手卫生操作考核评分标准表.doc
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手卫生操作考核评分标准表.doc
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。
手卫生考核评分表
科室:
_______姓名:
________考核日期:
_________得分:
项目
总分
操作要点
扣分原因
扣分
仪表
5
按医院护士要求着装
操
作
前
准
备
15
评估:
1.了解手部污染程度;
2.解操作范围、目的;
3.解手部皮肤及指甲情况;
护士:
洗手前取下手表、首饰、卷袖过肘(必要时)。
用物准备:
洗手液、流动水、一次性纸巾。
外科手消毒时备刷手液,无菌手刷,无菌巾。
操
作
过
程
一
般
洗
手
30分
1.取下手表,必要时将衣袖卷过肘。
2.打开水龙头,淋湿双手。
3.取适量洗手液掌心。
4.一步,掌心相对,手指并拢,相互揉搓。
5.二步,手心对手背沿指缝相互揉搓,双手交换进行。
6.三步,掌心相对,双手交叉指缝相互揉搓。
7.四步,弯曲手指,使关节在另一手掌心旋转揉搓。
8.五步,右手握住左手大拇指旋转揉搓,双手交换。
9.六步,指尖并拢放在另一手掌心旋转揉搓。
10.最后搓摩腕部,然后在水流下彻底冲洗干净双手。
正确关闭水龙头,用一次性纸巾擦手。
11.注意指尖、指缝、指关节等处,时间不少于15秒钟;冲洗时肘部应高于手掌位置,让水从指尖处流下。
外
科
手
消
毒
40分
修剪指甲,清除指甲下的污垢;
按一般洗手法要求洗手,包括前臂、上臂下1/3;
使用流动水冲洗干净,用无菌巾擦干;
如采用揉搓法可取适量手消液,按六步洗手法揉搓双手、前臂、上臂下1/3,至消毒剂干燥;
如需刷手,刷洗顺序为:
指尖、手指、指缝、手掌、手背、手腕、前臂、上臂下1/3;
刷洗3遍,时间不少于5分钟;
冲洗时,让水由指尖流向手臂,用无菌巾擦干双手及上臂;
手消毒后,将双手悬空举在胸前;
操作后
5
处理用物
理
论
提
问
5
选择其中一项:
1.洗手时注意事项?
2.洗手、刷手时间?
总分
100
一、什么叫手卫生?
为医务人员洗手、卫生手消毒和外科手消毒的总称
二、洗手与卫生手消毒应遵循的原则:
1、当手部有血液或其他体液等肉眼可见的污染时,应用肥皂(皂液)和流动水洗手。
2、手部没有肉眼可见污染时,宜使用速干手消毒剂消毒双手代替洗手。
三、手卫生的指征:
1、直接接触每个患者前后,从同一患者身体的污染部位移动到清洁部位时。
2、接触患者黏膜、破损皮肤或伤口前后,接触患者的血液、体液、分泌物、排泄物、伤口敷料等之后
3、穿脱隔离衣前后,摘手套后
4、进行无菌操作、接触清洁、无菌物品之前
5、接触患者周围环境及物品后
6、处理药物或配餐前
或WHO手卫生依从性调查表,监测洗手时机:
洗手指征:
两前三后(接触病人前,无菌操作前,接触病人后,体液接触后,接触患者周围环境后。
)
洗手步骤:
内外夹弓大力完
三、医务人员在什么情况时应先洗手,然后进行手卫生消毒?
1、接触患者的血液、体液和分泌物以及被传染性致病微生物污染的物品后。
2、直接为传染病患者进行检查、治疗、护理或处理传染患者污物之后。
四、手卫生效果监测合格值为多少?
(合格的判定标准)
卫生手消毒,监测的细菌菌落总数应≤10cfu/cm2
外科手消毒,监测的细菌菌落总数应≤5cfu/cm2
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3
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