中医内科学习题库6.docx
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中医内科学习题库6.docx
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中医内科学习题库6
中医内科学题库(第6套)
欧阳光明(2021.03.07)
一、单项选择题,每题1分,共30分(在备选答案中选择1个最佳答案,并把它的标号写在题后的括号内)
1.风热感冒的首选方是:
新加香薷饮加减荆防败毒散加减桑菊饮加减银翘散加减
2.患者壮热不退,咳嗽,痰黄稠,偶或痰中带血,喘息气粗,胸闷胸痛,口渴,舌红苔黄,脉滑数,其最佳选方是:
麻杏石甘汤白虎汤银翘散桑菊饮
3.患者咳嗽日久,反复发作,痰多粘腻,色白,晨起痰多,胸闷脘痞,纳少,体倦,便溏,苔白腻,脉濡滑。
其首选方是:
香砂六君子汤二陈汤和三子养亲汤清金化痰丸补中益气汤
4.哮病发作的诱因下列哪一项最主要?
暴饮暴食情志失调气候因素劳倦过度
5.心悸易惊,心烦少寐,思虑尤甚,头晕目眩,急躁易怒,舌红,苔少,脉细数,其首选方是:
归脾汤安神定志丸天王补心丹黄连温胆汤
6.钟某,男,40岁,头晕且痛,目赤口苦,烦躁易怒,寐少多梦,胸胁胀痛,舌红,舌苔黄,脉弦数,其首选方是:
龙胆泻肝汤天麻钩藤饮镇肝熄风汤半夏白术天麻汤
7.呕吐的基本病机是:
胃失和降,胃气上逆脾胃虚寒,胃中无火痰湿中阻,浊气上逆脾胃阳虚,虚气上逆
8.黎明五更之时,腹痛肠鸣,泻下清稀,形寒肢冷,腰膝酸软,舌体胖嫩,舌质淡,苔白脉沉细无力。
治疗的最佳选方是:
参苓白术散痛泻要方葛根芩连汤四神丸
9.身目俱黄,黄色欠鲜明,身热不扬或无热,头身困重,胃脘痞闷,呕恶纳呆,厌食油腻,腹胀便溏,小便短少而黄,口粘,舌苔厚腻微黄,脉弦滑或濡数。
治疗首选方是:
茵陈蒿汤大柴胡汤茵陈四苓汤茵陈术附汤
10.患者水肿,腰以下为甚,按之不易复起,脘腹胀闷,纳减便溏,面色萎黄,神倦肢冷,小便短少。
舌淡胖,边有齿痕,舌苔白腻,脉沉弱。
治疗用何方最佳:
实脾饮济生肾气丸合真武汤胃苓汤合五皮饮参苓白术散
11.劳则遗精,面色萎黄,倦怠乏力,食少便溏,失眠健忘,心悸怔忡,舌淡苔薄白,脉细弱。
治疗最佳的代表方是:
程氏萆薢分清饮妙香散金锁固精丸水陆二仙丹
12.便血脾胃虚寒证之治疗,首选方是:
地榆散归脾汤黄土汤无比山药丸
13.多食易饥,口渴,尿多,形体消瘦,大便干燥。
舌苔黄,脉数有力。
首选方是:
消渴方六味地黄丸金匮肾气丸玉女煎
14.头胀痛如裂,发热恶风,口渴欲饮,面红目赤,便秘溲黄,舌红苔黄,脉浮数。
辩证为:
风寒头痛风湿头痛风热头痛寒湿头痛
15.肢体关节酸痛重着,痛有定处,或有肿胀,肌肤麻木不仁,手足沉重,活动不便,舌苔白腻,脉濡缓。
首选方是:
桂枝芍药知母汤乌头汤薏苡仁汤宣痹达经汤
16.下列何病因是导致痢疾发生的首要因素?
暑湿之邪湿热之邪寒湿之邪时邪疫毒和饮食内伤
17.肺痈的治疗下列那一项不妥?
苦寒之品 早投补敛泻肺之品解表之剂
18.肺胀后期常累及的脏腑有:
肾脾心脾肾心
19.心悸心虚胆怯证的治法为:
温补心阳,安神定悸清热化痰,宁心安神镇惊定志,养心安神滋阴清火,镇心安神
20.张某,男,65岁,猝然心痛如绞,心痛彻背,背痛彻心,每因气候骤冷或骤遇风寒而发病并加重,形寒,痛甚时冷汗出,手足不温,心悸气短,舌苔薄白,脉沉紧,证属:
心血瘀阻寒凝心脉痰浊痹阴气滞心胸
21.半夏白术天麻汤是治疗眩晕何证型的代表方?
