健康评估练习题三年制.docx
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健康评估练习题三年制.docx
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健康评估练习题三年制
健康评估练习题(三年制)
健康评估练习题第一章绪论 A1型选择题 1.护理对象最重要的主观资料应来自:
A交谈B身体评估C实验室检查D超声检查E护理病历2.获得护理诊断的依据最重要的手段是:
A交谈B症状C身体评估D社会评估EX线检查3.诊断心血管疾病的重要方法是:
A交谈B身体评估C心理评估D心电图检查E实验室检查4.症状可作被评估健康状况的:
A客观资料B主观资料C护理基础D要点E心理评估5.下列哪种是健康评估的最常用、最基本方法:
A身体评估B实验室检查CX线检查D症状E体征6.护士采集客观资料的主要方法是:
A交谈B检查身体状况C实验室检查D心电图检查E影像学检查7.护理程序的首要环节是:
A护理诊断B预期目标C护理措施D护理评价E健康评估8.下列哪项属于客观资料:
A头痛B关节酸痛C肝脏肿大D腹泻E发热9.下列哪项属于主观资料:
A肝脏肿大B肝功能异常C蜘蛛痣D恶心E杵状指A2型选择题 1.患者,男,46岁,曾患冠心病,突发持续性心前区疼痛,应立即进行:
A超声检查B实验室检查C交谈DX线检查E心电图检查 2.男,42岁,患慢性支气管炎并肺气肿6年,近1周来咳嗽加重,呼吸困难日渐加重,咳黄色泡沫痰,最适宜的评估内容是:
A心理评估B身体评估C心电图检查D实验室检查EX线检查 第二章健康评估方法 A1型选择题 1.对发热病人的询问,正确的是:
A“发热前有寒战吗?
”B“您除了发热还有哪里不舒服吗?
” C“您体温上升都在下午吗?
”D“您发热时有无头痛?
”E“您发热时有谵妄吗?
”2.健康史采集错误的是:
A最好病人自己叙述的病史B先问感染最明显最易回答的问题C避免套问提示性诱问D语言要通俗易懂E其他单位病情介绍作为护理诊断的主要依据3.主诉的基本内容应反映:
A主要症状及发病时间B主要症状或体征及其持续时间C症状和发病时间不包括体征D病人就诊时的症状和体征E主要症状体征及伴随症状4.现病史内容不包括:
A起病时的情况B主要症状特点C伴随症状D病情发展与演变E习惯与嗜好5.病史的主体部分是:
A主诉B现病史C既往史D家族史E个人史6.与病人交谈时,下列哪种情况对交谈无影响:
A护士的外貌B环境的变化C病人的病情变化D护士的语气E护士的态度7.用下列哪种方式收集的资料为主观资料:
1 A家属提供的信息B实验室检查内容及结果CX线检查结果D心电图检查结果E身体评估的结果 8.下列哪项不是护理诊断的组成部分:
A名称B定义C类型D诊断依据E相关因素 9.交谈是收集病人健康资料的重要方法,护士应了解的内容下列哪项除外:
A家庭经济收入B子女学习状况C病人的文化程度D父母的健康状况E单位对其支持情况10.下列哪项不是现病史的内容:
A主要症状及其特点B症状发生时间C伴随症状D住院情况E病后诊疗经过11.属于医学术语,在交谈中不宜使用的是:
A心慌B心悸C肚子胀D拉肚子E喘不上气12.下列内容属于现病史的是:
A药物过敏史B生育史C本次发病到就诊的时间D职业E预防接种史13.下列内容属于既往史的是:
A诊疗经过B预防接种C吸烟史D冶游史E月经史14.属于诱导性提问的是:
A您感到哪儿不舒服?
B您哪儿痛?
C您起病有什么原因?
D多在什么情况下发病的?
E您上腹痛痛向右肩放射吗?
