二O一O年云和县居民死亡原因分析报告.docx
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二O一O年云和县居民死亡原因分析报告
二O一O年云和县居民死亡原因分析报告
2010年云和县共有723名居民死亡,通过网络直报,将数据导出,并用相关软件进行统计分析,最后得出2010年度死因构成和相关统计指标。
现将工作情况及死因分析结果报告如下:
一、概述
2010年末全县平均人口数为112281人,其中男性为58376人,女性为53905人。
男女性别比为1.08:
1;死亡723人,其中男性438人,女性285人,男女性别比为:
1.53:
1;出生人口数为838人,其中男性451人,女性387人,男女性别比为1.16:
1。
二、结果分析
1、总死亡情况
2010年报告死亡个案723例,监测人群总死亡率为643.89/10万,分男、女性别死亡率分别为750.27/10万、528.68/10万。
其中,共报告感染性疾病和母婴疾病21例,慢性病597例,损伤中毒84例,三大类疾病的死亡率分别为18.70/10万、531.70/10万和74.81/10万。
三大类疾病分别占死亡数的2.90%、82.57%、11.62%。
2.婴儿及5岁以下儿童死亡水平
2010年全县报告婴儿死亡数为1人,为男性,死亡率为1.19‰。
5岁以下儿童死亡数为3人,死亡率为3.58‰(同年5岁以下儿童死亡数除以某年活产数)。
3、死因顺位
2010年全县居民的前5位死因依次为恶性肿瘤166例、脑血管疾病164例、心血管疾病112例、呼吸系统疾病106例、损伤和中毒84例,5种疾病占总死亡数的87.41%。
(详见表1)
表1前5位死因死亡率(1/10万)、构成(%)
顺位
死因
死亡率
构成
1
恶性肿瘤
147.84
22.96
2
脑血管疾病
146.05
22.68
3
心血管疾病
99.74
15.49
4
呼吸系统疾病
94.40
14.66
5
损伤和中毒
74.81
11.62
4、前5位死因减寿分析
按减寿率进行死因排序,前5位死因分析为损伤和中毒、恶性肿瘤、心脏病、围生期疾病、和消化系统疾病。
(详见表2)
表25种主要死因减寿年数(年)、减寿率(‰)
疾病名称
减寿年数
减寿率
恶性肿瘤
损伤和中毒
脑血管疾病
感染性疾病
心脏病
1337.00
1289.50
432.50
337.00
230.00
11.91
11.48
3.85
3.00
2.05
5、平均期望寿命
2010年我县平均期望寿命为80.17岁,其中男性为78.40岁,女性为82.40岁,女性高于男性4岁。
6、分性别死亡水平
分性别死亡率呈两头高,中间低的“U”字型,全县0岁组男性、女性死亡率分别为206.61/10万和1010.10/10万,无论男性还是女性均随着年龄增加死亡率呈下降趋势,到10~14岁组达到最低点,以后随着年龄的增加死亡率升高,85岁以上达到最高。
男性各年龄组死亡率均高于女性。
7、分年龄死亡水平
分年龄组的死亡率显示先平稳后突然升高。
全县0岁组的死亡率为140.45/10万,随着年龄增加呈下降趋势,到10-24岁组达到最低点(42.89/10万),以后随着年龄的增加死亡率升高,85岁以上达到最高(12754.65/10万)。
三、主要死因分析
2010年我县居民主要死因排在前五位的是恶性肿瘤166例(占22.96%)、脑血管疾病164例(占22.68%)、心脏病112例(占15.49%)、呼吸系统疾病106例(占14.66%)、损伤和中毒84例(占11.62%)。
(详见图1)
图1云和县2010年死亡原因分布图
1、肿瘤
2010年共报告肿瘤死亡案例166例,报告死亡率为147.84/10万,均为恶性肿瘤。
从恶性肿瘤的死亡率分析,处于前5位的肿瘤依次为胃癌、肝癌、肺癌、直肠癌、食管癌,占恶性肿瘤总数的74.10%。
(详见表3)
表3云和县2010年主要恶性肿瘤死亡数(例)、死亡率(1/10万)
疾病名称
合计
死亡率
鼻咽癌
1
0.89
食管癌
12
10.69
胃癌
35
31.17
结肠,直肠和肛门癌
13
11.58
肝癌
34
30.28
肺癌
29
25.83
乳腺癌
3
2.67
宫颈癌
2
1.78
