开工安全生产条件审查申请报告.docx
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开工安全生产条件审查申请报告
长沙市建设工程工程开工平安生产条件
审查申请报告
工程工程名称:
长沙天实梅溪湖工程〔办公1号与2号楼、住宅1号楼、住宅2号楼及地下室
总包施工单位:
中天建设集团
监理单位:
建设单位〔申请单位〕:
长沙天实房地产开发
申报日期:
年月日
1、工程工程开工平安生产条件审查根本情况表
2、工程工程开工平安生产条件审查送审表〔建设单位〕
3、工程工程开工平安生产条件审查送审表〔监理单位〕
4、工程工程开工平安生产条件审查送审表〔总包施工单位〕
5、工程工程开工平安生产条件审查评审表
工程工程开工平安生产条件审查根本情况表
工程工程:
〔表一〕
工程地点
建筑面积/造价
层数及总高
结构形式
工程工程特点
拟开工时间
拟竣工时间
建设单位
单位名称
法定代表人
及
具体联系人
及
监理单位
单位名称
法定代表人
及
工程总监
及
总包施工单位
单位名称
法定代表人
及
工程经理
及
建设单位直接发包的其他分包施工单位
分包工程一
填写内容:
企业名称及地址;法定代表人及、工程经理及;分包工程具体内容。
分包工程二
注:
表一至表五如填写不下,可列续表或另附件说明。
市政工程或撤除工程按相应工程特点填写。
工程工程开工平安生产条件审查送审表
〔建设单位〕
工程工程:
〔表二〕
建设单位
办理施工图设计文件审查情况
组织图纸会审、设计交底、设计变更工作情况
设计单位对平安施工提出要求和建议的情况
委托监理合同签订及明确平安生产监理责任情况
施工总承包合同签订情况
向总包施工单位提供的有关资料情况
文件资料内容〔按规定内容〕
接收单位
〔1〕
〔2〕
〔3〕
〔4〕
〔5〕
〔6〕
〔7〕
〔8〕
〔9〕
〔10〕
〔11〕
〔12〕
〔13〕
〔14〕
向总包施工单位提供平安作业环境及平安施工措施所需费用情况
填写内容:
提供比例;确定形式;支付方案。
向监理单位提供平安生产监理费用情况
填写内容:
提供比例;确定形式;支付方案。
建设单位对开工平安生产条件自评意见
评价责任人公章年月日
工程工程开工平安生产条件审查送审表
〔监理单位〕
工程工程:
〔表三〕
监理单位
资质及证书编号
监管状况
工程监理人员配备情况
职务职责
姓名
执业资格或职称及证书编号
监管状况〔是否押证〕
工程总监
工程施工组织设计〔方案〕及专项工程施工方案中平安技术措施的审查情况
审查人
监理规划和监理实施细那么中工程平安生产监理方案和措施的编审情况及重大危险源监理台帐
编制人
审批人
工程监理的有关规章制度建立情况
监理单位对开工平安生产条件自评意见
工程总监:
公章年月日
注:
监管状况为建设行政主管部门扣证状况
工程工程开工平安生产条件审查送审表
〔总包施工单位〕
工程工程:
长沙天实梅溪湖工程〔办公1号与2号楼、住宅1号楼、住宅2号楼及地下室〔表四〕
总包施工
单位
中天建设集团
资质及证书编号
D133000083-12/6
监管状况
已监管
平安生产许可证编号
〔浙〕JZ安许证字[2005]070085-20/13
企业负责人平安生产考核合格证编号
浙建安A〔2005〕0700598
监管状况
工程平安生产管理人员
职务职责
姓名
执业资格〔技术职称〕及证书编号、平安生产考核合格证编号
监管状况
〔是否押证〕
工程经理
方忠民
工程技术负责人
邵清
高级工程师0000964
专职平安员
郑华晓
浙建安C〔2007〕050021
金晓军
浙建安C〔2021〕0701181
张保林
浙建安C〔2021〕0701191
李锦伟
浙建安C〔2021〕0701085
工程特种作业
人员配备
岗位
姓名
上岗证及证书编号
年检情况
架子工
田井滨
湘A042021000136
已年检
架子工
张冲
湘A042021000139
已年检
架子工
符高桥
湘A042021000137
已年检
架子工
张民
湘A042021000135
已年检
架子工
敬强
鄂A022*********
已年检
架子工
符高山
鄂A022*********
已年检
架子工
田井滨
湘A042021000136
已年检
架子工
张冲
湘A042021000139
已年检
架子工
张汉
湘A042021000138
已年检
塔式起重机司机
甘兴春
湘M042021000130
已年检
建筑起重机械司机
甘起友
湘M042021000129
