妇产科-羊水量异常.ppt
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- 上传时间:2023-10-17
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妇产科-羊水量异常.ppt
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羊水过多,妊娠期羊水量超过2000毫升急性慢性,病因,孕妇:
糖尿病、母儿血型不合胎儿:
畸形、多胎、巨大儿脐带胎盘病变特发性:
30%,无脑儿引产后标本,h、无脑儿引产后标本,脑脊膜膨出,水肿胎儿及胎盘,羊水过多畸形儿,诊断,临床表现
(1)急性羊水过多压迫症状
(2)慢性羊水过多宫高、胎位、胎心,诊断,辅助检查B超:
羊水指数18cm深度7cm胎儿畸形AFP,对母儿影响,妊娠高血压疾病胎盘早剥产后出血胎位异常脐带脱垂早产,处理取决于胎儿有无畸形,孕周及孕妇症状的轻重。
处理,
(1)胎儿畸形羊膜腔内利凡诺引产高位破膜引产,处理,
(2)胎儿正常观察消炎痛羊膜腔穿刺放羊水胎儿成熟人工破膜,1、B超下500ml/h,总量1500ml2、腹部固定胎儿为纵产式3、定时测血压脉搏,观察宫缩4、胎盘早剥,脐带脱垂5、腹压沙袋,腹穿或高位破膜放羊水注意,羊水过少妊娠晚期羊水量少于300毫升。
病因,胎儿畸形胎盘功能异常羊膜病变母亲脱水,先天无肾婴儿,临床表现,对母儿的影响,羊膜带综合征,胎儿下肢部分缺如,羊水污染,诊断,1、宫高、腹围2、B超:
羊水指数8cm临界值5cm绝对值羊水深度2cm3、破膜4、胎心监护,处理1、OCT2、破膜引产3、剖宫产4、静脉/羊膜腔输液,
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