气血亏虚肝肾阴虚痰浊上蒙肝阳上亢
22.邱某,男,62岁,起病2小时,神昏,半身不遂,牙关紧闭,口噤不开,肢体强痉,面白唇暗,静卧不烦,四肢不温,痰涎壅盛,舌苔白腻,脉沉而缓。
属中风病何证?
阴闭阳闭内闭外脱脱证
23.龙胆泻肝汤治疗失眠何证?
痰热内扰肝郁化火心火积盛阴虚火旺
24.胃痛的病位主要在胃,与下列何脏腑关系最为密切?
肝脾肝胆肝肾肝肺
25.呕吐的辨证要点,主要是:
分辨寒热分辨阴阳分辨虚实分辨气血
26.淋证的病因以下列何项为主:
湿热火湿热
27.郁病的发生主要原因是:
内伤饮食劳倦过度情志失调房劳过度
28.指出“自汗盗汗亦各有阴阳之征,不得谓自汗必属阳虚,盗汗必属阴虚也”的医书是:
《内经》《金匮要略》《景岳全书》《医林改错》
29.阳虚发热的治法是:
益气养血温补阳气,引火归原益气健脾,甘温除热滋阴清热
30.补中益气汤最适宜治疗下列何证发热?
气虚发热血虚发热阴虚发热阳虚发热
二、多项选择题,每题1分,共20分(在备选答案中有2~5个是正确的,将其全部选出并将他们的标号写在题后的括号内,错选或漏选均不给分)
1.积聚的病因病机与下列哪些有关?
A.情志抑郁,气滞血瘀B.酒食内伤,滋生痰浊C.邪毒侵袭,留着不去D.它病转归,日久成积E.外感风热
2.以下医著中对内伤发热阐述比较多的著作是:
A.《金匮要略》B.《小儿药证直诀》C.《内外伤辨惑论》D.《症因脉治》D.《医林改错》E.《伤寒论》
3.病人突然狂乱无知,骂詈号叫,不避亲疏,逾垣上屋,气力逾常,舌质红绛,苔多黄腻或黄燥而垢,脉弦大滑数。
平素性急易怒,面目红赤,烦躁异常。
以下处理正确的是:
A.证属痰火扰神B.治以清心泻火,涤痰醒神C.方选定狂逐瘀汤
D.治用滋阴降火E.方选程氏生铁落饮
4.血府逐瘀汤的药物组成是:
A.当归、桃仁、红花、赤芍B.柴胡、牛膝、桔梗C.生地黄
D.川芎、枳壳E.丹参、桂枝
5.胸痹气滞心胸证的主要表现有:
A.心胸满闷,隐痛阵发B.痛无定处,时欲太息C.脉弦细
D.手足不温E.情志不遂时容易诱发或加重
6.胁痛的病因病机有:
A.肝气郁结B.瘀血阻络C.湿热蕴结D.肝阴不足E.脾肾阳虚
7.泄泻的病因病机主要有:
A.感受外邪B.饮食所伤C.情志失调D.病后体虚E.禀赋不足
8.治疗脾肾阳虚型鼓胀的代表方有哪些?
A.附子理中汤B.五苓散C.济生肾气丸D.金匮肾气丸E.藿香正气散
9.治疗肾阳衰微型水肿的代表方有:
A.实脾饮B.麻黄连翘赤小豆汤C.济生肾气丸D.真武汤E.五苓散
10.痿病的主要证候特征有:
A.四肢关节疼痛B.手足软弱无力C.筋脉迟缓不收D.肌肉萎缩E.四肢麻木
11.脾胃阳虚型呃逆的代表方不正确的是:
A.理中丸B.小建中汤C.香砂六君子汤D.黄芪建中汤E.真武汤
12.痰湿内盛证肥胖的代表方哪些不正确?
