诊断学课程标准.docx
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诊断学课程标准.docx
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诊断学课程标准
内蒙古医科大学鄂尔多斯学院
《诊断学》课程标准
1.前言
《诊断学》是阐述疾病诊断的基础理论、基本知识和基本技能的一门医学课程,
是联系基础医学和临床医学的桥梁课程。
有关诊断学基础的基本原则适用于所有临
床学科。
1.1课程定位
本课程的主要任务是使学生掌握疾病诊断的基础理论、基本知识和基本技能,学会利用正确的方法和技巧获取临床资料,在熟悉临床资料的基础上,以科学的思维方式综合分析做出初步诊断,并能完成规范的病历书写。
1.2设计思路
总的理念:
培养技能型,实用型人才为目的,以农村医学专业能力为导向,突出专业能力培养,强化实践教学,结合教,学于一体,有效提高学生专业能力。
(1)以人为本
教师以身作则,为人师表,严谨治学,不仅要以自己的学识去教人,更要以自己高尚品格去育人,培养学生热爱农医专业,融知识传授,能力培养,素质教育于一体。
(2)因材施教
认真分析学生的个体差异,了解他们的爱好,志趣,个性特征,特别是他们的原有素质和知识底蕴,以此为根据,选择不同的教学内容和教学方法,使他们各有所得,各有长进。
(3)工学结合
加强教学的针对性,实效性,使教学工作与儿科临床工作紧密结合,淡化学科意识,增强整体观念。
在儿科见习,实习中巩固专业基本知识,加快适应岗位,提
高学生完成临床任务的能力。
(4)与时俱进
密切关注学科发展动态,及时将临床儿科新进展引入课堂教学,不断充实,
更新教学内容,使教学内容更符合临床实际,缩短课堂与实践之间的距离。
吸收先
进的教学思想,采用灵活多样的教学方法和先进的教学手段。
2.课程目标
依据全面推行素质教育、面向社会、适应未来岗位竞争需要的总要求,本课程
的教学目标是:
使学生掌握诊断学的基础理论、基本知识和基本技能,具有对疾病
做出初步诊断、完成规范病历书写的能力。
具体的知识、技能、素质目标分述如下:
(1)知识目标
①掌握各种常见症状的概念、病因与临床表现,熟悉各种常见症状的发生机制,
了解各种常见症状的伴随症状和诊断提示。
②掌握问诊的主要内容,熟悉问诊的方法与技巧,了解问诊的概念和系统问诊要点。
③掌握体格检查的正确方法、重要体征及其临床意义、熟悉体格检查内容的正常状态、其他体征及其临床意义。
④掌握实验室检查常见检查项目的参考值,熟悉常见检查项目异常改变的临床意义,了解常见检查项目标本采集的方法。
⑤掌握X线检查的临床应用、超声检查的临床应用、熟悉各系统重要器官
正常表现和常见疾病X线表现、重要器官正常声像图和常见疾病异常声像图,了解
X线检查的基本原理和超声检查的基本原理。
X线
⑥掌握心电图描记的操作方法和心电图的测量方法、心电图的常用导联、心电图检查的临床应用,熟悉正常心电图,了解心电图产生的原理、常见异常心电图、其他常用心电学检查。
⑦熟悉常用诊断新技术的临床应用,了解常用诊断新技术的基本知。
⑧掌握病历书写的内容与格式、诊断的内容与格式,熟悉诊断的基本原则和方
法、病历书写的基本要求,了解诊断的步骤和病历的重要意义。
(2)技能目标
①能够通过对症状的临床表现、伴随症状、诊断提示的分析,做出病因的初步
诊断。
②能够独立对病人进行系统性及针对性问诊。
③能够正确运用体格检查的基本操作方法对病人进行全身性及针对性的体格
检查。
④能够恰当选择使用实验室、x线、心电图、B型超声等辅助检查项目,初步
判断其检查结果的临床意义,提示病人检查前应做的准备和注意事
项。
⑤能够对临床资料进行综合分析,做出初步诊断,并能够书写规范的病历。
⑥具有接受新理论、新知识和新技能并使之为实际工作服务的能力。
(3)素质目标
①培养严谨缜密、实事求是的科学态度。
