天津住院医师精神科自杀精选试题.docx
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天津住院医师精神科自杀精选试题
天津住院医师精神科-自杀
1、以下关于自杀的描述哪条不对()
A.自杀已成为人类的十大死因之一
B.自杀未遂者是自杀死亡者的10~20倍
C.自杀对社会和家庭带来沉重的影响
D.自杀是一个重要的公共卫生和社会问题
E.我国男性自杀死亡率比女性高
2、在自杀的社会学因素中叙述正确的是()
A.自杀率随着年龄的增加而降低
B.独身、离婚、丧偶者自杀率低于婚姻稳定者
C.高社会阶层者的自杀率最低
D.国外资料显示,在自杀死亡者中,男女性别比约为3:
1
E.我国的农村自杀率低于城市
3、对自杀未遂者的心理特征描述正确的是()
A.优柔寡断,丧失自尊
B.仅少数自杀者表现为情绪不稳定、不成熟的神经质倾向
C.具有冲动性和盲目性,没有攻击性
D.对新环境适应并不困难,但难于获得较多的社会支持
E.自杀者一般存在不良的认知模式
4、有关自杀者的神经生物学研究正确的是()
A.自杀未遂者脑脊液中5-HT的代谢产物5一羟吲哚乙酸(5一HIA升高
B.5-HIAA降低程度与致死性或自杀未遂的严重性呈正相关
C.抑郁症患者对芬氟拉明激发的催乳素分泌反应越敏感,自杀企图越强烈
D.尿中游离可的松升高和去甲肾上腺素/肾上腺素比例升高
E.灌注促甲状腺激素释放激素(TRH)后血浆甲状腺素反应敏感
5、下列哪项是自杀的素质因素()
A.精神障碍
B.物质滥用
C.负性生活事件
D.家庭危机
E.遗传、人格特征
6、一般认为以下哪项不是自杀高危人群()
A.抑郁症患者
B.智商偏低者
C.反社会型人格障碍患者
D.精神活性物质滥用者
E.同性恋者
7、以下自杀的相关因素不正确的是()
A.重大的负性应激事件可能成为自杀的直接原因或诱因
B.独身、离婚、丧偶者自杀率高于婚姻状况稳定者
C.从事专门职业的医生、律师、作家、音乐家等的自杀率低于普通人群
D.西方国家的自杀率大多是男多于女,而我国则相差不大
E.凡政局动荡,经济萧条年份,自杀率一般会升高
8、患者,35岁,女性。
情绪低落,有自责自罪感,觉得活着没意思,是家人的累赘,在家曾先后跳河,割腕,被家人发现后送来医院,以下哪项处理不正确()
A.应住院治疗
B.评估患者的自杀危险性,并告诉其亲友和护士,以采取必要的防护措施
C.争取早诊、早治
D.增强安全防范措施,消除能引起自杀的隐患(药物、刀、剪、绳索等)
E.给予强镇静剂如氯氮平使其入睡
9、自杀企图严重的病人()
A.脑脊液中5-HT的代谢产物五羟吲哚乙酸(5-HIA浓度降低
B.多巴胺功能亢进
C.脑脊液中5-HT的代谢产物五羟吲哚乙酸(5-HIA浓度升高
D.多巴胺功能减退
E.5-HT功能亢进和DA功能减退
10、抑郁症病人()
A.脑脊液中5-HT的代谢产物五羟吲哚乙酸(5-HIA浓度降低
B.多巴胺功能亢进
C.脑脊液中5-HT的代谢产物五羟吲哚乙酸(5-HIA浓度升高
D.多巴胺功能减退
E.5-HT功能亢进和DA功能减退
11、WHO的统计数据表明,关于全世界自杀人数的描述,以下正确的是()
A.全世界每年约有10万人死于自杀,平均400s左右有1人死于自杀,每30s有1人自杀未遂
B.全世界每年约有100万人死于自杀,平均40s左右有1人死于自杀,每3s有1死于自杀未遂
C.全世界每年约有500万人死于自杀,平均200s左右有1人死于自杀,每15s有1人自杀未遂
D.全世界每年约有1000万人死于自杀,平均4s左右有1人死于自杀,每O.3s有1人自杀未遂
E.全世界每年约有5000万人死于自杀,平均4s左右有1人死于自杀,每O.3s有1人自杀未遂
12、根据Mann等提出的应激素质自杀行为模型,自杀是()
A.应激因素如精神障碍、物质的滥用、负性生活事件或家庭危机等的作用结果
B.素质因素如遗传、人格特征等的作用结果
