,双肺无明显的;啰音,X线片示左肺大小不等的片状阴影,白细胞偏低,最可能的诊断是
A.金黄色葡萄球菌肺炎
B.呼吸道合胞病毒肺炎
C.肺炎链球菌肺炎
D.真菌性肺炎
E.腺病毒肺炎
41.某患者在输血过程中出现畏寒、寒战,体温40℃,伴头痛、恶心、呕吐,首先应考虑患者出现
A.发热反应
B.溶血反应
C.急性肺水肿
D.细菌污染反应
E.枸橼酸钠中毒反应
42.患者女性,32岁,头痛1年半,近2个月头痛加重,伴有喷射样呕吐。
烦躁后出现意识障碍,右侧瞳孔缩小,后又散大,光反应迟钝,左侧肢体运动障碍。
呼吸加快。
CT示左顶叶肿瘤。
首先采取的急救措施应是
A.立即开颅切除肿瘤
B.20%甘露醇静脉注射
C.脑脊液体外引流
D.去骨瓣减压
E.气管插管,保持呼吸道通畅
二、
以下提供若干个案例,每个案例下设若干个考题,请根据各考题题干所提供的信息,在每题下面A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案。
患儿男,3岁,从生后3个月开始出现口唇青紫,并逐渐加重,活动后,喜蹲踞。
查体:
胸骨左缘第3肋间有Ⅲ级粗糙的收缩期喷射性杂音,肺动脉瓣区第二心音明显减弱。
43.最有可能诊断是
A.室间隔缺损
B.房间隔缺损
C.动脉导管未闭
D.大动脉转位
E.法洛四联症
44.患儿哭闹后,出现面色青紫,呼之不应,可能是
A.肺动脉高压
B.缺氧发作
C.脑出血
D.脑栓塞
E.心力衰竭
45.治疗首选药物是
A.吗啡
B.抗生素
C.利尿剂
D.碳酸氢钠
E.洋地黄毒苷
卵巢癌患者,由于肿瘤组织有可能侵犯肠道,术中要剥离癌组织或切除病变部位的部分肠管。
46.手术需清洁灌肠,应该开始的时间是手术前
A.3天
B.2天
C.1天
D.8小时
E.12小时
47.术后腹部压沙袋
A.4小时
B.6小时
C.8小时
D.10小时
E.12小时
患者男性,40岁,外伤后出现呼吸困难、发绀、冷汗。
体检:
心率112次/分,血压70/45mmHg,气管向左偏移,颈部广泛皮下气肿,右侧胸廓饱满,叩诊鼓音,右肺呼吸音消失。
48.最可能的诊断是
A.血胸
B.肺挫裂伤
C.肋骨骨折
D.张力性气胸
E.创伤性窒息
49.此时,首选的治疗措施是
A.气管切开
B.剖胸探查
C.胸腔穿刺抽气减压
D.补液、输血抗休克
E.镇静、止痛
50.若对该病人实施胸腔闭式引流,以排气为主要目的的胸腔引流管安放的位置是
A.锁骨中线第2肋间
B.锁骨中线第4肋间
C.锁骨中线第6肋间
D.腋中线第5、6肋间
E.腋中线第7、8肋间
患者男性,76岁。
慢性支气管炎24年,主诉发热、咳嗽,咳黄色黏痰5天,自觉咳嗽无力,痰液黏稠不易咳出。
吸烟40年,20支/天,难以戒除。
体检:
精神萎靡,皮肤干燥,体温38.7℃,肺部听诊可闻及干、湿性啰音。
51.属于主观资料的是
A.皮肤干燥
B.痰液黏稠
C.体温38.7℃
D.无力咳嗽
E.肺部干、湿性啰音
52.根据患者的状况,陈述正确的护理问题是
A.清理呼吸道无效与呼吸道炎症、痰液黏稠、咳嗽无力有关
B.体温异常呼吸道炎症导致
C.活动无耐力因呼吸道炎症,氧供应减少引起
D.知识缺乏
E.组织灌注量不足与发热、皮肤干燥有关
53.针对你确定的护理诊断,预期目标是
A.患者3天内体温下降
B.患者3天内炎症控制,自行咳出痰液
C.指导患者叙述有关呼吸道疾病的预防保健知识
D.患病期间得到良好休息,体力得以恢复
E.遵医嘱静脉输液,增加患者组织灌注
患者男性,52岁,肝硬化,大量腹水。
入院后给予利尿剂治疗,腹水量明显减少,但患者出现了淡漠少言、反应迟钝、言语不清等症状。
54.根据患者的情况,考虑可能出现了
A.继发感染
B.脑出血
C.低血糖昏迷
D.肝性脑病
E.肝肾综合征
55.为防止发生此并发症,应采取的措施是
A.限制水的摄入,每天少于1000ml
B.加用保钾利尿剂,利尿速度不宜过快
C.输注白蛋白
D.加大利尿剂用量
E.限制盐的摄入
56.该患者可能出现的电解质紊乱是
A.代谢性酸中毒
B.代谢性碱中毒
C.呼吸性酸中毒
D.呼吸性碱中毒
E.混合性酸中毒
57.对于该患者的饮食护理,应注意
A.限制蛋白质每天在20g以内
