环境监理基本表式.docx
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环境监理基本表式.docx
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环境监理基本表式
监理文件报审表
工程名称:
编号:
致:
目项目组
我方已完成监理文件编码原则及表格格式的编制的编制,并已履行我公司内部审批手续,请审批。
附件:
监理文件编码原则及表格格式的编制
项目监理部(章):
总监理工程师:
日期:
建设管理单位审批意见:
建设管理单位(章):
项目代表:
日期:
填报说明:
本表一式2份,由项目监理部填写,建设管理单位存一份,项目监理部1份。
项目环境监理文件格式
表1环境监理业务联系单;
表2环境监理整改通知单;
表3环境监理工程师通知回复单;
表4环境监理日志;
表5环境工程设计变更申请单;
表6污染物排放审批单;
表7工程污染事故报告单;
表8工程污染事故处理方案报审单;
表9污染防治设施工程验收。
表10现场检查记录表
编制说明:
1盖章:
除按填写要求盖公司章外,其他盖章处,一律盖项目部/项目监理机构的章。
2基本表式的填写方式:
一般采用打印,建设单位、项目监理机构审查意见采用手写方式。
2单位简写代码
工程名称:
表1环境监理业务联系单
日期:
编号:
致:
事由:
环境监理项目部(章):
总环境监理工程师:
日期:
抄送:
建设单位
主受文单位签署意见:
施工单位(章):
项目经理:
日期:
表2环境监理整改通知单
工程名称:
编号:
致:
事由:
内容:
环境监理项目部(章):
总环境监理工程师:
日期:
抄送:
建设单位
主受文单位签署意见:
施工单位(章):
项目经理:
日期:
表3环境监理工程师通知回复单
工程名称:
编号:
致:
我方接到编号为的环境监理工程师通知后,已按要求完成了工程的环境保护工作,先上报,请予以复查。
详细内容:
施工单位(章):
项目经理:
日期:
监理机构复查意见:
环境监理项目部(章):
总环境监理工程师:
日期:
表4环境监理日志
工程名称:
编号:
日期:
星期:
天气:
现场巡视情况:
发现的环境问题及处理情况:
记录人:
总环境监理工程师:
表5环境工程变更申请单
工程名称:
编号:
申请单位
工程名称
有关设计院
环保专业
申请修改理由:
□图纸有误□业主要求□为方便施工□为节省投资
□为保证质量□因图纸相关部位改动
要求修改内容的详细说明(可另附页)
拟稿人:
部门经理/项目环保总监:
年月日
环境监理工程师初审意见:
建议修改方式:
□自行修改□通知设计单位修改□另行委托
签名:
年月日
环境总监审核意见:
总环境监理工程师:
年月日
业主意见:
业主签章:
年月日
设计修改情况记录
环保总监跟踪修改反馈意见:
设计总监:
年月日
表6污染物排放审批单
工程名称:
编号:
致:
(环境监理单位)
我单位已完成工程的环境保护工作,报上该工程污染物排放审批单,请予以审查和验收。
附件:
施工单位(章):
项目经理:
日期:
审查意见:
经初步验收,该工程
1.□符合/□不符合我国现行的环保法律、法规;
2.□符合/□不符合该项目环境影响评价及批复要求;
3.□符合/□不符合该项目环境保护相关设计文件要求。
综上所述,该工程初步验收□合格/□不合格,□可以/□不可以组织正式验收。
环境监理项目部(章):
总环境监理工程师:
日期:
表7工程污染事故报告单
工程名称:
编号:
致:
年月日,在发生的事故,报告如下:
1、事故原因:
2、事故性质:
3、造成损失:
4、应急措施:
5、初步处理意见:
待进行现场调查后,再另作详细报告。
负责人:
日期
表8工程污染事故处理方案报审单
工程名称:
编号:
污染事故:
处理方案:
建设单位代表施工单位代表环境监理项目部代表
签字:
签字:
签字:
日期:
日期:
日期:
表9污染防治设施工程验收单
工程名称:
编号:
单位工程名称
分项工程名称
施工单位
工程造价
开工日期
完工日期
工程概况
工程环保验收评语
参加验收单位
参加验收单位
参加验收单位
参加验收单位
参加验收单位
参加验收单位
项目现场文明施工检查表
编号:
检查日期:
序号
检查项目
防止措施及要求
检查情况
存在的问题
1
施工扬尘污染防治要求
工地周围设置封闭围挡并且围挡高于2.5m以上
2
施工工地出入口安装冲洗设施,并保持出入口通道及道路两侧各50米范围内的清洁
3
按照规定使用预拌混凝土、预拌砂浆
4
未能做到硬化的部分施工场地有专人定期压实地面和洒水、清扫
5
未回填的土方有专门的防风抑尘网覆盖
6
易产生扬尘污染物料的防尘要求
渣土运输车辆持有城市管理部门核发的准运证
7
装卸易产生扬尘污染物料时,应当采取喷淋、遮挡等措施降低扬尘污染
8
运输车辆密闭且不得超载,装载物不得超过车厢挡板高度
9
临时堆场防尘措施
若有散落的物料洒落能及时清除
10
堆场地面进行了硬化处理
11
水环境影响防护措施
施工单位有相应的雨季具体排水方案
12
施工现场无积水现象产生
13
施工现场设置临时厕所,并配有化粪池
14
固体废物防护措施
施工过程产生的含油等危废有专门的危废暂存处,并有专门的台账记录
15
现场设置了建筑垃圾和杂物集中收集池
16
施工现场没有垃圾焚烧情况发生
17
材料堆放管理
建筑材料、构件、料具按总平面布局码放
18
施工现场材料存放有采取防火、防锈蚀、防雨措施
19
易燃易爆物品分类储藏在专用库房,并有采取防火措施
20
综合管理
现场设置安全标语、环保标语等相关标牌
无随意吸烟的现象发生
21
现场配有灭火器等相关消防器材
22
其他
本次检查意见:
监理跟踪下发的后续指令单名称编号为:
检查人:
项目部代表:
工程监理单位代表:
环境监理单位代表:
施工单位负责人:
- 配套讲稿:
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- 特殊限制:
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- 关 键 词:
- 环境 监理 基本