《广安区第二人民医院关于一甲复审汇报材料》.docx
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《广安区第二人民医院关于一甲复审汇报材料》
《广安区第二人民医院关于一甲复审汇报材料》
各位专家、各位领导下午好:
金风送爽,桂花飘香,正值忙于收获、播种的时节,我谨代表广安区第二人民医院全体职工对各位专家、领导的到来表示最热烈的欢迎,对各位专家为我院工作提出的批评、指正表示最衷心的感谢。
在今后的工作中我们将以这次一甲复审为契机,抓管理、强质量、树规范,全面提升我院诊疗服务水平。
我院地处318国道旁,位于广安、蓬安、渠县交界处,病员分布较广,科室设置较齐,现有在职职工119人,专业技术人员占全院职工的90%,其中高级职称3人(副高职称),中级职称16人,退休职工29人。
历年来我院重视专业技术的发展,大多数专业人员经过了一至三次的脱产进修学习。
xx年通过了一甲医院复审以来,我院以强化内涵建设、抓管理、培养专业技术人才为谋发展的基础。
坚持每学科尽量培养1-2名学科代表,让他们带动其他业务人员的业务发展。
采取每年选派专业技术人员5—10人脱产到二级以上级别医院进行专业技术进修学习、订专业书刊鼓励职工自学、请专家授课、指导手术等多种途径提高各专业人员的理论水平,不断拓展专业人员的专业视野,使我院的急救能力和外科领域的业务水平得到了较大的发展,成功完成了多起群体性食物中毒、群体伤事件的救治工作。
xx至今我院开展了阴式子宫切除,阴道前后壁膨出修补、大力碎石钳经尿道碎石取石、输尿管中下段切开取石、左肝外叶切除、全髋关节置换、椎间盘摘除、乳腺癌改良根治、胃癌根治等手术,随着
时间的积累,各种手术的完成已趋于熟练,各种危、急、重症病例的抢救知识已基本普及,各科能顺利完成本科危、急、重症病例的抢救工作。
我院重视专业人员的培养不仅促成了自身业务素质的提升、医院的快速发展,也为上级医疗单位输送了大量专业技术人才。
医疗设施、设备是专业人员发挥技术专长的必需客观条件,为了满足民众不断增长的医疗、保健服务需求,xx年我院经过周密策划进行业务用房的修建及整体搬迁,xx年底7400余平方米的业务用房投入使用,完善了办公、住院的必需设施,同时住院部完成了内、外、妇产、综合科、手术室的分科,基本落实了专科专治的专业要求,同年我院以分期付款的方式购置了ct、彩超,xx年购置了全自动生化分析仪、阴道镜、leep刀、更换了体外震波碎石机、购置了综合理疗仪,增设了理疗科,xx年购置了500max光主机及cr等设备,xx年修建了供应室,xx年投入了电子病历、垃圾箱、侯诊椅、临床科室的空调、改建了cr工作室、合作医疗办公室、门诊输液室等,既提高了诊疗水平,也改善了职工办公及病员就医环境。
科学化管理必须依靠完善的管理制度,科学管理是效益和发展的根本保障。
我院一贯实施院科两级管理制度,坚持分工明确,落实到位,充分发挥院委会、职代会职能,共同参与医院重大事务的商讨、决策,就具体情况,我院不断修正、完善管理制度,制度内容要求尽量满足在坚持执行制度时讲原则,既能保持其严肃性,又能体现人性化和可操作性。
要求全院职工熟悉各自的岗位职责和工作制度,在具体工作中做到及时处理违纪违规事件,尤其顶格严惩私自收费、索要“红包”行为者,重处因不负责任而造成的医疗纠纷事件的责任人。
严肃工作纪律,使我院各项日常工作得以有条不紊的开展。
严格执行
各项医疗制度。
我们成立了医疗质量管理领导小组、医疗纠纷处置领导小组,把医疗安全放在了医疗活动的核心位置,医疗安全时时讲、医疗安全层层抓。
院领导定期组织医疗质量检查,院长、分管业务副院长不定期组织查房,组织、参与疑难病例或重大手术的术前讨论,组织、参与危重病人抢救,参与或指导完成较为复杂的手术,力求避免医疗差错事故的发生,我们对近三年来我院出现的医疗纠纷事件进行了认真分析和总结,找出了出现问题的原因、找出了我们在医疗工作中存在的薄弱环节,并在今年年初进行了医、护人员的工作纪律整顿,加强了医务人员的工作责任心,细化了工作流程,取得了较好的效果。
