艺术治疗与情绪行为问题之辅导 侯祯塘 一艺术治疗的意义 艺术治疗.docx
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艺术治疗与情绪行为问题之辅导侯祯塘一艺术治疗的意义艺术治疗
藝術治療與情緒行為問題之輔導侯禎塘
一、藝術治療的意義
藝術治療(arttherapy)是一種結合藝術和輔導、諮商與治療的一種心理治療或輔導方法。
在藝術治療的關係中,透過繪畫、塑造等藝術媒材,從事視覺心象(visualimages)表達,藉此心象表達把存於內心而未表達出來的思想與情感,向外呈現出來,並藉由表達的藝術經驗,探索與處理個人的問題及潛能(Boyer,1985;Waller&Gilroy,1994)。
依英國藝術治療家協會(BritishAssociationofArtTherapists)的詮釋:
「藝術治療是一種治療的方法,在藝術治療者的協助下,透過繪畫、塑造等藝術媒材,從事視覺心象(visualimages)表達,藉此心象表達把存於內心而未表達出來的思想與情感,向外呈現出來。
此一表達和呈現出來的心象產品,具有治療和診斷功能,提供治療者和當事人治療期間的處理指標。
治療期間,當事人的情感常常包含在藝術作品裡,並在治療關係中加以處理與解決。
」(Waller&Gilroy,1994,p.5)。
美國藝術治療協會(AmericanArtTherapyAssociation)亦詮釋,藝術治療是一種心理治療的方式,透過非語言表達和溝通的機會,允許當事人經由非口語和口語的表達及藝術經驗,探索個人的問題及潛能。
藝術治療領域內,有兩種主要技術:
第一種技術是把藝術的表達作為治療的工具,以當事人的藝術產品配合聯想和解釋,幫助當事人發現他自己的內在世界與外在世界的關係;第二種技術是利用藝術創作的過程,調和當事人的情緒衝突,昇華情感,並幫助當事人自我探索,自我瞭解,以增進自我的成長(陸雅青,民82;賴念華,民83;Boyer,1985;Edwards,1976;Irwin,1984;Stewart,1984)。
綜上涵義,藝術治療結合藝術和心理輔導、諮商與治療,其目的有二:
一是以藝術作為非語言溝通的媒介。
透過心象表達的藝術產品,配合語言的聯想和解釋,協助當事人領悟及解決情緒的問題;另一是透過藝術表達過程,以藝術活動的力量減緩個人內在的衝突和與社會環境間的衝突,提昇認知、宣洩情感和昇華情感。
以上的目的都是把藝術當做表達個人內在和外在經驗的橋樑,個人在藝術治療活動過程中,無論是行為的表現或意念的具體呈現,均傳達出個人的需求、認知、行為或情緒反應,再經由作品的直觀、欣賞、分享、討論,其認知、情緒與行為得以統整、提昇與改善。
就整體而言,藝術治療具有心象表達、啟發創造思考、探索經驗、昇華情感、提昇自我觀念、增進認知概念和改善行為的功能(侯禎塘,民89;Rubin,1987)。
二、藝術治療的特性
屬於心理諮商治療法之一的藝術治療,具有其獨特的優越特性。
雖然現今藝術治療因所採行理論導向及所用藝術媒材之不同,而各有其涵意,但有其基本的共同特點,包括
(1)強調非語言的溝通,
(2)重視創造過程,(3)建立安全及信任關係的環境,讓當事人得以表達和認知其情緒,(4)運用藝術媒材,讓當事人透過藝術媒材反映他們的思想和情感,並經由支持與瞭解的過程,當事人探索其潛能或潛藏的問題根源,(5)治療者能敏銳地引導當事人達致治療目標(Payne,1993)。
