杀虫止痒药.ppt
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第二十章解毒杀虫止痒药,概述一、含义凡以解毒疗疮,攻毒杀虫,燥湿止痒为主要作用的药物,称为解毒杀虫燥湿止痒药。
二、功效解毒疗疮,攻毒杀虫,燥湿止痒。
三、分类四、主治证本类药物,以外用为主,兼可内服。
主要适用于疥癣、湿疹、痈疮疔毒、麻风、梅毒、毒蛇咬伤等病证。
四、性能特点五、配伍应用,六、使用注意本类药物大都具有不同程度的毒性,无论外用或内服,均应严格控制剂量和用法,不宜过量或持续使用,以防发生中毒。
制剂时,应严格遵守炮制及制剂的法度,以减轻其毒性,确保临床用药安全。
雄黄,雄黄,【药性说明】本品辛温有毒,长于解毒疗疮,为外科所常用,此外,兼有杀虫之功。
【功效】解毒,杀虫。
【应用】解毒:
用于痈肿疔疮,湿疹疥癣,蛇虫咬伤。
治痈肿疔疮,配乳香、没药等,如醒消丸;治虫蛇咬伤,可单用雄黄粉,香油调涂患处或用黄酒冲服。
2.杀虫:
用于虫积腹痛。
本品有杀虫作用。
可用于蛔虫等肠寄生虫病引起虫积腹痛,常与槟榔、牵牛子等驱虫药同用。
此外,本品亦有燥湿祛痰、截疟作用,还可用于哮喘、疟疾、惊痫等证。
【用法用量】外用适量,研末撒敷,或香油调敷。
入丸散服,每次0.150.3g【使用注意】本品毒性较强,内服宜慎,不可过量久服。
孕妇忌用。
本品亦能从皮肤吸收,外用时不宜大面积涂擦及长期持续使用。
切忌火煅,烧煅后即分解为三氧化二砷(As2O3),即砒霜,有剧毒,硫黄,硫黄,【药性说明】本品性温有毒,外用杀虫止痒,内服壮阳通便,皮肤病应用较多,也可用于虚冷便秘。
【功效】解毒杀虫止痒,补火助阳通便。
【应用】解毒杀虫止痒(外用):
用于疥癣,秃疮,湿疹。
本品外用有解毒杀虫止痒作用,尤为疥疮要药。
(1)治一切干湿癣:
配石灰、铅丹等共研粉外撒。
(2)治湿疹瘙痒:
可单用硫黄粉外敷,或与蛇床子、明矾同用。
2.补火壮阳通便(内服):
用于寒喘,阳痿,虚寒便秘。
本品内服有补火助阳,温阳通便作用。
(1)治肾阳不足寒喘证:
配附子、黑锡等,如黑锡丹。
(2)治肾阳虚阳痿:
配鹿茸、补骨脂等。
(3)治老年人肾阳不足,虚寒便秘:
配半夏等,如半硫丸。
【用法用量】外用适量,研末撒敷或香油调涂。
入丸散服,13g。
【使用注意】孕妇忌用。
畏朴硝。
雄黄与硫黄功效鉴别:
雄黄与硫黄皆为以毒攻毒的解毒杀虫药,均能解毒杀虫,常外用于疥癣恶疮等证。
不同之处在于:
雄黄解毒疗疮力强,主治痈疽疔疮以及毒蛇咬伤。
且本品又能杀虫,燥湿祛痰,截疟,也可用治虫积腹痛,哮喘,疟疾,惊痫等证。
硫黄外用杀虫止痒力强,多用治疥癣、湿疹、皮肤瘙痒,尤为疥疮要药。
且硫黄也可用治肾阳不足,下元虚冷而致寒喘;肾虚阳痿,小便频数;老年人肾阳不足,虚寒便秘等证。
白矾,白矾,【药性说明】本品酸涩性寒,煅用燥涩,能收湿、涩肠、止血、杀虫,用治多种皮肤病、久泻、出血等证。
生品善除风痰。
【功效】外用解毒、杀虫、止痒;内服化痰、止血、止泻。
【应用】1、解毒、杀虫、止痒(外用):
(1)湿疹、湿疮、疥癣。
(2)疮疡、乳痈初起。
(3)阴痒、带下。
2、化痰、止血、止泻(内服):
(1)风痰所致的昏厥、癫痫、癫狂白金丸。