C.应激与素质等因素共同作用的结果
D.环境因素作用的结果
E.以上均不是
13、关于神经生物学自杀的因素,以下说法错误的是()
A.对自杀者死后的脑研究揭示脑前额叶皮质5-HT活动降低,尤以腹侧前额最为明显
B.自杀未遂者脑脊液(CS中5-HT的代谢产物5-羟吲哚乙酸(5-HIA降低
C.抑郁症患者对芬氟拉明激发的泌乳素分泌反应越敏感,患者的自杀企图越强烈
D.尿中游离可的松升高和去甲肾上腺素—肾上腺素比例减低、地塞米松抑制试验阳性
E.自杀未遂者脑脊液(CS中5-羟吲哚乙酸(5-HIA下降程度与致死性或自杀未遂的严重性成正相关
14、关于自杀的地域与信仰因素,以下说法错误的是()
A.欧洲的斯堪的纳维亚半岛及原苏联加盟共和国自杀率较低,而地中海地区较高
B.一般情况下城市高于农村
C.我国农村的自杀率高于城市
D.宗教对死亡的认识态度及教徒与社会的整合程度,会影响教徒对自杀的态度
E.原苏联加盟共和国自杀率较高
15、自杀死亡(committedsuicide)是指()
A.有寻死的愿望,但没有采取任何实际行动
B.有意毁灭自我的行动,但并未导致死亡
C.采取有意毁灭自我的行为,并导致了死亡
D.有意或故意伤害自己生命的行为
E.反映死亡愿望并不强烈的一种行为
16、自杀意念(suicideidea)是指()
A.有寻死的愿望,但没有采取任何实际的行动
B.有意毁灭自我的行动,但并未导致死亡
C.采取有意毁灭自我的行为,并导致了死亡
D.有意或故意伤害自己生命的行为
E.反映死亡愿望并不强烈的一种行为
17、自杀未遂(attemptedsuicide)是指()
A.有寻死的愿望,但没有采取任何实际行动
B.有意毁灭自我的行动,但并未导致死亡
C.采取有意毁灭自我的行为,并导致了死亡
D.有意或故意伤害自己生命的行为
E.反映死亡愿望并不强烈的一种行为
18、自杀的心理学因素中,最重要的直接原因或诱因是()
A.错误的认知
B.重大的负性生活事件
C.负性情感
D.不良的人际关系
E.不良的个性
19、自杀未遂者的共同的心理特征不包括()
A.常具有意识和智能方面的损害
B.通常有各种慢性的痛苦、焦虑、抑郁、愤怒、厌倦和内疚的情绪特征
C.意志行为具有冲动性和盲目性,不计后果等特点
D.一般存在不良的认知模式
E.常缺乏持久而广泛的人际交往,回避社交
20、有关自杀的性别比率,以下说法正确的是()
A.一般情况下,在自杀死亡者中,男女性别比约为1:
5左右
B.我国男女两性的自杀率是1.1:
1
C.在自杀未遂者中男女性别比约为1:
5
D.我国内地男性的自杀率排在世界前10位内,而女性的自杀率排名相对靠后
E.我国男女两性的自杀未遂比率为3:
1
21、关于自杀的定义,以下正确的是()
A.自杀是指故意伤害他人生命的行动
B.自杀是指故意伤害自己生命的行动
C.自杀是指不小心自己伤害了自己生命的行动
D.自杀是指所有可能自我伤害的行动
E.以上叙述均不正确
22、关于自杀的认识,以下哪项是实际情况()
A.自杀的人是真的想去死
B.大多数自杀者内心是矛盾的
C.不能与有自杀念头的人谈自杀
D.谈论自杀的人不会真的去死
E.以上均是
23、自杀的二级预防,不包括()
A.针对一般人群高危人群的病因学预防
B.对相关医务人员和心理咨询工作者进行培训,提高对自杀危险信号的识别和正确处理能力,以点带面,推广普及,积极预防自杀
C.建立自杀预防机构,加强研究和有效预防措施的推广
D.预防精神疾病患者的自杀
E.减少获得自杀工具的可能
24、患有躯体疾病者,自杀死亡的可能原因不包括()
A.疾病导致的功能受限和难以耐受的慢性疼痛
B.躯体疾病导致的意识障碍
C.因疾病导致的悲观、绝望情绪
D.毁形带来的痛苦
E.经济负担等
25、有关自杀的婚姻家庭因素,以下说法不正确的是()
A.独身、离婚者自杀率高于婚姻状况稳定者
B.混乱或冲突性的家庭关系自杀率低
C.在已婚者中,无子女者的自杀率高于有子女者