以下茲舉其要,分項說明藝術治療的特性(Krammer,1971;Wadeson,1980;Williams&Wood,1977)如後:
(一)心象思考
藝術治療的表達,常運用心象作思考,此種心象思考歷程,常能直接觸及內心深處的情感和意念,因而較能啟發更多的想像及靈感,促進創造及新領悟的產生。
(二)減少防衛
運用口語式的溝通時,當事人常常會迴避一些內心不願表達的事情或潛藏的意識。
然而藝術的表達,對大多數人而言,非一習慣性的溝通管道,因此較不易控制或故意隱藏,而能不知不覺的在不預期的情境中,把內心的真實狀況表達出來,此一不預期的效果,常有助於當事人在治療過程中,開放自己,降低防衛心理,讓當事人更清楚的認識自己,更易於促進頓悟、學習和成長。
(三)具體化
藝術治療中,透過藝術的表達,除能啟發想像及創造的產生外,藝術的表達更具有導致具體化的特性。
對於抗拒較強的當事人,治療者想要使之描述內心的事情,頗為困難;但若讓當事人透過藝術的表達,常能使他有意、無意的把內心的情緒或意念,較具體的表現在藝術品上。
因此藝術的表達,無形中成為一座橋樑,讓當事人的感情、意念,可直接顯現於外在的雕塑品或圖畫上,以幫助當事人認知這些情感和意念的存在,進而促使當事人統整這些情感和意念。
(四)持久性
藝術治療的生產品,如同繪畫、雕塑、詩等作品,具有持久性,常可保持原狀,較不易被記憶所扭曲,可讓當事人經過一段時間後仍然可再完整的回顧或比較。
治療中的藝術表達產品,有時只是呈現初層次的表面現象,若再次的觀賞體驗時,往往能夠產生新的發現及領悟,發現另一次或更深一層的感覺,故藝術治療中的產品具有持久性的特殊功效。
(五)激發他人的共同參與
藝術治療中的當事人及治療團體中的團體成員,提出自己的藝術表達作品或陳述自己的藝術表達,與他人分享時,常能喚起或刺激旁觀成員的情緒反應,刺激其他成員積極投入治療活動的動機,增進團體內的互動及增加團體的凝聚力。
(六)時空的整合性
口語的表達常只代表線式的(linear)溝通方式,藝術治療的溝通方式,則具有結合時空及其關係的整合作用。
口語的表達通常是一件事接著一件事陳述,以進行溝通,而藝術表達能夠不需遵照語法,直接把內心狀態顯示於藝術創作品上,讓人觀之,可立刻經驗到整體的意念及情感狀態。
例如一幅描述家庭狀況的繪畫作品,可使人立刻感受其親人彼此的關係,彼此之間的疏離感及親和力,彼此感情的冷熱狀況和整體的生活狀況。
(七)創造力和生理能量
藝術治療中的藝術表達活動,能夠激發當事人的創造力及生理活力,讓人感到朝氣蓬勃、生動有趣。
尤其當藝術表達的作品成為治療討論或團體經驗分享的焦點時,團體成員常能開放經驗,流露內心的真實情感。
藝術表達活動亦深具遊戲的性質,使治療活動變得頗具活力及趣味性,由此,當事人能直接經歷到能量的改變,啟發創造潛能的釋放。
綜合藝術治療家的發現與見解,藝術治療具有下列的特質與功能(侯禎塘,民76;陸雅青,民82;Krammer,1971;Wadeson,1980):
(1)藝術治療活動中,個人的表達,常運用心象思考,易於啟發豐富的想像及靈感,促進治療中創性及領悟的產生,助益自我認識和成長。
(2)藝術治療因具非語言溝通的特質,治療的對象較一般心理治療為廣。
舉凡智能不足者、幼兒、喪失語言功能者等均能接受藝術治療。
(3)藝術媒體的表達,在治療過程中協助當事人自我開放,降低防衛心理,是建立良好關係的有效方法。
(4)藝術活動可以是一種憤怒、敵視感覺的發洩,它是一種能被社會所接受,且不會傷害到他人的發洩方法。
