神经内科常用药物.docx
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神经内科常用药物.docx
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神经内科常用药物
赛乐特(20mg*10片)
【用法用量】口服,建议每日早餐时顿服,药片完整吞服勿咀嚼。
成人:
抑郁症:
一般剂量为每日20mg。
服用2?
~3周后根据病人的反应,某些病人需要加量,每周以10mg量递增,根据国外经验每日最大量可达50mg,应遵医嘱。
强迫性神经症:
一般剂量为每日40mg,初始剂量为每日20mg,每周以10mg量递增。
根据国外经验每日最大剂量可达60mg。
惊恐障碍:
一般剂量为每日40mg,初始剂量为每日10mg,根据病人的反应,每周以10mg量递增,每日最大剂量可达50mg。
一般认为惊恐障碍治疗早期其症状有可能加重,故初始剂量为10mg。
社交恐怖症/社交焦虑症:
一般剂量为每日20mg,若对20mg无反应的患者可根据病人临床反应,每周以10mg量递增,根据国外经验每日最大剂量可达50mg。
剂量改变应至少有一周的间歇期。
本品与所有的抗抑郁药一样,治疗期间应根据病情调整剂量。
病人应治疗足够长时间以巩固疗效,抑郁症痊愈后应维持治疗至少几个月,强迫性神经症和惊恐障碍所需维持治疗的时间更长。
停药方法与其它精神科药物相似,需逐渐减量,不宜骤停。
帕罗西汀的停药和其他精神药物一样,本品一般不宜突然停药(参见注意事项和不良反应部分)。
近期临床试验中采用的逐渐减量停药方案是:
以周为间隔逐渐减量,每周的日用剂量比上周的日用剂量减少10mg,每周减量1次。
当日用剂量减至每日20mg时,病人按该剂量继续用药1周,然后停药。
如果减量或停药后出现不能耐受的症状,可以考虑恢复到前次的用药剂量治疗。
然后,医生可以继续进行减量方案,但减量的速度要更加缓慢。
肾/肝功损害:
由于严重肾功能损害(肌酐清除率<30ml/分)或肝损害的病人,服用本品后血药浓度较健康人高。
因此推荐剂量为每日20mg,如果需要增加剂量,也应限制在服药范围的低限。
欣百达(60mg)
【用法用量】起始治疗:
推荐本品的起始剂量为40mg/日(20mg一日二次)至60mg/日(一日次或30mg一日二次),不考虑进食情况。
现有的临床研究数据未证实剂量超过60mg/日将增加疗效。
维持/继续/长期治疗:
一般认为抑郁症的急性发作需要数月或更长时间的药物治疗,对此类患者,应对其接受维持治疗的必要性以及相应所需的剂量作定期评估。
特殊人群:
肾脏功能受损、肝功能不全的患者避免服用本品。
对老年患者不必根据年龄调整剂量,但要慎用。
在老年患者中个体化调整剂量时,增加剂量时应额外小心。
在妊娠后三个月内接触SSRIs或SNRIs(五羟色胺和去甲肾上腺素再摄取抑制剂)的新生儿,产生的并发症会导致住院时间延长、需要呼吸支持和管道喂食。
当孕期女性用药时,在妊娠后三个月,医生应对治疗的潜在风险和获益进行认真的评价。
医生应考虑在妊娠晚期逐渐减度洛西汀的用量。
度xx停药:
停药时应对这些症状进行监测。
建议尽可能的逐渐减药,而不是骤停药物。
由于减少药物剂量或停药而引起了无法耐受的症状时,可以考虑恢复名誉使用以往的处方剂量。
随后再以更慢的速度减药。
与单胺氧化酶抑制剂(MOAI)间的换药:
MOAI停药后至少14才可开始本品的治疗。
