医学源流第一译文.docx
- 文档编号:17960715
- 上传时间:2023-08-05
- 格式:DOCX
- 页数:10
- 大小:22.07KB
医学源流第一译文.docx
《医学源流第一译文.docx》由会员分享,可在线阅读,更多相关《医学源流第一译文.docx(10页珍藏版)》请在冰点文库上搜索。
医学源流第一译文
医学源流第一译文
医之始,本岐黄,
黄,黄帝也;岐,岐伯也。
君臣问答,以明经络、脏腑、运气、治疗之原,所以为医之祖。
虽《神农本草经》在黄帝之前,而神明用药之理,仍始于《内经》也。
个人注解:
中医之始祖为黄帝岐伯是不准确的。
由于清代考古不完善,故认为《素》《灵》二书为中医之始祖。
事实上,从远古传说伏羲制作九针到马王堆出土的《十一脉灸经》。
以及《汉书·艺文志》中的上古七家医来说。
皆是早于《内经》或者与《内经》的时期或相同时期。
故中医理论的形成也应该是早于《内经》的。
灵枢作,素问详,
《灵枢》九卷、《素问》九卷,通谓之《内经》。
《汉书·文艺志》载《黄帝内经》十八篇是也。
医门此书,即业儒之五经也。
个人注解:
现版《黄帝内经》是以王冰和史崧的合订版本,事实上史崧版本的《针经》是分为《灵枢》和《明堂》两部。
而《明堂》在宋元两朝交替之中,与针灸铜人不幸丢失,故后人只得《灵》《素》两部。
难经出,更洋洋。
洋洋,盛大也。
《难经》八十一章,多阐发《内经》之旨,以补《内经》所未言,即间有与《内经》不合者,其时去古未远,别有考据也。
秦越人,号扁鹊,战国人,著《难经》。
个人注解:
《难经》又称《黄帝八十一难经》,全书所述以基础理论为主,补充了《内经》不足,还分析了一些病证。
其中一至二十二难为脉学,二十三至二十九难为经络,三十至四十七难为脏腑,四十八至六十一难为疾病,六十二至六十八为腧穴,六十九至八十一难为针法。
越汉季,有南阳,
张机,字仲景,居南阳,官长沙,东汉人也。
著《伤寒杂病论》《金匮玉函经》。
个人注解:
这里的《金匮玉函经》只是《伤寒杂病论》的一种传本而已,不应该作为仲圣的著作单独拿出来。
六经辨,圣道彰,
《内经》详于针灸,至伊芳尹有汤液治病之法,扁鹊、仓公因之。
仲师出而杂病伤寒专以方药为治,其方俱原本于神农、黄帝相传之经方,而集其大成。
个人注解:
仲圣之法在于确定了中医的理法方药为治疗思维,继承前人方剂的基础上进行加减别裁,创立了六经辨证为辩证方法,此法统治了中医辩证法将近一千年之久。
伤寒著,金匮藏 。
王肯堂谓《伤寒论》义理如神龙出没,首尾相顾,鳞甲森然。
金匮玉函,示宝贵秘藏之意也。
其方非南阳所自造,乃上古圣人所传之方,所谓经方是也。
其药悉本于《神农本经》。
非此方不能治此病,非此药不能成此方,所投必效,如桴鼓之相应。
个人注解:
前面已经说过,《金匮玉函经》为《伤寒杂病论》的一种传本,并非独立著作,其内容多与《伤寒杂病论》雷同,这点对于陈修园来说实属不应该,陈修园作为清代复古伤寒派的创始人,对仲圣的褒赞是应该的,但不应该把一部书作为两部书进行宣传这是错误的。
垂方法,立津梁。
仲师,医中之圣人也。
儒者不能舍至圣之书而求道,医者岂能外仲师之书以治疗。
个人注解:
仲圣之所以为圣人,是在于仲圣确定了中医理法方药的治疗思维,成为后世中医的里程碑。
李唐后,有千金,
唐·孙思邈,华原人,隐居太白山。
着《千金方》《千金翼方》各三十卷。
宋仁宗命高保衡、林亿校正,后列《禁经》二卷。
今本分为九十三卷。
较《金匮》虽有浮泛偏杂之处,而用意之奇,用药之巧,亦自成一家。
个人注解:
因为陈修园为复古伤寒派对于其他派系源流医家多有贬低。
《千金要方》和《千金翼方》为一部综合性的医学百科全书,书中医理、治法、本草、方剂、养生、道术、祝由无不涉猎。
因宋代禁丹修,忌炼长生延寿药和鬼神之术。
故将千金方中这类内容进行删减,但并不妨碍《千金方》的重要医学价值。
外台继,重医林。
唐·王焘着《外台秘要》四十卷,分一千一百四门,论宗巢氏,方多秘传,为医门之类书。
个人注解:
《外台秘要》集合了前人以及唐初大部分医家的著作,将前人的理论和方药进行了一次总结,文献价值极高,对于了解唐之前的环境及医学程度有着非常大的意义。
后作者,渐浸淫,
等而下之,不足观也已。
个人注解:
这种观点对于医学家来说着实不应该,为了抬高自己伤寒派正统的观念,而打压其他学派认为后面的著作不足一观的观点是非常错误的。
《医学三字经》以经著名,在中国古代书籍经史子集中,经乃万书之首,这种极具主观的思想出现在经中是有误导之意。
而《医学三字经》被后人列为四小经典之首,难免误导后人。
红紫色,郑卫音。
间色乱正,靡音忘倦。
个人注解:
这里又出现了这样的语句,郑卫音乃亡国之曲,这样的语句怎么能放在经书之中?
