主治医师 超声波医学心脏和胸壁胸膜腔A3型题.docx
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主治医师超声波医学心脏和胸壁胸膜腔A3型题
主治医师(超声波医学)-心脏和胸壁、胸膜腔(A3型题)
1、该病M型超声特点有
A.二尖瓣前叶收缩中晚期CD段向后移位,呈”吊床样”改变
B.二尖瓣前叶EF斜率减慢,呈”城墙样”改变
C.二尖瓣前后叶同向运动
D.二尖瓣后叶收缩期CD段向后移位呈”吊床征”
E.SAM现象
2、彩色多普勒血流显像表现为
A.左房内收缩期见源于二尖瓣口的蓝色花彩血流,沿二尖瓣前叶走行
B.左房内收缩期见源于二尖瓣口的红色为主的花彩血流
C.左房内舒张期见源于二尖瓣口的蓝色花彩血流,沿二尖瓣后叶走行
D.左房内舒张期见源于二尖瓣口的蓝色为主的花彩血流
E.左房内舒张期见源于二尖瓣口的蓝色为主花彩血流,沿二尖瓣前叶走行
3、最可能的诊断是
A.冠心病心力衰竭
B.扩张型心肌病
C.酒精性心肌病
D.肥厚型心肌病
E.限制型心肌病
4、超声表现不包括
A.”大心腔,小开口”
B.室壁运动弥漫性减弱
C.各瓣口可见血流反流显像
D.M型超声示二尖瓣呈”钻石样”改变
E.EPSS减小
5、在超声检查中,还需仔细探查以下哪项
A.左房血栓
B.左室血栓
C.左心耳血栓
D.右房血栓
E.右室血栓
6、肥厚型梗阻性心肌病最常见的心肌肥厚部位是
A.左室前壁
B.左室侧壁
C.心尖部
D.室间隔上段
E.整个室间隔
7、以下对肥厚型心肌病超声描述不正确的是
A.SAM现象
B.主动脉瓣提前关闭现象
C.二尖瓣反流
D.左室明显扩大
E.左房轻度扩大
8、肥厚型心肌病梗阻性与非梗阻性的主要鉴别点是
A.前者室间隔厚度明显大于后者
B.前者左房明显扩大
C.后者左室后壁厚度正常,而前者增厚
D.前者IVS/LVPW>1.5,后者IVS/LVPW>1.3
E.前者左室流出道狭窄,后者无左室流出道狭窄
9、肥厚型心肌病常合并瓣口关闭不严现象,最常见的为
A.主动脉瓣反流
B.肺动脉瓣反流
C.二尖瓣反流
D.三尖瓣反流
E.A+C
10、超声探查,左房内血栓形成,其特征不包括
A.通常附着在左房后壁
B.基底部较宽,附着面大,游离面较小
C.心脏收缩与舒张时形状无改变
D.通常有蒂,多附着于房间隔卵圆窝的周边
E.少数血栓可伸展至房间隔
11、为避免漏诊左房后壁较小的或薄层状的血栓,应从多切面、多部位仔细探查左房,包括
A.胸骨旁
B.心尖部
C.剑突下
D.A+B
E.A+B+C
12、心腔内血流淤滞是血栓形成的原因,左房血栓通常发生于哪种疾病
A.风湿性二尖瓣狭窄
B.房间隔缺损
C.肥厚型心肌病
D.冠心病心衰
E.二尖瓣脱垂
13、以下哪项不属于右心血栓的特点
A.多数属于迁移性的,暂时停留在右心腔
B.常见于扩张型心肌病或心肌梗死
C.可引起肺栓塞
D.可暂时造成三尖瓣或肺动脉瓣狭窄及关闭不全
E.多起源于下肢静脉系统
14、该患可诊断为
A.先心病,室间隔缺损伴膜部瘤
B.先心病,部分型房室管畸形
C.先心病,完全型房室管畸形
D.先心病,室间隔缺损伴膨出瘤
E.先心病,心内膜垫缺损
15、超声上室间隔缺损的类型不包括
A.膜周部
B.出口部
C.入口部
D.肌部
E.中央部
16、室间隔缺损超声诊断要点有
A.室间隔局部回声失落
B.脉冲波多普勒显示湍流的最大速度和频谱形成
C.均可出现左室、左房增大
D.无肺动脉高压时,单纯室间隔缺损的频谱为全收缩期、单峰、高速的负向湍流频谱
E.随着肺动脉压力的逐渐增高,左向右的分流速度逐渐增高
17、关于主动脉,可诊断为
A.升主动脉瘤
B.升主动脉夹层动脉瘤
C.主动脉窦瘤
D.假性主动脉瘤
E.降主动脉瘤
18、关于二尖瓣,可诊断为
A.二尖瓣狭窄
B.二尖瓣前叶脱垂
C.二尖瓣赘生物
D.二尖瓣狭窄伴反流
E.二尖瓣狭窄伴脱垂
19、超声诊断应为
A.鲁登巴赫综合征
B.埃布斯坦畸形
C.马方综合征
D.房室管畸形
E.心内膜垫缺损
20、该患儿最可能诊断为
A.法洛四联症
B.法洛三联症
C.室间隔缺损
D.埃布斯坦畸形
E.法洛五联症
21、关于肺动脉可出现的改变,除外以下哪一项
A.肺动脉瓣狭窄
B.肺动脉瓣上狭窄
C.肺动脉瓣下狭窄
D.肺动脉窄后扩张
E.肺动脉高压
22、彩色多普勒血流的改变,应除外
A.左室长轴切面:
于收缩期可见一束红色血流信号,由左室流出道进入主动脉,同时可见一束蓝色的血流信号由右室侧经过室间隔缺损处进入主动脉
B.五腔心切面可见收缩期左、右心室两股红色血流共同汇入主动脉
C.大动脉短轴切面可见右室流出道内五色花彩血流束射向肺动脉
D.当右室流出道狭窄严重时,肺动脉内血流较少,甚至无血流显示
E.当无右室流出道狭窄时,仅有肺动脉瓣狭窄时,可见五色花彩血流束起自肺动脉瓣口处
23、需鉴别的先心病,应除外
A.永存动脉干
B.大动脉转位
C.肺动脉闭锁
D.房间隔缺损
E.右室双出口
24、最可能的诊断是
A.老年性二尖瓣钙化
B.风心病,二尖瓣狭窄
C.二尖瓣关闭不全
D.感染性心内膜炎
E.风心病,联合瓣膜病
25、若同时主动脉瓣口探及高速射流,流速4.0m/s,又应当诊断为
A.主动脉瓣狭窄
B.主动脉瓣关闭不全
C.风心病,联合瓣膜病
D.主动脉瓣上狭窄
E.主动脉瓣下狭窄
26、该患者同时合并频发的二尖瓣E-E间距不等,最常见的为
A.室早
B.房颤
C.室早二联律
D.房早
E.房扑
27、左房血栓形成前期,左房内会出现哪种现象
A.”暴风雪”征
B.左房内低回声团
C.”蛙泳”征
D.左房内高回声团
E.以上均不是
28、超声测量心包腔无回声区宽4.5mm,且局限于房室沟附近的左室后下壁区域,估测心包积液量为
A.500ml
29、若出现心脏摆动征,心包腔内无回声区宽度应为
A.10~20mm,包绕整个心脏
B.5~10mm,主要局限于左室后下壁区域
C.3~5mm,主要局限于左室后下壁区域
D.2~3mm,局限于房室沟附近的左室后下壁区域
E.<2mm,局限于房室沟附近的左室后下壁区域
30、正常情况下,心包腔内含有少量液体,大约为
A.<2mm
B.3~5mm
C.5~10mm
D.10~15mm
E.15~20mm
31、超声心动图上诊断冠心病的主要依据是
A.左室增大
B.左室壁节段性运动异常
C.左室壁弥漫性运动异常
D.二尖瓣反流
E.冠状动脉狭窄程度
32、其超声心动图表现不包括
A.梗死区外膨
B.梗死区变薄
C.室壁运动节段性减弱
D.室壁运动不协调
E.室壁运动弥漫性减弱
33、若发生并发症室间隔穿孔,应表现为
A.常发生在室间隔膜部
B.常发生在室间隔肌部
C.穿孔口径均较大
D.穿孔处可见舒张期过隔血流
E.室水平双向分流
34、该患可诊断为
A.先心病,房间隔缺损
B.先心病,部分型房室管畸形
C.先心病,完全型房室管畸形
D.先心病,房间隔卵圆孔未闭
E.先心病,心内膜垫缺损
35、该患属于
A.先心病,房间隔原发孔缺损
B.先心病,部分型房室管畸形
C.先心病,房间隔继发孔缺损
D.先心病,房间隔卵圆孔未闭
E.先心病,心内膜垫缺损
36、若该患采用房间隔封堵术治疗,超声可监测其适应证的不正确说法是
A.有手术指征的单纯的中央型房间隔缺损
B.卵圆孔未闭
C.缺损最小残端≥3~5mm
D.缺损直径≤30mm
E.房间隔原发孔缺损
37、房间隔封堵术治疗,其禁忌证不包括是
A.心房纤颤
B.心腔血栓
C.房间隔缺损术后残余分流
D.存在右向左分流的肺动脉高压
E.房间隔原发孔缺损
38、二尖瓣M型超声心动图的特征性表现为
A.二尖瓣前后叶舒张期呈”圆顶状”膨向左心室
B.二尖瓣前后叶同向运动,呈”城墙样”改变
C.二尖瓣前后叶镜向运动,EF斜率下降
D.二尖瓣C-D段呈弓背样隆起,呈”SAM”现象
E.二尖瓣C-D段脱向左心房,呈”吊床样”改变
39、二尖瓣狭窄最先扩大的心腔为
A.左心室和左心房
B.右心房和左心室
C.左心室和右心室
D.左心房和左心室
E.左心房和右心室
40、如果该病进一步发展成为联合瓣膜病,那么可能最先累及的另一个瓣膜是
A.二尖瓣
B.三尖瓣
C.主动脉瓣
D.肺动脉瓣
E.下腔静脉瓣
41、主动脉瓣上狭窄的解剖特点,不正确的是
A.沙漏型
B.隔膜型
C.发育不全型
D.主动脉瓣上部位局限性或弥漫性缩窄
E.左室壁变薄
42、该病的彩色多普勒特点为
A.左室流出道内可见收缩期蓝色花彩血流
B.左室流入道内可见收缩期蓝色花彩血流
C.主动脉瓣上狭窄处内可见舒张期蓝色花彩血流
D.主动脉瓣上狭窄处内可见收缩期蓝色花彩血流
E.主动脉瓣上狭窄处内可见双期蓝色花彩血流
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