本品停药后至少5天才可以开始MOAI的治疗。
xx(0.5mg*20片)
【用法用量】成人:
通常每天2片:
早晨及中午各一片;严重病例早晨的剂量可加至2片。
老年病人:
早晨服1片即可。
维持量:
通常每天1片,早晨口服。
对失眠或严重不安的病例,建议在急性期加服镇静剂。
路优泰(300mg)圣。
约翰草提取物片
【用法用量】口服,成人和12岁以上儿童:
怡诺思(缓释75mg)盐酸文拉法辛缓释胶囊
【用法用量】怡诺思缓释胶囊应该在早晨或晚间一个相对固定时间和食物同时服用,每日一次。
胶囊应该整体服下避免分开.压碎。
咀嚼和放置于水中,也可以仔细打开胶囊将内容物放于一勺苹果沙司中,这个药物/食物的混合物应不嚼很快咽下,接着喝一杯水保证完全服下。
初始治疗各种类型抑郁症对于多数患者,推荐怡诺思缓释胶囊的起始剂量为每天75毫克,单次服药。
在怡诺思缓释胶囊治疗门诊中度抑郁症患者的临床研究中,起始剂量为每天75毫克。
虽然剂量和抗抑郁作用的关系未能充分探讨,但一些患者对每天75毫克的剂量无效时可能在剂量提高到最大约每天225毫克有效,因为在大部分患者文拉法辛和主要代谢产物到第4天达到稳态浓度,如果必要可以在4天以上的间隔以每天75毫克的幅度加量。
在评估疗效的研究中,允许在2周以上的间隔进行药物的滴定,平均剂量约为每天140-180毫克(见[临床试验])。
尚不知对较严重的抑郁症患者是否应使用高于每天225毫克剂量的怡诺思缓释胶囊,目前尚缺乏怡诺思缓释胶囊剂量高于每天225毫克的经验(见[注意事项]-伴随疾病的患者用药)广泛性焦虑症对于多数患者,推荐怡诺思缓释胶囊的起始剂量为每天75毫克,单次服药。
在怡诺思缓释胶囊治疗门诊广泛性焦虑症疗效的临床研究中,起始剂量为每天75毫克最大剂量为每天225毫克。
虽然在固定剂量的研究中未能明确证实治疗GAD的量效关系,但一些患者对每天75毫克的剂量无效时可能在剂量提高到约为每天225毫克有效,如果必要可以在4天以上的间隔以每天75毫克的幅度加量(见[注意事项]-伴随疾病的患者用药)。
xx(30mg)米氮平片
【用法用量】该药片应口服,如有必要可与水同服,应吞服而不应嚼碎。
成人:
。
有效剂量通常为每日15-45mg。
治疗起始剂量应为每日15或30毫克(夜间应服用较高剂量)。
肝肾功能不全患者对米氮平的清除率有可能会降低,此类病人使用瑞美隆时应注意。
瑞美隆的有效成分米氮平的半衰期为20至40小时,因此该药适于每日服用一次(最好在临睡前服用)。
该药也可分次服用(如早晚各一次)。
病人应连续服药,最好在症状完全消失四至六个月后再逐渐停药。
当剂量合适时,药物应在二至四周内有显著疗效。
若效果不够显著,可将剂量增加直至最大剂量。
但若剂量增加二至四周后仍无作用,应停止使用该药。
氟哌啶醇片(2mg)
【用法用量】治疗精神分裂症,口服从小剂量开始,起始剂量一次1-2片,逐渐增加。
xx(50mg)拉莫三嗪
【用法用量】"单药治疗:
12岁以上患者本药单药治疗的初始剂量是25mg,每日一次,连服2周;随后用50mg,每日1次,连服两周。
此后,每隔1-2周增加剂量,最大增加量为50-100mg,直至达到最佳疗效,通常达到最佳疗效的维持剂量为100-200mg/日,每日一次或分两次给药。
但有些病人每日需服用500mg才能达到所期望的疗效。
为降低发生皮疹的危险,初始剂量和随后的剂量递增都不要超过上述要求。