15.属于生育史的内容是:
A预防接种B饮食的规律C特殊爱好D避孕措施E业余爱好16.健康史评估时应避免的是:
A护士态度要好B先主诉开始C先简易问题开始D先进行过渡性交流E使用特定意义的医学术语17.有关主诉的描述,不正确的是:
A主诉并非现病的主要表述B可初步反映病情的轻重与急缓C患者感受最主要的痛苦或最明显的症状或体征 D本次就诊的最主要的原因E可反映患病的时间 18.基于护理诊断的定义,对一位疑似脑出血的患者,护士关心的是:
A脑出血的检查B脑出血的诊断C脑出血的治疗D患者对脑出血的反应E脑出血的康复19.护理诊断是护士在护理中对:
A个体具体疾病所作的判断B个体具体的病理状态所作的判断C个体健康问题的判断D个体潜在健康问题所作的判断E个体、家庭、社区对现存或潜在的健康问题的反应所作的判断20.“体温过高”属于:
A现存的护理诊断B有危险的护理诊断C医疗诊断D健康的护理诊断E医护合作性问题 21.因长期卧床皮肤受压导致的“有皮肤完整性受损的危险”属于:
A医护合作性问题B医疗诊断C现存的护理诊断D有危险的护理诊断E健康的护理诊断 22.体温过高:
与呼吸道感染有关面色潮红、呼吸急促、鼻翼扇动、T℃,为:
APES陈述公式BPE陈述公式CPS陈述公式DES陈述公式EP陈述公式23.关于某上消化道出血伴柏油样便患者的护理诊断的陈述,正确的是:
A上消化道出血与消化性溃疡有关B排便异常:
柏油样便与进食不规则所致消化性溃疡有关C上消化道出血:
柏油样便与进食不规则所致消化性溃疡有关D排便异常与消化性溃疡有关E消化性溃疡与进食不规则有关24.“潜在并发症:
低钾血症”属于:
2 A现存的护理诊断B有危险的护理诊断C健康的护理诊断D合作性问题E医疗诊断A2型选择题 1.男,30岁,叙述其腹部疼痛3小时,出现发热、呕吐半小时,其主诉为:
A腹痛3小时,发热、呕吐半小时B腹痛、发热、呕吐C发热及腹痛、呕吐D发热、呕吐半小时,腹痛3小时E发热、呕吐及腹痛 2.女,26岁,因发热3天入院。
首先对其采取的评估方法为:
A交谈B测试体温CX线检查D查阅病历E心电图检查3.女,45岁,头痛、头晕数日入院,评估采取的首要方法是:
A查阅相关资料B交谈C身体评估D实验室检查E心电图检查4.男,50岁,因大量呕血入院,护士应:
A与病人交谈,了解病情变化B积极采取止血措施C边询问病情,边积极采取急救措施D与病人家属交谈了解病情后,再进行身体评估E在身体评估的基础上,实施相应的治疗措施5.男,38岁,因喉部肿瘤入院,护士与该病人交谈时应注意:
A交谈环境B病人年龄C病人文化 D病人讲话对病情有无影响,能否正常发音E病人的体位A3型选择题 张先生,28岁。
因腹痛2天,腹泻半天入院1.该病人主诉应描述为:
A腹痛2天,腹泻半天B腹痛、腹泻C腹痛伴腹泻D腹泻半天,腹痛2天E腹泻与腹痛 2.评估该病人时,首先应采取的方法为:
A头部评估B胸部评估CX线检查D腹部评估E粪便常规检查 李女士,26岁。
因严重腹泻入院,护士通过评估分析资料,得出:
“体液不足与急性腹泻致体液丢失有关”。
3.该病人的护理诊断属于:
A现存的护理诊断B潜在的护理诊断C可能的护理诊断D健康的护理诊断E综合的护理诊断 4.该病人护理诊断的相关因素属于:
