贵州省中医医疗服务项目成本及价.docx
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贵州省中医医疗服务项目成本及价
贵州省中医医疗服务项目、成本及价
附件:
贵州省中医医疗服务项目、成本
及价格情况调查表
填报医院:
地址:
邮政编码:
填表时间:
2006年月日
(此调查包括五部分:
中医医疗服务价格调查表、医院已开展项目成本测算调查表、新医疗服务项目成本测算表、单病种价格调查表、填表人员基本情况调查表)
表1.中医医疗服务价格调查表
填表说明:
1.表一已列出中医医疗服务项目共计88项,请在表一“价格”中填写本医院的收费价格,在“说明”中填写本医院的加收费用,并把你认为可列入医保的服务项目用对号(即√)标出。
2.请在表二中填写本医院已开展或条件成熟准备开展但表一未列出的项目名称及其相关内容。
若不够,可复制。
填表单位:
通讯地址:
填表人:
联系电话:
电子邮箱:
单位负责人:
联系电话:
电子邮箱:
中医医疗服务价格调查表一
编号
项目名称
项目内涵
除外内容
计价单位
说明
价格(元)
可列入医保项目
(一)中医外治
药物
1
贴敷疗法
含药物调配
每个创面
2
中药化腐清创术
含药物调配
每个创面
3
中药涂擦治疗
含药物调配
10%体表面积
大于体表面积10%加收:
4
中药热奄包治疗
含药物调配
每个部位
5
中药封包治疗
含药物调配
每个部位
6
中药熏洗治疗
含药物调配
局部
⒈半身加收:
⒉全身加收:
7
中药蒸汽浴治疗
含药物调配
次
每次半小时,超过半小时加收:
8
中药塌渍治疗
含药物调配
10%体表面积
大于体表面积10%加收:
9
中药熏药治疗
含药物调配
次
10
赘生物中药腐蚀治疗
含药物调配
每个赘生物
11
挑治
次
12
割治
次
(二)中医骨伤
1
骨折手法整复术
次
⒈陈旧性骨折加收:
⒉骨折合并脱位的加收:
⒊掌(跖)、指(趾)骨折计价:
2
骨折橇拨复位术
次
编号
项目名称
项目内涵
除外内容
计价单位
说明
价格(元)
可列入医保项目
3
骨折经皮钳夹复位术
次
4
骨折闭合复位经皮穿刺(钉)内固定术
含手法复位、穿针固定
次
四肢长骨干、近关节加收:
5
关节脱位手法整复术
次
⒈陈旧性脱位加收:
⒉髋关节脱位加收:
⒊下颌关节脱位、指(趾)间关节脱位计价:
6
骨折外固定架固定术
含整复固定,包括复查调整
外固定材料
次
7
骨折夹板外固定术
含整复固定,包括复查调整
外固定材料
次
8
关节错缝术
次
9
麻醉下腰椎间盘突出症大手法治疗
含X光透视、麻醉
次
10
外固定架使用
日
11
关节粘连传统松解术
次
大关节加收:
(三)针刺
1
普通针刺
包括体针、快速针、磁针、金针、姜针、药针等
一个穴位
2
温针
一个穴位
3
手指点穴
一个穴位
4
馋针
每个部位
5
微针针刺
包括舌针、鼻针、腹针、腕踝针、手针、面针、口针、项针、夹髓针
次
6
锋钩针
次
7
头皮针
次
8
眼针
单眼和次
次
三个穴位
每个穴位
除外内容
计价单位
说明
价格(元)
可列入医保项目
单耳
13
芒针
每个穴位
14
针刺运动疗法
包括辅助运动
一个穴位
15
针刺麻醉
次
16
电针
包括普通电针、电热针灸、电冷针灸
每个穴位
17
浮针
一个穴位
18
微波针
每个穴位
19
激光针
每个穴位
20
磁热疗法
每个穴位
21
放血疗法
包括穴位放血、静脉放血
每个穴位
22
穴位注射
包括穴位封闭、自血疗法
药物
每个穴位
23
穴位贴敷治疗
包括药物调配
药物
每个穴位
24
子午流注开穴法
包括灵龟八法
每个穴位
25
经络穴位测评疗法
包括体穴、耳穴、经络测评、经络导评
次
