市政道路工程竣工验收范本资料.docx
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市政道路工程竣工验收范本资料
单位(子单位)工程质量竣工验收记录
工程名称
施工单位
道路类型
市政工程
工程造价
项目经理
项目技术负责
人
开工日期
年
月
日
竣工日期
年
月
日
序
项
目
验
收记
录
验
收
结
论
号
1
共
分部,经查
分部符合规范
分部工程
标准及设计要求
分部
2
共
项,经审查符合要求
项,经
质量控制资料核查
核定符合规范要求
项
共核查
项,符合要求
项,
3
安全和主要使用功能核
项,符合要求
项,
共抽查
查及抽查结果
经返工处理符合要求
项
4
5
参
加
验
收
单
位
观感质量检验
共抽查
项,符合要求
项,
不符合要求
项
综合验收结论
建设单位
监理单位
施工单位
(公章)
(公章)
(公章)
单位(项目)负责人
总监理工程师
单位(项目)负责人
年
月
日
年
月
日
年
月
日
设计单位
邀请单位
邀请单位
(公章)
(公章)
(公章)
单位(项目)负责人
单位(项目)负责人
单位(项目)负责人
年
月
日
年
月
日
年
月
日
单位(子单位)工程观感质量验收记录
工程名称
施工单位
单位工程
道路工程
子单位工程
序号
检查项目
抽查质量情况
核查结果
表面平整、坚实,接缝紧密,无枯焦;
1
沥青混凝土面层
无明显轮迹、推挤裂缝、脱落、烂边、油斑、掉渣
等现象,未污染其他构筑物;
面层与附属构筑物接顺,无积水现象。
各部位尺寸准确,井框与井口位置吻合;
2
检查井井盖安装
加固混凝土,表面平整光洁、无裂纹;
井框与沥青相接平顺,结合紧密;井内清理干净,
无建筑垃圾等杂物。
座浆饱满、安装稳固,缝宽均匀、勾缝密实,外露
5
路平石
面清洁、颜色一致、无污染,立面垂直、线条直顺,
立沿石外露高度一致;
平沿石表面平整,不阻水。
井框、井箅完整、配套,安装平稳、牢固;
6
雨水篦子安装
混凝土小梁位置准确、与井框结合紧密;
符合收水要求,周边无积水。
7
附属构筑物
路灯及交通标牌安装垂直,位置正确,安装稳固,
表面无污染物,交通标线清晰完整。
观感质量综合评价
施工单位
项目经理:
年
月
日
监理单位
监理总工程师:
年
月
日
建设单位
现场项目负责人:
年
月
日
单位(子单位)工程结构安全及使用功能验收记录
工程名称
施工单位
单位工程
道路工程
子单位工程
序
资料核(抽)查情况
功能评价结果
安全和功能检查项目
号
结构层弯沉或承载检测
1
报告
各层强度检测报告齐全
面层厚度、压实度检测报
2面层厚度、压实度报告符合规范规定
告
基层、底基层
7d无侧限
3抗压强度
强度报告符合设计和规范要求
报告
基层、底基层压实度检测
4检测报告符合设计和规范要求报告
强制性条文执行情况检
5符合强制性条文规定
查记录
评价结论
项目经理:
施工单位
年月日
监理总工程师:
监理单位
年月日
现场项目负责人:
建设单位
年月日
单位(子单位)工程质量控制资料评价记录
工程名称
单位工程
道路工程
施工单位
序号
资料名称
核查意见
1施工组织设计、施工方案及审批记录
2施工图设计文件会审、技术交底记录
3设计变更
原材料、成品、半成品、构配件设备出厂合格证、
4
出厂检(试)验报告和复试报告
5施工试验报告
6测量复核记录
7隐蔽工程检查验收记录
8工程质量检验批验收资料
9竣工测量资料
10竣工图
11工程竣工验收文件
评价结论
项目经理:
施工单位
年月日
监理总工程师:
监理单位
年月日
现场项目负责人:
建设单位
年月日
单位工程(分部)工程验收汇总表
工程名称
施工单位
单位工程名称
道路工程
序号
1
2
3
分部(子分部)工程名称
路基
基层
面层
施工单位检查评定结论
监理(建设)单位验收结论
4附属工程(交通工程,照明工程)
5
排水工程
6
7
8
9
10
11
12
13
检验结果
项目经理:
参
施工单位
年
月
日
加
验
监理总工程师:
监理单位
月
日
收
年
单
现场项目负责人:
位
建设单位
月
日
年
分部(子分部)工程质量验收记录
工程名称
施工单位
单位工程名称
序
分项工程名称
号
1路床整形
2土路肩
3
4
5
6
7
8
9
10
质量控制资料
安全和功能检验
(检测)报告
观感质量验收
分部(子分部)工程检验
结果
参
施工单位
加
验
收监理单位
单
位
道路工程
分部工程名称
路基
