XX年护理部工作计划.docx
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XX年护理部工作计划.docx
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XX年护理部工作计划
XX年护理部工作计划
篇一:
XX年护理部工作计划
XX年护理部工作计划
XX年是“十三五”的开局之年,是继续“加强优质护理服务”抓好护理质量与持续改进的关键一年,护理部结合医院总体工作目标,紧紧围绕“质量、安全、服务、管理、绩效”新标准开展工作,认真履行岗位职能,持续改进护理质量,为患者提供安全、满意的服务。
现将本年度工作计划如下:
一、工作目标
1、加强护理管理,修订考核标准,提高管理效率与质量
2、加强质量管理,持续改进护理质量,保证护理安全
3、优化护理服务内涵,切实落实责任制整体护理
4、加强护理人员分层级管理,提高护理队伍整体素质
5、加强护士岗位管理、绩效管理,提高管理效率与质量
6、创新思维积极开展护理科研与教学,促进专科发展
二、具体措施
(一)、加强护理管理,修订考核标准,提高管理效率与质量
健全临床护理工作制度,明确护理人员岗位职责。
结合XX年临床护理工作实践,拟对护理质量考核表、护士分层级考核手册、护士长工作手册、护理质量持续改进手册等进行修订完善,汇编成册并下发科室。
(二)、加强质量管理,持续改进护理质量,保证护理安全
1、重新调整护理质量管理委员会考核小组成员的分工,每月进行护理质量督查,各护理单元每周进行护理质量自查,对存在的问题及时整改追踪,适时修订护理质量标准,完善制度、规范,提出改进措施,促进护理质量的持续改进。
2、护理部制定切实可行的护理质量管理目标,落实各级护理人员的工作目标和责任。
临床科室护士长制定本科室的护理质量管理目标和落实措施,建立检查、考评、反馈制度,实现护理质量的持续改进。
3、护理部及护士长经常深入各科室检查、督导、考评,对护理工作质量
缺陷进行跟踪监控,每月组织一次护理质量与安全管理委员会会议,落实护理工作质量持续改进,做好以下几个环节:
(1)、护理质量组检查督导:
护理部制定计划组织督查小组成员对各护理单元进行护理质量检查,各质控小组每月一重点,每季一覆盖,对检查过程中存在的问题和缺点及时向护士长进行反馈,护理部对相对集中突出问题组织质量分析会,讨论分析问题原因及改进措施并通过护士长例会,反馈至科室限期整改。
(2)、护理日常检查督导:
护理部/护士长经常深入各病区巡查,对发现的问题及时指出,进行督导并促其整改。
护士长坚持每日自查,紧抓日常护理工作,注重各个环节质量。
科内充分发挥质控小组的作用,责任到人。
(3)、护士长夜查房督导:
加强护士长夜查房管理力度,做好薄弱时间段质量管理,及时发现问题、解决问题,提高夜班时段护理质量。
(4)、检查考核末位督导:
护理部每月对护理质量检查中最后三名的护理单元实行末位督导,帮助其寻找原因,找到症结,并提出整改措施,从而提高护理质量。
4、逐步完善三级质控体系,强化病区一级质控,重点抓好护理人员的环节监控,病人的环节监控,时间的环节监控和护理操作的环节监控。
(1)、护理人员的环节监控:
对新入、转科、实习护士以及有思想情绪的护士加强管理、做到重点交待、重点跟班,重点查房。
(2)、病人的环节监控:
新入院、新转入,危重、大手术后病人、有发生医疗纠纷潜在危险的病人要重点督促、检查和监控。
(3)、时间的环节监控:
节假日、双休日、工作繁忙、易疲劳时间、夜班交班时均要加强监督和管理。
护理部/科护士长进行不定时查房。
(4)、护理操作的环节监控:
督导护理人员落实核心制度,对输液、输血、用药、手术等各环节执行正确查对及正确的身份识别。
