护理.docx
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护理
1、护士:
是指经执业注册取得护士执业证书,依照《护士条例》规定从事护理活动,履行保护生命、减轻痛苦、增进健康职责的卫生技术人员。
2、个案护理:
是指护士在护理患者的过程中,能发现临床护理问题,并运用循证护理措施对病患进行护理,并观察其效果。
3、重大突发事件:
引发3人以上死亡或10人以上伤亡的事件,包括火灾、地
震、台风、暴力事件、爆炸、重大交通事故、食物中毒等。
4、日常突发或意外事件:
护理单元同时出现多位患者紧急抢救,并且当班护士
无法完成;或者出现护理纠纷/投诉、严重护理缺陷/意外事件。
5、读书笔记:
读书时为了把自己的读书心得记录下来或为了把文中的精彩部分
整理出来而做的笔记。
4、高级护士:
临床工作满5年或以上,护师及以上职称,本专科工作2年或以上。
护理安全管理制度:
为保障各项护理工作顺利开展的护理风险管理制度。
Ⅲ类缺陷:
凡在护理工作中,因责任心不强、查对不严、违反操作规程或技术水平低等原因造成的错误,给患者造成痛苦,延长治疗时间,增加经济负担,但未造成死亡、残废和组织器官损伤而导致功能障碍者。
保护性约束:
指用约束工具适当限制患者在环境中的活动自由或接近他人身体的自由过程,防止其发生自伤/伤人、非计划拔管等意外事件。
4、护理告知制度:
通过护士的告知,让患者明白治疗、护理信息,选择接受和拒绝治疗方式。
压疮:
指皮肤或皮下组织由于压力或复合有剪切力或/和摩擦力作用而发生在骨隆突处的局限性损。
护理事故:
凡在护理工作中,由于不负责任、不遵守规章制度和技术操作规程、作风粗暴或业务不熟悉,而给患者带来严重痛苦,造成残废或死亡等不良后果者(第30)
护理投诉:
凡是医疗护理工作中,因服务态度、服务质量或技术原因,以及患者自身原因,引起对护理工作的不满,并以书面或口头方式反映到护理部或有关部门转回护理部的意见,均为护理投诉。
5.医疗纠纷:
医疗纠纷是指基于医疗行为,在医方(医疗机构)与患方(患者或者患者近亲属)之间产生的因医疗过错、违约而导致的医疗损害赔偿及医疗合同违约等纠纷。
1、分级护理:
指患者在住院期间,医护人员根据患者病情和生活自理能力,确定并实施不同级别的护理。
2、口头医嘱:
是指具有执业资格的医师在医疗活动中口头下达的医学指令。
3、高危药品:
高危药品是指在使用错误时有很高的机率对患者造成明显伤害危险的药物。
4、微量泵静脉限速给药:
是指医嘱有给药速度要求的微量泵给药。
5、静脉药物渗出:
是指输液过程中由于多种原因造成非腐蚀性的药物或溶液进入周围组织。
分级护理制度是指患者在住院期间,医护人员根据患者病情和生活能力为依据,实施不同的护理措施。
临时医嘱指有效时间在24小时内、要求护士在短时间内或即刻执行的医嘱。
长期医嘱是指有效时间在24小时以上、要求护士定期执行的医嘱,也包括需要时执行的长期备用医嘱。
危重患者(JCI-N-36)
1、新进护士试用期考评要求?
答:
1、试用期结束前新进护士必须通过医院和护理部岗前培训及考核。
2、试用期结束时新进护士需要自评。
3、试用期结束时需要完成科室岗前培训,护士长需要对其完成能力考评
并记录存档。
2、患者知情和参与的权利有哪些内容?
答:
1、入院时向患者介绍医院环境、主管医生、责任护士及整个住院的流程,消除患者的焦虑情绪。
2、2患者检查治疗前向患者解释目的,取得患者的支持和配合。
3、3用药前要向患者解释用药的目的,让患者了解自己的用药情况。
4、检查、化验的异常结果酌情告知患者。
5、手术、侵入性操作前告知患者,并根据医院要求签署知情同意书。
6、恶性肿瘤患者先向家属沟通是否采取保护性医疗,尊重家属的意见。
7、向患者实施护理措施前,要跟患者做好解释工作,取得患者的配合,让患者共同参与。
如科室需要他科护理会诊,应该怎么做?
