历年药学专业知识二试题50题.docx
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历年药学专业知识二试题50题.docx
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历年药学专业知识二试题50题
历年药学专业知识二试题50题
单选题
1、可以降低血尿酸水平,但升高尿尿酸水平而导致肾结石的抗痛风药是
A利福平
B呋塞米
C阿司匹林
D华法林
E螺内酯
答案:
C
丙磺舒是促进尿酸排泄药的抗痛风药。
丙磺舒与水杨酸盐和阿司匹林合用时,可抑制丙磺舒的排酸作用。
单选题
2、属于膨胀性泻药的是
A乳果糖
B硫酸镁
C番泻叶
D开塞露
E聚乙二醇4000
答案:
D
容积性泻药有硫酸镁、硫酸钠等;渗透性泻药主要有乳果糖;刺激性泻药包括酚酞、比沙可啶、番泻叶、蓖麻油;润滑性泻药(粪便软化药)如甘油等,甘油栓剂(开塞露)具有温和的刺激作用,局部作用于直肠。
膨胀性泻药有聚乙二醇4000、羧甲基纤维素等。
单选题
3、仅对需氧革兰阴性菌有良好抗菌活性的药物是
A氨苄西林
B头孢唑林
C亚胺培南
D青霉素
E氨曲南
答案:
E
氨曲南只对需氧革兰阴性菌有较强的抗菌作用,对革兰阳性细菌和厌氧菌作用差,属于窄谱抗菌药。
单选题
4、头孢菌素类对细菌的抗菌作用部位是
A第一代头孢菌素
B第二代头孢菌素
C第三代头孢菌素
D第四代头孢菌素
E青霉素G
答案:
D
第一代头孢菌素作用特点为对革兰阳性菌包括耐青霉素金黄色葡萄球菌的抗菌作用较第二代略强,显著超过第三代,对革兰阴性杆菌较第二、三代弱;第二代头孢菌素对革兰阳性菌的抗菌活性较第一代略差或相仿,对革兰阴性菌的抗菌活性较第一代强,较第三代弱;第三代头孢菌素对革兰阳性菌虽有一定的抗菌活性,但较第一二代弱,对革兰阴性菌均有较强的抗菌作用;第四代头孢菌素对革兰阳性菌、革兰阴性菌、厌氧菌显示广谱抗菌活性;青霉素G不耐酸不耐青霉素酶,抗菌谱较窄,用药后可发生严重的过敏反应,如过敏性休克(I型变态反应)和血清病型反应(Ⅱ型变态反应)等。
单选题
5、具有心脏毒性的抗肿瘤药物
A柔红霉素
B长春新碱
C紫杉醇
D博来霉素
E环磷酰胺
答案:
A
柔红霉素的典型不良反应表现为骨髓抑制、心脏毒性、胃炎、脱发等。
单选题
6、患者,女,45岁,因强直性脊柱炎住院,同时伴有胃溃疡、高血压及糖尿病,药师审核医嘱,发现应当禁用的药品是
A凝血障碍
B水钠潴留,可致水肿
C诱发溃疡甚至出血
D急性中毒致肝坏死
E视力模糊及中毒性弱视
答案:
D
对乙酰氨基酚大部分在肝脏代谢,中间代谢产物对肝脏有损伤,大剂量使用可能引起中毒性肝坏死。
单选题
7、糖皮质激素可用于治疗
A1次/日,上午8时给药
B3次/曰
C1次/日,午后14时给药
D夜间给药
E2次/日
答案:
A
小剂量代替疗法:
每日给生理需要量。
原发性肾上腺皮质功能不全时,体内氢化可的松及醛固酮都缺乏,需用糖、盐两类皮质激素补充。
慢性肾上腺皮质功能不全宜用氢化可的松或可的松,对继发性肾上腺皮质功能不全,因盐皮质激素分泌未受影响,只需用糖皮质激素补充,并应给予促肾上腺皮质激素以促皮质功能恢复。
一般上午8时给药;或早晨给药2/3,夜间给药1/3。
单选题
8、主要毒性为视神经炎的药物是