5、进一步加大感染控制力度,严格遵守执行消毒隔离制度,加强职业防护,保障患者及护理人员安全,做好一次性物品、医疗垃圾的管理、使用、
处理。
6、健全、完善患者风险评估制度;加强危急重症病人及护理不良事件的管理,对上报的危重患者和不良事件护理部及时下病区进行查看,提出合理化建议,避免医疗纠纷的发生。
各项护理技术小组(临床技术小组,压疮技术小组、PICC技术小组)积极开展工作,对高危患者的高危风险进行评估管理,逐步建立品管圈管理机制,减少相关不良事件的发生。
三、优化护理服务内涵,切实落实责任制整体护理
继续大力推进优质护理服务,加强责任制整体护理工作的落实,拓展服务内涵,改善临床护理服务,XX年争取新开展优质服务病房2个,实现覆盖率60%以上,患者满意度≥95%,健康教育落实率100%,健康教育知晓率≥80%,责任制整体护理落实率≥90%。
1、把改善服务态度、提倡主动微笑服务做为护理工作重要内容之一,要变被动服务为主动服务,主动服务为满意服务,满意服务为感动服务,XX年力争实现护理服务零投诉。
2、改变排班模式,强化护士专科护理建设,优化护理服务流程,做到人人有职责,人人有分工,做到责任到护,包床到护。
3、落实“以病人为中心”的服务理念,按照入、出院护理流程,分级护理、专科护理工作标准,实施个性化的责任制整体护理,加强健康宣教,为患者及家属提供安全、优质、高效、满意的服务。
4、进一步加大对优质护理服务工作的考核力度,定期召开护士长专题会议,不断总结改进临床护理工作。
5、科室每月、护理部每季度进行病人满意度调查,每季度召开工休座谈会,广泛听取患者及家属意见,不断改善服务态度,提高服务质量,达到六满意。
6、积极开展延伸护理服务,定期对出院病人电话随访,不定期组织患者进行康复相关知识的讲座、每周开办孕妇学校、每半年下乡镇开展健康讲座、行慢性病筛查、对社区医院进行对口帮扶等活动。
四、加强护理人员分层级管理,提高护理队伍整体素质
1、护士长队伍建设:
建立一支“管理型”护士长团队。
(1)、组织护士长进行管理知识培训,提高护士长科学管理能力。
拟实行护士长目标管理考核,完善护理管理体系,提高管理水平。
(2)、申请护士长外出培训学习,计划今年选派2-4名护士长到地市级医院、省级医院进修学习,提高科学化护理管理水平。
(3)、护士节开展“优秀护士长”的评选活动,塑造优秀护士长职业形象。
2、专科护士和护理骨干队伍管理:
(1)、根据医院学科特色和需求,欲培养透析室、糖尿病专科护士各一名,专科护士的培养将会对该科的建设和发展起到积极地推动作用。
(2)、计划选派部分骨干护士到上级医院进修学习专科护理知识,不断提高专科护理服务能力。
学成归来后积极组织全院护理人员业务学习,提高全院护理人员的专业学术水平。
3、护士队伍建设:
增加护理队伍人力资源,做好分科人力储备;进一步提升各层级护理人员的岗位能力。
(1)、围绕医院总的发展(分科)需要和响应国家开放“二胎”政策拟增护士10-15人。
(2)、根据护士分层培训计划,修订护士分层管理及考核手册。
(3)、加强护理制度、职责、流程、应急预案的培训与考核。
4、护理部每季度组织全院性的业务学习一次,科内每月组织业务学习一次,全院进行理论考核1-2次,技术操作考核二次(含心肺复苏),科内按护理部分层级考核要求进行理论操作培训急及核。
5、护理部定期和不定期组织护理查房、教学查房、护理会诊、疑难病例讨论,科内每月组织1-2次护理查房。
五、加强护士岗位管理、绩效管理,提高管理效率与质量
1、进一步落实护理人员分层管理,将护理岗位需求与护理人员能力相对
应,体现“人尽其才,才尽其用”的科学用人机制,为患者提供较高专业水平护理服务。
2、配合医院建立护理人员绩效考核系统,实现以工作量、工作质量及患者满意度等为基础的薪酬分配,体现多劳多得、优劳多得的薪酬分配原则,以提高护理队伍的稳定性,降低离职率。
