关于控制哮喘的简单方法.ppt
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关于控制哮喘的简单方法.ppt
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控制哮喘刻不容缓,长治市中医院宋静,第19个世界哮喘日,前言,近年来,全球哮喘发病率呈现上升趋势,我国的形势同样不容乐观。
最近,国内很多地方都杨絮、柳絮满天飞扬,各种过敏性疾病频繁多发,哮喘就是其中发病率较高的一种。
哮喘概念,哮喘是呼吸道的慢性炎症性疾病。
患者的呼吸道因为发炎,引起肿胀和黏液增多,这种炎症程度越重,肺部吸入和呼出空气就越困难,从而造成哮喘。
患病率,在全球,哮喘患者是一个庞大的群体,世界卫生组织的数据显示,全球有3亿哮喘患者,我国成人发病率是1%,儿童发病率则高达6%。
死亡率,资料较少。
据统计,英国、澳大利亚、美国、西德、加拿大、日本等8个国家的死亡率在1-12/10万病人。
我国的死亡率,不完全统计为36.7/10万病人。
远高于其他国家。
发病原因,在所有哮喘患者中,过敏是主要的发病原因。
儿童哮喘患者中80%可以确定为过敏性哮喘,成人比例低一些,在70%左右。
之所以如此,目前认为是因为儿时“太干净”,导致感染的机会减少,从而使免疫系统向过敏性疾病方向发展。
除此之外,运动、病毒感染、冷空气、二手烟等,是哮喘的非过敏性诱发因素。
哮喘常见的过敏性诱发因素涵盖衣食住行的方方面面,如室内灰尘中的螨虫、宠物的皮毛、霉菌、花粉等。
”,哮喘的预防,要想预防,首先,要了解什么东西会触发或者加剧哮喘症状,检测出过敏原,避免在生活中接触到。
其次,当发现哮喘患者出现哮喘发作的先兆征象时,应迅速做出反应,并及时与医生共同制订两个治疗计划:
一个用于日常治疗,一个用于紧急治疗。
同时,要创建健康的家居环境,不要将能引起哮喘发作的东西留在家里。
哮喘的自然转归和预后,儿童哮喘通过积极规范的治疗,临床控制率达95%。
有3050的儿童哮喘青春期会消失,但通常成年后重新出现。
不能寄希望儿童哮喘会随儿童成长而消失。
成年哮喘反复发作可并发慢性阻塞性肺病、肺源性心脏病,预后不佳。
哮喘患者做好7件事,对于每一位哮喘患者,只要做好7件事,就能随时监测自己的治疗效果,还能提前预测哮喘是否会发作。
居室要简洁,室内要保持清洁简单、阳光充足,并经常通风换气。
卧床时应有靠背支撑,以便因哮喘不能平卧时应用。
避免家中有过敏原。
饮食要清淡,平时应以吃清淡、易消化食物为主。
尽量避免冷食、冷饮;宜少食多餐,不宜过饱,尤其是老年患者;在哮喘发作期不吃辛辣及鱼腥海味等食品。
心情要舒畅,要保持良好的精神状态,保证心情舒畅,避免情绪紧张。
紧张情绪和精神因素也是诱发哮喘发作的原因之一。
使用药物要正确,哮喘患者一定要按时、规律地用药。
要分清控制性药物和缓解性药物。
控制性药物需要长期规律使用(如吸入激素等),缓解性药物只在出现哮喘症状时临时使用(如短效2受体激动剂沙丁胺醇气雾剂等)。
记哮喘日记,哮喘日记的内容包括每日的用药、剂量和病情评估情况的记录。
记日记能督促患者及时规律地用药和自我监测病情,让医生更直观地了解患者病情变化过程及用药情况,准确地制订下一步治疗方案。
定期复诊,即使病情稳定也要定期复诊。
医生可由此评估治疗情况,及时调整治疗方案。
急性发作有先兆,哮喘一旦急性发作,会出现许多危急情况,甚至还会危及生命。
如果能了解发作之前的一些信号,就可以防患于未然。
先期有上呼吸道过敏的表现,比如打喷嚏、流鼻涕、流眼泪,这是鼻腔和眼结膜过敏的表现,有些咳嗽、咽痒等,也是早期征兆。
一个病人从最早期征兆到哮喘的发作之间有一个时间窗,国外的研究认为有5天左右,我们国内研究发现只有3天。
时间差别可能与我们的病人,平时不太注意与哮喘有关的小问题有关。
要提醒的是:
儿童表达能力差,家长仔细观察孩子,能够提示很多临床征兆。
比如小孩每次在感冒后出现持续长时间的咳嗽,甚至出现夜间的喘鸣,或者有的孩子在运动后出现不明原因的胸闷甚至喘鸣,这个时候需要注意,小孩是不是患有哮喘,特别是在连续发生3次以上。
可根据这些症状的严重程度及时选择相应的药物进行防治。
如症状较轻时,应及时给予抗过敏药物,如果出现胸闷、憋气等症状时,应及时给予吸入平喘类药物。
假如给药及时而得当,可起到较好的预防哮喘发作的效果。
躲开家中的过敏原,对付过敏性哮喘最关键的就是控制哮喘诱因。
生命时报综合美国“网络医生博士”网站的报道,列出一份家居环境清理单。
不妨对照给你家来一次整理。
防尘螨清单,1.给枕头和床垫套上防过敏拉链罩。
2.床单等寝具每周用热水清洗一次。
3.最好不用地毯。
吸尘时,孩子最好不要在室内。
4.空调过滤网应经常更换。
5.窗帘要用热水清洗。
6.家具要经常掸灰或使用湿布抹去灰尘。
7.玩具和图书应放入封闭的书架、抽屉。
8.给孩子玩可清洗的玩具。
9.所有衣物放入抽屉或衣橱,并关好门。
10.不要用羽绒枕头和羽绒被。
11.保持室内低湿度在25%50%。
防霉菌清单,1.潮湿的地方应经常通风、除湿。
2.经常用清洁剂打扫的卫生间,要常通风。
3.植物不要放进卧室。
4.避免潮湿的树叶等室外霉菌进屋。
除害虫清单,1.使用蟑螂药。
2.喷洒杀虫剂后要通风两个小时再进人。
减少花粉接触的清单,1.空气中花粉浓度在清晨最大,尤其是温暖干燥的天气,早晨应减少室外活动。
2.花粉季节要关好门窗。
3.必要时使用空调。
防止宠物诱发哮喘的清单,1.最好不养宠物、不去有宠物的亲友家玩。
2.不要将宠物带入卧室。
3.每周至少给宠物洗1次澡。
防止空气中刺激物的清单,1.不要在室内使用强刺激气味的喷雾剂、清洁剂。
注意通风,扫除时尽量戴口罩。
2.避免厨房油烟,做饭时要打开油烟机。
3.不让吸烟者进入室内。
让人人都能自由的呼吸!
谢谢!
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