2023年 月医院感染管理质量自查记录.docx
- 文档编号:18805703
- 上传时间:2023-11-24
- 格式:DOCX
- 页数:2
- 大小:14.46KB
2023年 月医院感染管理质量自查记录.docx
《2023年 月医院感染管理质量自查记录.docx》由会员分享,可在线阅读,更多相关《2023年 月医院感染管理质量自查记录.docx(2页珍藏版)》请在冰点文库上搜索。
2023年月医院感染管理质量自查记录
检查内容
项目
完成情况
医院感染相关制度落实及持续改进情况
科室感控小组每季度组织全科培训,科室培训参加学习人员≧80%以上,并记录完整。
是
否
提问参加培训者相关内容,已正确掌握培训要点
是
否
科室感控小组每季度根据科室感控管理情况自查,并记录完整
是
否
手卫生
各诊室、治疗室、处置室、输液厅手卫生设施配备符合要求,包括(洗手流程图、水龙头和洗手池保持清洁,洗手液、免洗手消毒液、干手纸或干手机)
是
否
提供充足的手卫生用品,诊疗、护理操作时,应严格执行手卫生。
是
否
每季手卫生督查不少于6次,抽查考核科室1/3的医务人员手卫生相关知识。
是
否
诊室和诊疗用品的管理
各诊室保持环境清洁、整齐,每日开窗通风二次。
是
否
体温计一人一用一消毒,用后用500mg/L含氯消毒剂浸泡30min,清水冲洗干燥备用。
是
否
治疗室、输液观察室的管理
保持环境清洁、整齐,每日开窗通风二次。
是
否
无菌物品与非无菌物品分别旋转,各种灭菌物品应在有效期内使用,一次性医疗用品严禁重复使用。
是
否
无菌溶液、消毒液注明开启时间,在有效期内使用。
是
否
治疗车上物品排放有序,上层为清洁区,下层为污染区,治疗车上应配有快速手消毒剂,下层配备利器盒,且在效期内使用。
是
否
地面及物体表面每日湿式清洁不少于2次,每天用500mg/L含氯消毒液擦拭消毒一次。
被血液、体液污染时先用吸湿材料去除可见的污染物,然后再清洁和消毒。
是
否
职业防护
科室防护用品配备齐全,并取用方便,正确使用防护用品。
是
否
按照要求执行标准预防,出现发生职业暴露及时上报,紧急处理方法正确。
是
否
医疗废物
医疗废物正确分类、收集、转运,记录齐全。
是
否
上月重点追踪项目
针对上月重点追踪项目督导落实情况
是
否
存在问题
时间:
检查者:
整改措施
落实整改
追踪
时间:
检查者:
科主任:
护士长:
日期:
年月日
- 配套讲稿:
如PPT文件的首页显示word图标,表示该PPT已包含配套word讲稿。双击word图标可打开word文档。
- 特殊限制:
部分文档作品中含有的国旗、国徽等图片,仅作为作品整体效果示例展示,禁止商用。设计者仅对作品中独创性部分享有著作权。
- 关 键 词:
- 2023年 月医院感染管理质量自查记录 2023 医院 感染 管理 质量 自查 记录