膀胱癌
2
1.78
白血病
9
8.02
良性肿瘤计
0
0.00
其他肿瘤计
0
0.00
按性别分析恶性肿瘤死亡率,男性死亡率位于首位的恶性肿瘤分别为胃癌,女性死亡率位于首位的恶性肿瘤分别为肝癌,男性恶性肿瘤死亡率是女性的1.86倍;男性位于第2、3位的是肺癌和肝癌,女性位于第2、3位的是胃癌和肺癌。
食管癌、胃癌、结直肠肛门癌、肝癌、肺癌、死亡率都是男性高于女性。
按年龄分析恶性肿瘤死亡率,10种恶性肿瘤死亡率都伴随着年龄的升高而呈上升的趋势。
15~44岁前4位恶性肿瘤死因是肝癌、肺癌、胃癌和肠癌;45~60岁前4位恶性肿瘤死因是肝癌、肺癌、胃癌和食道癌;65岁以上年龄组前4位恶性肿瘤死因是肺癌、胃癌、食管癌和肝癌。
(详见图2)
图2主要恶性肿瘤死亡年龄段分布图
2、循环系统疾病
2010年共报告循环系统死亡病例279例,报告死亡率248.47/10万,其中男性循环系统疾病死亡率为272.36/10万,女性循环系统疾病死亡率为222.60/10万,男性循环系统疾病死亡率高于女性。
循环系统疾病中,死亡率最高的是脑血管病,为146.05/10万,占循环系统疾病死亡的58.78%,其次是心脏病,死亡率为99.74/10万,占循环系统疾病死亡的40.14%。
(详见表4)
表4循环系统疾病死亡数(例)、死亡率(1/10万)
疾病名称
死亡数
死亡率
急性风湿热
0
0.00
心脏病计
112
99.75
慢性风湿性心脏病
11
9.80
高血压性心脏病
27
24.05
急性心肌梗死
29
25.83
其他冠心病
34
30.28
肺原性心脏病
0
0.00
其他心脏病
11
9.80
其他高血压病
3
2.67
脑血管病
164
146.06
循环系统的其他疾病
0
0.00
循环系统疾病小计
279
248.48
按年龄分析死亡率,死因为循环系统疾病的病案85.66%发生在65岁以上人群,随着年龄的增加,在30~59岁年龄段循环系统疾病死亡率呈缓慢上升趋势,60~65岁阶段上升趋势加快,65岁以上死亡率呈成倍上升趋势。
(详见图3)
图3主要循环系统疾病死亡年龄段分布图
3、呼吸系统疾病
2010年我县死于呼吸系统疾病的共106例,报告死亡率为94.41/10万,按病种分,死于慢性下呼吸道疾病103例,占91.73%,死于肺炎的2例,占1.78%,死于呼吸系统的其他疾病的1例,占0.89%。
(详见表5)
表5呼吸系统疾病死亡数(例)、死亡率(1/10万)
疾病名称
死亡数
死亡率
肺炎
2
1.78
慢性下呼吸道疾病
103
91.73
尘肺
0
0.00
呼吸系统的其他疾病
1
0.89
呼吸系统疾病小计
106
94.41
按年龄分析死亡率,呼吸系统疾病死亡发生在50岁以上人群,随着年龄的增加,呼吸系统死亡率呈缓慢上升趋势,65岁后上升趋势加快,80岁组达高峰。
(详见图4)
图4主要呼吸系统疾病死亡年龄段分布图
4、损伤和中毒
2010年共报告伤害死亡案例84例,报告死亡率74.81/10万。
2010年人群伤害的前5位死因依次为意外跌落、机动车交通事故、自杀、机动车以外的运输事故和淹死,这五种死因占全部伤害死亡数的86.90%。
(详见表6)
表6各类伤害报告死亡数(例)、死亡率(/110万)
疾病名称
死亡数(人)
死亡率(1/10万)
机动车辆交通事故
19
16.92
机动车以外的运输事故
5
4.45
意外中毒
3
2.67
意外跌落
35
31.17
火灾
0
0.00
由自然环境因素所致的意外事故
1
0.89
淹死
4
3.56
意外的机械性窒息
0
0.00
砸死
3
2.67
由机器切割和穿刺工具所致的意外的事故
1
0.89
触电
0
0.00
其他意外事故和有害效应
2
1.78
自杀
10
8.91
被杀
1
0.89
损伤和中毒外部原因小计
84
74.81
按性别分析损伤和中毒的死亡率,男性为90.79/10万,女性为57.51/10万,男性高于女性的1.58倍。
损伤和中毒事件中女性高于男性的有意外跌落、自杀和其他意外事故和有害效应,其他各种损伤和中毒均是男性高于女性。
(详见表7)
表7不同性别伤害死亡数(例)、死亡率(1/10万)
死因
男性
女性
合计
死亡数
死亡率
死亡数
死亡率
死亡数
死亡率
机动车辆交通事故