A.导痰汤B.三子养亲汤C.半夏白术天麻汤D.参苓白术散E.补中益气汤
13.邪壅经络证的痉病代表方不正确有:
A.川芎茶调散B.羌活胜湿汤C.白虎汤D.薏苡仁汤E.白虎加桂枝汤
14.行痹的临床特点是:
A.肢体关节酸痛B.游走不定C.涉及上下肢体关节D.脉浮紧E痛有定处
15.胃阴亏虚症状的胃痛是:
A.胃脘隐隐灼痛B.似饥不欲食C.口燥咽干D.五心烦热E.消瘦乏力
16.哮病的发病特点是:
A.病情缠绵,时轻时重,发作与间歇无明显界限B.间歇发作,突发突作C.反复发作性D.有过敏史或家族史E.发作前可有先兆症状
17.“肺体属金……风寒暑湿燥火六淫之邪自外击之则鸣,劳欲情志,饮食炙博之火自内攻之则鸣”并非出自以下论著:
A.《景岳全书》B.《医学心悟》C.《河间六书》D.《医学三字经》E.《丹溪心法》
18.肺痨的特点是:
A.急性B.迁延性C.慢性D.传染性E.消耗性
19.寒湿证与湿热证,两者的共同表现有:
A.恶寒发热头重如裹B.脘腹痞闷,纳呆C.肢体困重D.气短疲乏E.苔腻,脉濡
20.患者被雨淋后,次日高热不退,咳嗽胸痛,痰黄稠,喘息气粗,口渴,舌红苔黄,脉滑数。
其产生的主要病机是:
A.邪犯肺卫,表卫不和B.邪热犯肺,里热炽盛C.肺热壅盛,痰热郁肺,肺气不利D.肺移热于大肠E.阳明腑实,迫气上逆
三、填空题,每题(空)1分,共15分
1.肺胀的病变首先在,继则影响,后期病及于。
2.中风的病机概而论之有、、、、、六端。
3.胃痛的治疗原则是。
4.郁病的治疗,除了药物治疗外,也极为重要。
5.对虚劳的辨证应以为纲,为目。
6.痹病的外因是,内因是。
四、名词解释,每题2分,共10分
1.喘证2.水肿3.黄疸4.阳痿5.头痛
五、是非题,每题1分,共10分
1.藿香正气散。
为治疗湿阻之常用方剂,有较好的化湿功效,但不适宜于湿从寒化之证。
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2.寒战、发热、出汗周期性发作,间歇期症状消失,形同常人,为诊断疟疾的重要依据。
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3.热哮发作时代表方药是射干麻黄汤。
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4.肺癌的实则不外乎气滞、血瘀、痰凝、毒聚之病理变化。
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5.中风病后遗症期,若偏瘫肢体由松懈瘫软变为拘挛发痉,伴躁扰不宁,此由正气虚乏,邪气日盛而致,说明病情较重。
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6.黄疸主症是目黄、身黄、尿黄。
以身黄为主。
因为身黄是出现最早、消退最晚而最易发现的指征之一。
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7.水肿轻者仅眼睑或下肢浮肿,重者全身皆肿,甚则腹胀气喘不能平卧。
更严重者可见尿闭、恶心呕吐,甚则神昏、谵语等危象。
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8.成年未婚男子或婚后夫妻分居者,1个月遗精1~2次,次日并无不适,属于生理现象。
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9.内伤发热一般起病较缓,病程较长,少数患者临床表现可有自觉发热或五心烦热,而体温并不升高。
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10.气血不通,经络痹阻致肢体关节疼痈,是痹证共有的证候学特征。
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六、病例分析题,每题5分,共15分
王某,男,23岁,职员。
病史:
剧烈运动之后汗出当风,次日出现鼻咽痒,轻微流清涕,未治疗,3天后鼻涕变稠,继而发热,微恶风寒,汗出口干,咽喉疼痛,咳嗽痰稠,舌质红,苔簿黄,脉浮数。