2-12岁儿童因为对儿童进行的相应的研究所获得的数据尚不充分,故无法推荐对于12岁以下儿童进行单药治疗的剂量。
添加疗法:
12岁以上患者BR>对合用丙戊酸钠的病人,不论其是否服用其它抗癫痫药,首二周本药的初始剂量为25mg,隔日服用;随后两周每日一次,每次25mg。
此后,应每隔1-2周增加剂量,最大增加量为25-50mg,直至达到最佳的疗效。
通常达到最佳疗效的维持量为每日100-200mg,一次或分两次服用。
对那些合用的具酶诱导作用的抗癫痫药的病人:
不论是否服用其它抗癫痫药(丙戊酸钠除外),本药的初始剂量为50mg,每日1次,共2周;随后两周每日100mg,分两次服用。
此后,每隔1-2周增加一次剂量,最大增加量为100mg,直至达到最佳疗效,通常达到最佳疗效的维持量是200-400mg/日,分2次服用。
有些病人需每日服用本药700mg,才能达到所期望的疗效。
如病人所服用的抗癫痫药与拉莫三嗪的药代动力学相互作用目前尚不清楚时,所增加的剂量应该采用拉莫三嗪与丙戊酸钠合用时的推荐剂量。
为降低发生皮疹的危险,初始剂量和随后所增加的剂量都不要超过上述要求。
2-12岁儿童BR>服用丙戊酸钠加/不加任何其它抗癫痫药的病人,首两周本药的初始剂量是
0.15mg/kg体重/日,每日服用1次;随后2周每日1次,每次0.3mg/kg体重。
此后,应每隔1-2周增加剂量,最大增加量为0.3mg/kg体重,直至达到最佳的疗效。
通常达到最佳疗效的维持量为1-5mg/kg体重/日,一次或分两次服用。
服用具酶诱导作用的抗癫痫药的病人,不论加或不加其它抗癫痫药(丙戊酸钠除外),本药的初始剂量为首两周0.6mg/kg体重/日,分两次服;随后两周1.2mg/kg体重/日,分2次服用。
此后,应每隔1-2周增加一次剂量,最大增加量为1.2mg/kg体重,直至达到最佳的疗效。
通常达到最佳疗效的维持量是5-15mg/kg体重/日,分两次服用。
如病人所服用的抗癫痫药与本药的药代动力学相互作用目前尚不清楚,所增加的剂量应采用本药与丙戊酸钠合用时的推荐剂量。
如果计算出每日剂量为1-2mg时,在前两周就用本药2mg,隔日1次。
如果计算出每日剂量少于1mg时,就不要用本药。
为降低发生皮疹的危险,初始剂量和随后所增加的剂量都不要超过上述要求。
2-6岁的病人,所需的维持量可能在推荐剂量范围的高限。
小于2岁的儿童没有使用本药的足够资料。
老年人本药的药代动力学与年轻人没有明显区别,因此无需对推荐方案进行剂量调整。
"
盐酸地芬尼多片(25mg*30片)
【用法用量】口服。
成人,治疗晕动症一次1-2片,一日3次。
预防晕动病应在出发前30分钟服用。
盐酸阿米替林片(25mg)
【用法用量】口服。
成人常用量开始一次25mg(1片),一日2~3次,然后根据病情和耐受情况逐渐增至一日150~250mg(6~10片),一日3次,高量一日不超过300mg(12片),维持量一日50~150mg(2~6片)。
希德(10mg)
【用法用量】通常成人应用枸橼酸坦度螺酮片的剂量为每次10mg,口服,每日3次。
根据病人年龄、症状等适当增减剂量,但不得超过1日60mg或遵医嘱。
美抒玉(50mg)盐酸曲唑酮
【用法用量】1.剂量应该从低剂量开始,逐渐增加剂量并观察治疗反应。
有昏睡出现时,须将每日剂量的大部分分配至睡前服用或减量。
服药第一周内症状即有所缓解,两周内出现较佳抗抑郁效果,通常需要服药两周至四周才出现最佳疗效。
