克孜州人民医院《医学基础知识》招聘试题及答案Word文件下载.docx
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活体组织检查是临床应用最为广泛的病理学检查方法。
故选C。
5、散射免疫比浊法测定时,为了准确测定靶物质浓度,必须使()。
A、充分稀释待测样品
B、有足够强度的发射光
C、B+D
D、检测抗体过量
【解析】免疫比浊法的原理是在一定量的抗体(一般抗体过量)中分别加入递增量的抗原,形成免疫复合物,在促凝剂作用下,形成微粒,出现浊度。
6、作用于髓袢升支粗短皮质部和髓质部的是()。
A、螺内酯
B、呋塞米
C、氢氯噻嗪
D、氨苯蝶啶
【解析】呋塞米主要作用于髓袢升支粗段皮质部和髓质部,特异性抑制髓袢升支管腔膜侧的Na+-K+-2Cl-同向转运子,抑制NaCl的重吸收。
7、pH
7.40,PaCO270mmHg,HCO3-40mmol/L,Na+141mmol/L,Cl-95mmol/L,以上化验结果为何种酸碱失衡()。
A、代碱+AG增高型代酸
B、以上都不是
C、呼酸+代碱+AG增高型代酸
D、代酸+呼碱
【解析】pH>
7.45,HCO3->
26mmol/L,可诊断为代谢性碱中毒,PaCO2升高,HCO3-升高,pH降低可诊断为呼吸性酸中毒,因此,以上化验结果应诊断为代碱+呼酸。
8、霍乱在我国的流行特点为()。
A、外来性传染病
B、多于冬春季发病
C、城市多见于农村
D、男多于女
【答案】A
【解析】常见错误:
选答“地方性流行”,印度的恒河三角洲和印尼的苏拉威西岛为地方性疫源地。
应复习霍乱的流行特征。
要点我国的霍乱流行属外来性传染病。
9、侵害他人造成人身损害的,不应当赔偿的是()。
A、医疗费
B、误工费
C、护理费
D、被抚养人的生活费
【解析】侵害他人造成人身损害的,应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用,以及因误工减少的收入。
造成残疾的,还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。
造成死亡的,还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。
故选D。
10、结核性心包炎首次抽取液体()。
A、600ml
B、500ml
C、300ml
D、100ml
【解析】首次抽液以100ml为妥,以后每次抽液量300~500ml,也可留置导管引流。
11、关于良性肿瘤说法正确的是()。
A、生长较快
B、易复发
C、主要引起局部压迫或阻塞
D、镜下表现异型性小
【答案】CD
【解析】良性肿瘤异型性小,分化较成熟;
生长缓慢,呈外生性生长或膨胀性生长,边界清,一般不浸润,手术易切干净,术后不易复发;
良性肿瘤也不转移。
故良性肿瘤对机体的影响较小,主要表现局部的压迫和阻塞症状。
故选CD。
12、下列人体实验的道德原则哪一项是错误的()。
A、严谨的医学态度
B、符合医学目的
C、受试者知情同意
D、医学发展至上
【解析】人体实验的道德原则包含:
严谨的医学态度,正当的医学目的原则,知情同意的原则、维护受试者利益的原则。
不包括医学发展至上的原则。
13、腹部绞痛、患者辗转不安伴呕吐,应首先考虑()。
A、幽门梗阻
B、泌尿道结石
C、肾炎
D、肝癌
【解析】泌尿道结石患者常表现为肾绞痛与血尿,在结石引起绞痛发作以前,患者没有任何感觉,由于某种诱因,突然出现一侧腰部剧烈的绞痛,并向下腹及会阴部放射,伴有腹胀、恶心、呕吐、程度不同的血尿。