莫非唐代以后中医就已经消失了?
那陈修园本人学习的又是什么?
迨东垣,重脾胃,
金·李杲,字明之,号东垣老人。
生于世宗大定二十年,金亡入元,十七年乃终,年七十二,旧本亦题元人。
作《脾胃论》《辨惑论》《兰室秘藏》。
后人附以诸家合刻,有《东垣十书》传世。
个人注解:
李杲,金元四大家之一,张元素之亲传弟子,在易水学派下开创补土流派,在张元素注重五脏的基础上,更注重脾胃后天之本的调养,故又称脾胃派。
后人认为其只得张元素思想的一半,应与王好古思想合并才能表现出易水学派的全部。
温燥行,升清气,
如补中益气及升阳散火之法,如苍术、白术、羌活、独活、木香、陈皮、葛根之类,最喜用之。
个人注解:
东垣用药注重气机,以温补药物为主,这也主要和其处于北方的气候偏于寒冷是密不可分的,而且当地百姓多为金元下的三四等人,以北方汉人和南方汉人为主,这些人多数都是饥贫交加的苦难人,在《医古文》之《东垣老人传》中,李杲是一个连金元高官都不卖面子的人,在其任职当地多有建树,亲近百姓,所以他的方子出现重用温补药和注重内伤病是不足奇怪的。
虽未醇,亦足贵。
人谓东垣用药,如韩信将兵,多多益善。
然驳杂之处,不可不知。
惟以脾胃为重,故亦可取。
个人注解:
补充上文,易水学派的思想认为人体是以五脏为根本的,并且提出古方不可尽医今病。
金元时期,气候大变,再加上北方汉人饥寒交迫,多生内伤病,所以李杲取调理脾胃为中心在那个年代和那个地点是非常正确的选择,而并非其不会治疗外感之病,只是其接触的病人群注定了其会在理论上偏科。
若河间,专主火。
金·刘完素,字守真,河间人。
事迹俱详《金史·方技传》。
主火之说,始自河间。
个人注解:
刘完素又称刘河间,河间学派的创始人,同时又是寒凉流派的创始人,刘河间所处的地方百姓还是较为富足,个个补益过头,刘完素反其道而行偏用寒凉药,并取得了不错的收益。
遵之经,断自我。
《原病式》十九条,俱本《内经·至真要大论》,多以火立论,而不能参透经旨。
如火之平气曰升明,火之太过曰赫曦,火之不及曰伏明,其虚实之辨,若冰炭之反也。
个人注解:
还是之前的原因,陈修园主观意志太多,认为刘完素没有参透《内经》真意,实际上后人注解都是一家之言,就如同一百个人读红楼,则有一百个林黛玉一样。
一百个人读《内经》也有一样会有一百种不同的思想,取长补短则以,而刘完素的道理虽然有一定的局限性,但是并不代表是错误的。
一二方,奇而妥。
如六一散、防风通圣散之类,皆奇而不离于正也。
个人注解:
这句有点过分了,不但认为刘完素方子能用的少,而且还属于猎奇的类别之内,不过最后一句打了个圆场说其虽然猎奇却不偏于正。
丹溪出,罕与俦。
元·朱震亨,字彦修,号丹溪,金华人。
其立方视诸家颇高一格。
个人注解:
朱震亨又称朱丹溪,滋阴流派的创始人,又有人认为其思想可称之为学派,故又有丹溪学派之称,然朱丹溪之师罗知娣的思想主要来源于其师荆山浮屠,其思想也主要来源于河间学派,所以不足以以学派相称,在学术界这是有争论的。
但朱丹溪的医术确实在当时堪称为最。
阴宜补,阳勿浮。
《丹溪心法》以补阴为主,谓阳常有余,阴常不足。
诸家俱辨其非,以人得天地之气以生,有生之气,即是阳气,精血皆其化生也。
个人注解:
朱丹溪所处的年代晚于其他三位,元代法度对于汉人十分苛刻,四等南方汉人的一条人命竟然和一头驴相等。
三等四等汉人身体更是在剥削之下羸弱不堪,故朱丹溪认为阳常有余,阴常不足。
在治病上也多以滋阴为主。
杂病法,四字求。