②培养刻苦钻研、勤奋向上的学习精神。
③培养踏实肯干、团结协作的工作作风。
④培养治病救人、金心全意为人民服务的高尚医德。
3.课程内容和要求
(1)课时分配
章节
学时
理论
实验实训
合计
绪论
1
1
第一篇常见症状
11
11
第二篇问诊
2
2
第三篇
检体诊断
30
10
40
第四篇
实验诊断
16
16
第五篇
影像学诊断
6
2
8
第六篇
心电图检查
6
4
10
第七篇
临床常用诊疗技术
4
4
第八篇
病历书写与诊断思维方法
4
4
总学时
76
20
96
(2)教学内容和要求
工作任务
知识要求
技能要求
教学活动
绪论
1、掌握诊断学的基本内
理论讲授
容。
2、了解诊断学在临床医
学中的地位。
第一篇常见症状
1、重点掌握常见症状的
1、了解临床医生接触检查病
理论讲授
临床表现。
人的方法和注意事项。
教学见习
2、掌握常见症状的问诊
2、进一步熟悉常见症状的病
多媒体演
要点。
因、临床表现和问诊要点。
示
3、熟悉常见症状的病因
3、了解医院工作程序。
及发病机理。
第二篇问诊
1、掌握问诊的主要内容
1、学会病史询问的基本方
理论讲授
与方法。
法。
教学见习
2、掌握问诊的重要性。
2、重点询问现病史,并写出
一般资料、主诉及现病史。
3、整理问诊内容,书写病历
的病史部分,交教师审阅、
修改。
第三篇
检体诊断
1、掌握视诊,触诊、叩1.能熟练进行视、触、叩、理论讲授
第一章基本检查法诊、听诊的检查方法。
听检查。
实验实训
2、掌握视诊,触诊、叩2.会正确使用听诊器。
诊、听诊检查的注意事
项。
第二章一般检查
1、掌握一般状态检查的
1.能熟练完成一般状态检
理论讲授
内容。
查。
实验实训
2、熟悉正常及异常体征
2.能按正规要求书写一般状
的临床意义。
态检查记录。
第三章头部、颈部检1、掌握头部、颈部的检1.能熟练完成头部、颈部检理论讲授
查
查方法
查。
实验实训
2、熟悉头部、颈部的检
2.会辨认头部、颈部常见异
查顺序
常体征及临床意义。
3、了解正常表现和异常
3.能按正规要求书写头部、
改变的临床意义。
颈部检查记录。
第四章
胸部检查
1、掌握胸廓及肺部的检
1.能熟练完成胸廓及肺部
理论讲授
第一节胸廓及肺部
查方法及检查内容。
视、触、叩、听检查。
实验实训
检查
2、熟悉肺部异常体征的
2.会辨认胸廓及肺部常见异
多媒体演
临床意义。
常体征及临床意义。
示
3.能按正规要求书写胸廓及
肺部检查记录。
第二节心脏和血管
1、掌握心脏和血管的检
1.能熟练完成心脏视、触、理论讲授
检查
查方法,熟悉心脏解剖
叩、听检查和血管检查。
实验实训
和体表投影的关系。
2.会辨认心脏和血管检查的
多媒体演
2、掌握第一心音和第二
常见异常体征及临床意义。
示
心音的听诊鉴别要点,
3.能按正规要求书写心脏和
掌握心脏杂音听诊要
血管检查记录。
点。
3、熟悉心脏杂音、额外
心音、第二心音分裂、
心包摩擦音的产生机理
及临床意义,常见心律
失常的特点。
4、熟悉血管检查及异常
体征的临床意义。
第五章腹部检查
1、掌握腹部视、触、叩、1.能熟练完成视、触、叩、理论讲授
听诊的检查方法,以触听检查。
实验实训
诊为重点。
2.会辨认腹部常见异常体征
多媒体演
2、熟悉腹部常见体征及
及临床意义。
示
其临床意义。
3.能按正规要求书写腹部检
查记录。
第六章
生殖器、肛1、熟悉生殖器、肛门和
理论讲授
门和直肠检查
直肠检查的方法及病理
自学
改变的临床意义。
第七章脊柱四肢检
1、熟悉脊柱、四肢的检
1.能熟练完脊柱、四肢检查理论讲授
查
查方法及病理改变的临
检查。
实验实训
床意义。
2.能按正规要求书写脊柱、
四肢检查记录。
第八章神经系统检
1、掌握感觉、运动和神
1.能熟练完成感觉、运动、理论讲授
查
经反射的检查方法及临
神经反射和脑膜刺激征检
实验实训
床意义。
查。