(四)灸法
1
灸法
包括艾条灸、艾柱灸、艾箱灸、天灸等
次
2
隔物灸法
包括隔姜灸、药饼灸、隔盐灸等
次
3
灯火灸
次
4
拔罐疗法
包括火罐、电火罐、闪罐、着罐、电罐、磁疗罐、真空拔罐等
罐
5
药物罐
包括水罐
单罐
6
游走罐
个
编号
项目名称
项目内涵
除外内容
计价单位
说明
价格(元)
可列入医保项目
(五)推拿疗法
1
落枕推拿治疗
次
2
颈椎病推拿治疗
次
3
肩周炎推拿治疗
次
4
网球肘推拿治疗
次
5
急性腰扭伤推拿治疗
次
6
腰椎间盘突出推拿治疗
次
7
膝关节骨性关节炎推拿治疗
次
8
内科疾病推拿治疗
次
每次20分钟,每超过10分钟加收:
9
其他推拿治疗
次
每次20分钟,每超过10分钟加收:
10
小儿捏脊治疗
次
11
药棒穴位按摩治疗
每个穴位
(六)中医肛肠
1
直肠脱出复位治疗
次
三度直肠脱垂加收:
2
直肠周围硬化剂注射治疗
药物
次
3
内痔硬化剂注射治疗(枯痔治疗)
药物
每个痔核
4
高位复杂肛瘘挂线治疗
次
5
血栓性外痔切除术
次
复杂性加收:
6
环状混合痔切除术
包括混合痔脱出嵌顿
次
7
混合痔外剥内扎术
次
复杂性加收:
8
肛周脓肿一次性根治术
次
复杂性加收:
9
肛外括约肌折叠术
次
10
直肠前突修补术
次
11
肛瘘封堵术
次
(七)中医特殊疗法
1
眼结膜囊穴位注射
含穴位针刺
单眼
2
小针刀治疗
每个部位
3
耳咽中药吹粉治疗
含药物调配
药物
次
4
中药硬膏热贴敷治疗
药物
次
5
中药直肠滴入治疗
含药物调配
药物
次
6
刮痧治疗
每个部位
编号
项目名称
项目内涵
除外内容
计价单位
说明
价格(元)
可列入医保项目
7
烫熨治疗
每个部位
(八)中医综合
1
辩证施膳指导
次
2
脉图诊断
次
3
中药特殊调配
次
4
人工煎药
付
5
煎药机煎药
付
中医医疗服务价格调查表二
编号
项目名称
项目内涵
除外内容
计价单位
说明
价格(元)
可列入医保项目
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
22
23
24
25
26
27
28
29
30
31
32
33
34
35
36
37
38
编号
项目名称
项目内涵
除外内容
计价单位
说明
价格(元)
可列入医保项目
39
40
41
42
43
44
45
46
47
48
49
50
51
52
53
54
55
56
57
58
59
60
61
62
63
64
65
66
67
68
69
70
71
72
73
74
75
76
表2-1.医院成本测算调查表(医院基本情况调查)
填表说明:
“低值易耗品”是指货币价值较低、可多次使用,但使用周期较短的物品。
包括医用和公用两种。
例如镊子、量杯、血管钳、血压计等医用低值易耗品和肥皂、拖把、饮水机等公用低值易耗品。
1、医院名称 填表日期 电话
2、医院地址及邮编 填表人 审核人
3、医院级别:
⑴省级;⑵地(市)级;⑶县(市)级;⑷其他
(1)三级甲等;
(2)三级乙等;(3)三级丙等;(4)二级甲等;(5)二级乙等;(6)二级丙等;(7)一级甲等;(8)一级乙等;(9)一级丙等;(10)其他
一、一般信息
1、在职职工人数 人
其中:
行政后勤部门 人
医疗部门 人
药品部门 人
其他部门 人
2、房屋建筑总值 元
其中:
行政后勤部门 元
医疗部门 元
药品部门 元
其他部门 元
3、设备总值 元
其中:
行政后勤部门 元
医疗部门 元
药品部门 元
其他部门 元
4、其他固定资产总值 元
其中:
行政后勤部门 元
医疗部门 元
药品部门 元
其他部门 元
5、年门诊总人次 人次
其中:
普通门诊 人次
急诊 人次