施工单位检查评定结论
监理(建设)单位验收结
论
项目经理:
年月日
监理总工程师:
年月日
建设单位项目负责人:
年月日
分部(子分部)工程质量验收记录
工程名称
施工单位
单位工程名称
道路工程
分部工程名称
基层
序
分项工程名称
施工单位检查评定结论
监理(建设)单位验收结
号
论
1
2%水泥稳定碎石底基层
2
5%水泥稳定碎石基层
3
5%水泥稳定碎石基层
4
5
6
7
8
9
10
质量控制资料
安全和功能检验
(检测)报告
观感质量验收
分部(子分部)工程检验
结果
参
施工单位
项目经理:
年
月
日
加
验
监理总工程师:
收
监理单位
年
月
日
单
位
建设单位
项目负责人:
年
月
日
分部(子分部)工程质量验收记录
工程名称
施工单位
单位工程名称
道路工程
分部工程名称
面层
序
分项工程名称
监理(建设)单位验收结
号
施工单位检查评定结论
论
1
封层
2
透层
3
粘层
4
沥青混凝土下面层
5
沥青混凝土上面层
6
7
8
9
10
质量控制资料
安全和功能检验
(检测)报告
观感质量验收
分部(子分部)工程检验
结果
参
施工单位
项目经理:
年
月
日
加
验
监理总工程师:
收
监理单位
年
月
日
单
位
建设单位
项目负责人:
年
月
日
分部(子分部)工程质量验收记录
工程名称
施工单位
单位工程名称
道路工程
分部工程名称
附属构筑物
序
分项工程名称
施工单位检查评定结论
监理(建设)单位验收结
号
论
1
路平石
2
路灯沟槽开挖
3
路灯管线铺设
4
路灯沟槽回填
5
路灯电缆穿设
6
路灯基础开挖
7
路灯基础浇筑
8
路灯安装
9
路灯检查井砌筑
10
路灯接地
11
路灯配电箱
12
交通标牌基础开挖
13
交通标牌基础浇筑
14
交通标牌安装
质量控制资料
安全和功能检验
(检测)报告
观感质量验收
分部(子分部)工程检验
结果
参
施工单位
项目经理:
年
月
日
加
验
监理总工程师:
收
监理单位
年
月
日
单
位
建设单位
项目负责人:
年
月
日
分项工程质量验收记录
工程名称
施工单位
单位工程名称
道路工程
分部工程名称
路基
分项工程名称
路床整形
检验批数
3
序号
检验批部位、区段
施工单位自检情况
监理(建设)单位
验收意见
1
经二路
K0+000-K0+380段路床整
形
2
经二路
K0+380-K0+650段路床整
形
3
经二路
K0+650-K0+922.582段路
床整形
4
5
6
7
8
9
10
分项工程质量验收结果
项目经理:
参
施工单位
月
日
年
加
验
监理总工程师:
监理单位
收
年
月
日
单
位
项目负责人:
建设单位
月
日
年
分项工程质量验收记录
工程名称
施工单位
单位工程名称
道路工程
分部工程名称
路基
分项工程名称
土路肩
检验批数
3
序号
检验批部位、区段
施工单位自检情况
监理(建设)单位
验收意见
1经二路K0+000-K0+380段土路肩
经二路K0+380-K0+650段路土路
2
肩
经二路K0+650-K0+922.582段土
3
路肩
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
分项工程质量验收结论
参
项目经理:
施工单位
月
日
加
年
验
监理总工程师:
收
监理单位
月
日
年
单
位
项目负责人:
建设单位
月
日
年
分项工程质量验收记录
工程名称
施工单位
单位工程名称道路工程分部工程名称
分项工程名称2%水泥稳定碎石底基层检验批数
序号检验批部位、区段施工单位自检情况
经二路K0+000-K0+380段2%水泥
1
稳定碎石底基层
经二路K0+380-K0+650段2%水泥
2
稳定碎石底基层
经二路K0+650-K0+922.582段2%
3
水泥稳定碎石底基层
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
分项工程质量验收结论
项目经理:
参施工单位
加
监理总工程师:
验监理单位
收
单项目负责人:
位建设单位
基层
3
监理(建设)单位
验收意见
年月日
年月日
年月日
分项工程质量验收记录
工程名称
施工单位
单位工程名称道路工程分部工程名称
分项工程名称5%水泥稳定碎石基层检验批数
序号检验批部位、区段施工单位自检情况
经二路K0+000-K0+380段5%水泥
1
稳定碎石基层
经二路K0+380-K0+650段5%水泥
2
稳定碎石基层