树规范也是近几年来日常工作中的重点,让医务人员形成良好的工作习惯,从穿戴、操作、接诊病人、医疗文件的书写、费用的收取、服务态度等方面着力整顿、严格要求,并不定期进行了检查,随时处理了不合规范的行为以及病员或病员家属投述事件的当事人,使我院在社会中的形象得到了扭转。
严格执行财务管理制度,规范报帐程序,严格审查报帐事由及金额,做到开支合理、收支透明,定期在院委会、职工大会上公布我院的收支情况以及债务情况,使全院职工对自己的“家底”有足够的了解,通过职工对医院资金的投入(主指设备投入、办公设施投入等)、债务偿还情况的了解,让职工对医院的发展前境充满信心,激发职工的工作热情。
我们在狠抓业务工作的同时政治思想工作也未曾放松。
不断教育职工树立正确的人生价值观、誉辱观、职业责任感、集体观、大局意识以及正确的服务理念,教育职工确立爱岗敬业、乐于献身医学事业、全心全意为人民服务的思想,培养职工开拓创新、不畏困难、勇于进取的精神,树立良好的道德情操,始终把病人的利益放在第一位,力
所能及地满足病人的合理需求,以精湛的技艺、良好的态度、满腔的热情面对每一位病人。
把科学发展观、反腐倡廉、争先创优活动与职业道德教育有机地结合起来,倡导廉洁行医,充分体现医务人员的神圣职责,坚持以医疗原则为最高准则,杜绝了医务人员在诊疗活动中“吃”、“拿”、“卡”、“要”、“大处方”行为。
坚持每月十五日为各科政治学习日,组织科室工作人员学习时事政治、与医疗有关的法律法规、新型农村合作医疗政策,即将进行的医疗体治改革相关的文件精神等,教育职工保持良好的心态正确对待政策、法规所定的约束甚至对自身不利的内容,克服困难,始终保持积极向上的精神恣态,尽心尽力地做好本职工作。
密切观察职工的思想动态,发挥院工会职能,加强干群间的情感交流,增进理解,及时化解职工思想矛盾,充分调动职工的积极性和主观能动性,团结职工全心投入医院的发展和建设之中。
通过全院职工多年来的不懈努力,业务收入由xx年的360余万,增长到xx年突破500万关,xx年突破1000万大关,xx年业务收入1400余万,业务收入呈稳步的良性增长,取得了较好的社会效益和经济效益。
近年来,虽然我们加大了业务投入,但我们的债务也在大幅度缩减,同时我们也清醒地认识到成绩或者荣誉总是暂时的,为持续推动我院的发展,我们还存在诸多的不足或者困难,首先是专业技术人员尤其是专业人才相对缺乏,缺乏发展业务、拓展业务的必备条件;二是由于我院业务用房的整体修建所欠下的庞大债务,要解决投入发展业务的资金需求存在较大困难;三是一些相对落后的思想意识还需要提高;四是科学的管理需要领导干部综合素质的提高;五是科室设置不足,科室协调发展不够等等方面需要我们付出时间,需要
我们付出精力,需要我们付出智慧。
今后五年又将是我院发展的关键之年,我们将教育职工统一思想,牢牢抓住医改为我们基层医院带来的有利因素,群力群策,不断把我院推向更高的起点。
我们将做好如下工作:
1、加强职工政治思想工作,贯彻落实国家卫生工作方针政策;
2、提高全院职工的思想素质,加强职业道德教育,不断改善服务态度;
3、提高服务质量,加强人才培养,形成良好的人才梯度,争取吸纳人才、留住人才的政府政策,建立、完善专业人才培养制度,为专业人员的技术发展提供有效空间和良好的环境;
4、手术室、产房、治疗室规范化建设的改建项目,即将进入招标、施工阶段;
5、加强现今较薄弱科室的建设,增添科室专业设备,培养专科人才,加大技术力量的投入;
6、在政策许可的情况下更换ct、彩超、电子胃镜等设备,添置腹腔镜、前列腺电切镜、pcr、酶免仪、钼钯机等设备,尽量满足临床需要;
7、加大对公共卫生的人力、物力投入,加强公共卫生人员队伍的素质建设;
8、通过专业人员的充实、培养,完成住院部、门诊专业人员的轮替;
9、进一步优化环境,完善职工锻炼、保健的场所和设施;
10、增加举办健康、有益的公益性活动或竞赛活动,丰富职工的文娱生活;
11、若条件成熟,建立感染科;