(5)藝術是一種自發與自控行為。
經由創作的過程,當事人的情緒得以緩和。
(6)藝術治療中的作品為當事人意念和情感的具體呈現,透過此具體的形象,當事人得以統整其情感和意念,有助認知概念的形成。
(7)藝術提供治療師從中獲得當事人內在心理狀態的素材,而不必騷擾到其脆弱的或需要的防衛機轉。
(8)藝術治療的成品是一種參考指標,可用來做為瞭解個案資料的補充,治療師亦可從當事人一連串作品的表現中來評估其心理的發展。
(9)當藝術治療團體中的團員在陳述其作品,和團體分享時,常能喚起或刺激旁觀成員的情緒反應,加強其他成員積極參與活動的動機,增進團體的互動和凝聚力。
(10)藝術涉及到當事人應用其知能和感官。
藝術治療活動可促進幼兒感覺和知覺的協調與統整,成為復健方式之一。
(11)藝術的表達具有時空的整合性。
當事人能將所表達的思想和情緒關聯到過去事件、現在、甚至投射到未來活動。
(12)藝術治療的生產品具有持久性,常可保持原狀,不易被記憶所扭曲,經過一般時間後,仍然可以再完整的回顧、比較或分析,以發現更深一層的感覺、意念或認知改變。
(13)藝術表達能直接把種種的關係或內心狀態,顯示於美術品上,讓人觀之,立刻經驗整體的意念和情感狀態。
(14)藝術活動的過程中,當事人能直接經歷到能量的改變,創造的潛能得以釋放。
三、藝術治療的治療關係
治療關係,係指諮商治療情境中,諮商治療者與當事人之間,從治療開始、發展、成熟以迄結束,彼此相互作用的感情或情緒因素。
在良好的治療關係中,使當事人感受到溫暖、安全信任的氣氛,而敢於嘗試新行為(Wadeson,1980)。
在良好的關係中,無論當事人的能力為何、身心障礙程度如何、受過美術訓練與否,年齡層為老人或幼童,都有透過圖畫或其他視覺形式呈現內在經驗、衝突或意念的潛在能力(Waller&Gilroy,1994)。
Campbell(1993)在其實務工作中,發現各種年齡層的人們,無論受過藝術訓練與否,或是10歲以後未曾再從事視覺藝術製作活動,均能展現製作有意義美術的能力。
在藝術治療活動中,治療關係包括一般治療過程中的治療師與個案之關係,更是加入了一個藝術媒材的關係,致使繪畫─治療師─個案,三者間形成一個三角形的關係。
在這三角形的關係中,藝術活動與創作是一個過程,即在個案與治療師之間多了一項藝術活動的過程與作品。
雖然此三角形的關係,讓治療過程較為複雜化,但也讓三者的關係更具安全感,更不具威脅性(Liebmann,1990;Lewis,1990;賴念華,民83)。
在藝術治療的關係中,因為介入了繪畫表達的過程及作品的產生,故尚須顧慮個體與藝術作品間的關係。
換言之,藝術治療中的藝術產品乃當事人或團體成員自我表達的延伸,必須受到尊重,因此藝術治療者對藝術作品的處理,無論取出使用或保存,均宜慎重。
同然,因藝術創作的生產品是當事人自我表達的延伸,故藝術治療家不可在當事人的藝術表達品上任意加工或添補,必要時藝術治療者可在另一張紙上提供繪畫表達技術的協助。
但對當事人的作品,縱然是最小的描繪,均代表他個人的思想情感,應尊重其表達的原樣,不可任意干涉(Pine,1975;Wadeson,1980)。
藝術治療者認知當事人的藝術表達作品,乃是當事人自我生活、思想及情感的坦露。
因此,解說藝術作品意義的責任應由當事人擔負,治療者只應以試探性的語氣,協助當事人自我探索,較深入的瞭解自己及發現自己的潛能(Chapin,1980)。
例如治療者以試探性的語氣問當事人「這圖畫表達了何種氣氛呢?