A抑制细胞壁合成
B与核蛋白体30s亚基结合,抑制蛋白质的合成
C与核蛋白体50S亚基结合
D与核蛋白体70S亚基结合
E抑制DNA依赖性RNA多聚酶
答案:
E
利福平的抗菌作用机制是特异性抑制敏感微生物的DNA依赖性RNA多聚酶,阻碍其mRNA的合成,而对人细胞的此酶则无影响。
单选题
9、单纯饮食控制及体育锻炼无效的2型糖尿病肥胖者首选的降糖药是
A餐前半小时
B随餐服用
C餐后半小时
D餐后2小时
E空腹服用
答案:
B
二甲双胍一般是随餐服用,为了更好地耐受,最好随3餐分次服用。
单选题
10、用于治疗黏液性水肿的是
A甲状腺素
B小剂量碘制剂
C西地那非
D司坦唑醇
E丙硫氧嘧啶
答案:
A
甲状腺素用于维持正常生长发育,甲状腺功能不足可引起呆小症,成人甲状腺功能不全时,则引起黏液性水肿。
小剂量碘剂作为供碘原料以合成甲状腺素,以纠正原来垂体促甲状腺素分泌过多,而使肿大的甲状腺缩小。
丙硫氧嘧啶用于甲亢的内科治疗,甲状腺危象的治疗,用于术前准备,以减少麻醉和术后并发症。
司坦唑醇是蛋白同化激素。
西地那非为5型磷酸二酯酶抑制剂,用于勃起功能障碍。
单选题
11、可用于烧伤及伤后感染的是
A磺胺米隆
B磺胺嘧啶
C柳氮磺吡啶
D甲氧苄啶
E磺胺醋酰
答案:
D
甲氧苄啶不宜与抗肿瘤药、2,4-二氨基嘧啶类药同时应用,也不宜在应用其他叶酸拮抗药(甲氨蝶呤、培美曲塞)治疗的疗程之间应用本品。
因为有产生骨髓再生不良或巨幼红细胞贫血的可能。
单选题
12、可以降低血尿酸水平,但升高尿尿酸水平而导致肾结石的抗痛风药是
A秋水仙碱
B别嘌醇
C阿司匹林
D丙磺舒
E萘普生
答案:
B
丙磺舒主要抑制肾小管对尿酸的重吸收,从而增加尿酸的排泄,防止新的痛风结石的形成和缩小已经形成的痛风结石,用于高尿酸血症及痛风关节炎的长期治疗,也可抑制青霉素和头孢菌素在肾小管的重吸收。
别嘌醇是目前常用抑制尿酸合成的药物,别嘌醇及其代谢物氧嘌呤醇均能抑制黄嘌呤氧化酶,阻止次黄嘌呤和黄嘌呤代谢为尿酸,从而减少尿酸的生成。
痛风急性发作期应控制关节炎症和发作,常用非甾体抗炎药(阿司匹林及水杨酸钠禁用)和秋水仙碱。
单选题
13、对结肠痉挛所致的便秘可选用
A酚酞
B聚乙二醇4000
C硫酸镁
D乳果糖
E硫酸钠
答案:
A
对结肠痉挛所致的便秘可选用膨胀性或润滑性泻药,如聚乙二醇4000;对结肠低张力所致的便秘可选用剌激性泻药,如酚酞,于临睡前服用。
单选题
14、属于蛋白同化激素
A雌二醇
B壬苯醇醚栓
C甲羟孕酮
D司坦唑醇
E米非司酮
答案:
D
本题考查内分泌系统疾病用药的药物分类及应用。
雌二醇属于雌激素,用于激素不足引起的功能性子宫出血、原发性闭经、绝经期综合征等。
米非司酮属于紧急避孕药。
甲羟孕酮属于孕激素,用于习惯性流产、痛经、经血过多或血崩症、闭经等。
司坦唑醇属于蛋白同化激素,蛋白同化作用较强,可促进蛋白质合成、抑制蛋白质异生,用于慢性消耗性疾病、重病及术后体弱消瘦、年老体弱、骨质疏松症、儿童发育不良等。
壬苯醇醚栓属于外用避孕药。
单选题
15、抑制磷酸二酯酶Ⅲ药物是
A普萘洛尔
B多巴胺
C米力农
D胺碘酮
E维拉帕米
答案:
C
磷酸二酯酶Ⅲ抑制剂主要用于心力衰竭时作短时间的支持治疗,尤其是对强心苷、利尿剂及血管扩张药反应不佳的患者。
单选题