12、如果能通过这次一甲复审,我们在加强内涵建设,不断规范医疗行为的同时,争创二级乙等医院;
以上汇报有不完善和不当之处敬请垂询、指正。
第二篇:
人民医院“二甲”复审汇报材料县人民医院“二甲”复审汇报材料尊敬的各位领导、各位专家:
今天,市“二级甲等”医院复审专家组莅临我院,对我院“二级甲等”医院工作进行考核复评。
在此,我代表全院干部职工向各位领导、各位专家的到来表示热烈的欢迎。
向长期以来关心支持我院事业发展的各位领导和各位专家表示衷心的感谢。
我院于xx年9月被省卫生厅批准认定为二级甲等医院,经过三个周期的复审,我院的医疗质量及医院管理有了较大的提升。
xx年10月以来,根据省卫生厅医院等级评审和复审工作的通知要求,我院严格对照卫生部制定的《二级综合医院评审标准》,对医院的整体工作认真进行了自查,并对存在的问题进行了整改。
下面我就医院被评审为“二级甲等”医院以来,特别是近三年来的工作做一简要汇报。
一、医院基本情况——发展概况。
xx县人民医院始建于1936年,初称xx县卫生院,后4移院址,5次更名,于1957年改建为xx县人民医院,xx年迁设今址,全院占地面积45678平方米。
经过70余年的建设及历届领导和全体职工的不懈努力,医院发展取得了巨大成绩。
特别是近十年来,医院软、硬件建设得到了空前的发展,先后建成了门诊、住院部、新住院部医技综合大楼等医疗业务用房,面积平方米。
现已成为县境内唯一一所集预防、医疗、康复、教学、科研为一体的综合性二甲级医等医院。
第三篇:
三甲医院复审工作汇报三甲医院复审工作汇报
xx年对于院感科来说是难忘的一年。
第一,人员的新老交替,两名新员工入职。
今年是完成任务交接、工作磨合、平稳过渡的关键一年。
第二,我院以优异的成绩顺利通过三级甲等医院评审,院感科的工作也得到了评审专家的一致认可。
今年是充满挑战、催人奋进的一年。
第
三、我院迎来80周年华诞,全院上下无不欢欣鼓舞。
今年是承前启后、继往开来的一年。
我科根据浙江省中医院xx年全年工作部署安排,在院领导的正确领导和大力支持下,在相关临床和职能部门的积极配合下,今年院感科紧紧围绕“精诚仁和”的院训精神,以病人为中心,坚持常规工作不放松,坚持改革创新无终点,采用多种形式,开展了以下一些工作,现简要总结如下。
一、加强组织领导,完善管理制度
(一)加强组织领导,确保医院感染管理工作顺利开展
认真贯彻落实《医院感染管理办法》,随人员更新调整医院感染管理委员会成员。
完善医院感染管理组织三级体系,三级体系由医院感染管理委员会、医院感染管理科和临床科室医院感染管理质控小组组成。
院感科受分管院长直接领导,制定各阶层工作制度,各司其职。
落实三级会议制度,包括①医院感染管理委员会会议,针对医院实际情况以及存在的问题制定切实可行的管理方案;②临床科室医院感染管理质控小组会议,讨论相关方案的实施方法,信息反馈及相关感控知识培训;③医院感染管理科周例会,布置本周工作任务并总结上周工作完成情况。
(二)完善管理制度,促进各项工作有效落实
以三甲等级医院评审为契机,院感科对原有制度进行不断改进和完善,于xx年2月修订完成《浙江省中医院医院感染管理制度(第二版)》,并下发每个临床科室供全院医务人员参阅。
本《制度》包含全部涉及院感的规章制度,包括消毒隔离制度,职业暴露防护制度,重点部门、重点科室管理制度,医疗废弃物管理制度,抗菌药物临床使用规范和突发事件的应急预案等制度。
我科定期检查制度落实情况,充分发挥制度的制约作用,使各项工作落到实处。
二、医疗安全警钟长鸣,坚持常规工作不放松
(一)加强日常监测力度,提高数据分析准确性1医院感染发生率监测
(1)上半年:
1~6月份采用前瞻性监测
1~6月份出院患者共16759例,院内感染701例,感染率为4.18%,与去年相比(去年共监测出院病人27987例,医院感染发生率为4.68%)差异有统计学意义,p﹤0.05。
(2)下半年:
11月份开展横断面调查
