子宫畸形.pptx
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子宫畸形.pptx
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,UterineMalformations,子宫畸形,病因及症状,病因:
子宫、宫颈及阴道上段是胚胎时期双侧副中肾管融合发育而成,先天性子宫畸形是由于副中肾管在胚胎发育过程中受各种因素影响,发育停滞在不同阶段形成的。
主要症状月经异常不孕病理妊娠,分类,子宫未发育或发育不良先天性无子宫(congenitalabsenceofuterus):
因双侧副中肾管形成子宫段未融合,退化。
常合并无阴道。
始基子宫(primordialuterus):
始基子宫为双侧副中肾管融合不久即停止发育,子宫极小,多数无宫腔或为一个实性肌性子宫,偶可见始基子宫有宫腔和内膜。
幼稚子宫(infantileuterus):
为双侧副中肾管融合形成子宫后停止发育所致,子宫体较小,可有宫腔和内膜。
单角子宫与残角子宫单角子宫(unicornousuterus):
仅一侧副中肾管正常发育形成单角子宫,另一侧副中肾管完全未发育或为形成管道,未发育侧卵巢、输卵管和肾脏往往同时却如。
残角子宫:
一侧副中肾管中下段发育缺陷,形成残角子宫,残角子宫侧有正常的卵巢及输卵管,常伴有同侧泌尿系器官发育异常。
常与单角子宫同时存在,一侧副中肾管发育为单角子宫,另一侧副中肾管中下段发育缺陷,形成残角子宫。
双子宫(didelphicuterus)为两侧副中肾管未融合,各自发育形成两个单角子宫和两个宫颈,两个宫颈可分开或相连,宫颈间也可有交通管,也可为一侧宫颈发育不良、缺如,双子宫可伴有阴道纵隔或斜隔。
双角子宫(bicornuateuterus)是双侧副中肾管融合不良所致,分为完全性双角子宫(从宫颈内口处分开),不全性双角子宫(宫颈内口以上处分开)。
纵隔子宫为双侧副中肾管融合后,纵隔吸收受阻所致,临床可分为:
完全纵隔子宫(纵隔由宫底至宫颈内口之下)和不全纵隔(纵隔终止于宫颈内口之上)。
弓形子宫为宫底部发育不良,宫底中间凹陷,宫壁略凸向宫腔。
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