多媒体演
2、了解植物神经功能的
2.会辨认神经系统常见异常
示
检查。
体征及临床意义。
3.能按正规要求书写神经系
统检查记录。
第四篇实验诊断
1、掌握红细胞计数、血1、能熟记常用实验室检查项
理论讲授
第一章血液检查
红蛋白值测定、白细胞目参考值。
计数及白细胞分类计数
2、会分析血、尿、粪常规,
的正常值及临床意义。
肝肾功,脑脊液、浆膜腔穿
2、熟悉贫血的形态学分
刺液及常用生化检查报告
类法。
单。
3、熟悉网织红细胞计数
及血沉测定的临床意
义。
第二章
骨髓细胞
1、熟悉骨髓细胞学检查
理论讲授
学检查
标本的收集、送检及注
自学
意事项。
2、掌握骨髓细胞检查的
临床应用价值。
3、了解正常骨髓像特征
和常见血液病的血象和
骨髓像特征。
第三章血栓与止血
1、熟悉血栓与止血检验
理论讲授
血检验
的内容、正常值及临床
意义。
第四章尿液与肾功
1、掌握尿液一般检查的
理论讲授
能检查
内容及正常情况。
2、熟悉尿液一般检查异
常的临床意义。
2、熟悉肾功能检查的临
床意义。
第五章其它排泄物
1、掌握粪便检查的内容
理论讲授
和体液检查
及正常情况。
2、掌握正常脑脊液的特
点。
3、掌握几种常见脑膜炎
的脑脊液的特点。
4、掌握渗出液和漏出液
的鉴别要点。
第六章肝功能检查
1、熟悉肝功能检查的临
理论讲授
床应用。
2、熟悉常用的肝功能检
查项目。
3、掌握各项检查的参考
值与临床意义。
第七章临床常用生
1、熟悉临床常用生化及
自学
化及免疫学检查
免疫学检查的参考值及
临床意义。
第五篇影像学诊断
1、掌握呼吸、循环系统
1.会辨认支气管炎、弥漫性理论讲授
第一章X线检查
正常X线解剖,基本病
肺气肿、肺不张、胸腔积液、实验实训
变X线表现及常见病的
气胸、大叶性肺炎、小叶性
读片
X线征象。
肺炎、肺脓肿、支气管扩张、多媒体演
2、熟悉X线检查、诊断肺结核、肺癌、常见的纵隔
示
方法及X线的防护,胃肿瘤、气胸的X线表现。
肠道正常X线表现、基
2.会辨认二尖瓣狭窄、二尖
本病变的X线征象。
瓣关闭不全、高血压性心脏
3、了解X线的产生及特
病、心包积液、缩窄性心包
性、X线成像的基本原炎、心肌病的X线表现。
理、CT与MRI诊断的基
本知识。
第二章
超声波诊
1、熟悉超声波诊断的
1.会辨认常见的肝、胆疾病理论讲授
断
原理及临床应用范围。
的典超声波表现。
电教
2、熟悉常见的肝.胆疾
病的典超声波表现。
第六篇心电图检查1、了解心电图的临床应
1.会使用心电图机。
理论讲授
用价值与检查范围。
2.会辨认心房心室肥大、心实验实训
2、了解心电图的基本概
肌供血不足、急性心肌梗死、
阅图
念与心电产生的原理。
各种心律失常的心电图。
多媒体演
3、掌握心电图导联与心
3.能按正规要求书写心电图
示
电图描记。
报告。
4、掌握心电图各波段的
命名、正常值及其变化
临床意义。
5、熟悉心房、心室肥大
的心电图表现。
6、了解心肌供血不足和
急性心肌梗死的心电图
表现。
7、熟悉心律失常的分
类。
8、熟悉常见心律失常心
电图的特点及诊断。
第七篇临床常用诊
1、熟悉常用穿刺术(胸
1、能协助完成胸腔、腹腔、
理论讲授
疗技术
腔、腹腔、腰椎、骨髓
腰椎、骨髓穿刺术。
实验实训
穿刺术)的目的和方法。
电教
2、掌握常用穿刺术的注
意事项。
3、能协助完成常用穿刺
术。
第八篇
病历书写
1、初步掌握诊断的步骤
1、能独立书写完整的病历。
理论讲授
与诊断思维方法
与思维方法。
教学见习
2、掌握病历的内容与格
式。
3、掌握病历书写的要
求。
4.实施建议
遵照必需,够用,适用的原则,整合课程教学内容,实施以临床专业能力为导向的教学模式,突出教学内容的针对性,实效性和职业性。
提供学生真实的职业环境,做到教,学结合,课堂教学与临床教学有机结合,理论与实践有机结合。
4.1教材编写