按照卫生部《医院感染管理办法》、《医院感染管理监测规范》及浙江省医院感染管理质控中心的要求,我科于11月30日在全院范围内开展了医院感染现患率调查,目前数据正在录入和统计过程中。
2目标性监测
(1)icu导管相关性感染监测
1~10月,icu患者日医院感染(例次)发病率为22.74‰,其中与尿道插管相关的泌尿道感染发病率(crsuti)为3.07‰,与动静脉插管相关的血液感染发病率为(crbsi)13.17‰,与呼吸机相关的肺部感染发病率(vap)为26.20‰。
xx年crsuti为2.15‰,crbsi为13.60‰,vap为30.41‰。
因导管相关性血流感染发病率和呼吸机相关的肺部感染发病率仍较高,将和icu商讨了预防措施,进行持续质量改进。
(2)Ⅰ类切口感染率监测
1~10月共监测Ⅰ类切口手术215例,发生手术切口部位感染一例,Ⅰ类切口感染率为0.47%。
3消毒灭菌效果及环境卫生学监测
根据《医院感染管理办法》、《消毒管理办法》等有关规范要求,加强对各临床科室的消毒隔离、感染监控工作。
每周对压力蒸汽灭菌器进行生物监测,每月对手术室、口腔科和内镜室等重点科室的空气、物体表面、无菌物品、灭菌剂等进行监测,每季度对重点科室医务人员手以及消毒物品和消毒剂进行监测。
共取样xx份,合格率100%。
4不断完善消毒隔离措施
与护理部、后勤保障部合作,在等级医院评审前对针灸科、口腔科、血透室、重症监护室、发热门诊和肠道门诊等重点部门和科室的消毒隔离措施进行整改(如针灸科施行消毒棉球一部位一用,取消目前碘酒瓶不经消毒,反复利用,建议领取一次性复合碘溶液(50ml)等措施)成效显著,并在后续实际操作中得到不断改进。
在等级医院自查和专家的检查中发现,主要存在问题的是内腔和器械的清洗、消毒。
为此,6月份开始我科组织相关医护人员成立了内镜和器械的清洗和消毒小组,每季度检查、培训,进行持续质量改进。
7月中旬,邀请我院消化内镜中心护士长朱亚红对相关医护人员开展题为《内镜清洗消毒规范化操作流程》的培训讲座。
(二)加强医疗废弃物管理,杜绝交叉感染
我科今年不断完善医疗废弃物处置的各项规章制度,明确各类人员职责,落实责任制。
加强医疗废物管理并常规督查,发现问题及时整改并反馈。
并对工勤人员进行培训,使我院医疗废物的分类、收集、贮存、包装、运送、交接等做到规范管理,严防因医疗废物管理不善引起感染暴发。
针对xx年11月1日由省卫生厅组织的医院依法执业检查中存在的①从事医疗废弃物专职人员未体检或培训;②医疗废弃物收集的流程、交接制度欠缺等问题,我科迅速采取如下整改措施:
健全相关的管理文件;加强对收集医疗废弃物工人的个人防护,提供所需的防护工具;督促其参加体检,建立健康档案;建立医疗废弃物的交接登记本,做到护士、工人交接时有量的描述和双签名,每月按时上交院感科存档备查;每月有信息科或供应室上报科室领用的输液器、注射器、引流袋等相关物品的明细表,做到进出平衡。
(三)加强职业暴露管理,为个人防护保驾护航
制定医务人员职业防护制度并有相关措施,基本措施包括:
手部卫生、标准预防、着装防护等等;在日常医疗活动中,根据各科室工作特点提供相应的防护用品,如口罩、帽子、手套、护目镜、防护面罩、防水围裙、隔离衣、防护服等,以保证医务人员的职业安全。
10月份,我科根据8-9月我院护理实习生频发针刺伤这一情况进行了专项调查,查明原因并制定了解决方案。
一般我院针刺伤的发生频率在≤1.5例/月,而8-9月针刺伤发生频率为5例/月,增加了3倍多。
经调查发现存在以下原因:
①病区拔针患者多,来不及跑到处置间将针头剪掉,于是顺手回套;②工作几年以上的护士已有自己的回套经验,一般操作熟练,很少发生针刺伤,新来的实习生由于不熟练,于是频发针刺伤现象,将问题暴露。
为节约从病房到处置间来回跑动时间,在后勤保障部门配合下,在治疗车上新增了一个10l的医疗垃圾桶和小型利器盒。
此治疗车10月底在22病区试用,要求所有收回的针头在走廊的治疗车上及时处理,不准回插,不准滞留。
目前据22病区护士长反应,改造后的治疗车操作方便,使用情况良好,无一针刺伤事故。