答:
填写书面护理会诊单,注明患者一般资料,请求护理会诊的理由等。
护理会诊单按照要求填好后,经护士长/责任组长签名,将会诊单送到所需科室,专家携会诊单到申请科室会诊
2、护理人员调配遵循的原则?
答:
1.突发公共卫生事件、紧急情况的人员调配由护理部启动紧急人力资源调配预案。
2.特殊保健/医疗任务的人员调配以优先考虑有能力可以调配的科室为原则。
3.发生在夜间/周末的护理单元的人员调配由护士长负责在本科室范围内协调安排,本科室范围内无法协调安排,由值班护士长从其他科室进行临时协调安排。
4.由于员工病假/工作繁忙造成的人员紧缺以本科室加班、限制调休、允许范围内调整工作时间,必要时护理部临时从其他护理单元调配,被调配的员工,由本部门一位经验丰富的员工作为指导者。
3、协议护士转院聘护士的条件?
答:
1、工作一年或以上,大专或以上学历,取得护士执业证书。
2、严格执行医院各项规章制度,无违纪行为。
3、遵守医德规范,无投诉、无纠纷。
4、每年完成继续教育学分要求且各项考核成绩优秀。
5、胜任各班工作,前一年度
类缺陷≤3起,
类缺陷≤1起。
6、符合以上条件者,经本人申请或科室推荐,特别优秀者经院党政联席会议讨论可转为院聘护士。
5、预防跌倒/坠床护理措施有哪些?
答:
1、床、轮椅的轮子加以固定,确保其安全。
2、呼叫器放于患者易取部位,及时回应患者呼叫。
3、患者头晕时,确保卧床休息。
4、卧床时床栏拉起,离床活动有人陪护。
5、教会患者使用助行器,避免穿大小不合适的裤子及鞋子。
6、躁动不安者专人陪护,必要时在监护人同意下使用约束工具。
7、护士每班评估措施的落实情况。
1、我院的12个护理安全管理小组分别为?
答:
护理安全管理小组、护理急救管理小组、糖尿病护理管理小组、中医护理管理小组、皮肤护理管理小组、健康教育管理小组、护理书写管理小组、静脉输液管理小组、心理护理管理小组、护理科研管理小组、教育培训管理小组、危重患者管理小组
2、如科室需要他科护理会诊,应该怎么做?
答:
需其他科室会诊时,填写书面护理会诊单,注明患者一般资料,请求护理会诊的理由等。
护理会诊单按要求填好后经护士长/责任组长签名,将会诊单送到所需科室,专家携会诊单到申请科室会诊。
需要多科进行会诊时,护士长向护理部提出会诊申请,由护理部负责会诊的组织协调工作,即确定会诊时间、通知申请科室并负责组织有关护理专家进行会诊。
2、重点或薄弱环节包括哪些内容?
答:
1)重点环节:
患者交接、出入院、转出转入、患者信息的正确标识、患者特殊用药及治疗护理操作、药品管理、围手术期、患者管道管理、压疮预防、有创护理操作、医护衔接、危重患者护理、输血及药物不良反应、特殊检查前后等。
2)重点时段:
重大节假日、双休日、早中晚时间段、危重患者抢救、出入院患者周转高峰期、治疗护理工作量大、护士人数减少的时段和工作繁忙时。
3)重点患者:
疑难危重患者、新入院患者、老年患者、长期卧床、行动不便、接受特殊检查和治疗的患者、手术及留置各种管道等易发生安全问题的患者、有自杀倾向等特殊情况的患者。
4)重点护士:
护理骨干、实习护士、新护士、进修护士、近期遭遇生活事件的护士,以及基本功不够扎实、服务意识不够强的护理人员。
3、简述患者外出管理制度?
答:
1)患者住院时护士应进行入院宣教,告之患者不可擅自离院。
根据级别护理要求巡视病房。
2)患者执意请假外出,须有家属陪同并告知主管医生及护士,填写“住院病员外出请假单”,注明外出及返回的时间、外出原因及表示外出发生意外后果自负等事项,并有主管医生签名。
3)如发现患者在预定的返回时间后半小时未归或发现患者未请假外出应立即与患者或其家属取得联系,明确患者的去向。
4)确定患者去向不明,应立即通知主管医生、护士长及其家属,分析患者失踪的原因,调动各方人员努力查找可能的去向。
5)寻找1小时后仍去向不明应报告保卫科帮助寻找。
6)寻找2小时后仍去向不明应报告护理总值班、护理部、医院总值班。
7)记录最后一次见到患者的时间、地点及见证人,记录开始寻找患者的时间、向上级汇报的时间及所做的努力并签名。
必要时查看监控录像并及时留存。
8)科室讨论患者失踪的原因及对策,并填写“不良事件报告单”,24小时内上报护理部。
4、什么是护理事故?