16、下列药品中,属于酰胺类的脑功能改善及记忆障碍药是
A艾地苯醌
B多奈哌齐
C米氮平
D吡拉西坦
E银杏叶提取物
答案:
A
艾地苯醌可激活脑线粒体呼吸活性,改善脑缺血的脑能量代谢,改善脑内葡萄糖利用率,使脑内ATP产生增加,进而改善脑功能。
单选题
17、关于甲氨蝶呤的描述,正确的是
A阻碍蛋白质合成
B阻碍DNA合成
C阻碍纺锤丝形成
D与DNA连接,破坏DNA的结构与功能
E与DNA结合,阻碍RNA的转录
答案:
B
氟尿嘧啶是干扰核酸生物合成的药物。
环磷酰胺是烷化剂,而丝裂霉素C是抗肿瘤抗生素,机制也是与DNA结合,阻碍其复制。
两者的机制都是与DNA连接,阻碍其功能。
长春新碱通过与微管蛋白结合,阻止微管装配并阻碍纺锤体形成,使细胞分裂停止于M期,因此是M期细胞周期特异性药物。
单选题
18、用药期间可引起眼泪、尿、粪、痰等呈橘红色的药物是
A异烟肼
B丙磺舒
C雌激素
D糖皮质激素
E双香豆素类
答案:
A
本组题考查维生素的药物相互作用。
(1)维生素C可使糖皮质激素的代谢降低,作用增强。
(2)服用维生素B2时,应用吩噻嗪类抗精神病药、三环类抗抑郁药、丙磺舒等,可使人体对维生素化的需求量增加。
(3)异烟肼等药可拮抗维生素B6或增加维生素B6经肾排泄,引起贫血或周围神经炎。
(4)雌激素可使维生素B6在体内的活性降低,服用雌激素时应增加维生素B6的用量。
(5)抗凝血药双香豆素类、苯茚二酮类是维生素K1的拮抗剂,在体内与维生素K1竞争,干扰肝脏合成维生素K1,依赖的凝血因子。
单选题
19、丙戊酸钠的临床应用是
A剧烈疼痛
B帕金森病
C癫痫小发作
D神经分裂症
E风湿性关节炎
答案:
C
丙戊酸钠的适应证:
用于各种类型的癫痫,包括全身性强直性-阵挛发作及部分性发作;尚可用于双相情感障碍相关的躁狂发作。
单选题
20、具有肺毒性和光敏性的抗心律失常药是
A维拉帕米
B胺碘酮
C美西律
D拉贝洛尔
E普鲁卡因胺
答案:
B
抗心律失常药按其作用于心肌细胞的电活动的机制分为:
(1)钠通道阻滞剂(第Ⅰ类),该类药又可以细分为三个亚类,属于Ⅰa类的奎尼丁、普鲁卡因胺,属于Ⅰb类的利多卡因、苯妥英钠和属于Ⅰc类的普罗帕酮和氟卡尼等。
(2)β体阻断剂(第Ⅱ类)代表药有普萘洛尔、艾司洛尔等。
(3)延长动作电位时程药(第Ⅲ类),主要代表药有胺碘酮、索他洛尔和溴苄胺等。
(4)钙通道阻滞剂(第Ⅳ类),临床常用的有非二氢吡啶类钙通道阻滞剂维拉帕米和地尔硫䓬。
此外,还有一些包括腺苷、天冬酸钾镁和地高辛等也具抗心律失常作用。
相对于快速型心律失常治疗药,治疗缓慢心律失常的治疗药物较少,主要有阿托品和异丙肾上腺素等。
单选题
21、硝酸甘油的临床应用
A产生NO,激活腺苷酸环化酶,使细胞内cGMP升高
B产生NO,激活鸟苷酸环化酶,使细胞内cGMP升高
C抑制磷酸二酯酶
D激动血管平滑肌上的β2受体,使血管扩张
E作用于平滑肌细胞的钾通道,使其开放
答案:
B
硝酸酯类进入平滑肌细胞分解为一氧化氮(NO),这种分解需要来自半脱氨酸的硫氢基的干预,进一步降解为亚硝酸巯基,后者活化血管平滑肌细胞内的鸟苷酸环化酶,产生环鸟核苷单磷酸,它使钙离子从细胞释放而松弛平滑肌。
单选题
22、属于膨胀性泻药的是
A乳果糖
B硫酸镁
C番泻叶
D开塞露
E聚乙二醇4000
答案:
D