」「這綠色的形狀代表什麼呢?
」,或鼓勵當事人對自己的描繪做些想像,編述一故事,假若當事人畫了一個人物,治療者亦可問「圖畫中的人物正在做些什麼?
想些什麼?
畫中人物的情感狀態怎樣?
」(Wadeson,1980)。
治療者不宜取代當事人而為當事人解說其作品,尤其不能提供絕對肯定的解釋、或對當事人的解說,給予過度的干涉或建議。
下列數點為藝術治療關係中應把握的基本原則:
1.藝術品的處理
當事人完成一件藝術作品的描繪後,治療者應讓當事人陳述圖畫中的內容,並對畫中含糊不明之處或當事人陳述不清及未被陳述的部分加以澄清,以使當事人及治療者均能真正瞭解畫中的涵意,不妄加推斷或猜測。
治療者時時依循當事人陳述的方向作引導,以瞭解那些事物對當事人較富重要性,並應針對畫中的特殊徵兆加以反應,逐步協助當事人更進一步的自我探索。
藝術治療者保持開放的態度,接納當事人的陳述,同理當事人的感受。
若當事人願意更深入的探索其圖畫內容,治療者可適時給予推進;反之,若當事人不願意深入探索,也應尊重當事人的意願,不要求每項藝術表達均得深入探討,其實重要的題材或訊息,將會於當事人的藝術表達裡重新呈現。
治療者的主要工作乃在於鼓勵當事人自我探索。
2.尋求內在的自我支持
藝術治療的初期,當事人常欲以繪畫取悅治療者,以期望符合治療者的要求和獲得讚許。
治療者應逐漸引導當事人從原本尋求外在的支持,導向內在的自我支持,增強當事人繪畫表達的內容,使當事人瞭解藝術表達的意義,乃在於表達自己的思想、情感等;藝術表達的內容並應盡量與自己的思想、情感相一致,不需在藝術品技巧的優劣上下功夫,也不用為迎合治療者或其他團體成員的喜好而畫。
3.引導藝術治療性的表達
一般參與藝術治療的當事人,大多數均缺乏藝術表達的經驗,因此剛從事繪畫表達時常會想起學校美術課的繪畫經驗,把治療關係比擬為師生間的教學關係,力求畫出形象精準的畫,當此種現象產生,身為藝術治療者應讓當事人瞭解藝術治療的目的與治療的關係不同於美術教學。
藝術治療者亦不扮演批判藝術作品優劣的角色,藝術治療者應以接納的態度,增強當事人透過繪畫表達個人經驗,同理或澄清當事人的期望、感受等,引導當事人由自我探索的過程中達致新的領悟。
4.保密
藝術治療活動中的成員作品,不宜公開展覽,只能公開於團體治療時的經驗分享,或供從事於個案研討及學術研究之用,但對當事人的真實身分應加隱藏,或改變有關的細節,使當事人的身分不因被曝露而遭受傷害。
5.藝術作品的所有權
藝術治療活動期間的所有藝術產品,應屬於當事人所擁有。
藝術治療者若需使用當事人藝術作品,或挪做他用時,必須取得當事人或其監護人的允諾。
6.藝術治療者對當事人藝術表達的參與
一般而言,治療者對當事人的自發性藝術表達內容,不宜多加干涉或過度的意見參與。
在行為取向的藝術治療中,藝術活動的內容或主題,亦應以當事人的需要與能力狀況,作為引導的主要考量。
四、藝術治療在情緒行為問題輔導的應用研究
藝術治療透過藝術媒材的表達,幫助個人自我探索、自我接納、自我開放和自我瞭解,以提昇認知和自尊,調和內外在的衝突,達致情緒穩定、情感昇華及行為適應的的效果。
以下引述藝術治療在情緒行為問題學生輔導之若干文獻,作為實務上應用之參考:
Gabel(1984)以故事畫遊戲(Thedrawofastorygame)的藝術治療法,處理一位生理正常及學業和行為表現均無特殊問題,但卻常常發生肚子痛及具有遺尿症的八歲二年級女孩。
