建设项目竣工环境保护验收申请表生态影响为主项目.docx
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建设项目竣工环境保护验收申请表生态影响为主项目
建设项目竣工环境保护
验收申请表
(生态影响为主项目)
项目名称紫金华府一期
建设单位江苏紫峰置业发展有限公司(盖章)
建设地点泰州市海陵区江州北路592号
项目负责人
联系电话
邮政编码
环保部门
填写
收到验收申请表日期
编号
国家环境保护总局制
说明
1.本表根据《建设项目竣工环境保护验收管理办法》编制。
2.本表为建设单位申请建设项目竣工环境保护验收的必备材料之一,需在正式申请验收前按要求由建设单位填写。
3.表格中填不下或仍需另加说明的内容可以另加附页补充说明。
4.封面建设单位需加盖公章。
5.本表属国家级审批须一式6份,属省级审批须一式5份,属地市审批须一式4份。
6.本表主送负责建设项目竣工环保验收的环境保护行政主管部门,在正式审批后分送有关部门存档。
表一
项目名称
行业主管部门
行业类别
建设项目性质(新建√改扩建技术改造画√)
报告表审批部门、文号及时间
初步设计审批部门、文号及时间
总投资概算
万元
其中环保投资
万元
所占比例
%
实际总投资
万元
其中环保投资
万元
所占比例
%
实际
环境
保护
投资
废水治理
万元
废气治理
万元
噪声治理
万元
固废治理
万元
绿化、生态
万元
其它
万元
报告表编制单位
初步设计单位
环保设施施工单位
开工日期
投入试生产日期
环境影响调查单位
年工作时
小时/年
工程建设内容及建设规模、年运行负荷量(分别按设计能力和实际能力):
本小区位于泰州市海陵区江州北路森北村,规划总用地平方米,总建筑面积平方米。
目前建设的紫金华府一期总建筑面积平方米。
涉及的环境敏感目标及影响:
敏感目标:
人口密集区;
噪声、生态、废气等对人口居住环境的影响。
表二
环保设施及措施
投资(万元)
落实情况及实施效果
生态影响防护
与恢复措施(设施)
1.水土保持方案:
水土平衡,建设废弃物妥善处理
2、自然生态:
科学合理绿化,规划绿化面积为%
其它环保设施及措施:
1.请相关单位定期对周边居民点进行检测。
2.对于可能出现的环境问题,做了各种预案。
废水监测结果
排放口
编号
污染物
排放浓度
(毫克/升)
执行标准
排放总量
允许排放量
排放去向
废气监测结果
排放口
编号
污染物
排放浓度
(毫克/
立方米)
执行标准
排放总量
允许排放量
排气筒高度
注:
1.生态影响防护与恢复措施(设施)主要是指物种多样性和珍稀、濒危物种的保护;植被的保护与恢复;资源保护和合理利用(包括土地、水资源);减少水土流失);土壤质量保护;控制污染的生态影响;生态监测等,应包括措施名称、保护对象、保护目标及措施内容等。
2.废水中汞、镉、铅、砷、六价铬总量单位为千克/年,其他项目总量单位均为吨/年。
3.废气中各项污染物总量的单位为吨/年。
表三
环保管理措施执行情况:
1、排水系统实行雨污分流,污水经化粪池处理后排入城市污水管网,设置垃圾收集点并妥善处理处置后送往垃圾中转站。
2、水土保持:
原地取土,建筑过程中弃渣送去相关废弃物接受场所,开挖面回填。
外铺以水泥地面。
3、周边种植绿树,地上铺有草皮,载以花木,绿化率达到%,符合绿化指标。
环境监测措施执行情况:
1、请相关单位定期对周边居民点进行检测。
环保监理措施执行情况:
表四
调查主要结论:
目前存在的主要环境问题及需进一步采取的措施:
建议:
表五
验收组验收意见:
表六验收组成员名单
姓名
单位
职务、职称
签名
组长
副组长
表七
行业主管部门验收意见:
(公章)
经办人(签字):
年月日
地方环保行政主管部门验收意见:
(公章)
经办人(签字):
年月日
表八
负责验收的环境行政主管部门验收意见:
环验[]号
(公章)
经办人(签字):
年月日
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- 关 键 词:
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