容积性泻药有硫酸镁、硫酸钠等;渗透性泻药主要有乳果糖;刺激性泻药包括酚酞、比沙可啶、番泻叶、蓖麻油;润滑性泻药(粪便软化药)如甘油等,甘油栓剂(开塞露)具有温和的刺激作用,局部作用于直肠。
膨胀性泻药有聚乙二醇4000、羧甲基纤维素等。
单选题
23、氨基糖苷类引起的不良反应是
A过敏性休克
B耳损害
C抑制骨质生长
D胃肠道刺激
E骨髓抑制
答案:
B
氨基糖苷类常见不良反应是耳毒性,包括前庭和耳蜗神经功能障碍。
单选题
24、长期大剂量应用头孢菌素类抗菌药物的患者,应注意适当补充
A口服
B肌内注射
C静脉滴注
D皮下注射
E动脉注射
答案:
C
对Ⅰ类清洁切口术前应用必须掌握下列原则:
(1)必须选择杀菌剂。
(2)以静脉滴注途径给药。
(3)以小容积量溶剂稀释,在短时间(30min)滴注;以保证在短时间内尽快达到血浆峰浓度,保证手术部位在切开细菌植入时有足够的血浆药物浓度。
(4)给药时间应在术前0.5~2h。
(5)抗菌药物须在细菌污染前已在组织内有一定杀菌血浆峰浓度,才能有效地预防感染。
(6)术后预防性抗生素的时间不宜过长,尽可能缩短,要求能覆盖感染期,因而有时(手术时间超过抗菌药物的血浆半衰期,手术超过3h、出血量≥3000ml)需重复给药,但一般不宜超过1天。
鉴于单剂给药与多剂给药相比,预防手术感染的效果并无明显差异,不应无原则持续给药。
(7)对头孢菌素、青霉素类过敏者,革兰阳性菌易感染者选用万古霉素;阴性菌易感染者选用氨曲南。
(8)预防性用药的比例不得超过手术病例总数的30%。
单选题
25、老年人对苯二氮?
类药较为敏感,用药后可致平衡功能失调,觉醒后可发生步履蹒跚、思维迟缓等症状,在临床上称为
A震颤麻痹综合征
B老年期痴呆
C“宿醉”现象
D戒断综合征
E锥体外系反应
答案:
C
关注老年人对苯二氮?
类的敏感性和“宿醉“现象:
用药后可致人体的平衡功能失调,尤其是老年人对作用于中枢系统疾病的药物反应较为敏感,服用本类药后,可产生过度镇静、肌肉松弛作用,觉醒后可发生震颤、颤抖、思维迟缓、运动障碍、认知功能障碍、步履蹒跚、肌无力等“宿醉“现象,极易跌倒和受伤。
因此,必须认真关注,告之患者晨起时宜小心,避免跌倒。
单选题
26、唯一可用于治疗深部和皮下真菌感染的多烯类药物是
A奈替芬
B制霉菌素
C灰黄霉素
D阿莫罗芬
E两性霉素B
答案:
E
抗生素类抗真菌药分为多烯类抗生素(如两性霉素B和制霉菌素等)与非多烯类抗生素(如灰黄霉素),其中两性霉素B抗真菌活性最强,是唯一可用于治疗深部和皮下真菌感染的多烯类药物。
其他多烯类仅限于局部应用治疗浅表真菌感染。
单选题
27、临床与林可霉素呈完全交叉耐药的是
A抑制细胞壁合成
B与核蛋白体30S亚基结合,抑制蛋白质的合成
C与核蛋白体50S亚基结合
D与核蛋白体7OS亚基结合
E特异性地抑制依赖于DNA的RNA多聚酶的活性
答案:
C
林可霉素类抗菌药物的作用机制与大环内酯类药相同,即与细菌核糖体的50S亚基结合,从而抑制细菌蛋白质的合成。
大环内酯类抗菌药物与50S核糖体亚基的供位相结合,竞争性阻断了肽链延伸过程中的肽基转移作用与(或)移位作用,从而终止了蛋白质的合成。
单选题
28、耐氯喹的恶性疟虫株,首选
A氯喹
B青蒿素
C咯萘啶
D乙胺嘧啶
E氯喹+伯氨喹
答案:
E
对于间日疟和三日疟,目前氯喹和伯氨喹为首选药。