根据题干中患者的表现,因首先考虑泌尿道结石。
14、炎症时有致痛作用的物质是()。
A、细菌产物
B、组胺
C、溶酶体酶
D、缓激肽
【解析】缓激肽的作用是增加血管通透性;
促进血管扩张、平滑肌收缩、引起疼痛(皮下注射)。
15、嘌呤核苷酸补救合成途径的底物是()。
A、甘氨酸
B、谷氨酰胺
C、天冬氨酸
D、嘌呤碱基
【解析】嘌呤核苷酸有从头合成和补救合成两种途径。
从头合成的原料包括5-磷酸核糖,甘氨酸、谷氨酰胺、天冬氨酸、一碳单位、二氧化碳。
补救合成是细胞利用现成的嘌呤碱基或核苷作为底物来合成嘌呤核苷酸的。
16、肺心病人工通气时,血气分析为:
pH
7.51,PaCO224mmHg,BE-
8.0mmol/L,下一步应采用()。
A、5%NaHCO3
B、精氨酸
C、减少呼吸机潮气量
D、加大呼吸机潮气量
【解析】血气分析结果显示患者有通气过度,致使出现急性失代偿性呼吸性碱中毒,所以应减少呼吸机的潮气量使患者得到纠正。
若立即停用呼吸机,且患者通气障碍不能纠正,很快又会使患者出现呼吸衰竭。
使用碱性药物及增加通气量显然是错误的。
17、破坏下列哪一个脑区,动物会出现食欲增加而逐渐肥胖()。
A、边缘叶
B、下丘脑外侧区
C、延脑背侧区
D、下丘脑腹内侧核
【解析】下丘脑腹内侧核系饱中枢所在的部位,当两侧的此区域破坏时,失去饱中枢,致使摄食中枢总是处于兴奋状态,动物食欲增加并逐渐肥胖。
18、临床上最常见的肺炎应是()。
A、细菌性肺炎
B、支原体肺炎
C、化学性肺炎
D、过敏性肺炎
【解析】此为记忆题,细菌性肺炎目前仍是最常见的肺炎,约占肺炎的80%。
19、临床上最常见的肺炎应是()。
20、下列哪项肺功能检查结果不符合阻塞性通气功能障碍()。
A、MMFR正常
B、RV增加
C、TLC正常或增加
D、FEV1/FVC降低
【解析】阻塞性通气功能障碍时肺功能检查可见VC(肺活量)正常或减低、RV(余气量)增加、TLC(肺总量)正常或增加、FEV1/FVC(第一秒用力呼气量与用力肺活量比值)降低、MMFR(最大呼气中期流速)减少。
21、正常机体水、电解质的动态平衡主要是通过()作用来调节。
A、神经系统
B、内分泌系统
C、神经-内分泌系统
D、肾、肺
【解析】在正常情况下,机体内水和电解质的动态平衡主要是通过神经-内分泌系统的调节作用实现,即主要通过下丘脑口渴中枢以及抗利尿激素和醛固酮调节。
例如机体失水过多活进食过多食盐时,引起细胞外液渗透压升高,下丘脑视前区渗透压感受器受刺激,引起口渴中枢兴奋,通过饮水补充水分而使细胞外液渗透压恢复正常。
在肾脏,抗利尿激素是一种最有效的调节水分重吸收的物质,而醛固酮有保钠排钾的作用,同时也增加氯和水的重吸收。
22、生物活性最大的甲状腺激素是()。
A、三碘甲腺原氨酸
B、反三碘甲腺原氨酸
C、甲状腺素
D、二碘酪氨酸
【解析】甲状腺分泌的激素主要是T4,即甲状腺素,约占分泌总量的90%。
三碘甲腺原氨酸也是甲状腺分泌的激素,分泌量较少,但其生物活性强,比T4的活性约大5倍。
23、窦房结能成为心脏正常起搏点的原因是()。
A、4期去极速率快
B、静息电位仅为-70mV
C、动作电位没有明显的平台期
D、阈电位为-40mV
【解析】窦房结是主导整个心脏兴奋和跳动的正常部位,是心脏活动的正常起搏点。
窦房结成为起搏点的原因是其自律性在心脏中是最高的。
自律性高低与4期自动去极速度有密切关系,因为去极速度快,达阈电位水平所需时间缩短,单位时间内发生兴奋的次数多,自律性高。
24、膀胱三角的标志为()。
A、尿道内口与膀胱底之间
B、尿道内口与膀胱尖之间
C、两输尿管口与膀胱尖之间
