现场急救演练.pptx
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现场急救演练.pptx
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现场急救演练,1人发生触电,在撤离的过程中,因1人崴脚头部出血发生踩踏,导致1人胳膊断裂,1人小腿骨折,1人窒息在二楼楼道,1人有不同程度的烧烫伤,1人衣服着火。
要求:
1、15-20分钟准备2、现场急救模拟演练。
CPR使用模拟人,其余真人演练。
现场资源:
担架一副,绷带、三角巾、夹板够用,现场其他设备。
现场急救的目的:
是在创伤、疾病发生后的最短时间内实施救护以达到抢救生命、降低伤害程度(自救与互救)。
火灾逃生的方法:
棉被护身、匍匐前进、毛巾捂鼻法、绳索自救、管线下滑、被单拧结法、攀爬避火、竹竿插地、搭桥过渡、楼梯转移法、毛毯隔火、卫生间避难、火场求救、跳楼求生、逆风疏散等。
特别提醒:
当自己的手机、贵重物品等掉在拥挤的人群中时,切记不要弯腰拣它!
9.11之后,美国救援队队长提出:
大楼倒塌时,人们不应该躲在桌子、床柜下面,而是要躲在这些物品的旁边,并保持自己身体呈最小面积,因为在那里正好形成一个所谓的“生命三角”,可以最大限度避免被砸的危险。
多功能手电筒、多功能组合工具、干粉灭火器、应急逃生绳、消防式呼吸器、灭火毯、应急药包、冰袋、求救口哨、防滑手套、3M口罩。
现场急救的原则:
先抢后救,先重后轻,先急后缓,先近后远;先止血后包扎,再固定后搬运。
1、心肺复苏术2、止血3、包扎4、固定5、搬运,1、心肺复苏术,现场心肺复苏适应症,溺水、触电、中毒、工矿事故、疾病、地震、意外和战争等各种原因造成的意识丧失、呼吸停止、心跳骤停的伤病情况。
Danger=危险Response=反应Circulation=循环Airway=气道Breathing=呼吸,“DRCAB”是国际通用的急救原则-简单而又高效的急救方式,危险,在任何事故现场,救助前首先要分析行动给自己带来的危险,保证自身的安全。
判断是否昏迷了-寻求援助,拨打急救电话120,反应,按压的频率100次/分,按压30次,循环,气道,舌根下坠阻住气道,每次吹气应持续1秒钟以上。
确保胸廓起伏!
读秒1001-1004,呼吸,心肺复苏有效指征,昏迷变浅,出现各种反射。
身体出现无意识的挣扎动作。
自主呼吸逐渐恢复,触摸到规律的颈动脉搏动。
面色转为红润。
双侧瞳孔缩小、对光反应恢复。
1,2,4,如果心肺复苏成功,可将伤病员翻成侧卧位,防止口腔内分泌物或呕吐物堵塞气道。
其他事故现场救护,突发心血管疾病救护中毒现场救护异物梗阻现场救护溺水现场救护,突发心血管疾病:
急救方法:
不要搬动病人,打急救电话,舌头下面放上一片硝酸甘油,把束缚身体的衣物解开,气道畅通,有条件吸氧,病情稳定送往医院。
如果呼吸停止原地做心肺复苏。
食物中毒:
病人清醒在中毒6小时内,可用手指、筷子刺激咽喉催吐,并及时送往医院。
昏迷者可针刺人中、涌泉等穴。
CO、H2S、天然气中毒:
将患者移离中毒现场;解开衣扣,腰带,清除口内异物及假牙;平放使之仰卧,垫高其颈部,使其头向后仰,可用针刺人中、百会、合谷等穴位。
呼吸停止立即做人工呼吸。
意识尚清的成人气道梗塞急救(自救),一手握空心拳,拳眼置于腹脐上两横指;另一手握住此拳;双手快速向内、向上冲击5-6次,每次动作要明显分开;或将上腹抵压在椅背、桌边和栏杆等坚硬处,连续弯腰挤压腹部5次;重复上述操作,直至异物排出。
气道异物梗阻,婴儿气道梗阻急救,婴儿进食中突然出现呼吸困难或剧烈呛咳时:
不要惊慌或立即抱送医院!
高声呼救,同时开始急救!
支撑其头颈并翻成头低脚高俯卧位,在其背部两肩胛骨之间拍击4-6次。
再托住颈部将小儿翻转成仰面头低脚高位,用食、中指冲击性按压其胸骨下端4-6次。
反复进行拍背及压胸直至异物咯出,或用手指将异物从口内掏出。
异物取出,若呼吸、心跳骤停,应立即高声呼救并将其放置成仰卧位,开始CPR。
肩背倒立倒水法,控水,溺水急救,不要过分强调控水。
吸入肺中的水不易压出,而进入胃部的水,却与呼吸无关。
切不可未经处理急于往医院送而延误宝贵的抢救时机。
呼吸微弱或呼吸、心脏已停,立即进行CPR。
现场救护有效,病人恢复心跳、呼吸,可用毛巾擦遍全身,自四肢、躯干向心脏方向摩擦,以促进血液循环。
(1)胸壁开放性损伤
(2)肋骨骨折(3)胸廓畸形或心包填塞(4)凡已明确心、肺、脑等重要器官功能衰竭无法逆转者,可不必进行复苏术。
一般伤害现场救护要点,烧烫伤救护要点立即用冷水冲洗10-30分钟,或冷水浸泡直至无疼痛感觉,然后剪开并脱去衣服、腰带、首饰等。
轻轻擦干伤处,用纱布遮盖保护。
不可挑破水疱,也不要乱涂药水、药膏。
严重烧烫伤者口渴时不要喝白开水。
可口服淡盐水(5%)200-300ml仰卧位观察病情,平稳行进,送往医院。
致伤原因:
热、电、化学、放射等。
中暑,将病人搀扶到阴凉通风处,扇子扇风、解开衣领、腰带,脱去衣服,温水擦头颈四肢,清醒者可喝淡盐水、淡茶水;观察呼吸、脉搏、神志情况,送医院治疗。
扭伤(Musclestrain)拉伤(LigamentSprain)脱位(Dislocation),软组织损伤处理,R,I,E,C,休息,冷敷,抬高,压迫,你记住了吗?