3、改进和细化工作流程,把制度、标准、职责、常规、规范等贯穿融入到流程中去,加强细节管理,使护士工作具有执行力和可操作性。
六、创新思维积极开展护理科研与教学,促进专科发展
1、加强护士新理论、新知识、新技术的学习,不断拓展视野,创新思维,积极撰写护理论文,力争在CN期刊发表论文2--5篇,多向医院站投稿,将护理队伍中的好人好事进行宣传,展示天使风采。
2、鼓励科室以品管圈为载体,围绕护理工作中质量、安全、技术改进等内容积极开展品管圈活动,展示评选活动成果,促进护理工作改进,计划XX年国际护士节活动组织一次护理QCC比赛,切实解决工作中存在的突出问题,从而真正有效提升护理质量、改善服务态度、提高病人满意度。
七、积极配合完成医院交办各项工作任务。
八、护理各项指标完成:
1、基础护理合格率100%
2、专科护理合格率100%
3、分级护理合格率100%
4、危重病人护理合格率90%
5、急救物品完好率100%
6、常规器械消毒灭菌合格率100%
7、护理文书书写合格率100%
8、病人对护理工作的满意度90%
9、护理技术操作合格率95%
篇二:
XX年护理部工作计划
XX年护理部工作计划
为适应时代发展要求,推动医院可持续发展,提升医院核心竞争力,全面提高区域医疗服务保障能力,促进社会效益和经济效益不断提高,XX年,护理部将尽全力配合医院三甲综合医院创建工程。
确保创建工作有序、有力、有效推进。
在新的一年里,我们全体护理人员要以“创三甲”的标准,严格要求自己,坚持以“病人为中心”的人文护理理念融入更多实际具体的工作细节。
在管理形式上追求“以病人需求为服务导向”,加强主动服务意识,质量意识,安全意识,在进一步规范护理操作的基础上,提高护患沟通技能,加强健康教育,保证基础护理落到实处,从而促使护理质量提高,确保护理工作安全、有效,现制订XX年护理工作计划如下:
一、落实《三级综合医院评审标准实施细则》,加强护理管理,不断提高护理质量,保证护理安全。
贯彻落实医院“创三甲”的要求,认真布置各项准备工作。
1、认真细致学习《三甲医院评审标准》,制订创“创三甲”责任落实计划,组织全员护士长学习,认清创三甲的重要性,梳理“创三甲”存在问题和困难。
2、护理部组织资料表格收集要求的培训,各科室的资料统一规范使用标准的表格,各上报材料统一规范打印,以完善必备资料的管理及存档。
3、结合三甲评审要求,更新护理质量督导检查标准,使三级质控更贴合评审实际。
4、按照《细则》中涉及的护理方面的条款,逐一细化分解,制订措施并落实,重点做好护理管理与质量持续改进,完善与护理质量相配套的制度、考核标准、考核办法、质量标准、重点部门管理标准与措施等,对方案执行、制度落实、各项管理标准与措施的落实情况定期检查、分析、反馈、及时修订和更新,体现护理质量持续改进,切实保证护理质量。
二、按照《优质护理服务评价细则(XX版)的要求,结合我院实际,实施科学护理管理改善临床护理服务持续改进护理质量。
1、在做好护理管理的基础上,对护士实施“人文关怀”,落实职业防护制度及医疗保健服务的相关规定,使护士能够获得与其从事的护理工作相适应的卫生防护与医疗保健服务。
关注护士对工作环境的满意度,将护理人员工作满意度调查列入工作计划,为护理人员营造和谐的大环境。
2、健全并定期更新护理管理制度、护理常规、服务规范和标准,并有效落实,提升护理人员理论水平。
使护士能够掌握相关知识,并结合患者个性化实际情况实施“以患者为中心”的护理,并能帮助患者及其家属了解患者病情及护理的重点内容,根据患者的需求以适宜的方式提供适宜的健康指导内容,进一步丰富健康教育的内容及形式。
3、深化延伸护理服务,对提升医院运行效率,降低医疗费用发挥作用,对于出院患者通过电话随访等形式进行健康教育、慢病管理及用药指导等服务。