谓气、血、痰、郁是也。
一切杂病,只以此四字求之。
气用四君子汤,血用四物汤,痰用二陈汤,郁用越鞠丸。
参差互用,各尽其妙。
个人注解:
除阳常有余,阴常不足之外。
朱丹溪还认为,怪病多痰,为后世医家提供了非常重要的参考价值,疑难杂症以祛痰之法多有良效。
尤其越鞠丸,并提出气、火、痰、食、湿、血六种郁。
若子和,主攻破。
张子和(戴人)书中,所主多大黄、芒硝、牵牛、芫花、大戟、甘遂之类,意在驱邪。
邪去则正安,不可畏攻而养病。
个人注解:
张从正又称张子和,为攻邪流派的创始人,其人多用汗吐下三法。
其不拘一格敢于用猛药峻药为著名,而同时期在《太平惠民和剂局方》的影响下,百姓补益过盛,所以张子和是在继承刘完素思想的根本上,进行进一步发挥,但不代表其忽略人体亏虚的根本。
病中良,勿太过。
子和之法,实证自不可废,然亦宜中病而即止;若太过,则元气随邪气而俱散,挽无及矣。
个人注解:
汗吐下三法在于中病即止,其实中医八法都在于中病即止,气过生胀,阴过生痰。
所有的治法都是一样的,不只是汗吐下三法。
四大家,声名噪。
刘河间、张子和、李东垣、朱丹溪为金、元四大家,《张氏医通》之考核不误。
个人注解:
后世有言,外感着经方,内伤找李杲,热病刘河间,杂病朱丹溪。
金元四大家各有所长,各有所短,当取其所长,避其所短。
上文对四大家的批评多有偏差,若出自普通医书则可,但出自“经”则着实不该。
必读书,错名号。
李士材《医宗必读》四大家论,以张为张仲景,误也。
仲景为医中之圣,三子岂可与之并论。
个人注解:
若论不敬先祖,《四圣心源》更是有过之无不及,将黄帝、岐伯、秦越人、张仲景四人并列岂不是更不尊重上古先贤吗?
《医宗必读》内容有很多可取之处不去说,只是盯着一个疏忽。
李士材是将治病的方法进行归类,认为外感病当用仲圣之法,内伤病当用李杲之法,温热病当用完素之法,杂病当用丹溪之法。
并没有声明为金元四大家。
但也只算是一家之言,这不足以道错。
明以后,须酌量。
言医书充栋汗牛,可以博览之,以广见识,非谓诸家所着皆善本也。
个人注解:
明代以后医书繁杂,有精华亦有糟粕,当选优而从,择明而观。
详而备,王肯堂。
金坛王宇泰,讳肯堂。
着《证治准绳》,虽无所采择,亦医林之备考也。
个人注解:
王肯堂的《证治准绳》各科皆有涉猎,因为其流传广泛概括全面,对于中医的传承教育起到不可磨灭的贡献,尤其在医德上颇有造诣。
本书以“列证最详,论治最精”而著称。
薛氏按,说骑墙。
明·薛己,号立斋,吴县人。
着《薛氏医按》十六种,大抵以四君子、六君子、逍遥散、归脾汤、六八味丸主治,语多骑墙。
个人注解:
薛己继承了易水学派,为明代温补流派代表人物之一。
不但重视后天之本,还提出先天之本一样重要。
士材说,守其常。
李中梓,号士材,国朝人也。
着《医宗必读》《士材三书》。
虽曰浅率,却是守常,初学人所不废也。
个人注解:
对于李士材守旧这点是十分不客观的,李士材在脉学和辩证上造诣颇丰,不但在二十七脉上发展为二十八脉,与薛己一样重视先天之本和后天之本,亦是温补流派代表人物之一。
只是因为将仲圣和其他金元三家写在一起就如此贬低其成就着实不该。
景岳出,着新方。
明·张介宾,字会卿,号景岳,山阴人。
着《类经》《质疑录》。
全书所用之方,不外新方八阵,其实不足以名方。
古圣人明造化之机,探阴阳之本,制出一方,非可以思议及者。
若仅以熟地补阴,人参补阳,姜附祛寒,芩连除热,随拈几味,皆可名方,何必定为某方乎?