前者杀灭红细胞内裂殖体,控制急性发作;后者可杀灭肝脏内无组织型裂殖体与血中配子体,防止复发与传播。
单选题
29、治疗无痰干咳宜选用的药物是
A克伦特罗
B色甘酸钠
C可待因
D氨茶碱
E二丙酸倍氯米松
答案:
C
可待因镇痛作用为吗啡的1/10~1/7,强于一般非甾体抗炎药。
口服吸收后易于通过血-脑屏障和胎盘屏障,约有15%的可待因在体内脱甲基而成吗啡。
适用于各种原因引起的剧烈干咳和刺激性咳嗽(尤其适合于伴有胸痛的剧烈干咳)、中度以上疼痛时镇痛、局麻或全麻时镇静,具有成瘾性。
单选题
30、患者,女,45岁,因强直性脊柱炎住院,同时伴有胃溃疡、高血压及糖尿病,药师审核医嘱,发现应当禁用的药品是
A阿司匹林
B美洛昔康
C布洛芬
D萘普生
E对乙酰氨基酚
答案:
E
对乙酰氨基酚对血小板及凝血机制几乎无影响,而对于发热者采用NSAID类药时,应首选对乙酰氨基酚。
同时,在患者大量出汗时主要补充水分以预防脱水。
单选题
31、刺激胰岛素β细胞分泌胰岛素的药物是
A阿卡波糖
B二甲双胍
C甲巯咪唑
D硫唑嘌呤
E格列本脲
答案:
E
格列本脲是第二代磺酰脲类口服降糖药,降血糖作用机制是:
刺激胰岛β细胞分泌胰岛素;增加门静脉胰岛素水平,直接抑制肝糖原分解和糖原异生作用,使肝生成和输出葡萄糖减少;增加胰外组织对胰岛素的敏感性和糖的利用。
单选题
32、对结肠痉挛所致的便秘可选用
A酚酞
B聚乙二醇4000
C硫酸镁
D乳果糖
E硫酸钠
答案:
B
对结肠痉挛所致的便秘可选用膨胀性或润滑性泻药,如聚乙二醇4000;对结肠低张力所致的便秘可选用剌激性泻药,如酚酞,于临睡前服用。
单选题
33、胰岛素可用于治疗
A二甲双胍
B胰岛素
C格列本脲
D罗格列酮
E阿卡波糖
答案:
B
胰岛素可用于1型、2型糖尿病合并严重代谢紊乱,如糖尿病酮症酸中毒、糖尿病乳酸酸中毒。
单选题
34、仅在体内有抗凝血作用的药物是
A嗜睡、乏力
B低血糖
C视觉异常
D出血
E骨质疏松
答案:
D
华法林典型不良反应:
十分常见出血,早期表现有瘀斑、紫癜、牙龈出血、鼻出血、伤口出血经久不愈,月经量过多等;肠壁血肿可致亚急性肠梗阻,硬膜下颅内血肿和穿刺部位血肿;罕见微血管病或溶血性贫血。
偶见白细胞减少、粒细胞计数增高。
单选题
35、头孢菌素类对细菌的抗菌作用部位是
A第一代头孢菌素
B第二代头孢菌素
C第三代头孢菌素
D第四代头孢菌素
E青霉素G
答案:
D
第一代头孢菌素作用特点为对革兰阳性菌包括耐青霉素金黄色葡萄球菌的抗菌作用较第二代略强,显著超过第三代,对革兰阴性杆菌较第二、三代弱;第二代头孢菌素对革兰阳性菌的抗菌活性较第一代略差或相仿,对革兰阴性菌的抗菌活性较第一代强,较第三代弱;第三代头孢菌素对革兰阳性菌虽有一定的抗菌活性,但较第一二代弱,对革兰阴性菌均有较强的抗菌作用;第四代头孢菌素对革兰阳性菌、革兰阴性菌、厌氧菌显示广谱抗菌活性;青霉素G不耐酸不耐青霉素酶,抗菌谱较窄,用药后可发生严重的过敏反应,如过敏性休克(I型变态反应)和血清病型反应(Ⅱ型变态反应)等。
单选题
36、青霉素可用于杀灭
A支原体
B立克次体
C螺旋体
D病毒
E真菌
答案:
C
青霉素的适应证:
(1)用于敏感细菌所致各种感染,如脓肿、菌血症、肺炎和心内膜炎等。
(2)青霉素为以下感染的首选药:
①溶血性链球菌感染,如咽炎、扁桃体炎、猩红热、丹毒、蜂窝织炎和产褥热等;②肺炎链球菌感染如肺炎、中耳炎、脑膜炎和菌血症等;③不产青霉素酶葡萄球菌感染;④炭疽;⑤破伤风、气性坏疽等梭状芽孢杆菌感染;⑥梅毒(包括先天性梅毒);⑦钩端螺旋体病;⑧回归热;⑨白喉;⑩青霉素与氨基糖苷类药物联合用于治疗草绿色链球菌心内膜炎。
(3)青霉素亦可用于治疗:
①流行性脑脊髓膜炎;②放线菌病;③淋病;④奋森咽峡炎;⑤莱姆病;⑥多杀巴斯德菌感染;⑦鼠咬热;⑧李斯特菌感染;⑨除脆弱拟杆菌以外的许多厌氧菌感染;⑩风湿性心脏病或先天性心脏病患者进行口腔、胃肠道或泌尿生殖道手术和操作前,可用于预防感染性心内膜炎发生。
单选题
37、静脉滴注速度过快可能发生“红人综合症”的药品是
A听力损害
B视神经损害
C红人综合征
D皮疹
E肾毒性
答案:
B
万古霉素属糖肽类,对革兰阳性菌具有强大的抗菌活性,不良反应包括急性肾功能不全,肾衰竭,间质性肾炎,肾小管损伤,一过性血肌酐、尿素氮升高,过敏反应及过敏样症状(皮疹、瘙痒),抗生素相关性腹泻。
万古霉素和去甲万古霉素快速滴注时可出现血压降低,甚至心跳骤停,以及喘鸣、呼吸困难、上部躯体发红(红颈综合征)、胸背部肌肉痉挛等。
大剂量、长疗程、老年患者或肾功能不全者使用万古霉素或去甲万古霉素时,易发生听力减退,甚至耳聋。
单选题
38、属于雌激素受体阻断剂的抗肿瘤药是
A炔雌醇
B他莫昔芬
C阿那曲唑
D丙酸睾酮
E氟他胺
答案:
C
芳香氨酶抑制剂主要包括来曲唑和阿那曲唑。
芳香氨酶抑制剂通过抑制芳香化酶的活性,阻断卵巢以外的组织雄烯二酮及睾酮经芳香化作用转化成雌激素,达到抑制乳癌细胞生长,治疗肿瘤的目的。
单选题
39、在痛风发作的急性期,应当首选的抗痛风药是
A阿司匹林
B苯溴马隆
C秋水仙碱
D别嘌醇
E吲哚美辛
答案:
A
急性发作期应控制关节炎症和发作、抑制粒细胞浸润和白细胞趋化或减少细胞坏死、缓解疼痛。
常用非甾体抗炎药(阿司匹林及水杨酸钠禁用)和秋水仙碱,如上述两类药效果差或不宜应用时可考虑应用糖皮质激素(关节腔内注射或口服)。
单选题
40、“全效”调脂药,显著升高HDL-ch,降低载脂蛋白LP(a)
A阿昔莫司
B非诺贝特
C辛伐他汀
D烟酸
E依折麦布
答案:
D
调节血脂药中,烟酸升高HDL-ch的作用最强,也是唯一具有降低Lp(a)作用的药物。
单选题
41、在痛风发作的急性期,应当首选的抗痛风药是
A阿司匹林
B苯溴马隆
C秋水仙碱
D别嘌醇
E吲哚美辛
答案:
A
急性发作期应控制关节炎症和发作、抑制粒细胞浸润和白细胞趋化或减少细胞坏死、缓解疼痛。
常用非甾体抗炎药(阿司匹林及水杨酸钠禁用)和秋水仙碱,如上述两类药效果差或不宜应用时可考虑应用糖皮质激素(关节腔内注射或口服)。
单选题
42、属于膨胀性泻药的是
A乳果糖
B硫酸镁
C番泻叶
D开塞露
E聚乙二醇4000
答案:
D
容积性泻药有硫酸镁、硫酸钠等;渗透性泻药主要有乳果糖;刺激性泻药包括酚酞、比沙可啶、番泻叶、蓖麻油;润滑性泻药(粪便软化药)如甘油等,甘油栓剂(开塞露)具有温和的刺激作用,局部作用于直肠。
膨胀性泻药有聚乙二醇4000、羧甲基纤维素等。
单选题
43、属于膨胀性泻药的是
A甘油(开塞露)
B聚乙二醇4000
C乳果糖
D酚酞
E硫酸镁
答案:
B