4、定期监测护理质量相关指标,对数据有分析并整改。
如医院内跌
倒、坠床、压疮、择期手术并发症(肺栓塞、深静脉血栓、肺部感染、人工气道意外拔出)的质量监控指标,对监控指标数据进行分析,制订改进措施并落实,评价改进效果,实现护理质量的可持续改进。
三、贯彻落实《卫生部关于实施医院护士岗位管理的指导意见》,建立和完善护士岗位管理,调动护士积极性,为患者提供更加安全、优质、满意的护理服务。
1、深化护理模式改革,在原来优质护理服务的基础上,要继续坚定不移地推行责任制整体护理模式,实施护理人员分级管理,护士岗位分级设设置为N1、N2、N3、N4、N5五级,并明确各层级岗位的职责范围和任职资格等,分层次设岗以护士能力为主要评价指标,同时参考护士的工作年限与学历水平,使真正有能力、有水平、有潜质的护士脱颖而出,使合适的人在最合适的岗位上,从而为患者提供全面、全程、专业、人性化的护理服务。
2、配合医院科学设置护理岗位,合理定编定岗。
按照医院要求遵循科学管理、按需设岗、保障患者安全和临床护理质量、提高工作效率的原则,与人力资源部共同测定并设置护理岗位,制订护理岗位配置原则,编制护理岗位目录。
护理管理岗位和临床护理岗位的护士占全院护士总数的95%以上,控制其它护理岗位人数比例<5%。
3、结合各科实际,合理配置护士数量,科学按照护理岗位的职责要求合理配置护士,不同岗位的护士数量和能力素质质量满足工作需要,根据不同专科特点,护理工作量实行科学的排班制度,护
士排班兼顾临床需要和护士意愿,在护理工作量大、危重患者多及关键时间段(午间、夜间、节假日)增加护理人员,体现对患者的连续、全程、人性化的护理。
4、完善绩效考核制度建立并实施护士定期考核制度,包括护士的工作业绩考核、职业道德评定和业务水平测试,护士的个人收入与绩效考核结果挂钩,以护理服务质量、数量、技术风险和患者满意度为主要依据,并向夜班、工作量大、技术性难度高的临床护理岗位倾斜,体现同工同酬、多劳多得、优绩优酬,调动护理人员积极性。
三、加强护士在职教育,提高护士综合素质,适应临床护理发展的需要。
1、加强护理管理人员培训,对从事护理管理岗位的人员按照要求,人人参与省卫生厅组织的护理管理岗位培训。
XX年上半年邀请省内知名护理专家授课,以提高护理管理者的理论水平、业务能力和管理素质。
2、加强专科护理培训,按照卫生部和省卫生厅要求,组织重症监护室、急诊科、肿瘤科、血液净化室、消毒供应中心、手术室、新生儿监护室等护理人员参加省卫生厅组织的专科护士培训。
各科室制定本科室专科理论与技能培训及考核计划,每月考核一次,以提高专科护士水平。
3、加强新护士培训。
对新上岗护士实行岗前培训和岗位规范化培训制度,内容包括政治思想、职业道德、相关法律法规、医院规章
制度、护理安全、护士行为与护理礼仪、护理文书书写、临床护理实践、护理常规、岗位职责等,并分别在内科系统、外科系统、急诊、ICU等进行轮转,一年后确定科室。
4、不断更新护理新知识,提高护士学术水平。
有计划的选送部分护士到省人民医院进修学习,以提高护理人员的素质,计划申报市级继续教育项目12项,省级1项,申报市级护理科研项目2项,计划完成国家级论文40篇。
5、加强对护士的专业考核,强化学习意识,提高护理人员专业素质。
(1)理论考试:
由各科护士长组织本科室护理人员考试,每月一次内容为专科理论知识、相关法律法规、院内感染知识等。
由护理部组织全院各级各类护理人员考试。
定于9月中旬举行,内容为《基础护理学》第四、五版为主。
试卷为百分制,60分为及格分,60分以上评定为合格,80分以上评定为良好,90分以上评定为优秀,未达到及格分评定为不合格。
(2)技术考试:
由各科护士长组织本科护理人员考试,每月一次,内容为22项护理技术操作及专科技术操作考试。
全院护理人员考试由护理部三级质控操作组负责。