2.建议成人初始剂量每日50~100mg(1~2片),分次服用,然后每三至四天可增加50mg/日。
门诊病人一般以每日200mg(分次服用)为宜。
住院病人较严重者剂量可较大。
最高剂量不超过400mg/日(分次服用)。
3.长期使用的维持剂量保持在最低有效量。
一旦有足够的疗效,可逐渐减量。
一般建议起效后疗程应持续数月。
xx之(40mg)辛伐他丁
【用法用量】患者接受本品治疗以前,应接受标准的降胆固醇饮食并在治疗过程中继续维持。
建议起始剂量为每天20mg,晚间一次服用,对于只需中度降低低密度脂蛋白胆固醇的患者,起始剂量为1Omg。
对于同时服用环孢菌素、达那唑、贝特类(非诺贝特除外)或烟酸类药物、胺碘酮、维拉帕米以及严重肾功能不全的病人,其推荐剂量如下。
推荐剂量范围为每天5-80mg,晚间一次服用,所用剂量应根据基础低密度脂蛋白胆固醇水平,推荐的治疗目标和患者反应进行个体化调整,调整剂量应间隔4周或以上。
应定期监测胆固醇水平,当低密度脂蛋白胆固醇水平降至75mg/dL(1.94mmol/L)或血浆总脾固醇水平降至140mg/dL(3.6mmoI/L)以下时,应考虑减少本品的服用剂量。
—纯合子家族性高胆固醇血症根据一项对照临床研究的结果,对纯合子家族性高胆固醇血症患者,本品的推荐剂量为每天40mg,晚间一次服用;或每天80mg,分20mg、20mg和晚间40mg三次服用。
本品可与其它降脂疗法联合应用(如低密度胆蛋白提取法),当无法使用这些方法时,也可单独使用本品。
—服用环孢菌素本品与环孢菌素同时服用时(见注意事项中的肌肉作用和药物相互作用)治疗的起始剂量为5mg/天,不应超过1Omg/天.—协同治疗本品单独应用或与胆酸螯合剂协同应用时均有效。
若病人在服用本品时,同时应用环孢菌素,达那唑,吉非贝齐,其它贝特类或降脂剂量的烟酸(≥1克/天),本品的剂量不应超过每天1Omg。
若病人与本品一起同时服用胺碘酮或维拉帕米,本品的剂量不应超过每天20mg,(见注意事项、肌病横纹肌溶解和药物相互作用)。
—肾功能不全的患者由于本品经肾脏排泄不明显,故轻、中度肾功能不全患者不需调整剂量,然而对于严重肾功能不全的患者(肌酐清除率<30ml/分钟)应慎用木品。
此类患者的起始剂量应为每天5mg,并密切监测。
立普妥(20mg)阿托伐他xx钙
【用法用量】病人在开始本品治疗前,应进行标准的低胆固醇饮食控制,在整个治疗期间也应维持合理膳食。
应根据低密度脂蛋白胆固醇基线水平、治疗目标和患者的治疗效果进行剂量的个体化调整。
常用的起始剂量为10mg,每日一次。
剂量调整时间间隔应为4周或更长。
本品最大剂量为每天一次80mg。
阿托伐他汀每日用量可在一天内的任何时间一次服用,并不受进餐影响。
对于确诊的冠心病患者或缺血事件危险性增加的其他患者治疗目标是LDL-C<3mmol/L(或<115mg/dL)和总胆固醇<5mmol/L(或<190mg/dL)。
摘自--动脉粥样硬化杂志1998年第140期199-270页“在临床实践中冠心病的防治:
欧洲冠脉疾病预防第二次联合建议”。
原发性高胆固醇血症和混合性高脂血症的治疗大多数患者服用阿托伐他汀钙每日一次10mg,其血脂水平可得到控制。
治疗2周内可见明显疗效,治疗4周内可见最大疗效。
长期治疗可维持疗效。
杂合子型家族性高胆固醇血症的治疗患者初始剂量为每日10mg。
应遵循剂量的个体化原则并每4周为时间间隔逐步调整剂量至每日40mg。