我科将在近期选择外科病区进行试用,若亦反应良好,此治疗车从明年起在全院推广使用。
(四)加强建筑卫生学监管,保证重点部门合理布局
5月中旬我院消毒供应室进行改造,消毒、灭菌物品统一送至浙大医学院附属第一医院消毒供应中心进行消毒、灭菌。
配合基建部门,在人流室、输血科、门诊手术室、血管造影(dsa)室的改建过程中对建筑流程提出感控方面意见和建议,并进行监督。
门诊楼改建后统一安装了紫外线灯管。
在日常督查过程中发现病区治疗室天花板霉斑问题,及时报告总务科备案。
三、院感控制任重道远,坚持改革创新无终点
(一)开展“手卫生宣传月”活动,院感控制行胜于言
为贯彻落实《医务人员手卫生规范》,我科于xx年2月至3月在全院开展了以“感染控制,‘手’当其冲”为主题的手卫生宣传月活动,评出了3个集体奖项和6个“手卫生之星”。
本次活动内容主要包括手卫生宣传月启动仪式、手卫生专题讲座、现场培训考核、暗访、手卫生形象代言人照片展示等。
在活动启动仪式上,医院院长吕宾率领医院党政领导班子和全体中层干部郑重地在“我承诺,在诊疗过程中遵守手卫生规范”承诺书上签字。
通过宣传月活动,逐渐使“手卫生”成为医务人员的一种自觉行为,从而断提高手卫生依从性,减少医院感染的发生,保障医疗质量和医疗安全。
(二)开展感染病例演讲比赛,感染无处不在,感控就无处不在
8月份,在80周年院庆之际,为进一步加强我院抗生素临床应用规范管理,促进抗菌药物合理使用,有效控制细菌耐药,我科组织了以“抗生素的应用——正确而及时”为主题的感染病例演讲比赛。
开展感染病例演讲比赛在我院实属首次,本次比赛得到了院领导和各科室的大力支持。
全院共有32位初、中级医师报名参加本次比赛。
本次比赛赛程分为初赛,半决赛和决赛。
8月15日至19日进行了初赛,共分五组,32位选手中有17为选手进入了半决赛。
9月5日至6日进行了半决赛,共分两组,经过激烈角逐,共有7位优胜者进入了最后的决赛。
决赛于9月26日在多功能厅隆重举行。
通过本次比赛,不但有利于在全院范围内形成良好的学术氛围,不断提高医疗质量,而且通过这种比赛的形式可以加强团队合作,提高团队凝聚力和竞争力。
吕院长对本次比赛给予了高度肯定。
他指出,本次感染病例演讲比赛调动了全院所有科室的参与热情,对在全院普及合理使用抗菌药物相关知识和形成抗生素规范管理制度具有积极地推进作用。
(三)开展抗菌药物专项整治,临床使用初显成效
为认真贯彻《卫生部办公厅关于做好全国抗菌药物临床应用专项整治活动的通知》,进一步落实我院《xx年浙江省中医院抗菌药物临床应用专项整治活动实施方案》(浙中院字〔xx〕96号)文件精神,加强我院抗菌药物管理,促进抗菌药物合理使用,我科制定了《关于抗菌药物临床应用专项整治的考核方案(草案)》,成立抗菌药物临床应用评价考核小组成员,明确奖罚措施,切实保证抗生素专项整治有效有序进行。
1清洁、清洁-污染手术切口围术期抗菌药物预防使用监测
为了解我院围术期预防应用抗菌药物现状,开展骨科、乳腺、妇科、甲状腺、腹外疝手术围手术期预防应用抗菌药物调查,为抗菌药物合理使用提供了依据。
xx年清洁、清洁-污染手术切口围手术期抗菌药物预防用药使用率为100%,品规选择合格率25.4%,用药时机合理率84.3%,术后用药疗程≤24h的占10.9%,≤48h的占25%,≤72h的占45%。
9月份经过检测数据反馈,加强专业培训后,围术期用药品规选择正确率有所升高,9月前品规选择正确率仅为16.5%,10月份的监测数据显示品规选择合格率为35.4%,差异具有统计学意义。
2培训及专题讲座
10月26日,我科邀请icu江荣林主任、大外科李宁主任分别进行题为《抗菌药物临床应用原则》和《围术期抗菌药物使用规范》的培训讲座,全院各医疗组均派人参加了培训。
11月16日下午,1正值我院八十周年庆典之际,医院第三届仁和学术月活动也掀起了高潮,上海交通大学附属瑞金医院倪语星教授分别受邀来院开展题为《细菌耐药与抗菌药物专项整治》学术讲座。