治療的前二個小時,先與案主及案主的父母晤談,顯示案主的行為友善、愉悅、合作及人際互動等諸方面均良好,案主十分關切道德標準,行為力求十全十美而無差錯。
她渴望肚子痛能快快的除去,祈求上帝解救她的罪,希望耶穌降臨其家。
她認為自己所犯的罪是不聽父母的話,而其所繪的人像嚴肅僵直。
治療者接著以畫故事的遊戲希望獲得案主內心未說出的訊息及不實際的態度和心理的衝突。
活動過程中,治療者先畫出一簡單的記號或線條,然後由案主將之完成一幅畫,接著再由治療者依畫中的發展情況,另在一張紙上簡單補充描繪,並再引導案主完成另一張具有連貫性的圖畫,如此輪流描繪,共畫了十一張,每張畫完成後即配以說故事(storytelling)的方式討論。
整個活動結果發現,案主的問題在於父母過度的控制和支配案主,使得案主獨立自由的潛能遭受壓抑,肚子痛和遺尿乃對權威者的抗拒。
透過此一故事畫遊戲獲得的訊息,再進而與案主的父母晤談,並且進一步探索案主對父母或對家中某些價值觀的氣憤和不滿、為什麼不能表達她的情緒或不同意見,以及探索案主表現過度順從和未能達成父母期望標準的罪惡感,終能逐漸克服案主的內心壓力和衝突,其腹痛和遺尿的現象大為改善。
Benveniste(1985)運用Picture-Time的發展性藝術治療(developmentalarttherapy)模式,協助在學校適應不佳的七歲男孩卡爾(Carl)。
卡爾的行為十分內向、退縮、柔懦和極富幻想,他就讀於一般的公立小學,學業成績很差,但一點也不在乎,下課休息時間寧願獨立玩耍,或只跟同班上亦有退怯行為的同伴遊玩。
卡爾的父母告訴治療者,卡爾害怕太大的吵鬧聲及房屋的清潔工人,平日絕大多數的時間,都在室內和其小妹遊戲,並且盡可能的接近雙親。
當年長的堂兄來其家時,感到極大的壓力。
治療者仔細思考卡爾的問題後,即用Picture-Time的模式,以開放式結構的技術(openstructureapproach)配合故事聯想,從事長達六個月的發展性藝術治療活動,活動地點是在一間安靜而不受外界干擾的室內進行。
活動中讓卡爾用一盒八色蠟筆及畫紙,經由自發性及創造性表達其幻想,探索其內心的各個層面,治療者並就每次的活動,有系統的觀察記錄及保存,由此一發展性的藝術治療過程中,卡爾的情感表達逐漸流暢,人際溝通的情況亦大為進步。
Edwards(1987)以心理動力觀點實施藝術治療,案主是一位具有多種自我毀滅行為的青少年,接受每週一次,為期八個月的藝術治療。
他的繪畫活動,幾乎都只是把大量的壓克力顏料擠到紙上,再把紙對折後打開,呈現如羅夏克(Rorschack-like)墨漬測驗的圖形。
案主對自己防衛性的一再重覆這一活動及消耗了許多顏料而感到不安,不過他卻是被每次對折後呈現的圖畫所吸引。
治療者也從這些重覆的活動,得到許多訊息,案主逐漸地把對折壓出來的圖形加以命名,例如取名為「迷惑」、「混亂」、「妄想」、「史前時代的甲殼」等,在治療過程中,案主的生活狀況漸漸地比以往改善。
治療者與案主的關係也有明顯的進步和改善,最後階段的活動中,治療者與案主對圖畫的觀感,眼睛所看和心理所想已十分相近,治療者能十分清楚反應和察覺案主對圖形心象的反應,並從事類似觀點的討論。