分哪几级?
答:
护理事故:
凡在护理工作中,由于不负责任、不遵守规章制度和技术操作规程、作风粗暴或业务不熟悉,而给患者带来严重痛苦,造成残废或死亡等不良后果者。
分类如下:
一级事故:
由于护理人员的过失,直接造成患者死亡者。
二级事故:
造成患者残废,全部或部分丧失劳动能力者。
三级事故:
造成组织器官损伤并累及功能障碍者;或因护理措施不当病情加重加剧或一度恶化延长治疗时期,增加患者痛苦和负担者。
5、使用保护性约束的注意事项?
答:
1)严格掌握应用指征,注意维护患者自尊。
2)向患者及家属说明使用保护具的目的、操作要领和注意事项,以取得理解和配合,并使之获得保护具应用的有关知识。
3)保护具只能短期使用,并定时松解约束带,协助患者翻身活动。
4)使用时肢体处于功能位置,松紧适宜(1-2指为宜),密切观察约束部位的皮肤血液循环状况。
5)记录使用保护具的原因、时间、观察结果、护理措施和解除约束的时间。
1、请列举你科室(神内)现有哪些管道,各属于什么级别?
如何预防和处理管道的意外滑脱?
1)高危:
气管切开套管、三腔二囊管
2)中危:
造瘘管、中心静脉置管
3)低危:
普通胃管、导尿管
防范和处理:
①护士每班评估是否存在管道滑脱危险因素,加强巡视,落实防范措施,并做好交接班。
②护士对置管患者及家属做好宣教,使其充分了解预防管道滑脱的重要性。
③护士长和责任组长定期评估护士管道护理的有效性。
④护士要熟练掌握管道滑脱的紧急处理方法,当发生患者管道滑脱时,应立即告知医生,并迅速采取有效措施,使对患者的危害降低到最低限度。
⑤当患者发生管道滑脱时,护士要及时汇报护士长。
⑥护士长要组织科内护士认真讨论管道滑脱的原因和相关因素,提出有效的整改措施并落实,必要时邀请医生参加。
⑦对于中危及以上管道意外拔管,护士长将意外拔管经过、患者评估状况、整改措施及时网络呈报给护理部,参照《护理缺陷和事故管理制度》执行。
⑧护理部定期组织质量安全管理分层人员进行分析,制定防范措施,不断完善导管管理制度。
2、压疮/压疮风险评估采用的是什么量表?
评估的方法是什么?
你科室内是如何进行高危压疮患者的管理?
1)Braden评分表。
1)Braden评分表。
2)评估方法:
所有患者入科时,责任护士对每个患者进行压疮/压疮风险的评估,Braden≤12分每天评估一次;Braden13-16分时每周评估一次;有病情变化、手术需重新评估
3)①责任护士评估后发现高危压疮患者(Braden评分≤16分),在医嘱录入“高危压疮防范护理”,启用《住院患者压疮/高危风险告知书》,落实压疮防护措施,做好健康教育,并签名。
对特殊护理措施需要在护理记录单上记录。
②责任护士在班内填写《难免压疮申报表》,交病区皮肤管理联络员审核,审核后交护士长审核。
③皮肤管理联络员在24小时之内(双休日/节假日顺延)对报告的高危压疮患者进行审核,督查压疮风险评估的准确性、报告表的完整性及防护措施落实的有效性。
审核后网络报科护士长。
④科护士长每月对申报的高危压疮患者进行随机抽查,督查病区落实防护措施的有效性。
1.简述跌倒/坠床伤害程度分级。
(制度38)
A、无伤害
B、一级伤害:
只需稍微治疗与观察的的伤害,如:
挫伤、擦伤、不需缝合的皮肤小裂伤。
C、二级伤害:
需冰敷、包扎、缝合或夹板等的医疗或护理的处置或观察,如:
扭伤、大而深的撕裂伤或小挫伤等。
D、三级伤害:
需医疗处置及会诊的严重组织或功能损害,如:
骨折、意识丧失、精神状态改变等。
此伤害会严重影响患者疗程及造成住院天数延迟。
3..什么是护理事故?
分哪几级?