D、尿道内口与两输尿管口之间
【解析】膀胱三角为膀胱底部内面一三角形区域,其黏膜光滑,位于两输尿管口与尿道内口之间,是肿瘤、结核和炎症的好发部位,亦是膀胱镜检的重点区。
25、破坏下列哪一个脑区,动物会出现食欲增加而逐渐肥胖()。
26、血液中,血红蛋白的氧含量是指()。
A、血红蛋白能结合的最大氧量
B、血红蛋白实际结合的氧量
C、血液氧含量占氧容量的百分比
D、氧扩散的总量
【解析】在100ml血液中,Hb所能结合的最大O2量称Hb的氧容量,而Hb实际结合的O2量称为Hb氧含量。
Hb氧含量与氧容量的百分比称为Hb氧饱和度。
27、可致纵膈向患侧移动的病()。
A、闭合性气胸
B、开放性气胸
C、张力性气胸
D、慢性脓胸
【解析】慢性脓胸是在急性脓胸的病理基础上发展而来的,纤维板日益增厚,形成瘢痕且固定紧束肺组织,牵拉胸廓使之内陷,纵膈向患侧移位。
28、胆汁中与脂肪消化关系密切的成分是()。
A、胆固醇
B、卵磷脂
C、胆色素
D、胆盐
【解析】胆汁中除水分外,含有胆盐、卵磷脂、胆固醇和胆色素等有机物和Na+、K+、Ca2+、HCO3-等无机物。
胆汁是唯一不含消化酶的消化液。
胆汁中最重要的成分是胆盐,其主要作用是促进脂肪的消化和吸收。
胆盐还可与脂肪酸甘油—酯等结合,形成水溶性复合物,促进脂肪消化产物的吸收。
并能促进脂溶性维生素的吸收。
29、急性血吸虫病血常规检查最突出的特点是()。
A、中性粒细胞显著增多
B、嗜碱性粒细胞显著增多
C、嗜酸性粒细胞显著增多
D、血小板显著增多
选答中性粒细胞显著增多,急性血吸虫病白细胞总数可升高,但嗜酸性粒细胞比中性粒细胞增高更明显,更常见。
要点急性血吸虫病嗜酸性粒细胞增高最为突出,一般占20%~40%.有的高达90%,对急性血吸虫病的诊断具有重要意义。
30、语言运动中枢位于优势半球的()。
A、角回
B、额下回后部
C、中央后回
D、缘上回
【解析】语言运动中枢位于优势半球的额下回后部。
31、内分泌腺的分泌物叫作()。
A、维生素
B、粘液
C、激素
D、浆液
【解析】具有分泌功能的细胞称腺细胞,腺的分泌物若经导管排至体表或器官腔内,称外分泌部;
没有导管的腺,其分泌物释放入血,则称内分泌腺。
内分泌腺主要分泌物为激素。
32、影响气道阻力的主要原因是()。
A、肺泡表面张力
B、支气管口径
C、气流形式和速度
D、肺组织的弹性阻力
【解析】气道阻力受气流速度、气流形式和气道口径等因素的影响。
气流速度快、气流呈湍流(如气道内有黏液、渗出物或肿瘤、异物等造成狭窄时)、气道口径减小等都能使气道阻力增大而影响肺通气,其中以气道口径最为重要。
33、使纤维蛋白分解成纤维蛋白降解产物的因素是()。
A、纤溶酶
B、活化素
C、凝血酶
D、第Ⅵ因子
【解析】使纤维蛋白分解成纤维蛋白降解产物的因素是纤溶酶。
34、鞭毛与()有关。
A、细菌的耐热特性
B、细菌的黏附
C、细菌的基因重组
D、细菌的运动
【解析】弧菌、螺菌、占半数的杆菌及少数球菌由其细胞膜伸出菌体外细长的蛋白性丝状体,称为鞭毛。
鞭毛是运动器,它使鞭毛菌趋向营养物质而逃避有害物质,并且具有抗原性并与致病性有关。
35、我国目前开展社区预防服务被认为最有效的服务单位是()。
A、个人
B、家庭
C、社区
D、疾病人群
【解析】社区预防服务是由全科医生为主的卫生组织或机构所从事的一种社区定向的卫生服务,它是以人的健康为中心,以家庭为单位,以社区为范围,以群体为对象开展的预防工作。
①个人和其家庭成员之间存在着相互作用,家庭的结构和功能会直接或间接影响家庭成员的健康,反过来也收到家庭成员健康或疾病状况的影响;