D.关系和睦、气氛融洽的家庭自杀率低
E.丧偶者自杀率高于婚姻状况稳定者
26、危机干预的目的不包括()
A.通过适当释放蓄积的情绪,改变对危机性事件的认知态度
B.结合适当的内部应付方式,帮助当事人获得对生活的自主控制
C.预防发生更严重和持久的心理创伤,恢复心理平衡
D.重塑当事人的人格
E.结合适当的社会支持和环境资源,帮助当事人度过危机
27、危机评估中,对当事人应付状况评估的内容不包括()
A.当事人的认知状态
B.当事人的意志行为
C.当事人的应对方法、资源和支持系统
D.当事人的躯体状况
E.当事人的情绪状态
28、在13~35岁间的青年人的死因中,自杀排在()
A.前3位内
B.前5位内
C.前10位内
D.前20位内
E.前30位内
29、危机干预的最高目标是()
A.确定需要紧急处理的问题
B.帮助当事人制定一个明确而切实可行的目标及特别的行动和时间表
C.帮助当事人获得新的应付技能,促进症状的明显改善
D.帮助当事人度过危机,恢复心理健康并实现促进成长
E.向当事人提供必要的保证和支持
30、有关自杀的年龄分布,以下说法不正确的是()
A.总的来说,自杀率是随年龄而增加的,进入老年后上升更加明显
B.14岁以下儿童自杀死亡者罕见
C.一般男性的自杀死亡高峰年龄为50岁左右,而女性则为40岁左右
D.自杀未遂的高发年龄明显低于自杀死亡者,多在30岁以下
E.老年人自杀率高于青壮年
31、自杀者的心理特征哪一条是错的()
A.自杀者一般采用非此即彼和以偏概全的思维模式来分析处理问题,易走极端
B.自杀者一般缺乏解决困难的技巧,应付应激机制单调生硬,缺乏耐心
C.自杀者易于将遇到的问题归因于命运的安排,相信问题所带来的痛苦是不能忍受的,是无法解决的,是不可避免的
D.自杀者对人、对事、对已、对社会均倾向于从阴暗面看问题,常缺乏持久而广泛的社会支持资源
E.个别自杀者表现为不稳定、不成熟的神经质倾向,常以冲动性的行为如酗酒,过量服药,自伤自残等来发泄自己的情绪
32、以下哪项不是自杀危险性的评估的基本线索()
A.通过各种途径流露出消极悲观情绪,表达过自杀意愿者
B.近期遭受了难以弥补的严重丧失性事件者
C.近期内有过自伤或自杀未遂行动,其再发生自杀行为的可能性不大
D.近期出现人格改变如冷漠、孤僻、抑郁、绝望等。
E.以上均不是
33、关于自杀预防的认识,以下哪项是正确的()
A.有自杀行为者不需要精神医学干预
B.危机过去也就意味着自杀危险性的解除
C.自杀者在危机干预中虽可缓解,但绝望的意念仍可能使他们采取自杀行动
D.不能与有自杀念头的人谈自杀
E.以上均是
34、研究表明,50%~90%的自杀死亡者可以建立精神疾病的诊断,其中最多见的是()
A.精神活性物质滥用
B.心境障碍
C.人格障碍
D.精神分裂症
E.神经症
35、自杀的三级预防,错误的是()
A.建立自杀的急诊救治系统,提高对自杀者的救治水平,降低死亡率
B.避免寻找自杀未遂者导致自杀的原因,以免触及其伤心处而导致再次自杀
C.同情和理解有自杀行为者,帮助自杀未遂者重新树立生活的勇气和信心
D.适当解决环境不良因素的影响,避免不断受到影响而再度自杀
E.发现和解决自杀未遂者自杀的原因
36、危机的类型不包括()
A.发展性危机
B.境遇性危机
C.存在性危机
D.疾病危机
E.以上都是
37、危机的可能结局不包括()
A.有效地应付和度过危机,获得经验和成长
B.暂时度过危机,但并未真正将危机的影响解决好
C.生理崩溃,导致严重的躯体疾病
D.心理、生理崩溃,导致物质依赖与滥用、自杀、攻击或精神疾病等
E.遗留下一些认知、行为、人格问题等,以后在一定条件下再次浮起
38、以下陈述哪条不对()
A.现代社会中,自杀已成为人类的10大死因之一
B.自杀未遂者10~20倍于自杀死亡者
C.自杀对社会和家庭均带来沉重的影响
D.自杀是一个重要的公共卫生和社会问题
E.全世界每年有约800万人死于自杀