治療過程,案主的潛意識材料,經由畫圖心象的投射而具體化,能被認知、覺察、理解及領悟,案主的自我功能逐漸增強,藉由辨識和承認潛意識的錯亂圖像而放棄原先不切實際和自我破壞的行為。
Silver(1987)以認知取向藝術治療,輔導8歲的喬伊(Joey),小學二年級,被診斷為學障兒童,有閱讀能力上的困難。
在認知能力測驗(CanadianCognitiveAbilitiesTest)的得分為91分,低於平均數。
但在繪畫測驗(Drawingtest)的得分顯現個別內的能力強弱差異頗大,例如在想像畫(drawingfromimagination)的分測驗上,得分高居全班之冠(百分等級99),但在觀察畫(drawingfromobservation)的分測驗,得分退居全班之末(百分等級14)。
這些能力的差異,在CCAT的認知測驗上雖未明顯檢視出來,但由繪畫測驗則顯示喬伊在創造力、聯想力和形成概念方面的能力很高,然而在空間思考方面的能力十分不足。
繪畫測驗的結果亦可用於評估兒童學習數學和閱讀所需旳認知能力優劣,及其對兒童自我形像和自尊的影響,喬伊經過為期十二週,每週一次的矯治性藝術課程(remedialartprogram)輔導後,知覺和空間關係的能力有顯著改善(觀察畫的後測分數比前測高6點,百分等級由前測的第14,提昇到第85),在認知能力測驗的智力分數,亦明顯增加(由前測的91分,增至後測的99分)。
在情緒反應投射測驗(Stimulusdrawings)的評估方面,喬伊的前後測繪畫均呈現痛苦和挫折的主題,只在活動過程的若干階段,出現平穩的情感投射狀況,顯示治療時間不夠長,治療效果尚未能擴展或有效遷移到其他學習情境。
Roth(1987)以藝術治療的行為取向技術,對7歲的智障兒童凱利(Kelley)實施個案輔導,凱利在動作、語言、知覺和概念等功能方面,具有發展遲滯的現象,於心理測驗的心理能力和社會技巧方面,顯示約在2-4歲的年齡等級,語言表達大都只是在重複陳述或模仿他人的語言行為。
其行為問題主要是常常發脾氣、震怒及與同儕互動不佳、低挫折容忍力等。
在診斷性評量時,凱利也表現出十分依賴性的行為,當書寫或繪畫時,即使有能力自己做卻也需要別人身體的協助,例如需要治療者以手扶或接觸她的手,她才願意做有目的規律性揮動,否則只是草率塗鴉。
治療者運用行為取向藝術治療的現實塑造技術來實施輔導,目標是讓凱利能夠自己畫出一個人像。
治療的第一步是:
協助凱利形成臉(面部)的概念。
治療者先用粘土做個蛋形的立體臉部模型,並以此為參考架構,來協助凱利製作類似的模型,當無提示(prompting)時,凱利製作出來的臉蛋形是一團五官不分的粘土堆放在一起,但在經由語言提示(verbalprompts)、身體的引導(physicalguidance)和連續的積極增強,她學得把五官粘貼在正確的位置,認知到眼、鼻、嘴、耳朵、頭髮的特徵,也學到把臉形各部份分開粘貼的概念。
當凱利熟悉三度空間(立體)的頭部臉形概念後,治療者在紙上畫一個圓蛋形,請凱利使用粘土貼上五官的正確位置,然後沿著這些粘土的位置畫輪廓,經由引導與增強,凱利四週後能自動的在一張紙上畫出臉部五官的位置,顯示她已內化臉部的概念,並能夠呈現在二度空間(平面)的圖畫上,此外她也能用手指畫繪出臉形,顯示她已能類化到其他素材的運用上。
第二步是協助凱利自己畫出人像,形成人像的概念。