(2)便血、崩漏、创伤出血。
(3)久泻久痢。
取其收敛之功,制成注射剂局部注射,治疗痔疮、子宫脱垂、直肠脱出等病证。
本品还有净水作用。
【用法用量】外用适量,研末外敷,或化水熏洗。
入丸散服,13g。
蛇床子,蛇床子,【药性说明】本品辛温散寒,苦温燥湿,性温助阳,独入肾经,作用重在下焦,能除下焦寒湿之邪而温壮肾阳。
【功效】杀虫止痒,祛风燥湿,温肾壮阳。
【应用】1.杀虫止痒(外用):
用于阴部湿痒,湿疹,疥癣。
(1)妇女阴痒,男子阴囊湿痒:
可单用或配明矾、黄柏、硼砂等研末,油调外涂。
(2)滴虫性阴道炎:
以本品制成软膏或栓剂治疗。
2.祛风燥湿(内服):
用于寒湿带下、湿痹腰痛等证。
3.温肾壮阳(内服):
用于阳痿,不孕等证。
常与熟地、菟丝子、五味子、肉桂等同用,以温肾益精。
【功效鉴别】白矾与蛇床子相鉴别:
白矾与蛇床子皆无毒,外用均能杀虫止痒,用治湿疹,湿疮,疥癣等证。
不同之处在于:
白矾外用解毒杀虫止痒,内服又能清热化痰,收敛止血,涩肠止泻。
也可用治风痰所致的昏厥,癫痫,癫狂;便血,崩漏及创伤出血;久泻,久痢等证。
此外本品还可用于脱肛、子宫脱垂、湿热黄疸等病证。
蛇床子外用杀虫止痒,内服温肾壮阳,散寒祛风燥湿。
也可用治阳痿,不孕;寒湿带下,湿痹腰痛等证。
大风子,大风子,【功效】攻毒杀虫,祛风燥湿。
【应用】用于麻风、梅毒、疥癣等。
大风子辛热有毒,具攻毒杀虫,祛风燥湿之功,为专治麻风之要药。
治麻风、梅毒,可用大风子烧存性,加轻粉研末,麻油调涂患处。
治疥癣,常与雄黄、硫黄、枯矾等共研末,麻油调涂,如大风丹。
【用法用量】外用适量,捣敷或烧煅存性研末调敷。
入丸散服,每次0.31g。
【使用注意】本品有毒性烈,内服宜慎,不可过量或持续服用,以免中毒。
凡孕妇、体虚及肝肾功能不全者忌用。
土荆皮,土荆皮,【功效】杀虫止痒。
【应用】用于体癣,手足癣,头癣等各种癣病。
本品有毒,只供外用,具较好的杀虫止痒作用。
用治上述癣病,可单用浸酒涂擦或研末用醋调敷。
此外,本品外用对局限性神经性皮炎亦有治疗作用。
【用法用量】外用适量,浸酒涂擦,或研末醋调患处,或制成酊剂涂擦患处,蜂房,蜂房,【功效】攻毒杀虫,祛风止痒,祛风止痛。
【应用】1、攻毒杀虫:
用于痈疽,瘰疬,癣疮。
治痈疽、乳痈初起,以本品焙黄研末内服,或煎汤外洗热敷;
(1)治瘰疬,配玄参、蛇蜕等熬膏外贴;
(2)治疥疮、头癣,以本品为末,猪脂调涂,或配蜈蚣、明矾,文火焙焦为末麻油调涂。
2、祛风止痒止痛:
用于风湿痹痛,瘾疹瘙痒及牙痛。
治风湿痹痛,配桂枝、乌头、蜈蚣等;
(1)治瘾疹瘙痒,配蝉蜕、白鲜皮等;
(2)治牙痛,可单用或配细辛、花椒煎水含漱。
此外,亦常用于恶性肿瘤,可与全蝎、僵蚕、山慈菇等同用。
【用法用量】外用适量,研末油调敷;或煎水漱、洗患处。
煎服,612g。
大蒜,大蒜,【功效】解毒杀虫,消肿,止痢。
【应用】1.解毒:
用于痈肿疔毒,疥癣。
2.止痢:
用于泄泻,痢疾,肺痨,百日咳等。
本品有较好的解毒、杀虫、止痢作用。
3.杀虫:
用于钩虫、蛲虫病。
本品有杀虫作用。
此外,本品醋浸常食,能健脾温胃,增强食欲。
【用法用量】外用适量,捣烂外敷或切片外擦。