如果仍然未达到满意疗效,可选择将剂量调整至最大剂量每日80mg或以每日40mg本品配用胆酸螯合剂治疗。
纯合子型家族性高胆固醇血症的治疗在一项由64例患者参加的慈善性用药研究中,其中46例患者有相应的LDL受体信息。
这46例患者的LDL-C平均下降21%。
本品的剂量可增至每日80mg。
对于纯合子型家族性高胆固醇血症患者,本品的推荐剂量是每日10-80mg。
阿托伐他汀钙应作为其它降脂治疗措施(如LDL血浆透析法)的辅助治疗。
或当无这些治疗条件时,本品可单独使用。
肾功能不全患者用药剂量肾脏疾病既不会对本品的血浆浓度产生影响,也不会对其降脂效果产生影响,所以无需调整剂量。
德巴金(500mg*30片)
【用法用量】癫痫本品是一缓释制剂,服用本药后体内血药浓度峰值可降低,同时可保证血药浓度在24小时内维持在正常水平。
该剂量适用于成人和体重超过17公斤的儿童。
本剂量不适合年龄小于6岁的儿童使用。
(存在误入气管的危险)使用本品可控制癫痫发作。
在那些为预防大发作发生而应用药物的患者中,不应该突然停用抗癫痫药物,这是因为如果突然停药,出现伴有缺氧和生命威胁的癫痫持续状态的可能性很大。
剂量起始剂量通常为每日10-15mg/kg,随后递增至疗效满意为止(见初始治疗)。
一般剂量为每日20-30mg/kg。
但是,如果在该剂量范围下发作状态仍不能得到控制,则可以考虑增加剂量,但患者必须接受严密的监测。
儿童服用本品时,常规剂量为每日30mg/kg。
金刚烷胺(100mg)
【用法与用量】帕金森病,帕金森综合征,一次100mg(1片),一日1-2次,一日最大剂量为400mg(4片).抗病毒,成人一次200mg(2片),一日1次或一次100mg(1片),每12小时一次,1-9岁小儿按体重一次1.5-3mg/kg,8小时一次,或一次2.2-4.4mg/kg,12小时一次,9-12岁小儿,每12小时口服100mg(1片),12岁及12岁以上用量同成人.
利他宁(哌甲酯)
拜唐苹(阿卡波糖)(50mg*30片)
【用法用量】用餐前即刻整片吞服或与前几口食物一起咀嚼服用,剂量因人而异。
一般推荐剂量为:
起始剂量为一次50mg(一次1片),一日3次,以后逐渐增加至一次0.1g(一次2片),一日3次。
个别情况下,可增加至一次0.2g(一次4片),一日3次。
或遵医嘱。
格华止(二甲双胍)(850mg)
【用法用量】应遵循医瞩服药.本品从小剂量开始使用,根据病人状况,逐渐增加剂量.通常本品(盐酸二甲双瓜片)的起始剂量为0.5克,每日二次;或0.85克,每日一次;随餐服用.可每周增加0.5克,或每两周增加0.85克,逐渐加至每日2克,分次服用.成人最大推荐剂量为每日2550毫克.对需进一步控制血糖患者,剂量可以加至每日2550毫克(即每次0.85克,每天三次).每日剂量超过2克时,为了更好的耐受,药物最好随三餐分次服用.
希刻劳(头孢克洛胶囊)(0.25g*6粒)
【用法用量】希刻劳?
均由口服成人:
成人常用剂量是0.25g,每8小时一次。
支气管炎和肺炎的剂量是0.25g一次,每日三次。
鼻窦炎推荐剂量为0.25g一次、每日三次,共10日。
较重的感染(如肺炎)或敏感性稍差的细菌引起的感染、剂量可加倍。
每日4g的剂量曾在正常人安全地用了28日,但每日总量不宜超过此量。
治疗男性和女性急性淋球菌尿道炎、可给予了—次3g的剂量,与丙磺舒lg联合用。
波立维(氯吡格雷)(75mg)
【用法用量】波立维?