经二路K0+650-K0+922.582段5%
3
水泥稳定碎石基层
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
分项工程质量验收结论
参
项目经理:
施工单位
加
验
监理总工程师:
收
监理单位
单
项目负责人:
位
建设单位
基层
3
监理(建设)单位
验收意见
年月日
年月日
年月日
分项工程质量验收记录
工程名称
施工单位
单位工程名称道路工程分部工程名称
分项工程名称5%水泥稳定碎石基层检验批数
序号检验批部位、区段施工单位自检情况
经二路K0+000-K0+380段5%水泥
1
稳定碎石基层
经二路K0+380-K0+650段5%水泥
2
稳定碎石基层
经二路K0+650-K0+922.582段5%
3
水泥稳定碎石基层
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
分项工程质量验收结论
项目经理:
参
施工单位
加
验
监理总工程师:
监理单位
收
单
项目负责人:
位
建设单位
基层
3
监理(建设)单位
验收意见
年月日
年月日
年月日
分项工程质量验收记录
工程名称
施工单位
单位工程名称
道路工程
分部工程名称
面层
分项工程名称
封层
检验批数
1
序号
检验批部位、区段
施工单位自检情况
监理(建设)单位
验收意见
经二路
K0+000-K0+922.582段沥
1
青封层
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
分项工程质量验收结论
参
项目经理:
施工单位
月
日
加
年
验
监理总工程师:
监理单位
收
年
月
日
单
项目负责人:
位
建设单位
月
日
年
分项工程质量验收记录
工程名称
施工单位
单位工程名称
道路工程
分部工程名称
面层
分项工程名称
透层
检验批数
1
序号
检验批部位、区段
施工单位自检情况
监理(建设)单位
验收意见
经二路
K0+000-K0+922.582段沥
1
青透层
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
分项工程质量验收结论
参
项目经理:
施工单位
月
日
加
年
验
监理总工程师:
收
监理单位
月
日
年
单
项目负责人:
位
建设单位
月
日
年
分项工程质量验收记录
工程名称
施工单位
单位工程名称
道路工程
分部工程名称
面层
分项工程名称
粘层
检验批数
1
序号
检验批部位、区段
施工单位自检情况
监理(建设)单位
验收意见
经二路
K0+000-K0+922.582段沥
1
青粘层
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
分项工程质量验收结论
参
项目经理:
施工单位
月
日
加
年
验
监理总工程师:
监理单位
收年月日
单
项目负责人:
位建设单位
年月日
分项工程质量验收记录
工程名称
施工单位
单位工程名称
道路工程
分部工程名称
面层
分项工程名称
沥青混凝土下面层
检验批数
3
序号
检验批部位、区段
施工单位自检情况
监理(建设)单位
验收意见
1
经二路
K0+000-K0+380段AC-25
粗粒式沥青混凝土
2
经二路
K0+380-K0+650段AC-25
粗粒式沥青混凝土
经二路
K0+650-K0+922.582段
3
AC-25粗粒式沥青混凝土
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
分项工程质量验收结论
项目经理:
参
施工单位
月
日
年
加
验
监理总工程师:
监理单位
月
日
收
年
单
项目负责人:
位
建设单位
月
日
年
分项工程质量验收记录
工程名称
施工单位
单位工程名称
道路工程
分部工程名称
面层
分项工程名称
沥青混凝土上面层
检验批数
3
序号
检验批部位、区段
施工单位自检情况
监理(建设)单位
验收意见
1
经二路
K0+000-K0+380段AC-13
细粒式沥青混凝土
2
经二路
K0+380-K0+650段AC-13
细粒式沥青混凝土
经二路
K0+650-K0+922.582段
3
AC-13细粒式沥青混凝土
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
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