②家庭生活周期是家庭医学观念最基本的框架,家庭生活周期的不同阶段存在着不同的重要事件和压力,若处理不가가ఈ⍮⍮醀ఖ찀醀ఖ쥐가
36、主要与体液免疫有关的是()。
A、单核细胞
B、B淋巴细胞
C、T淋巴细胞
D、嗜酸性粒细胞
【解析】B淋巴细胞主要与体液免疫有关,T淋巴细胞主要与细胞免疫有关,自然杀伤细胞是机体天然免疫的重要执行者。
37、48岁女性,环状软骨下端被打伤,5d后左瞳孔缩小,眼睑下垂。
以下哪项叙述不正确()。
A、因为受伤位置在ZoneⅠ,所以要做支气管镜
B、如果诊断为颈动脉受创,第一线用药是抗凝血药
C、影像学检查应先做头部计算机断层
D、可能是颈动脉受创,需要做动脉造影确定诊断
【解析】支气管镜适用于支气管检查,支气管治疗,气管狭窄扩张术,此患者不符合支气管镜适应症。
38、重症肌无力患者体内有()。
A、抗核抗体
B、抗TSH受体的抗体
C、RF
D、抗乙酰胆碱受体的自身抗体
【解析】重症肌无力是由自身抗体(抗乙酰胆碱受体的抗体)引起的自身免疫性疾病。
类风湿关节炎患者最易检测出类风湿因子。
多种自身免疫病中均可检测出抗核抗体;
习惯性流产的女性体内常可查出抗心磷脂抗体。
Grave病患者体内可查到抗TSH受体。
39、扩大小肠吸收表面积的结构有()。
A、环行皱襞
B、绒毛
C、微绒毛
D、细胞衣
【答案】ABC
【解析】小肠粘膜腔面可见许多与管壁长轴相垂直的皱襞,在十二指肠末段和空肠头段最发达。
粘膜表面还有许多细小的绒毛,绒毛分布在整个小肠的内表面,十二指肠和空肠起始部密度最大,环形皱襞和绒毛使小肠表面积扩大20~30倍。
加之小肠柱状细胞表面的微绒毛,扩大了表面积,使总面积扩大300~500倍。
故选ABC。
40、药品必须符合()。
A、国家药品标准
B、省药品标准
C、直辖市药品标准
D、自治区药品标准
【解析】根据《药品管理法》规定,药品必须符合国家药品标准。
只有符合国家药品标准的药品才是合格药品。
故选A。
41、男性,35岁,3个月来低热、盗汗、消瘦,1个月来劳累后气短。
查体:
T
37.6℃,右下肺触觉语颤减弱,叩诊呈浊音,呼吸音消失。
心音正常,律整,无杂音,超声示右侧胸腔中等量积液。
入院后应采取的最主要诊断措施是()。
A、痰培养
B、胸部CT检查
C、血培养
D、胸腔穿刺抽液检查
【解析】可行胸腔积液穿刺术诊断。
42、瘀血的病理变化及后果()。
A、瘀血性水肿
B、瘀血性出血
C、实质细胞变性
D、血压降低
【答案】ABC
【解析】发生瘀血的局部组织和器官常常体积增大、肿胀,重量增加。
瘀血对机体的影响包括:
(1)瘀血性水肿;
(2)瘀血性出血;
(3)实质细胞的萎缩变性、坏死;
(3)淤血性硬化:
缺氧使间质结缔组织增生,网状纤维胶原化,器官变硬。
43、阑尾炎的疼痛特点()。
A、上腹痛
B、转移性右下腹痛
C、左下腹痛
D、右下腹痛
【解析】阑尾炎的典型症状是转移性右下腹痛,疼痛多开始于脐周或上腹部,数小时后转移并局限于右下腹。
44、以下抗结核药中不属于杀菌药物的是()。
A、链霉素
B、吡嗪酰胺
C、利福平
D、乙胺丁醇
【解析】异烟肼和利福平在细胞内外都能起到杀菌作用,为全杀菌剂。
链霉素和吡嗪酰胺也是杀菌剂,但链霉素对细胞内结核菌无效,在偏碱环境中才能发挥最大作用;
吡嗪酰胺能透入吞噬细胞,只在偏酸环境中才有杀菌作用,因此两者都是半效杀菌剂。
乙胺丁醇、对氨基水杨酸等皆为抑菌剂。
45、对弱酸性药物来说()。
A、使尿液pH降低,则药物的解离度小,重吸收少,排泄减慢
B、使尿液pH降低,则药物的解离度大,重吸收多,排泄增快
C、使尿液的pH增高,则药物的解离度小,重吸收多,排泄减慢