39、以下有关自杀的概念哪条不对()
A.以下有关自杀的概念哪条不对
B.自杀是“有意或者故意伤害自己生命的行动”
C.自杀者把自杀行动看作是解决某种问题的最好办法
D.自杀是有意的自我伤害导致的死亡
E.广义的自杀论者则认为自杀是指有害于生命的一切人类行为
F.广义的自杀论者认为意识障碍者的自伤或自杀,因其行为失去控制力,不应作为自杀
40、根据WHO(2003)报告世界各国自杀率排位中国内地女性自杀率()
A.16.8/10万
B.16.1/10万
C.14.8/10万
D.14.1/10万
E.13.4/10万
41、根据自杀发生的情况一般将自杀分为几种形式()
A.一种
B.三种
C.五种
D.七种
E.九种
42、在自杀死亡者中有各种躯体疾病者占()
A.5%-25%
B.10%-40%
C.15%-55%
D.20%-70%
E.25%-75%
43、推测躯体疾病患者自杀的原因与下述因素无关的是()
A.因疾病导致功能受限
B.因疾病导致慢性疼痛
C.毁形带来得痛苦
D.“不治之症”导致绝望情绪
E.因疾病导致人际关系紧张
44、危机的持续时间较为短暂,一般不超过()
A.危机的持续时间较为短暂,一般不超过
B.2-4周
C.3-5周
D.4-6周
E.5-7周
F.6-8周
45、危机干预的方式下列哪项除外()
A.热线电话
B.咨询门诊
C.信函与网络
D.认知状态
E.现场干预
46、危机干预需要评估的下列哪项是错误的()
A.现场干预
B.认知状态
C.情绪状态
D.意志行为
E.应对方法资源
47、有关精神疾病与自杀以下哪些是正确的()
A.大量研究表明,50%以上的自杀死亡者可以诊断为精神疾病患者
B.精神病患者的自杀危险性比一般人群高3~12倍,同时有多种精神疾病诊断者,自杀危险性更高
C.抑郁症是自杀者最常见的精神疾病诊断,15%的抑郁症最终死于自杀
D.约10%的精神分裂症患者最终死于自杀
E.约15%的酒依赖者最终死于自杀,而海洛因依赖者的自杀率比一般人群约高20倍
48、有关自杀的生化研究以下哪些是对的()
A.自杀未遂者脑脊液(CS中5-HT的代谢产物5-HIAA降低
B.越是致死性企图,病人CSF中5-HIAA降低越明显
C.抑郁症患者对芬氟拉明激发的催乳素分泌反应越迟钝,病人的自杀企图越强烈
D.对自杀者死后的脑研究揭示脑前额叶皮质5-HT活动降低
E.某些研究提示5-HT的生物合成酶-色氨酸羟化酶的L等位基因与自杀危险性有关
49、以下有关自杀的概念哪条对的()
A.自杀是“有意或者故意伤害自己生命的行动”
B.自杀者把自杀行动看作是解决某种问题的最好办法
C.自杀是有意的自我伤害导致的死亡
D.广义的自杀论者则认为自杀是指有害于生命的一切人类行为
E.广义的自杀论者认为意识障碍者的自伤或自杀,因其行为失去控制力,不应作为自杀
50、关于躯体疾病者自杀的原因,推测与下述因素有关()
A.因疾病导致的功能受限,不能参加正常的职业和社交活动
B.疾病导致的难以耐受的慢性疼痛
C.毁形带来的痛苦
D.因疾病导致的悲观、绝望情绪
E.因有些躯体疾病本身就是致死性疾病
51、以下有关自杀的动机哪些是对的()
A.摆脱痛苦、逃避现实、实现精神再生,或作为惩罚自己的罪恶行为的手段
B.为了某种目的或信仰牺牲自己
C.作为一种影响、改变、操纵别人的行为
D.保持自己道德上和人格上的完美
E.作为一种表达困境,向外界寻求帮助和同情的手段
52、男性,35岁,农民,打电话给家人,称自己喝了农药,躺在坟地里,家人发现他时已经口吐白沫,意识不清,后被急送当地医院抢救,脱离危险。
目前患者自杀存在的形式是()
A.自杀意念
B.自杀未遂
C.自杀死亡
D.不属于自杀
E.自杀意愿并不强烈
53、患者,女性,34岁。
自幼性格内向,婚后存在长期的失眠、头痛等症状,但得不到丈夫的理解与关心,也未经有效的治疗,性生活不协调。