膨胀性泻药如聚乙二醇4000、羧甲基纤维素等,在肠内吸收水分后膨胀形成胶体,使肠内容物变软,体积增大,反射性增加肠蠕动而刺激排便。
单选题
44、以下泻药中,乳酸血症患者禁用的是
A硫酸镁
B酚酞
C乳果糖
D液状石腊
E聚乙二醇
答案:
C
禁忌证:
急腹症、肠道失血、妊娠及经期妇女禁用硫酸镁;甘油禁用于糖尿病、颅内活动性出血患者;不明原因的腹痛、阑尾炎、胃肠道梗塞、乳酸血症等禁用乳果糖;聚乙二醇4000禁用于未诊断的腹痛、炎症性器质性肠病;婴幼儿、哺乳期间禁用酚酞。
单选题
45、用于晕动病的药物是
A镇静、催眠
B调节体温
C减少腺体分泌
D抗帕金森
E舒张肾血管
答案:
C
阿托品阻断M胆碱受体,减少腺体分泌。
其中对唾液腺与汗腺的作用最明显,可引起口干及皮肤干燥。
其次为泪腺及呼吸道腺体,但阿托品对胃酸的分泌影响较小,因为胃酸分泌的调节除M胆碱受体外,还受其他多种因素的影响。
单选题
46、血浆半衰期较短的治疗阴茎勃起功能障碍的5型磷酸二酯酶抑制剂的是
A他达拉非
B甲睾酮
C西地那非
D丙酸睾酮
E非那雄胺
答案:
C
在作用持续时间上,他达拉非最长,超过24h,西地那非和伐地那非的作用时间较短,约为4h。
单选题
47、不耐酸,口服易被胃酸破坏的大环内酯类药物是
A克拉霉素
B万古霉素
C红霉素
D克林霉素
E阿奇霉素
答案:
C
红霉素属于大环内酯类抗生素,其易被胃酸破坏,口服吸收少,临床应用时一般用其肠衣片或酯化物。
单选题
48、下列哪种药物与碳酸钙合用时,易发生高钙血症
A阿法骨化醇
B依降钙素
C葡萄糖酸钙
D阿仑膦酸钠
E帕米膦酸二钠
答案:
A
骨化三醇,即1,25-(OH)2-D3,是食物或药物(如碳酸钙和葡萄糖酸钙)中的钙在肠道中被主动吸收的调节剂。
阿法骨化醇,即1α-OH- D3,作用类似骨化三醇,其机制为:
(1)增加小肠和肾小管对钙的重吸收,抑制甲状旁腺增生,减少甲状旁腺激素合成与释放,抑制骨吸收。
(2)增加转化生长因子-β和胰岛素样生长因子-I合成,促进胶原和骨基蛋白合成。
(3)调节肌肉钙代谢,促进肌细胞分化,增强肌力,增加神经肌肉协调性,减少跌倒倾向。
单选题
49、唯一可用于治疗深部和皮下真菌感染的多烯类药物是
A两性霉素B+氟胞嘧啶
B伊曲康唑
C氟康唑
D两性霉素B
E伏立康唑
答案:
C
侵袭性念珠菌病:
由念珠菌侵犯内脏器官所引起的感染。
病源菌主要来自消化道,经功能减弱的肠黏膜屏障而进入血流,可播散至全身。
也可由深静脉导管上的菌落释放入血。
对深部和播散性的念珠菌感染的治疗:
近期未用过唑类抗真菌药且临床情况稳定的念珠菌(光滑和克柔念珠菌除外)感染,首选氟康唑。
单选题
50、头孢菌素类对细菌的抗菌作用部位是
A第一代头孢菌素
B第二代头孢菌素
C第三代头孢菌素
D第四代头孢菌素
E青霉素G
答案:
D
第一代头孢菌素作用特点为对革兰阳性菌包括耐青霉素金黄色葡萄球菌的抗菌作用较第二代略强,显著超过第三代,对革兰阴性杆菌较第二、三代弱;第二代头孢菌素对革兰阳性菌的抗菌活性较第一代略差或相仿,对革兰阴性菌的抗菌活性较第一代强,较第三代弱;第三代头孢菌素对革兰阳性菌虽有一定的抗菌活性
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- 历年 药学 专业知识 试题 50