B.易消化、高蛋白、高热量
C.多饮水,多吃新鲜蔬菜和水果
D.首选动物蛋白,增加营养
E.控制糖的摄入量
58.若此时给患者做脑电图检查,最可能的改变是
A.无异常改变
B.波形正常,节律变慢
C.波形正常,节律变快
D.出现每秒1~3次的δ波
E.出现每秒4~7次的δ波
59.如果患者出现大量呕血或黑便,甚至引起出血性休克,考虑可能出现了
A.肝肾综合征
B.继发感染
C.上消化道出血
D.应激性溃疡
E.肝肺综合征
患儿男,3岁,咳嗽、发热10小时,体温39.5℃,来医院就诊时,突然出现双手紧握,两眼凝视,呼之不应,持续1分钟;查体:
神志清楚,精神萎靡,颈软无抵抗。
60.该患儿首先应考虑是
A.颅内损伤
B.高血压脑病
C.结核性脑膜炎
D.高热惊厥
E.癫痫
61.该患儿目前最重要的护理问题是
A.体温升高:
与感染有关
B.皮肤有受损危险:
与惊厥有关
C.潜在并发症:
颅内高压
D.潜在并发症:
电解质紊乱
E.潜在并发症:
脑功能障碍
62.首要护理措施是
A.防止受凉
B.降低颅压
C.健康教育
D.饮食指导
E.降温处理
患者男性,45岁,因间断胸闷1周,1天前于夜间突然被迫坐起,频繁咳嗽,严重气急,咳大量粉红色泡沫痰,既往患冠心病10年。
63.该病人首先考虑的诊断是
A.急性右心衰竭
B.急性肺气肿
C.慢性左心衰竭
D.急性左心衰竭
E.慢性右心衰竭
64.通过吸氧应将血氧饱和度维持在
A.50%~60%
B.60%~70%
C.95%~98%
D.70%~80%
E.80%~90%
65.对该病人正确的护理是
A.多食蔬菜水果
B.取坐位,背部靠物支撑,双腿下垂
C.给温开水饮用
D.将硝酸甘油快速静脉推注
E.与麻醉科联系给予气管插管
患者男性,70岁,间断性便秘15年,时有腹部胀痛,便后缓解。
1d前用力排便时突发腹部剧痛,腹胀、恶心,未呕吐,停止排便排气。
P112次/分,BP80/60mmHg。
全腹膨隆,以左侧为明显;全腹压痛,以左下腹为重,伴肌紧张,反跳痛,移动性浊音阳性,肠鸣音消失。
66.对该病人应首先考虑
A.急性胰腺炎
B.粪块堵塞引起肠梗阻
C.空腔脏器破裂
D.乙状结肠扭转
E.肠套叠
67.若为乙状结肠扭转,其肠梗阻类型不属于
A.急性肠梗阻
B.动力性肠梗阻
C.低位肠梗阻
D.绞窄性肠梗阻
E.不完全性肠梗阻
68.此时病人的水、电解质、酸碱代谢改变主要是
A.低氯低钠性碱中毒
B.低氯低钾性碱中毒
C.低钠低钾性酸中毒
D.低钠高钾性酸中毒
E.高钠高钾性酸中毒
69.病人的腹部立位X线摄片见马蹄状巨大双腔充气肠袢,为进一步明确诊断,最合适的检查是
A.B超
B.口服钡剂透视
C.腹腔穿刺
D.选择性肠系膜血管造影
E.钡剂灌肠
70.最适宜的处理方案是
A.积极抗休克,待休克好转后再行手术治疗
B.抗休克与抗感染并进,待病情好转后行手术治疗
C.无需特殊处理,直接急诊手术
D.抗休克、抗感染的同时行急诊手术治疗
E.控制感染后手术治疗
71.术中见乙状结肠顺时针扭转60°,肠管已发黑,行乙状结肠切除后,在左下腹部行暂时性造口,此时对病人的护理措施中错误的是
A.术后第2天开始扩张瘘口,以防造口狭窄
B.用氧化锌软膏保护瘘口周围皮肤
C.肠蠕动恢复后可逐渐恢复饮食
D.生命体征平稳后予以半坐卧位
E.造口袋内容物超过1/3应更换
护士发现,患者在独处时总是听到耳边有人说:
“你快去死”、“不许吃饭”。
72.此时患者最易出现的危险行为是
A.冲动行为
B.大声喊叫
C.护理不合作
D.不动,静静地听
E.自伤、自杀行为
73.护士应采取的有效措施是
A.观察
B.报告医生
C.将患者约束
D.有专人护理
E.任其自由活动
- 配套讲稿:
如PPT文件的首页显示word图标,表示该PPT已包含配套word讲稿。双击word图标可打开word文档。
- 特殊限制:
部分文档作品中含有的国旗、国徽等图片,仅作为作品整体效果示例展示,禁止商用。设计者仅对作品中独创性部分享有著作权。
- 关 键 词:
- 初级 护士 专业 实践 能力 试题 134 真题无 答案
![提示](https://static.bingdoc.com/images/bang_tan.gif)