个人注解:
张介宾,又称张景岳,为人著作颇丰,除上文提到的之外还有《类经图翼》《类经附翼》《景岳全书》。
推崇丹溪学术,晚年大成被称为“仲景东垣再生”。
亦为温补派代表人物之一。
石顽续,温补乡。
张璐,字路玉,号石顽,国朝人。
着《医通》,立论多本景岳,以温补为主。
个人注解:
张石顽为人著作颇丰,除《张氏医通》外,亦有《本经逢原》《伤寒缵论》《伤寒绪论》《诊宗三昧》被人称为一代宗师。
献可论,合二张。
明·宁波赵献可,号养葵。
着《医贯》。
大旨重于命门,与张石顽、张景岳之法相同。
个人注解:
赵献可,亦是温补学派代表人之一,提出人一身之主在于命门而不在于心。
诊脉法,濒湖昂。
明·李时珍,字东璧,号濒湖。
着《本草纲目》五十二卷,杂收诸说,反乱《神农本经》之旨。
卷末刻《脉学》颇佳,今医多宗之。
个人注解:
李时珍,著《濒湖脉诀》《奇经八脉考》为脉学、经络学做出巨大的贡献,为人推崇张元素的脏腑辨证及性味归经。
而不同于现在人认为其是以《本草纲目》闻名的。
数子者,各一长。
知其所长,择而从之。
个人注解:
陈修园在《医学三字经》频繁用“子”称呼前人,结合其之前的“三子岂可与之并论”。
这样的话,这里的“子”看起来实在难将以尊称,结合其对于伤寒学派外其他学派的冷嘲热讽,故我个人认为陈修园有些不尊重先人。
揆诸古,亦荒唐。
理不本于《内经》,法未熟乎仲景,纵有偶中,亦非不易矩。
个人注解:
接上文,由此句看出这里的“子”确实非尊称,且有蔑视之意。
他认为除伤寒学派之外以上他所提到的所有的学派都是不尊《内经》之理,不尊仲圣之法。
长沙室,尚彷徨。
数子虽曰私淑长沙,升堂有人,而入室者少矣!
个人注解:
接上文,他认为其他学派的医家,能登大雅之堂的人有,但是能入内室的人少。
其实就是认为能领悟《内经》真谛的人少。
徐尤着,本喻昌,
徐彬,号忠可;尤怡,号在泾。
二公《金匮》之注,俱本喻嘉言。
考嘉言名昌,江西南昌人。
崇祯中以选举入都,卒无所就。
遂专务于医,着《尚论篇》,主张太过,而《医门法律》颇能阐发《金匮》之秘旨。
个人注解:
陈修园本人推崇比较徐彬,认为徐彬在《医学法律》中,对《金匮》的治法颇有心得造诣。
大作者,推钱塘,
张志聪,号隐庵;高世,号士宗。
俱浙江钱塘人也。
国朝康熙间,二公同时学医,与时不合,遂闭门着书,以为传道之计。
所注《内经》《本草经》《伤寒论》《金匮》等书,各出手眼,以发前人所未发,为汉后第一书。
今医畏其难,而不敢谈及。
个人注解:
陈修园还比较推崇张志聪和高士宗,认为其二人对前人书的著作颇有新意,认为这些书注解为汉代之后第一书。
这样的评价是比较高的,但是也比较过了,参杂太多主观思想。
取法上,得慈航。
取法乎上,仅得其中。
切不可以《医方集解》《本草备要》《医宗必读》《万病回春》《本草纲目》《东医宝鉴》《冯氏锦囊》《景岳全书》《薛氏医按》等书,为快捷方式也。
今之医辈,于此书并未寓目,止取数十种庸陋之方,冀图幸中,更不足论也。
- 配套讲稿:
如PPT文件的首页显示word图标,表示该PPT已包含配套word讲稿。双击word图标可打开word文档。
- 特殊限制:
部分文档作品中含有的国旗、国徽等图片,仅作为作品整体效果示例展示,禁止商用。设计者仅对作品中独创性部分享有著作权。
- 关 键 词:
- 医学 源流 第一 译文
![提示](https://static.bingdoc.com/images/bang_tan.gif)