6、年实际开放总床位数 张
7、年出院病人数 人
8、年住院总床日数 床日
二、支出
年支出合计 元
(一)、年医疗支出 元
1、工资 元
2、补助工资 元
3、其他工资 元
4、职工福利费 元
5、社会保障费 元
6、公务费 元
水费 元
电费 元
其他公务费 元
7、卫生材料 元
8、其他材料 元
9、低值易耗品 元
10、业务费 元
11、购置费 元
提取房屋修购基金 元
提取设备修购基金 元
取其他资产修购基金 元
小型设备购置费 元
12、修缮费 元
房屋修缮费 元
设备维修费 元
零星工程 元
13、租赁费 元
14、其他费用 元
(二)、年药品支出 元
其中:
药品购入成本 元
(三)、年财政专项支出 元
(四)、年其他支出 元
三、收入
年收入合计 元
(一)、年医疗收入 元
1、门诊收入 元
挂号收入 元
诊察收入 元
检查收入 元
治疗收入 元
手术收入 元
化验收入 元
其他收入 元
2、年住院收入 元
床位收入 元
诊察收入 元
检查收入 元
治疗收入 元
手术收入 元
化验收入 元
护理收入 元
其他收入 元
(二)、年药品收入 元
门诊药品收入 元
住院药品收入 元
(三)、年专项收入 元
(四)、年其他收入 元
四、供应室向全院各科室分摊的百分比
科室名称
百分比%
科室名称
百分比%
科室名称
百分比%
科室名称
百分比%
科室名称
百分比%
表2-2-1.医院成本测算调查表(医疗辅助科室调查)
医院名称 填表人 审核人
科室名称
科室类别
职工人数
人均月薪(元)
建筑面积(M2)
设备总值(元)
其他固定资产总值(元)
年材料费(元)
年低值易耗(元)
年水费(元)
年电费(元)
年煤费(元)
年租赁费(元)
年其他费用(元)
合计
注:
1、根据服务内容,将科室归入下面列出的某类中,并将序数填入“科室类别”栏内。
1供应室,2血库,3氧气室(氧气中心),4门诊部、挂号室、门诊收费处、门诊病案室等,5住院处、住院病案室等,6其他医辅科室
2、将全部医疗辅助科室内容相加,填入“合计”一栏。
3、建筑面积、设备总值、其它固定资产值以医院固定资产值计算,不含租赁。
“其它固定资产”是指除建筑物和设备以外的固定资产。
4、人均月薪包括工资、补助工资、职工福利费、社会保障费等月收入。
表2-2-2.医院成本测算调查表(医技科室调查)
医院名称 填表人 审核人
成本科室名称
科室分类
职工人数
人均月薪(元)
建筑面积(M2)
设备总值(元)
其他固定资产总值(元)
年材料费(元)
年另收材料费(元)
年低值易耗(元)
年水费(元)
年电费(元)
年煤费(元)
年租赁费(元)
年其他费用(元)
合计
注:
1、根据服务内容,将科室归入下面列出的某类中,并将序数填入“科室类别”栏内:
1检验检查类 2手术麻醉类 3影像图象类 4其他
2、全部医技科室内容相加,填入“合计”一栏。
3、建筑面积、设备总值、其它固定资产值以医院固定资产值计算,不含租赁。
“其它固定资产”是指除建筑物和设备以外的固定资产。
4、人均月薪包括工资、补助工资、职工福利费、社会保障费等月收入。
5、“另收材料费”是指在一般卫生材料费以外,另外收取的材料费。
表2-2-3.医院成本测算调查表(临床科室门诊调查)
医院名称 填表人 审核人
成本科室名称
科室类别
平均人数(人)
人均月薪(元)
建筑面积(M2)
设备总值(元)
其他固定资产总值(元)
年低值易耗(元)
年材料费(元)
年另收材料费(元)
年门(急)诊人次数(人次)
年租赁费(元)
年其他费用(元)
合计
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- 贵州省 中医 医疗 服务项目 成本