運用的方法與上述相同,先用三度空間的立體人形粘塑,包括身體、手、腳等部位,再到二度空間的人像描繪;四週後凱利已能夠自己畫出活動中所強調的人體各部位,凱利學習畫人的目標於是達成,再以此基礎引導她覺知與人有關的互動和情緒控制等行為。
經由上述現實塑造(realityshaping)的過程,凱利發展其繪畫技能、學得新行為,也擴展了認知能力,瞭解身體各部位及各部結構間的相互關係,並覺知人際互動行為。
Cabriel(1988)處理患有氣喘病和憂鬱的七歲兒童,在藝術治療活動的流程中,先讓案主描繪氣喘的圖畫,畫中表現出當氣喘發作時,縮著雙肩的身體,並以問號表示不知道該如何處理氣喘的事,這張圖表達案主過去一個人在家及氣喘發作時感到害怕不安的經驗。
其後的圖畫,案主則表達自己要照顧自己,無須別人照顧的念頭,也在畫中畫出母親立在地下室的空間中,沒有窗戶,沒有門,沒有空氣,但母親是高興的,而他卻是恐懼和悲傷的,畫中反映案主認為母親沒有能力照顧和處理他的氣喘病。
隨著治療的進展,案主能使用藝術表達來紓解由於環境造成的生氣情緒,認清自己造成憂鬱的因素,減緩不安,也較能信任和接受成人的幫助和照顧。
本藝術治療過程除顯示創作過程即有療效外,圖畫作品的本身也能啟發創作者的自我察覺和洞悉與頓悟的能力,使作品本身和創作者產生一種對話的互動關係,創作者從中得到新的體悟。
David&Iiusorio(1995)對隔離治療的結核病患者實施藝術治療,患者由於身體上的疾病,禁閉和緩慢治療期,使得內心十分的憤怒、挫折和沮喪,藉由藝術的創作表達,消減壓抑和沮喪情緒,增強自我信心。
由於病患的身體狀況很虛弱,所以大部分的藝術作品都是在架有小桌子的特殊床上完成的。
病患從開始接受醫院治療到最後生病將結束生命的這段期間都進行藝術治療,讓病患把內心的想法、對自己的疾病和身體狀況的情緒與感覺,透過繪畫表達出來,活動中他的情緒轉為平穩,心情轉為平靜,得到自我控制。
在繪畫治療的過程中,病患恢復自我的信心,勇於面對病魔的挑戰,願意繼續接受藥物和食物的治療,在最後病危無力抵抗病魔的時期,亦透過繪畫表達來發洩和穩定情緒,抒發沮喪、痛苦的心情,進而接受自己的疾病,面對人生的最後旅程。
整個治療過程,藝術治療提供了一個途徑,使他能和外面的世界作連結,亦供作正當的情緒發洩管道,藝術治療提高了他對自己的信心和希望,使他繼續接受醫藥和食物治療,並勇敢的面對自己命運,接納事實。
Hones(1998)透過藝術治療處理呈現間歇性的暴躁行為的青少年,案主會毀損傢具和家中的其他物品,且症狀愈來愈嚴重,並將自己與家人、朋友隔離。
藝術治療處理的過程,經歷了下列四個時期,1.猶豫期:
使用黏土塑造一些煙灰缸、壺、罐等作品。
2.接受期:
自發性地創作抽象畫。
3.治療期:
嘗試鼓勵案主發現其抽象作品外觀所含的意義。
4.解決期:
好鬥、反抗的行為在接受治療後漸漸消失。
治療過程中發現,案主曾被友人的父親性侵害,造成精神極大的創傷。
由於案主對繪畫缺乏信心,所以活動過程採用抽象創作,在看似隨意的線條與形狀中,刻意由擺放位置,及含糊不清的意象,來表現藉口與逃避心理。
案主在創作中表達了隱藏的性侵害遭遇與困擾。
治療師透過他的畫作,得以從中
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