根据培养目标和教学改革的需要,以生物-心理-社会医学模式,以知识、能力、素质综合发展和高等技术应用型医学人才的培养目标为导向,以职业技能的培养为
根本,充分体现以“人”为中心的医学理念,符合21世纪农医专业培养目标的要求。
实践教学方面我们积极探索校企合作共同开发校本教材。
4.2实训条件
配备设施较为完善的内科诊断技能实训中心,制定严格的实训中心管理制度、专人对实训室进行管理。
包括教学实训区和模拟病区两大部分。
教学实训区设多媒体示教室、学生操作室等功能用房。
模拟病区按目前医院具体实景真实再现情景,有效地保证学生的操作练习需求,提高学生的动手能力。
4.3教学方法
采用“医教结合、学做一体”的教学模式。
课程教学以工作任务为领行,通过
课堂教学、多媒体演示、实训室仿真模型演示、实训室操作训练及考核、医院见习、生产实习等,使学生获得更多、更新的医学知识和工作技能。
教学过程中,充分开发学习资源,以学生为中心,激发学生的学习兴趣,变被动学习为主动学习。
通过
校内外实训基地建设多种途径,给学生提供丰富的实践机会。
教学效果评价采取过
程评价与结果评价相结合的方式,注重职业能力的评价。
为了更清楚地表述课程项
目,提高课程目标对教学过程的指导价值,本课程采取表现性的课程目标表达方法,
基本格式为“熟练、准确、基本”。
熟练指能在所规定的较短时间内无错误的完成
任务;准确指没任何错误;基本指再有时间要求的情况下,不经过别人的提示能无
错误地完成任务。
知识目标表达方式采取了解、熟悉、掌握。
4.4教学评价
《诊断学》是具有很强的理论性、实践性和操作性的学科,学习这门课程要求
学员具有扎实的基础医学知识,同时必须结合临床实践。
本课程教学要求分为掌握、熟悉、了解三级。
掌握内容为本学科基本知识,要求学生能准确理解、重点记忆并能融会贯通。
熟悉内容为教材重点内容和部分难点内容,要求学生能理解和记忆其
知识要点。
了解内容为教材部分非重点、难点内容、自学内容或学科进展,一般不
作为考试重点。
本课程结业考核分为理论考核和实践操作考核两部分,理论考核由
临床系统一命题、统一考试、统一评分标准,题型:
名词解释、选择题、填空题、
问答题,病案分析题,卷面分数为100分,考试时间为90分钟;实践考核由临床
系统组织,教研室实施,考试内容包括体格检查、阅读X光片、阅读心电图片及平时实训课程情况综合评分,总分为100分。
4.5课程资源
(1)教学方法、教学模式和教学手段改革:
使各个教学环节有机结合,进一
步提高每位教师的教学质量。
在整体课时减少的情况下,突出重点。
一方面,加大
将教学模式改革,使理论和实践进一步结合,提高学生的兴趣,提升学生思维方式
和习惯。
一方面,推行考试模式改革,将传统的考试模式变为多种考试方式相结合、
多种评价方法相结合,使考试能促进学生的日常学习。
培养学生科学思维能力和创
新精神,使学生在获取知识的同时,提高认知能力、创造能力和科研能力,鼓励学生个性发展。
(2)完成教材建设:
在未来的三年完成自编儿科教材及相关学习资料,使学生的学习资料更加丰富,争取做到体系完整、职业特色鲜明、中职特色突出、与临床实际相结合,能够多方面满足学生的要求。
(3)提高师资力量:
充分发挥各种教师自身优势,把学历和教学能力结合起来,增进校企联合,发挥多元力量在学科建设中的作用,积极组织课程组其他成员对于课程负责人教学的观摩和学习,将负责人良好的教学经验和教学传统承传下来,从整体上提高课题组的教学实力。
(4)加强教学检查、监督保障体系建设:
制订相应的课堂教学、实习教学的
评价指标体系,提高各教学环节的教学质量,保证课程建设和教学改革成果的实现。
(5)进一步加强现代教学理念、使用现代化的教学手段。
在现有课件的基础上,力求制作一套内容更加丰富、生动活泼的教学课件,增强师生网上交流,实现网络教学。
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