康复精品脑卒中等个常见病种手术康复医疗双向转诊标准试行.docx
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康复精品脑卒中等个常见病种手术康复医疗双向转诊标准试行.docx
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康复精品脑卒中等个常见病种手术康复医疗双向转诊标准试行
脑卒中等8个常见病种(手术)康复医疗双向转诊标准(试行)
脑卒中
一、三级综合医院转出标准
(一)由三级综合医院转出至康复医院(含以康复医疗服务为主的二级综合医院,下同)的标准。
1、生命体征平稳。
2、神经科专科处理结束。
3、脑卒中相关临床实验室检查指标基本正常或平稳。
4、接受系统康复诊疗后仍存在较重的功能障碍,有并发症或合并症,如意识或认知障碍、气管切开状态、急性心肌梗死、吞咽障碍等,需继续住院康复治疗。
(二)由三级综合医院转入社区或家庭的标准。
1、生命体征平稳,脑卒中相关临床实验室检查指标基本正常。
2、没有需要住院治疗的并发症或合并症。
3、存在轻度功能障碍,无需住院康复治疗,可进行社区康复或居家康复。
二、转至三级综合医院标准
(一)出现颅内活动性出血或进行性脑水肿、严重肺部感染、泌尿道感染、败血症或重度压疮等。
(二)意识障碍或功能障碍加重。
(三)出现多器官功能衰竭。
(四)出现严重的心理-精神障碍,需转至精神科或精神专科医院治疗。
脑外伤
一、三级综合医院转出标准
(一)由三级综合医院转出至康复医院的标准。
1、生命体征平稳。
2、神经外科专科处理结束。
3、脑外伤相关临床实验室检查指标基本正常或平稳。
4、转出前24小时内无癫痫发作。
5、接受系统康复诊疗后仍存在较重的功能障碍,有并发症或合并症,如意识或认知障碍、气管切开状态、急性心肌梗死、肺栓塞、吞咽障碍等,需继续住院康复治疗。
(二)由三级综合医院转入社区或家庭的标准。
1、患者生命体征平稳,脑外伤相关临床实验室检查指标基本正常。
2、没有需要住院治疗的并发症或合并症。
3、轻度功能障碍,无需住院康复治疗,可进行社区康复或居家康复。
二、转至三级综合医院标准
(一)出现颅内活动性出血、脑水肿进行性加重或其他需要手术治疗的情况。
(二)出现肺水肿、肺感染、败血症或重度压疮等本级医疗机构不能处理的并发症。
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