(制度30)
护理事故:
凡在护理工作中,由于不负责任、不遵守规章制度和技术操作规程、作风
粗暴或业务不熟悉,而给患者带来严重痛苦,造成残废或死亡等不良后果者。
分类如下:
一级事故:
由于护理人员的过失,直接造成患者死亡者。
二级事故:
造成患者残废,全部或部分丧失劳动能力者。
三级事故:
造成组织器官损伤并累及功能障碍者;或因护理措施不当病情加重加剧或一度恶化延长治疗时期,增加患者痛苦和负担者。
4.跌倒坠床患者/处理规范:
(第38)
A急诊患者发生跌倒/坠床,员工立即通知就近医护人员,医护人员对患者的情况做初步的判断,如测血压、心率、呼吸判断患者意识等,并妥善安置。
必要时呼叫医院急救小组。
B院患者发生跌倒/坠床护士应立即奔赴现场,同时马上通知医生。
医生到现场后,协助医生进行检查,为医生提供信息,遵医嘱进行正确的处理。
如病情许可,将患者移抢救室或病床上。
根据患者情况与检查的记录,必要时请相关的科室医生会诊,判断患者伤情。
协助医生通知患者家属。
立即报告科室护士长,24小时内上报护理部。
认真记录患者坠床或跌倒的经过,伤情与抢救记录,全科人员讨论分析事件原因,并在“不良事件与近似错误无责呈报”系统中上报。
5.患者烫伤的处理规范(-制度41)
A..感知觉障碍患者禁用热水袋。
B..护士发现患者烫伤立即去除致热源,移到安全环境,评估烫伤的部位、面积、深度,病情允许时可以用流动水冲洗烫伤部位,冲洗后消毒,无法用流动水冲洗的部位可用冷敷,时间至少为半小时。
C..通知值班医生,汇报烫伤的经过和烫伤程度,遵医嘱积极、有效处理。
D..医护人员及时记录患者的烫伤经过、部位、面积、深度,以及其它的症状、体征、处理措施及效果。
E..向主管医生及护士长汇报患者烫伤情况,护士长与患者及家属进行有效沟通,避免医患纠纷。
F.护士长24小时之内召集全科护士进行讨论、分析事件经过、发生原因、提出防范措施并落实,根据《护理缺陷和事故管理制度》上报。
1.管道意外滑脱的防范和处理:
(制度37)
A护士每班评估是否存在管道滑脱危险因素,加强巡视,落实防范措施,并做好交接班。
B护士对置管患者及家属做好宣教,使其充分了解预防管道滑脱的重要性。
C护士长和责任组长定期评估护士管道护理的有效性。
D护士要熟练掌握管道滑脱的紧急处理方法,当发生患者管道滑脱时,应立即告知医生,并迅速采取有效措施,使对患者的危害降低到最低限度。
E当患者发生管道滑脱时,护士要及时汇报护士长。
F护士长要组织科内护士认真讨论管道滑脱的原因和相关因素,提出有效的整改措施并落实,必要时邀请医生参加。
G对于中危及以上管道意外拔管,护士长将意外拔管经过、患者评估状况、整改措施及时网络呈报给护理部,参照《护理缺陷和事故管理制度》执行。
H护理部定期组织质量安全管理分层人员进行分析,制定防范措施,不断完善导管管理制度。
2护理缺陷事故呈报流程
A.护士在护理活动中发生或者发现缺陷事故时立即口头汇报。
B.发生或者发现护理缺陷事故,应当积极采取措施,避免或减轻对患者健康的损害防止损害扩大。
C.发生护理缺陷事故后,发生者应及时提交缺陷事故发生经过、原因分析和经验教训的书面报告。
D.护士长及时组织全科护士对护理缺陷事故进行讨论,讨论内容包括事件经过、根本原因分析、整改措施和缺陷分类等,并在“护理部管理系统”中上报。
必要时护理部可根据缺陷严重程度责成科室尽快递交书面报告和处理意见
E.护士长根据科室讨论意见组织持续质量改进。
F.科护士长负责追踪科片内护理缺陷事故发生和持续质量改进的情况,一般情况下上报后一周内予以定性,特殊情况提交护理部。
G.护理部每月对护理缺陷事故进行核查和分析整理,特殊情况提交护理管理委员会进行讨论定性。
H.护理部、科片、科室负责人定期统计分析护理缺陷和事故,并进行持续质量改进。
1.说一下预防跌倒/坠床的护理措施?