要求:
写出疾病诊断(1分)、证候诊断与分析(1分)、治法(1分)、代表方名(1分)、药物与用量、煎服法(1分)。
赵某,男,64岁,工人。
病史:
有“乙型肝炎表面抗原阳性二十多年”,平时嗜食肥甘厚味,常酗酒,一月前出现胁下痞块,且痞块迅速长大,伴胁痛逐渐加重,痛引背部,拒按,入夜更甚,脘腹胀满,食欲不振,倦怠乏力,大便溏,舌质紫暗有瘀点,脉弦细涩。
要求:
写出疾病诊断(1分)、证候诊断与分析(1分)、治法(1分)、代表方名(1分)、药物与用量、煎服法(1分)。
李某,女,66岁,农民。
病史:
终日操持农活及家务,生育4个儿女,十余年来常觉腰酸软疼痛,喜按喜揉,腰膝无力,遇劳则甚,得休息则缓解,经常反复发作,伴心烦失眠,咽干口燥,手足心热,舌红,少苔,脉沉细数。
要求:
写出疾病诊断(1分)、证候诊断与分析(1分)、治法(1分)、代表方名(1分)、药物与用量、煎服法(1分)。
中医内科学题库(第6套)
参考答案
一、单项选择题
1.D2.A3.B4.C5.C6.A7.A8.D9.C10.A11.B12.C13.D14.C15.C16.D17.B18.C19.C20.B21.C22.A23.B24.A25.C26.D27.C28.C29.B30.A
二、多项选择题
1.ABCD2.ABCD3.ABE4.ABCD5.ABCE6.ABCD7.ABCD8.ABC9.CD10.BCD11.BCDE12.BCDE13.ACDE14.ABCD15.ABCDE16.BCDE17.ACDE18.CDE19.BCE10.BC
三、填空题
1.肺 脾肾 心
2.虚 火 风 痰 气 血
3.理气和胃止痛
4.精神治疗
5.气血阴阳 五脏虚候
6.风寒湿热之邪 正气亏虚或先天不足
四、名词解释
1.喘证是指由于感受外邪,痰浊内蕴,情志失调而致肺气上逆,失于宣降,或久病气虚,肾失摄纳,以呼吸困难,甚则张口抬肩,鼻翼煽动,不能平卧等为主要临床表现的一种常见病证。
严重者可致喘脱。
2.水肿指因感受外邪,饮食失调或劳倦过度,使肺失通调,脾失健运,肾失开合,三焦气化不利,导致体内水液潴留泛滥肌肤表面,以头面眼睑四肢腹背甚至全身浮肿为特证的一类疾病.
3.黄疸是感受湿热疫毒,肝胆气机受阻,疏泄失常,胆汁外溢所致,以目黄、身黄、尿黄为主要表现的常见肝胆病证。
4.阳痿是指成年男子性交时,由于阴茎痿软不举,或举而不坚,或坚而不久,无法进行正常性生活的病证。
5.头痛即指由于外感与内伤,致使脉络绌急或失养,清窍不利所引起的以病人自觉头部疼痛为特征的一种常见病证,也是一个常见症状,可以发生在多种急慢性疾病中,有时亦是某些相关疾病加重或恶化的先兆。
五、是非题
1.错2.对3.错4.对5.对6.错7.对8.对9.对10.对
六、病例分析题
1.诊断:
感冒(风热证)
分析:
感受风寒,郁而化热,邪热犯于肺卫,卫表失和,则发热,汗出,微恶风寒;风热上受,肺失宣肃则鼻塞浊涕,咳嗽痰稠,咽喉疼痛;热伤津液,故口干;舌质红,苔簿黄,脉浮数为风热袭表之象。
治法:
辛凉解表,宣肺清热
方药:
银翘散加减:
银花12g连翘10g荆芥10g薄荷后下6g芦根12g
牛蒡子10g浙贝母10g黄芩10g桔梗8g甘草6g水煎温服微汗为宜每日一剂。
2.诊断:
肝癌(气滞血瘀)
分析:
饮食失调,损伤脾胃,脾虚不运,精微变为痰浊,痰阻气滞,肝脉阻塞,渐为肝积,见胁下痞块;气结不行,血瘀日甚,故痞块迅速长大,伴胁痛逐渐加重,痛引背部,拒按,入夜更甚;脾胃运化失司,故脘腹胀满,食欲不振,倦怠乏力,大便溏;舌质紫暗有瘀点,脉弦细涩为气滞血瘀较甚之征。
治法:
行气活血,化瘀消积。
方药:
复元活血汤加减:
当归15g桃仁10g红花6g山甲15g蒌壳10g柴胡9g三棱10g莪术10g郁金12g党参15g水煎服日1剂
3.诊断:
腰痛(肾虚腰痛—肾阴虚)
分析:
劳累过度,年老体虚,肾阴精亏损,无以濡养筋脉或腰脊。
治法:
滋补肾阴濡养筋脉
方药:
左归丸加减:
熟地18g杞子12g萸肉10g龟板胶烊化15g菟丝子15g牛膝10g杜仲15g川断15g知母10g黄柏9g水煎服每日一剂
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