的推荐剂量为每天75mg,与或不与食物同服。
对于老年患者不需调整剂量。
非ST段抬高性急性冠脉综合征(不稳定性心绞痛或非Q波心肌梗死)患者,应以单次负荷量氯吡格雷300mg开始,然后以75mg每日1次连续服药(合用阿司匹林75mg-325mg/日)。
由于服用较高剂量的阿司匹林伴随有较高的出血危险性,故推荐阿司匹林的剂量不应超过100mg。
最佳疗程尚未正式确定。
临床试验资料支持用药12个月,用药3个月时的益处最大(参见药效学特性)。
儿童和未成年人:
18岁以下受试者的安全性、有效性尚未建立
肾上腺素1mg/1ml
【用法用量】常用量:
皮下注射,1次0.25-1mg;极量:
皮下注射,1次1mg。
临床用于:
⑴抢救过敏性休克:
如青霉素等引起的过敏性休克。
由于本品具有兴奋心肌、升高血压、松弛支气管等作用,故可缓解过敏性休克的心跳微弱、血压下降、呼吸困难等症状。
皮下注射或肌注0.5-1mg,也可用0.1-0.5mg缓慢静注(以0.9%氯化钠注射液稀释到10ml),如疗效不好,可改用4-8mg静滴(溶于5%葡萄糖液500-1000ml)。
⑵抢救心脏骤停:
可用于麻醉和手术中的意外、药物中毒或心脏传导阻滞等原因引起的心脏骤停,以0.25-0.5mg以10ml生理盐水稀释后静脉(或心内)注射,同时进行心脏按压、人工呼吸、纠正酸中毒。
对电击引起的心脏骤停,亦可用本品配合电除颤仪或利多卡因等进行抢救。
⑶治疗支气管哮喘:
效果迅速但不持久。
皮下注射0.25-0.5mg,3-5分钟见效,但仅能维持1小时。
必要时每4小时可重复注射一次。
⑷与局麻药合用:
加少量(约1:
2000-5000)于局麻药中(如普鲁卡因),在混合药液中,本品浓度为2-5μg/ml,总量不超过0.3mg,可减少局麻药的吸收而延长其药效,并减少其毒副作用,亦可减少手术部位的出血。
⑸制止鼻粘膜和齿龈出血:
将浸有1:
200-1:
1000溶液的纱布填塞出血处。
⑹治疗荨麻疹、枯草热、血清反应等:
皮下注射1:
1000溶液0.2-0.5ml,必要时再以上述剂量注射一次。
xx(舍曲林)(50mg*14片)
【用法用量】舍曲林片每日一次口服给药,早或晚服用均可。
舍曲林片可与食物同时服用,也可单独服用。
初始治疗:
每日服用舍曲林一片(50mg)。
剂量调整:
对于每日服用一片(50mg)疗效不佳而对药物耐受性较好的患者可增加剂量,至少需一周时间将剂量升至最大四片(200mg)/日。
因舍曲林的消除半衰期为24小时,剂量的调整时间间隔不应短于1周。
服药七日内可见疗效。
完全起效则需要更长的时间,强迫症的治疗尤其如此。
维持治疗:
长期用药应根据疗效调整剂量,并维持最低有效治疗剂量。
xx(0.5mg*20片)
【用法用量】成人:
通常每天2片:
早晨及中午各一片;严重病例早晨的剂量可加至2片。
老年病人:
早晨服1片即可。
维持量:
通常每天1片,早晨口服。
对失眠或严重不安的病例,建议在急性期加服镇静剂。
盐酸格拉xx注射液(3ml:
3mg)
【用法用量】静脉注射:
成人:
用量通常为3mg,用20~50ml的5%葡萄糖注射液或0.9%氯化钠注射液稀释后,于治疗前30分钟静脉注射,给药时间应超过5分钟。
大多数病人只需给药一次,对恶心和呕吐的预防作用便可超过24小时,必要时可增加给药次数1~2次,但每日最高剂量不应超过9mg。
肝、肾功能不全者无需调整剂量。