(N38,章妙玉)
答:
1)床、轮椅、的轮子加以固定,确保其安全。
2)呼叫器放于患者易取部位,及时回应患者的呼叫。
3)患者头晕时,确保卧床休息。
4)卧床时床栏拉起,离床活动有人陪护。
5)教会患者使用助行器,避免穿大小不合适的裤子及鞋子。
6)躁动不安者专人陪护,必要时在监护人同意下使用约束用具。
2.当班时发生护理纠纷时应如何处理?
(N34,章妙玉)
答:
1)当发生医疗纠纷或有医疗纠纷隐患时,护士首先妥善安置患者,评估患者的各项生命体征和病情变化,并向主管医生及护士长汇报,正确及时执行医嘱,准确记录病情及处理。
2)当事护士应尽力平息患者和家属的情绪避免将矛盾激化,尽可能满足患者和家属的合理要求必要时向患者和家属表示歉意
3)当事护士无法平息与患者的矛盾时,由主管医生或护士长出面调解,表达解决问题的诚意,尽量将纠纷妥善解决。
4)护士及时保存与患者治疗相关的药物、仪器等,根据需要留取标本。
必要时由医患双方(白天:
药剂科/临床设备科、当事人、护士长;晚上:
医院总值班、护士长总值班、当事人)共同对现场实物进行封存和启封,封存的现场实物由医院保管;需要检验,应当由双方共同指定的依法具有检验资格的检验机构进行检验;双方无法共同指定的,由卫生行政部门指定。
5)假如调解过程中家属出现过激行为,当事护士或护士长应联系保卫科协同处理,并向护理部、医务部或行政总值班汇报。
6)当患者及家属提出病历封存要求时,参照《住院患者护理病历的使用和管理制度》执行,当事护士及时完善病历,在封存前复印护理病历保存。
7)当事护士书写纠纷发生的经过、处理过程、事件结果上交护士长。
8)护士长组织科室集体讨论纠纷发生的原因、处理意见及整改措施,24小时内上报护理部。
.健康教育的形式:
1)口头教育:
要使用大众化的通俗语言,尽量避免专业术语。
存在语言障碍时,要请翻译人员帮助。
2)书面教育:
书面教育材料要及时更新,避免内容老化陈腐,版面单调古板。
3)现场操作训练:
如吸入剂的使用、血糖仪的使用、胰岛素的注射等。
4)影像资料教育:
视频教育内容应卡通化,形象生动。
2、抢救车保持锁闭状态,打开条件仅限抢救患者和每月定期检查,打开后护士要:
1)及时补充药品、物品,做好清洁、消毒;
2)检查抢救车内药品、物品的数量、质量、有效期;
3)双人核对、上锁备用、并登记在《抢救车开启后的配置检查记录单》上。
3、静脉输液并发症:
2级以上静脉炎、穿刺部位感染、导管相关性血性感染、穿刺点出血(持续大量渗血或形成血肿)、穿刺点渗液、导管不全或完全堵塞、心律失常、心包填塞以及各种程度的药物渗出。
4、特级护理:
具备以下情况之一的患者,可以确定为特级护理:
1)病情危重,随时可能发生病情变化需要进行抢救的患者;
2)重症监护患者;
3)各种复杂或者大手术后的患者;
4)严重创伤或大面积烧伤的患者;
5)使用呼吸机辅助呼吸,并需要严密监护病情的患者;
6)实施连续性肾脏替代治疗(CRRT),并需要严密监护生命体征的患者;
7)其他有生命危险,需要严密监护生命体征的患者病情变化的评估。
5、护理病历书写目的:
规范护理病历书写,提高病历质量,确保患者安全。
护理病历书写权责:
护士:
客观、真实、正确、及时、完整的完成护理病历的书写。
1、根据药物渗出情况及患者的严重症状进行分级。
美国INS标准为:
分级
临床表现
0级
没有症状
1级
皮肤发白,水肿范围的最大处直径小于2.5cm,皮肤发凉,伴有或不伴有疼痛
2级
皮肤发白,水肿范围的最大处直径2.5cm---15cm之间,皮肤发凉,伴有或不伴有疼痛
3级
皮肤发白,半透明状,水肿范围的最大处直径大于6英寸,皮肤发凉,轻到中等程度的疼痛,可能有麻木感
4级
皮肤发白,半透明状,皮肤紧绷,有渗出,皮肤变色,有瘀伤,肿胀,水肿范围的最大处直径大于15cm,可凹性水肿,循环障碍,中度到重度的疼痛,如何容量的血液制品、刺激性或腐蚀性的液体渗出