A疾病方面B心理方面C生长发育方面D治疗方面E护理方面5.该病人护理诊断属于下列哪个健康型态:
A健康感知-健康管理形态B营养-代谢形态C排泄形态D活动运动形态E睡眠-休息形态 秦先生,32岁。
因咳嗽、咳痰3天入院。
6.护士与该病人交谈时,应从下列哪项开始:
A主诉B现病史C既往健康史D生长发育史E家族健康史7.对该病人进行身体评估时,重点评估部位是:
A一般状况B头颈部C肺部D腹部E心脏8.对该病人主要选择哪项辅助检查:
A三大常规检查B胸部X线检查C咽拭子培养D胸部CT检查E肝肾功能检查9.与病人交谈时,应重点注意:
A病人用药史B病人有无发热C病人咳嗽咳痰的性质D病人生育史E病人有无胸痛 3 B1型选择题 A主诉B现病史C一般项目D既往史E家族史1.病人就诊最主要的症状、体征及持续时间的陈述是:
2.病人起病情况、主要症状特点、病情发展演变过程等描述属于:
A子女的健康状况B发热、咳嗽3天C曾接种乙肝疫苗D治疗经过、重要的阴性症状E冶游史3.主诉:
4.现病史:
5.既往史:
6.个人史:
7.家族史:
A循环系统疾病B呼吸系统疾病C消化系统疾病D泌尿系统疾病E内分泌系统疾病8.反酸、嗳气、腹痛:
9.心慌、气促、晕厥:
10.尿急、尿频、尿痛:
11.咳嗽、咳痰、咯血:
12.怕热、多汗、色素沉着:
A发热、咳嗽3天B阿莫西林tidC吸烟20支/日D2年前因急性阑尾炎行阑尾切除E25岁结婚,G1P113.属于现病史内容:
14.属于既往史内容:
第三章常见症状评估 第一节发热 A1型选择题 1.正常体温24小时波动相差不超过:
A℃B℃C℃D℃E℃2.引起发热最主要的原因为:
A感染B免疫反应C吸收热D自主神经功能紊乱E体温调节中枢功能障碍3.小儿高热易发生:
A昏迷B消瘦C惊厥D脱水E黄疸4.成人清醒安静状态下的舌下温度正常范围是:
A36~37℃B~℃C~℃D~℃E~℃5.低热的体温是:
A~38℃B~38℃C~℃D~℃E~38℃6.腋温℃为:
A正常B低热C中等度热D高热E超高热7.先昏迷后发热见于:
A流行性乙型脑炎B败血症C中毒性菌痢D中暑E脑出血8.弛张热最常见的疾病是:
A伤寒B肺炎C支气管炎D败血症E布氏杆菌病9.稽留热最常见的疾病是:
4 A大叶性肺炎B肺结核C疟疾D胸膜炎E急性肾盂肾炎10.间歇热最常见的疾病是:
A斑疹伤寒B疟疾C风湿热D败血症E大叶性肺炎11.波状热最常见的疾病是:
A霍奇金病B重症肺结核C疟疾D伤寒E布氏杆菌病A2型选择题 1.女性,24岁,3天前因野外活动后开始发热,体温~℃,按中暑处理效果不佳。
2天前出现头痛、呕吐,逐渐意识不清。
最可能的诊断是:
A休克B脑出血C乙型脑炎D脑梗死E败血症 2.女性,35岁,尿频、尿急、尿痛伴腰痛、发热、寒战1天,右侧肾区有压痛、叩击痛,其发热原因最可能是:
A膀胱炎B慢性肾盂肾炎C急性肾盂肾炎D急性肾小球肾炎E慢性肾小球肾炎3.男性,25岁,胸闷、气短12天,伴乏力、低热、盗汗,左侧腋后线第7肋间以下语颤减弱,叩浊,呼吸音减低,腹部正常,拟诊考虑为:
A胸膜间皮细胞瘤B大叶性肺炎C充血性心力衰竭D结核性胸膜炎E肝硬化4.女性,25岁,患脓毒血症,测体温最高达41℃,一天之内体温波动较大,最低体温为℃,其可能的热型为:
A稽留热B弛张热C回归热D波状热E不规则热A3型选择题 男性,25岁,淋雨受凉后突然寒颤、高热、咳嗽、胸痛3天,伴呼吸困难,口唇微绀1天入院。
1.引起该病人发热的原因是:
A感染B变态反应C无菌性坏死物质吸收D自主神经功能失调E内分泌代谢紊乱2.最可能的病因是:
A急性支气管炎B支气管哮喘C肺炎球菌肺炎D肺结核E肺脓肿3.其发热的热型可能是:
A稽留热B弛张热C间歇热D波状热E不规则热4.下列哪种痰液对本病的诊断具有特征性:
A黄色脓性痰B白色粘液痰C粉红色泡沫痰D铁锈色痰E痰有恶臭B1型选择题 A稽留热B弛张热C间歇热D回归热E波状热 1.体温常在39℃以上,波动幅度大,24小时体温差可达到2℃以上,但都高于正常水平:
2.热期与无热期交替出现,无热期可持续1天至数天,如此反复交替出现:
3.体温在39~40℃以上水平持续数日或数周,24小时波动范围不超过1℃:
A发热伴皮疹B发热伴昏迷C发热伴寒战D发热伴皮肤黏膜出血E发热伴关节痛4.流行性乙型脑炎:
5.麻疹:
6.急性肾盂肾炎:
第二节咳嗽与咳痰 A1型选择题 1.刺激性咳嗽最常见于:
A慢性支气管炎B肺结核C支气管肿瘤D支气管哮喘E支气管扩张2.咳粉红色泡沫痰见于:
5
A肺气肿B大叶性肺炎C支气管扩张D肺癌E肺水肿3.痰液有恶臭,判断为何种细菌感染:
A肺炎球菌B大肠杆菌C厌氧菌D化脓菌E真菌4.病人咳嗽带金属音应警惕:
A喉炎B肺癌C哮喘D肺炎E肺脓肿5.铁锈色痰最常见于:
A肺癌B支原体肺炎C支气管扩张D肺炎链球菌肺炎E肺炎杆菌肺炎A2型选择题1.男性,24岁,受凉后发热、咳嗽、咳铁锈色痰伴胸痛3天就诊,最先考虑的疾病是:
A肺炎球菌肺炎B支气管肺癌C支气管扩张D慢性支气管炎D肺结核 2.女性,56岁,反复咳嗽、咳大量脓性痰,痰液静置后有分层现象,最先考虑的疾病是:
A支气管肺癌B慢性支气管炎C肺炎链球菌肺炎D肺结核E支气管扩张3.男性,23岁,发作性咳嗽、气喘4年,近日春游回来后突发咳嗽、呼吸困难,最先考虑的疾病是:
A慢性支气管炎B支气管肺癌C支气管哮喘D急性左心功能不全E支气管肺炎 4.女性,44岁,发热、咳嗽伴咳砖红色胶冻样痰1周,最先考虑的疾病是:
A肺炎链球菌肺炎B支原体肺炎C支气管扩张D肺结核E克雷伯杆菌肺炎 第三节咯血 A1型选择题 1.下列哪项对鉴别咯血和呕血最有意义:
A前驱症状B血内混有物C血量D粪便的颜色E血的颜色2.青壮年引起咯血最常见的原因是:
A肺炎B肺结核C肺癌D支气管扩张症E二尖瓣狭窄3.中年男性,有重度吸烟史,近期出现持续咯血痰,考虑可能是:
A肺气肿B肺梗塞C肺癌D肺炎E肺脓肿4.咯血是指从哪个部位的出血而咯出:
A呼吸道的出血B喉部以下的出血C咽部以下的出血D气管隆突以下的出血E肺部的出血 5.大咯血是指24小时咯血量在:
A200ml以上B300ml以上C400ml以上D500ml以上E600ml以上6.咯血患者不可能出现下列哪种情况:
A鲜红色血痰B酸性血痰C有结核病史D血中混有痰液E咯血前喉部发痒7.下列不是咯血的护理诊断是:
A有窒息的危险B有感染的危险C皮肤完整性受损D恐惧E体液不足8.咯血直接致死的重要原因为:
A窒息B肺气肿C肺不张D肺部感染E休克 9.大咯血后脉搏增快、血压下降、四肢厥冷、烦燥不安、少尿等,最可能发生的情况是:
A窒息B肺不张C失血性休克D肺部感染E胸腔积液A2型选择题 1.男性,35岁。
1天前,感喉痒、剧烈咳嗽后突然大口咯出鲜红色血液数次,每次为50~100ml,几小时内总量约达1000ml。
咯血的程度为:
A微量咯血B少量咯血C中等量咯血D大量咯血E极大量咯血A3型选择题 男性,28岁,咳嗽、痰少伴低热、盗汗、乏力、消瘦半年,痰中带血3天,今晨突然大量咯血而急 6 诊入院。
1.该病人咯血最可能的病因是:
A肺结核B支气管扩张C支气管肺癌D支气管炎E风心病二尖瓣狭窄2.该病人不宜:
A咳嗽B屏气C绝对卧床D少交谈E禁食3.最危险的并发症是:
A肺部感染B失血性休克C窒息D肺不张E贫血B1型选择题 A咯血量<100ml/dB咯血量100~500ml/dC咯血量<500ml/dD咯血量<500ml/次E咯血量>500ml/d1.大量咯血:
2.中等量咯血:
3.少量咯血:
第四节呼吸困难 A1型选择题 1.三凹征常常出现在:
A严重的呼气性呼吸困难B严重的吸气性呼吸困难 C混合性呼吸困难D劳力性呼吸困难E三尖瓣关闭不全2.吸气性呼吸困难主要见于:
A气管异物B胸腔积液C肺气肿D肺炎E支气管哮喘3.可引起呼气性呼吸困难的病变是:
A喉炎B喉肿瘤C支气管哮喘D气管异物E自发性气胸4.可引起混合性呼吸困难的病变是:
A喉头水肿B气管肿瘤C支气管哮喘D气管异物E自发性气胸5.夜间阵发性呼吸困难最常见于:
A急性左心功能不全B右心功能不全C胸腔积液D支气管哮喘E自发性气胸6.关于心源性呼吸困难不正确的是:
A肺部有啰音B常于劳累时加重C坐位时减轻D休息时减轻E右心功能不全时最为严重A2型选择题 1.患儿,男,3岁,在吃花生米时,突然出现呼吸困难,面色青紫,大汗淋漓,吸气时胸骨上窝,锁骨上窝,肋间隙明显凹陷,其临床诊断可能是:
A喉头水肿B喉炎C声带痉挛D气管异物E喉肿瘤 2.男性,65岁,有高血压病史20年。
3天前夜间睡眠中突然憋醒,出现胸闷、气促、咳嗽,坐起后渐缓解,1天前睡眠中再次憋醒,高度气喘,面色青紫,大汗,咳粉红色泡沫痰。
考虑:
A肺源性呼吸困难B心源性呼吸困难C中毒性呼吸困难D血源性呼吸困难E神经性呼吸困难A3型选择题 女性,32岁,劳力性心累、气促8年,一周前受凉后上述症状加重,不能做家务劳动,洗脸、穿衣,甚至休息也感呼吸困难。
并出现咳嗽、痰中带血。
检查评估见口唇发绀、两肺底湿啰音、心尖区有隆隆样舒张期杂音、下肢水肿。
1.该病人呼吸困难的类型属于:
A肺源性B心源性C中毒性D血源性E神经精神性 7 2.可能病因为:
A肺结核B支气管哮喘C重度贫血D慢性支气管炎E风湿性心脏病二尖瓣狭窄B1型选择题 A肺源性呼吸困难B心源性呼吸困难C中毒性呼吸困难D血源性呼吸困难E神经、精神性呼吸困难1.支气管哮喘:
2.心包积液:
3.肺炎:
4.重度贫血:
第五节发绀 A1型选择题 1.中心性发绀见于:
A休克B全心衰竭C右心室衰竭DFallot四联症E缩窄性心包炎2.发绀的程度与下列哪项因素无关:
A体表毛细血管的状态B皮肤厚薄C有无色素沉着D红细胞含量E胆红素浓度3.严重缺氧而发绀不明显见于:
A肺结核B自发性气胸C肺炎D急性肺水肿E严重贫血4.毛细血管血液中还原血红蛋白超过多少,可出现皮肤黏膜发绀:
A20g/LB30g/LC40g/LD50g/LE60g/L5.全心衰竭所引起的紫绀属于:
A中心性紫绀B周围性紫绀C混合性紫绀D缺血性紫绀E淤血性紫绀6.紫绀伴有杵状指趾可见于:
A休克B气胸C胸腔积液D先天性心脏病E肺炎7.周围性发绀最常见于:
A严重休克B大量胸腔积液C阻塞性肺气肿D先天性心脏病E异物吸入8.中心性发绀特点除外:
A全身性B发绀部位皮肤温暖C见于四肢末端、颜面、躯干等部位D按摩后发绀消失E局部加温发绀不消失9.周围性发绀特点除外:
A出现于四肢末端B发绀部位皮肤发凉C全身性D按摩后发绀消失E加温后发绀消失10.周围性发绀的特点为:
A发生在肢端、耳垂与鼻尖B发绀部位皮肤温暖C常伴杵状指D按摩或加温后发绀不会消失E可闻及心脏杂音11.最易观察到发绀的部位是:
A手掌B甲床C足底D胸部皮肤E腹部皮肤12.可引起高铁血红蛋白血症的物质是:
A硫化物B维生素C青霉素D亚硝酸盐E新鲜果汁A2型选择题 1.女性,10岁,3天前因感冒后咳嗽、咳嗽、气促、口唇青紫入院。
患儿自幼即有发绀,逐年加重,平时不爱活动,喜欢蹲踞。
体检:
面部及口唇、甲床发绀,颈静脉怒张。
呼吸急促,两下肺闻及细湿啰音。
心浊音界向左扩大,心率115次/分,胸骨左缘第2肋间闻及3/6级收缩期吹风样杂音。
该患儿发绀最可能的原因是:
A肺炎B休克C先天性心脏病D支气管炎E高铁血红蛋白血症 8 2.冬天,王某发现自己手部皮肤颜色青紫,按摩或加温后青紫消失,余无异常。
导致发绀的原因可能是:
A肺炎B寒冷C左心功能不全D休克E法洛四联症 第六节胸痛 A1型选择题 1.心绞痛疼痛的性质是:
A刀割样痛B烧灼样痛C压榨样痛D撕裂样痛E隐痛2.因咳嗽或用力呼吸后胸痛加剧最常见于:
A胸膜炎B心肌梗死C食管炎D心绞痛E食管癌 第七节黄疸 1.临床上可观察到黄疸时,血清总胆红素应超过:
A/dlBmg/dlCmg/dlDmg/dlEmg/dl2.胆红素的主要来源是:
A胆汁B肌红蛋白C胆固醇D衰老红细胞E骨髓中未成熟的红细胞3.在胆红素的代谢过程中起主要作用的脏器是:
A肝脏B脾脏C肾脏D肺脏E心脏4.可排出酱油色或浓茶色尿的黄疸是:
A肝细胞性黄疸B胆汁淤积性黄疸C溶血性黄疸D先天性非溶血性黄疸E以上都不是 5.可排出白陶土样便,并引起维生素K缺乏的黄疸是:
A肝细胞性黄疸B胆汁淤积性黄疸C溶血性黄疸D先天性非溶血性黄疸E以上都不是6.黄疸最先出现的部位是:
A角膜B巩膜C虹膜D手掌E脚掌7.符合溶血性黄疸临床表现特点的是:
A黄疸较轻,皮肤呈浅柠檬黄色B尿色变浅C粪便呈白陶土色D皮肤瘙痒E常伴有皮肤出血 8.符合肝细胞性黄疸临床表现特点的是:
A黄疸较重,皮肤呈深黄黄色B尿色变浅C常伴肾功能衰竭D粪便呈白陶土色E常伴呼吸衰竭 9.符合胆汁淤积性黄疸临床表现特点的是:
A黄疸较轻,皮肤呈浅柠檬黄色B尿色变浅C粪便可呈白陶土色D常伴有肾功能衰竭E尿呈酱油样浓茶色10.引起肝细胞性黄疸的疾病是:
A胆总管狭窄B病毒性肝炎C胆管癌D原发性胆汁性肝硬化E新生儿溶血症11.引起胆汁淤积性黄疸的疾病是:
A病毒性肝炎B
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