【使用注意】大蒜外用,易引起皮肤发红、灼热、起泡,所以不可敷之过久。
灌肠法孕妇忌用。
阴虚火旺及目疾、舌、喉、口齿诸疾均不宜服用。
【功效鉴别】蜂房与大蒜相鉴别:
蜂房与大蒜均能解毒杀虫,用治痈疽疔毒,疥癣等证。
不同之处在于:
蜂房又能祛风止痛,祛风止痒,也可用治风湿痹痛,瘾疹瘙痒及牙痛等证。
此外,亦可用治恶性肿瘤。
大蒜既能解毒杀虫,消肿,又能止痢,也可用治泄泻,痢疾,肺痨,百日咳;钩虫、蛲虫病等。
樟树,药材樟脑,樟脑,【功效】除湿杀虫,温散止痛;开窍辟秽。
【应用】.开窍辟秽(内服):
用于痧胀腹痛,吐泻,神昏。
辛香走窜,有芳香开窍和辟秽化浊的作用,且性温行散,又能温散止痛。
可将其配成散剂或酒剂内服。
.除湿杀虫(外用):
用于疥癣湿疮,瘙痒溃烂。
辛热燥烈、有毒,外用既能除湿,又能攻毒杀虫,收消肿、止痒之效。
.温散止痛(外用):
用于牙痛及跌打损伤疼痛。
辛热行散,利滞气,消肿止痛。
【用法用量】内服入散剂或用酒溶化服,每次0.10.2g。
外用适量,研末撒或调敷。
【使用注意】本品有毒,内服宜慎,并控制剂量。
孕妇忌用。
炉甘石,炉甘石,【功效】解毒明目退翳,收湿生肌敛疮。
【应用】1、解毒明目退翳:
用于目赤翳障,烂弦风眼。
(1)治目暴赤肿,配风化硝等分,化水点眼;
(2)治目生翳膜,配青矾、朴硝等分,沸水化开,湿洗;(3)治各种睑缘炎,配十大功劳制成眼膏外用;治多种目疾,常配硼砂、冰片等,制成眼药点眼。
2、收湿生肌敛疮:
用于溃疡不敛,皮肤湿疮。
本品既能解毒生肌敛疮,又能收湿止痒,常配青黛、黄柏、煅石膏等研末外用。
【用法用量】外用适量。
水飞点眼,研末撒或调敷。
【使用注意】本品宜炮制后使用,专作外用,不作内服。
硼砂,硼砂,【药性说明】本品甘寒清热,味咸软坚,外用长于清热解毒,为五官科所常用;内服清热化痰,又治痰火内壅。
【功效】清热解毒,清肺化痰。
【应用】清热解毒(外用):
用于咽喉肿痛,口舌生疮,目赤翳障。
(1)治咽喉肿痛,口舌生疮,配冰片、朱砂、元明粉等共吹敷患处,如冰硼散;
(2)治鹅口疮,配雄黄、甘草等,如四宝丹;(3)治目赤肿痛,目生翳障,可单用本品水溶液洗眼。
2.清肺化痰(内服):
用于痰热壅滞,痰黄粘稠,咳吐不利。
本品内服有清肺化痰功效,可与清热化痰药配伍同用。
【用法用量】外用适量。
研细末撒布或调敷患处,或配制眼剂外用。
入丸散服,每次1.53g。
【使用注意】多作外用,内服宜慎。
化痰可生用,外敷宜煅用。
【功效鉴别】炉甘石与硼砂均能解毒防腐,刺激性小,为眼科所常用。
皆可用治目赤翳障。
不同之处在于:
炉甘石性平力缓,解毒力小,专供外用,功擅解毒明目退翳,收湿生肌敛疮。
主治目赤翳障,烂弦风眼;溃疡不敛,皮肤湿疮湿疹瘙痒等证,为眼科、外科常用要药。
硼砂性凉,外用清热解毒作用较好,主治咽喉肿痛,口舌生疮,目赤翳障,为喉科、眼科常用要药。
且硼砂内服能清肺化痰,用治痰热壅滞,痰黄粘稠,咳吐不利。
复习思考题,试述解毒杀虫燥湿止痒药的含义、功效、适应范围及使用注意。
试比较硫黄与雄黄的功用异同点。
简述硫黄、雄黄的用量用法。
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- 杀虫 止痒