易倍申(美金刚)(10mg)
【用法用量】本品应由对阿尔茨海默型痴呆的诊断和治疗富有经验的医生处方并指导患者的使用。
患者身边有按时监督患者服药的照料者的情况下才能开始治疗。
应按照现行的诊断标准和指南对痴呆进行诊断。
成人:
每日最大剂量20mg。
为了减少副作用的发生,在治疗的前3周应按每周递增5mg剂量的方法逐渐达到维持剂量,具体如下:
治疗第一周的剂量为5mg(半片,晨服),第二周每天10mg(每次半片,每日两次),第三周每天15mg(早上服一片,下午服半片),第四周开始以后服用推荐的维持剂量每天20mg(每天一片,每日两次)。
xxxx片可空腹服用,也可随食物同服
安理申(10mg*7片)
【用法用量】口服。
1、成年人/老年人:
初始治疗用量一日一次,一次5mg(以盐酸多奈哌齐计)。
盐酸多奈哌齐应于晚上睡前口服。
一日5mg的剂量应至少维持一个月,以评价早期的临床反应,及达到盐酸多奈哌齐稳态血药浓度。
一日5mg治疗一个月,做出临床评估后,可以将盐酸多奈哌齐的剂量增加到一日一次,一次10mg(以盐酸多奈哌齐计)。
推荐最大剂量为10mg。
大于一日10mg的剂量未做过临床试验。
停止治疗后,或不连续服药治疗时,盐酸多奈哌齐的疗效逐渐减退。
中止治疗或突然停止不连续治疗无反跳现象。
2、肝/肾功能不全:
对于肾功能不全的患者,由于盐酸多奈哌齐的清除并不受此影响,故服用方法与正常人相似。
尼膜同(30mg*20片)
【用法用量】动脉瘤性蛛网膜下腔出血:
除非特殊处方,推荐下面的剂量指南:
使用尼莫地平注射液治疗5-14天,继以尼莫地平片,一次60mg(一次2片),一日6次,建议服用7天。
一般来说,片剂应用少量水送服,与饭时无关。
连续服药间隔不少于4小时。
对于发生不良反应的患者,有必要减量或中断治疗。
严重的肝功能不良,尤其是肝硬化,由于首过效应的降低和代谢清除率的下降,导致尼莫地平生物利用度的升高,疗效和副作用尤其是血压下降就会更明显。
在这种情况下,根据血压情况适当减量,如有必要,也应考虑中断治疗。
老年性脑功能障碍:
除非特殊处方,推荐剂量为一次30mg(一次1片),一日3次。
一般来说,片剂应用少量液体吞服,与饭时无关。
口服尼莫地平片几个月之后,必须重新评价是否仍存在治疗的适应症。
敏使朗(甲磺酸倍他司汀)(6mgX30s)
【用法用量】通常成人一次1~2片(甲磺酸倍他司汀一次量6~12mg),一日3次饭后口服,可视年龄、症状酌情增减。
异丙嗪(50mg:
2ml)
【用法用量】肌内注射:
成人用量
(1)抗过敏,一次25mg(支),必要时2小时后重复;严重过敏时可用肌注25~50mg(支~1支),最高量不得超过100mg(2支)。
(2)在特殊紧急情况下,可用灭菌注射用水稀释至0.25%,缓慢静脉注射;
(3)止吐,12.5~25mg,必要时每4小时重复一次;
(4)镇静催眠,一次25~50mg(支~1支)。
小儿常用量
(1)抗过敏,每次按体重0.125mg/kg或按体表面积3.75mg/m2,每4~6小时一次;
(2)抗眩晕,睡前可按需给予,按体重0.25~0.5mg/kg或按体表面积7.5~15mg/m2。
或一次6.25~12.5mg。
每日三次。
(3)止吐,每次按体重0.25~0.5mg/kg或按体表面积7.5~15mg/m2。
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