18
30.83
1
1.86
19
16.92
机动车以外的运输事故
3
5.14
2
3.71
5
4.45
意外中毒
2
3.43
1
1.86
3
2.67
意外跌落
17
29.12
18
33.39
35
31.17
火灾
0
0.00
0
0.00
0
0.00
由自然环境因素所致的意外事故
1
1.71
0
0.00
1
0.89
淹死
3
5.14
1
1.86
4
3.56
意外的机械性窒息
0
0.00
0
0.00
0
0.00
砸死
3
5.14
0
0.00
3
2.67
由机器切割和穿刺工具所致的意外的事故
1
1.71
0
0.00
1
0.89
触电
0
0.00
0
0.00
0
0.00
其他意外事故和有害效应
0
0.00
2
3.71
2
1.78
自杀
4
6.85
6
11.13
10
8.91
被杀
1
1.71
0
0.00
1
0.89
损伤和中毒外部原因小计
53
90.79
31
57.51
84
74.81
按年龄分析伤害死亡率结果看,15-39岁年龄呈逐步上升,40-54岁出现一个小高峰,55-65岁以后随着年龄的增加呈下降趋势,65-75岁呈缓慢上升趋势,70岁以后又呈快速上升趋势,并在75岁达到最高点。
意外跌落在80岁组达到最高峰。
机动车辆交通事故在50-65岁组出现一个高峰。
1~14岁儿童伤害死因主要为其他意外事故和有害效应;15~44岁伤害主要死因前三位为自杀、交通事故、淹死;45~64岁伤害主要死因前三位为交通事故、自杀、意外跌落;65岁以上年龄伤害主要死因前三位为意外跌落、自杀、其他意外事故和有害效应。
(详见图5)
图5伤害死亡年龄段分布图
四、2010年全县居民主要死因特点:
1、恶性肿瘤疾病为我县居民死亡率最高的死因。
2、恶性肿瘤为造成我县居民减寿年数最多的死因。
3、从居民总平均减寿年数来看,伤害是前五位死因中造成居民平均减寿年数最高的原因,伤害对城乡居民的生命和健康、家庭负担、医疗支出、社会代价和潜在危害十分严重。
4、慢性非传染性疾病死亡是造成我县居民死亡的主要原因。
五、工作措施及建议
以心脑血管疾病、恶性肿瘤为代表的慢病和伤害是威胁我县居民身体健康的主要疾病,其引起的死亡已连续多年成为我县居民死亡的主要原因,也成为我县严重的公共卫生问题。
为提高云和县居民的健康水平,更好的促进我县慢病预防控制工作的开展,现提出以下建议:
1、提高认识,加强领导。
慢病是现代社会的“现代文明病”,已成为我县的主要公共卫生问题。
各级领导和部门应充分认识到慢病防治的迫切性和重要性,高度重视公共卫生工作,结合我县居民死因特点,针对影响居民寿命和健康的主要危险因素,加强领导,加大对慢病预防控制的力度,采取有效的预防和控制措施,减少危险因素的发生,确保居民的身体健康。
2、各司其职,加强合作。
伤害严重地威胁着人类的健康与生命,是世界各国的主要死亡原因之一,而且伤害的潜在寿命损失年数居各种死亡原因之首,伤害对城乡居民的生命和健康、家庭负担、医疗支出、社会代价和潜在危害十分严重。
加强对伤害的预防与控制也是当前和今后很长一段时间我们应该关注的问题,各相关部门应结合部门职责,采取有效措施减少死亡和残疾的发生,保障人民健康和安全。
3、加强健康教育与健康促进工作。
针对2010年死因分析中提到的我县死因谱、疾病谱的情况,各级政府、各有关部门和单位应根据各自分工、职责,进一步加强健康教育和健康促进工作,尤其要加强对居民有关恶性肿瘤预防与控制、心脑血管病防治、伤害预防等内容的健康教育工作,采取有效措施加强三级预防,倡导合理膳食、科学运动、健康的生活方式,减少疾病的发生,更好地保护人民的健康。
4、进一步完善慢病监测网络。
今后仍需进一步完善慢病监测系统,及时了解我县慢病的流行状况、流行特征及趋势,为制定我县的慢病综合防治规划、防治措施,探讨流行规律和病、死因等方面提供依据。
同时,警示人们提高自我保健意识,促进疾病的早诊早治,推动二级预防工作的开展,减缓慢病合并症的发生,降低致残率和死亡率,提高人民的生活质量,为建设协调可持续发展和和谐社会发挥积极作用。
云和县疾病预防控制中心
二O一一年六月九日
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