从近心端向伤口处挤压出血,2小时内用大量清水冲洗伤口,24小时内注射狂犬病疫苗和狂犬病免疫血清。
狗咬伤,用布带在伤口近心端5cm处扎紧,每隔10-20分钟松开1-2分钟;肥皂水冲洗,之后用小刀划开两牙痕之间的皮肤,用手自上而下挤压,尽量排除毒液。
在人群中拥着前进时,要双脚分开站立,保持身体的平衡,用一只手紧握另一手腕,双肘撑开平放于胸前,微微向前弯腰,为自己形成一个保持呼吸通畅的空间;万一被挤倒在地,尽量努力使身体蜷缩成球状,双手紧扣,置于颈后,保护好头、颈及胸、腹部。
按出血部位分:
内出血:
身体深部组织或内脏损伤出血。
外出血:
体表的伤口出血。
2、现场止血技术,
(1)加压包扎止血法
(2)指压止血法(3)止血带止血法,常见止血方法,
(1)加压包扎法:
小的外伤、毛细血管或小静脉出血,流出的血液易于凝结,在伤口部盖上消毒熬料,然后用三角巾或绷带加压包扎即可。
(2)指压止血法:
一般用于动脉止血。
即用手指将出血动脉的近心脏端,用力压向其相对的骨面,以阻断血液来源而达到临时止血的目的。
指压止血法适用于头部、颈部和四肢的动脉出血。
手腕及手出血,同时按压桡、尺动脉。
足部出血,按压足背动脉和胫后(内踝后)内动脉,腘动脉,(3)止血带止血法:
四肢大动脉出血,不易用加压包扎或指压法止血时,可用止血带(橡皮带或其他代用品),缚扎于出血部的近心脏端。
止血带应放在伤口的近心端止血带不要直接扎在皮肤上,每隔30min放松5min;放松期间,应用指压法暂时止血,3、现场包扎技术(绷带包扎),垫上辅料,包2-3圈后,将头折转,继续环形包扎,
(1)环形包扎法,常用于包扎粗细相等的部位,
(2)螺旋包扎法,绷带卷斜行缠绕,每卷压着前面的一半或三分之一。
此法多用于肢体粗细差别不大的部位。
做螺旋包扎时,用一拇指压住绷带上方,将其反折向下,压住前一圈的一半或三分之一,多用于肢体粗细相关较大的部位,如小腿和前臂。
(3)反折螺旋包扎法,多用于关节部位的包扎。
在关节上方开始做环形包扎数圈,然后将绷带斜行缠绕,一圈在关节下缠绕,两圈在关节凹面交叉,反复进行,每圈压过前一圈一半或三分之一。
(4)“8”字包扎法,(三角巾包扎),头部和躯体创伤,也可采用三角巾包扎。
(1)头顶帽式包扎法,
(2)风帽式包扎法,(3)面部创伤采用面具式包扎法,(4)单眼外伤包扎法,一端折转,(5)双眼外伤包扎法,(6)单肩外伤包扎法,将三角巾折叠成燕尾式,夹角约90,大片呀小片,如果两个肩受伤,要使两个燕尾角相等,大约120,夹角朝上,对准颈后正中。
(7)侧胸包扎法,(8)胸背部包扎法,(9)上肢包扎法,三角巾一端打结,(10)单侧臀部包扎法,燕尾巾夹角约60,夹角对准裤缝。
(11)膝部带式包扎法,压住上端,压住下端,(12)小腿和脚的包扎方法,(13)脚和手的包扎方法,目前国际流行的止血包扎材料,多采用尼龙网套,既快捷又方便。
(14)开放伤的现场处理,肢体离断,开放性气胸,腹部内脏脱出,伤口异物的处理,4、现场固定技术,上颈托,肱骨干骨折,前臂骨折,小伤口的处理,止血创可贴的使用流水的清洗抗生素软膏,5、现场搬运技术,脊柱、脊髓:
不可任意搬运或扭曲其脊柱部。
搬运时,顺应伤病员脊柱或躯干轴线,滚身移至硬担架上,一般为仰卧位,搬运时由34人将病人抱上担架,使其头向外,以便于后面抬的人观察其病情变化。
担架搬运,多人搬运法:
对脊椎受伤的患者向担架上搬动应由46人一起搬动,2人专管头部的牵引固定,使其始终保持与躯干成直线的位置,维持颈部不动。
另2人托住臂背,2人托住下肢,协调地将伤者平直放到担架上,并在颈下放一小枕头,头部两侧用软垫沙袋固定。
朋友,你学会了现场救护技术,当别人需要你的时候,请伸出你的双手,现出你的爱心,给他人以生的希望!
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