已年检
建筑起重机械司机
许南春
湘M042021000128
已年检
外用电梯
杜微萍
湘M042021219957
已年检
外用电梯
吴中民
鄂A042021219958
已年检
建筑起重机械司机
杨海
鄂A042021220216
已年检
建筑起重机械司机
李良杰
鄂A042021220213
已年检
电焊工
喻金
已年检
注:
监管状况为建设行政主管部门扣证状况
工程工程开工平安生产条件审查送审表
〔总包施工单位〕
(表四续)
工程平安生产专项资金使用方案、平安生产投入及制定保证措施的情况
已制定
工程平安生产教育培训方案的制定及按方案执行情况
已执行
工程施工现场意外伤害保险及施工企业工伤保险办理情况
已办理
工程职业危害防治措施制定情况
已制定
工程平安防护用具、用品配置方案的制定及执行情况
已制定
施工现场临时用电方案的编审情况
已编审
施工平安防护用具、用品,机械设备、施工机具及配件的检查、维修和保养以及相应资料归档的制度建立和按方案落实的情况;检验〔测〕情况
已落实
工程平安生产责任制度和平安生产保证体系的建立情况
已建立
工程消防措施的制定和落实情况
已落实
施工现场重大危险源的辨识和标示情况
已辨识并标示
施工现场平面布置及临时设施搭建情况
已搭建
工程平安生产事故应急救援预案的编审和按方案的落实情况
已编审、并落实
平安生产管理制度的建立和落实情况
已建立,并落实
总包施工单位对开工平安生产条件自评意见:
总包施工单位技术责任人:
公章
年月日
工程工程开工平安生产条件审查评审表
工程名称:
建设单位:
施工单位:
〔表五〕
被审查
单位
审查事项
核查情况
所需
提供
资料
工程建设工程施工平安受监申报表
中标书的原件、复印件
开工平安生产条件审查申请报告
平安防护、文明施工措施费支付凭证〔施工企业专项帐户〕
建设工程工程施工平安重大危险源名录
施工组织设计及专项施工方案
监理单位监理规划、监理细那么
生产平安事故应急救援预案
深基坑施工方案、专家论证及施工图审查文件〔5M以上深基坑或其它要求经建委设计处审核通过的根底形式〕及需提供的其它有关资料。
开工
平安
生产
1、施工形象进度
2、现场地上物撤除情况
3、
现场平安防护措施
建设单位向施工单位提供各类地下管线资料并制定平安保护措施
施工单位对可能影响的毗邻建筑物制定平安防护措施
高边坡、深基坑支护按已审查的设计要求实施
高压线周边平安防护措施
临时用电线路、配电室、配电设施布置
危险性较大工程按专家论证意见实施
施工现场重大危险源的辨识和标示
基坑排水、周边荷载、防护和照明、上下通道
条件
现场
核查
4、
现场文明施工
现场周边设置围挡
五牌一图
施工现场平面布置
办公室、宿舍、食堂等临建搭设及验收
施工场地平整
工地进出口防污防尘措施
5、有无违法开工行为
工程平安监督机构的审查意见
现场核查意见:
核查人〔签名〕:
建设单位负责人〔签名〕:
年月日
工程工程开工平安生产条件审查评审表
工程名称:
建设单位:
施工单位:
〔表五续〕
被审查
单位
审查事项
核查情况
所需
提供
资料
工程建设工程施工平安受监申报表
中标书的原件、复印件
开工平安生产条件审查申请报告
平安防护、文明施工措施费支付凭证〔施工企业专项帐户〕
建设工程工程施工平安重大危险源名录
施工组织设计及专项施工方案
监理单位监理规划、监理细那么
生产平安事故应急救援预案
深基坑施工方案、专家论证及施工图审查文件〔5M以上深基坑或其它要求经建委设计处审核通过的根底形式〕及需提供的其它有关资料。
开工
平安
生产
1、施工形象进度
2、现场地上物撤除情况
3、
现场平安防护措施
建设单位向施工单位提供各类地下管线资料并制定平安保护措施
施工单位对可能影响的毗邻建筑物制定平安防护措施
高边坡、深基坑支护按已审查的设计要求实施
高压线周边平安防护措施
临时用电线路、配电室、配电设施布置
危险性较大工程按专家论证意见实施
施工现场重大危险源的辨识和标示
基坑排水、周边荷载、防护和照明、上下通道
条件
现场
核查
4、
现场文明施工
现场周边设置围挡
五牌一图
施工现场平面布置
办公室、宿舍、食堂等临建搭设及验收
施工场地平整
工地进出口防污防尘措施
5、有无违法开工行为
工程平安监督机构的审查意见
现场核查意见:
核查人〔签名〕:
建设单位负责人〔签名〕:
年月日
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- 开工 安全 生产条件 审查 申请报告