近半年来,逐渐出现情绪压抑,工作无精打采,对生活厌烦,觉得活着没意思,常常有想死的念头,但顾及孩子一直没有行动。
该患者目前最佳诊断为()
A.应激障碍
B.焦虑症
C.适应障碍
D.心境恶劣
E.抑郁症
54、患者,女性,34岁。
自幼性格内向,婚后存在长期的失眠、头痛等症状,但得不到丈夫的理解与关心,也未经有效的治疗,性生活不协调。
近半年来,逐渐出现情绪压抑,工作无精打采,对生活厌烦,觉得活着没意思,常常有想死的念头,但顾及孩子一直没有行动。
该患者目前自杀的预防不包括()
A.矫正不良的认知及行为
B.早诊、早治
C.告知家属对自杀的防范
D.住院治疗
E.避免跟她探讨自杀相关问题
55、患者,男性,56岁,有多年的糖尿病和高血压病史。
受慢性病的困扰,患者常感觉疲乏无力,总担心自己的病治不好了,花了家里很多的钱。
近几个月来,患者情绪很差,食欲不佳,没胃口,高兴不起来,晚上睡眠差,觉得自己拖累了家庭。
一天前,患者服用了大量的安眠药企图自杀,后被家属发现送往医院。
以下哪项不是高自杀危险性的预测指标()
A.通过各种途径流露出消极、悲观的情绪,表达过自杀意愿者一
B.近期遭受了难以弥补的严重丧失性事件者
C.家属对其过分关爱体贴者
D.慢性难治性躯体疾病患者突然不愿接受医疗干预者
E.近期内有过自伤或自杀未遂行动者
56、患者,男性,56岁,有多年的糖尿病和高血压病史。
受慢性病的困扰,患者常感觉疲乏无力,总担心自己的病治不好了,花了家里很多的钱。
近几个月来,患者情绪很差,食欲不佳,没胃口,高兴不起来,晚上睡眠差,觉得自己拖累了家庭。
一天前,患者服用了大量的安眠药企图自杀,后被家属发现送往医院。
对该类患者的一级预防措施不包括()
A.矫正不良的认知及行为
B.提高相关医务人员对自杀危险信号的识别和正确处理的能力
C.提高对重大精神疾病识别与防治水平
D.加强对高危人群的心理健康维护,提高心理健康水平
E.对各种媒体报道进行规范和必要的限制,避免不良诱导
57、患者,男性,56岁,有多年的糖尿病和高血压病史。
受慢性病的困扰,患者常感觉疲乏无力,总担心自己的病治不好了,花了家里很多的钱。
近几个月来,患者情绪很差,食欲不佳,没胃口,高兴不起来,晚上睡眠差,觉得自己拖累了家庭。
一天前,患者服用了大量的安眠药企图自杀,后被家属发现送往医院。
对该类患者自杀认识正确的是()
A.不需要精神医学干预
B.该患者自杀是为了引起家人对他的关注
C.不能与该患者讨论自杀
D.该患者需要进行相应的心理干预和适当的精神药物治疗
E.危机过去也就意味着自杀危险性解除
58、患者,男性,56岁,有多年的糖尿病和高血压病史。
受慢性病的困扰,患者常感觉疲乏无力,总担心自己的病治不好了,花了家里很多的钱。
近几个月来,患者情绪很差,食欲不佳,没胃口,高兴不起来,晚上睡眠差,觉得自己拖累了家庭。
一天前,患者服用了大量的安眠药企图自杀,后被家属发现送往医院。
患者的自杀行为属于()
A.自杀意念
B.自杀未遂
C.糖尿病自身的影响
D.自杀死亡
E.自杀姿态
59、男性,35岁,农民,打电话给家人,称自己喝了农药,躺在坟地里,家人发现他时已经口吐白沫,意识不清,后被急送当地医院抢救,脱离危险。
家属述患者近3个月来,变得孤僻,有时无故发笑,患者清醒后自述当时耳边有个声音让他去喝农药,所以他就拿着农药到坟地里喝了,喝后感到后悔,所以给家人打电话,述目前耳边仍有声音。
该患者在精神科最可能的诊断是()
A.抑郁症
B.人格障碍
C.焦虑症
D.精神分裂症
E.应激障碍
60、男性,35岁,农民,打电话给家人,称自己喝了农药,躺在坟地里,家人发现他时已经口吐白沫,意识不清,后被急送当地医院抢救,脱离危险。
该患者目前处理不恰当的是()
A.建议住院治疗
B.给予抗精神病药系统治疗
C.严防自杀
D.给予心理疏导
E.在门诊治疗
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