2、护理病历书写基本规范:
1)护理病历书写应当客观、真实、准确、及时、完整。
2)护理病历书写应使用中文和医学术语。
通用的外文缩写和无正式中文译名的症状、体征、疾病名称等可以使用外文。
所涉及数据的计量单位采用中华人民共和国法定计量单位及通用外文缩写。
3)护理病历书写应文字工整、字迹清晰、表达准确、语句通顺、标点符号正确,除特殊说明外应使用蓝黑水笔书写。
需要修改及补充时,应用原色笔在修改内容上划双线或做出修改,修改者签名并注明日期,不得采用刮、粘、涂等方法掩盖或去除原来的字迹,修改须保持原记录清晰、可辨。
4)护理病历书写应由本医疗机构具有执业资格并经注册的护士书写。
实习期间或试用期人员书写的护理病历,须经过本医疗机构具有执业资格并经注册的护士审阅并签名。
具有执业资格并经注册的进修护士,要先经接受进修的医疗机构根据其胜任本专业的实际情况认定后,可以独立书写护理病历,否则参照实习期人员管理。
5)抢救患者应当在抢救结束后6小时据实补记,并加以说明。
6)各种记录纸张参照本医疗机构统一格式,页码用阿拉伯数字表示。
床边交班内容:
2.6.1病情:
意识、瞳孔、面色、脉搏、呼吸及各种专科情况等。
2.6.2输液情况:
速度、有无渗漏和静脉炎、输液反应等。
2.6.3各种导管有无脱落或阻塞,是否通畅、引流液色、性状、量等。
2.6.4全身皮肤有无红肿、皮疹、褥疮、烫伤等变化。
2.6.5特殊治疗。
2.6.6床铺是否整洁、干燥。
2.6.7病人的情绪变化等。
3、《全院抢救车药品标准配置》
编号
药名
规格
1
盐酸肾上腺素针
1mg/1ml
2
重酒石酸去甲肾上腺素
2mg/1ml
3
多巴胺针
20mg/2ml
4
重酒石酸间羟胺针
10mg/2ml
5
阿托品针
1mg/1ml
6
硝酸甘油针
5mg/1ml
7
胺碘酮针
150mg/3ml
8
10%葡萄糖酸钙
1g/10ml
9
50%葡萄糖针
10g/20ml
10
地塞米松磷酸钠针
5mg/1ml
5、服药、注射、输液查对制度
1服药、注射、输液前必须严格进行三查七对。
2三查:
操作前查、操作中查、操作后查。
七对:
对床号、姓名、药名、剂量、浓度、时间用法和有效期。
3清点药品时和使用药品前要检查药品外观、标签、有效期和批号,如不符合要求不得使用。
4静脉给药要注意有无变质、瓶口松动、裂缝。
同时使用多种药物时,要注意配伍禁忌。
5摆药后必须经第二人核对方可执行。
6对易致过敏的药,给药前需询问患者有无过敏史;使用毒、麻、限剧药时,要经过反复核对,用后保留安瓿。
7发药或注射时,如患者提出疑问,应及时查清,无误并向患者解释后方可执行,必要时与医生联系。
8观察用药后反应,对因各种原因患者未能及时用药者应及时报告医生,根据医嘱做好处理,并在护理记录中有记载。
发现药物渗出的处理
护士一旦发现药物渗出,立即停止给药,如渗出物为刺激性药液及发泡剂,应立即如下处理:
2、1立即停止给药,更换注射器尽量回抽,以清除针头、皮管内残留药液,吸取皮下水泡液。
2可以用生理盐水局部皮下注射,以稀释渗出药物浓度,或采用0.25%--0.5%普鲁卡因2ml或2%利多卡因5ml加地塞米松2.5mg或5mg环形封闭,也可使用解毒剂。
324小时内局部冷敷,使血管收缩,减少吸收,减轻疼痛,但要防止冻伤。
植物碱类等禁止冷敷者除外。
4按医嘱使用消炎止痛类外用药:
如喜辽妥软膏、如意金黄软膏、土豆片等。
5抬高患肢,必要时可用超短波理疗。
6如发生溃疡坏死应及时报告主管医生、皮肤护理专业小组委员或外科医生会诊,及时清创,加强换药,加用抗生素预防感染。
1、静脉输液并发症:
2级以上静脉炎、穿刺部位感染、导管相关性血性感染、穿刺点出血(持续大量
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