这对提高我院医生感控知识,掌握最近抗菌药物规范使用信息很有帮助,并对我院进一步深入开展抗菌药物专项整治具有重要意义。
(四)创新宣教模式,加强宣教力度
今年的培训涉及以下几方面内容。
①抗菌药物临床使用规范培训,包括每月一次药师查房和仁和学术月系列讲座;②手卫生宣教,深入科室,共讲课25次,参与率达95%;③微生物标本送检宣教,深入科室,共讲课20次;④住院医师规范化培训,培训内容涉及微生物样本的采集和结果的分析、医院感染诊断标准、手卫生、个人防护、抗生素合理使用、耐药菌的管理等;⑤医院感染预防和控制培训,授课对象一次为全体科主任、护士长,另一次为全体工勤人员。
培训成果。
①抗菌药物的临床应用更加规范(见上页);②手卫生依从性有所提高,(手卫生耗材消耗量正在统计中);③微生物标本送检率提高,尤其是血标本送检率升高,xx(1-9月份)年血标本占总标本数的14.0%,比xx年(12.3%)增高13.8个百分点(p<0.01);④住院医师培训内容很受欢迎。
今年的宣教特色:
1宣教形式转变
本着服务临床的理念,为有效配合临床工作安排,节约临床医生和护士的培训时间,我科创新宣教方式,深入各科室内部,以小讲课形式,利用早会或午休时间进行宣教。
这种深入科室的讲课方式不仅灵活多变,有效提高培训效率,而且可以掌握培训的主动权,实时了解临床实际需求。
2宣教对象转移
今年我科将宣教对象从传统的医生和护士转移到规范化培训的住院医师、目标科室(如icu)、保洁工人和家政保姆等。
宣教对象的转移,代表着我科的宣教向多元化发展,不断满足实际工作需要。
同时也显示出医院感染无处不在,医院感染控制不是一人能完成的事,它涉及到医院内活动的每一人,每一物,只有人人都做好才能有效控制医院感染的发生。
3宣教媒介多样
图文结合:
制作手卫生宣传易拉宝三张、抗菌药物使用规范易拉宝四张,各病区张贴“手卫生形象大使”照片。
制作各类通知、喜报海报,加强宣传力度。
音频结合:
在手卫生宣教过程中播放手卫生舞蹈视频,强大的视觉效果给人留下深刻印象,达到事半功倍的效果,牢记“拯救生命,从清洁双手做起”。
口袋书卡:
编发《微生物标本运输和送检》、《抗菌药物临床使用规范》口袋书和“围手术期抗菌药物预防使用规范”口袋卡,便于医生携带,方便随时参阅,受到临床科室的一致好评。
4宣教注重实效
加大与临床科室沟通,及时反馈培训、检查结果,给出整改意见,再督查再反馈,如此循环,不断将工作做细做实,有效保护每次宣教成果。
深入临床科室分发通知,确保人员落实,提高重视程度。
浙江省中医院医院感染管理科xx年11月29日
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第四篇:
三甲复审汇报提高医疗质量保障医疗安全
为广大患者提供优质、高效的服务
——西安市第一医院三级甲等医院复审汇报材料
各位领导、各位专家:
大家好。
首先,对各位领导和专家莅临我院检查指导工作,表示热烈欢迎。
,并借此机会对各位领导、专家长期以来特别是在医院等级复审各阶段中,对我院工作的关心、支持、帮助以及耐心细致的技术指导,致以崇高的敬意和衷心的感谢。
以下从两个方面汇报工作。
一、医院等级复审工作概要
(一)医院概况:
西安市第一医院位于南大街粉巷,建于1941年,xx年通过三级甲等医院评审。
医院占地面积30000m2,总资产2.17亿元。
医院开设病床620张,在职职工1116名,其中卫生技术人员950名,占职工总数的85.13%,高级职称211名,占卫技人员22.2%。
所有在岗的卫生技术人员均取得了相应的执业资格并在我院注册。
在卫生人力资源的配置上,卫技人员与床位数比为1.53:
1,病区护理人员与床位数比为0.496:
1。
我院为西安市医学院附属第一人民医院,第四军医大学、西安交大医学院教学医院。
附设西安市眼科医院、西安市心血管病医院、老
年病重点
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