D、使尿液pH增高,则药物的解离度大,重吸收少,排泄增快
【解析】弱酸性药物在碱性尿液(尿液PH增高)中易排泄。
则表明药物解离增加,重吸收少,排泄快。
46、知觉的基本特性有()。
A、整体性
B、选择性
C、理解性
D、恒常性
【答案】ABCD
【解析】知觉包括四个基本特性:
选择性、整体性、理解性和恒常性。
故选ABCD。
47、就满足需要的对象而言,可把需要分为()。
A、自然需要和社会需要
B、物质需要和精神需要
C、兴趣和爱好
D、生理需要和安全需要
【解析】需要是个体对生理的和社会的客观需求在人脑中的反映,是个体心理活动与行为的基本动力。
根据需要的对象不同分为物质需要和精神需要。
48、正常心脏的胚胎发育中,心前细胞出现并心脏开始发育至形成四腔胎儿心脏止,经历时间约为()。
A、20天
B、2个月
C、1个月
D、15天
【解析】自卵细胞受精算起,胚胎前八周的发育称胚胎早期发育,这主要包括卵裂、胚泡形成和植入,三胚层形成和分化3个阶段,从胚胎的第3周中期,心前细胞出现并心脏开始发育至第八周形成四腔胎儿心脏止,总共历时约一个月。
49、女,60岁,患咳嗽咳痰已8~9年。
可平卧,桶状胸,两肺少量湿啰音,剑突下可见收缩期搏动,三尖瓣区可听到收缩期杂音,肝脾不大,下肢无水肿。
其诊断可能为()。
A、慢性支气管炎+肺心病右心衰竭
B、慢性支气管炎+肺气肿
C、慢性支气管炎
D、慢性支气管炎+肺气肿+肺心病代偿期
【解析】本患者咳嗽咳痰已8~9年,两肺有少量湿啰音,慢性支气管炎可以确定。
患者查体有桶状胸,考虑已存在肺气肿。
剑突下可见收缩期搏动,三尖瓣区可听到收缩期杂音,提示为右心室扩大的临床征象。
慢性支气管炎肺气肿患者出现가가ఈ⍮⍮醀ఖ찀醀ఖ쥐가
50、慢性菌痢是指病程超过()。
A、12个月
B、2周
C、2个月
D、6个月
错选“6个月”,考生将慢性菌痢和慢性病毒性肝炎的时间概念混淆。
要点慢性菌痢是指急性菌痢病程迁延超过2个月而病情未愈者。
51、语言运动中枢位于优势半球的()。
52、新生的动物摘除胸腺后,淋巴结的()部位发生萎缩或缺少淋巴细胞。
A、副皮质区
B、淋巴小结
C、髓索
D、小梁
【解析】胸腺是T细胞分化成熟的场所。
若切除新生小鼠的胸腺,该动物即缺乏T细胞。
淋巴结实质分为皮质和髓质。
其中副皮质区位于淋巴结皮质的深层,为成片的弥散淋巴组织,主要由T细胞聚集而成,又称胸腺依赖区。
故当新生动物摘除胸腺后,导致T细胞缺乏,即导致淋巴结的副皮质区发生萎缩。
53、最易形成慢发病毒感染的病原体是()。
A、HIV
B、HBV
C、HAV
D、HSV
【解析】慢发病毒感染是病毒在显性或者隐性感染后,病毒有很长的潜伏期,可达数月,数年甚至数十年。
在症状出现后呈进行加重,最终导致死亡,如HIV引起的艾滋病、麻疹病毒引起的亚急性硬化性全脑炎、狂犬病毒及朊粒感染引起的疾病等。
54、关于条件反射的叙述,正确的是()。
A、主要中枢部位在脑干
B、不需要非条件反射为基础
C、数量有限且比较固定
D、通过后天学习和训练而形成
【解析】条件反射是后天获得的,是在生活过程中通过一定条件,在非条件反射的基础上建立起来的反射,是高级神经活动的基本调节方式,人和动物共有的生理活动。
条件反射是后天获得的经学习才会的反射,是后天学习、积累“经验”的反射活动。
条件反射要经过大脑皮层,而非条件反射不经过,且条件反射的数目是无限的,非条件反射是有限的。
目前认为,条件反射的建立与中枢许多部位都
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