具体安排见XX年度护理人员技能操作培训考核计划。
技术考核为百分制,中级、高级职称≥95分为合格,低于95分为不合格,98分及以上为优秀,中级及以下人员≥90分为合格,低于90分为不合格,95分及以上为优秀。
(3)考核奖惩办法:
考核不合格人员,一个月内给予一次补考机会,考核评价以补考成绩为准。
凡参加补考合格的,一律只能评定为
篇三:
XX年护理工作计划
XX年医院护理部工作计划
XX年是十三五规划的开局之年,也是医院完成整体搬迁后的关键一年。
护理工作将以“质量、安全、服务、管理”为工作重点,体现以病人为中心、以患者安全为核心、以患者需求为导向、以患者满意为目标的工作要求,更新管理理念和管理方式,不断创新服务举措,深化护理内涵,进一步优化护理质量。
特制订XX年护理工作计划如下:
1、加强护理质量控制,提高护理工作效率
(1)按省护理质控中心要求重新修订护理质量评价标准。
内容涵盖患者安全目标、专科护理、基础护理、院感防控、药物管理、环境设施管理、质量改进与员工教育等七大方面,同时针对特殊科室制订专项质量检查标准。
护理部每月组织护士长进行质控检查及质量讲评,及时反馈,对存在问题进行改进。
(2)组织全院护士进行护理质量新标准的解读培训,明确工作重点和工作目标,规范护理行为,人人都是质控员,增强全员参与质量管理的意识。
(3)实行护理质量二级管理体系,提高护士长主动发现问题,解决问题的能力,同时发挥科室质控小组的作用,明确各自的质控点。
把“五S”、品管圈等管理工具运用于护理工作各个环节,人人参与质量管理,提高护理质量。
(4)建立检查、考评、反馈制度,设立可追溯机制,护理部人员经常深入各科室检查、督促、考评。
考评方式以现场考评护士及查看病人、查看记录、听取医生意见,发现护理工作中的问题,提出整改措施。
2、加强护理安全管理,确保护理工作安全、有效
(1)加强护理安全管理,落实护理安全三级监控(护理部—护士长—质控员)管理,加强重点环节、薄弱环节的管理。
护理部定期进行安全检查,做好护理安全隐患查排及护理差错缺陷、护理投诉的归因分析,多从系统和管理的角度出发,分析发生的原因,应吸取的教训,提出并督促科室落实防范与改进措施。
(3)加强护理不良事件管理。
对不良事件实行非惩罚制度,并逐步建立鼓励主动报告的激励机制。
对己发生的护理不良事件认真执行管理流程,并做好调查、及时上报,组织讨论,提出针对性的改进措施。
通过全院安全会议等形式促使全体护士举一反三,从错误中学习总结教训,提高风险识别及防范能力。
(4)加强护理过程中的安全管理,落实患者安全措施。
科室每月进行护理安全隐患查排。
督促各班护士严格执行规章制度;加强对护生的管理,明确带教老师的安全管理责任,杜绝严重差错及事故的发生。
同时,强化护士长对科室硬件设施的常规检查意识,平时加强对性能及安全性的检查,及时发现问题及时维修,保持设备的完好。
3、深化优质服务,进一步改善护理服务质量
(1)遵守职业规范,体现良好风貌。
结合医院文化建设,加强护士人文教育和培训,树立良好的职业道德,提高沟通能力和服务意识。
(2)落实责任制整体护理,认真履行岗位职责。
继续开展各类优质护理服务竞赛活动,激发护士工作积极性。
以两个以护士长命名的护理站为试点科室,加强护理内涵建设,做细做实基础护理、专科护理工作,试点开展二级护理站等,不断完善,扎扎实实打造护理品牌。
(3)定期召开有分管院领导参加的优质护理工作专题会议,加强护理力量,加大支持保障力度,进一步营造持续推进优质护理的良好氛围。
同时加强宣传指导,营造良好的舆论氛围。
(4)规范护理行为,创新服务形式。
在门急诊、手术室等特殊部门建立岗位责任制,明确并落实护理职责。
探索特殊科室优质护理的实践形式,突出岗位特色,健全各项护理工作制度,规范护理工作流程,如分级护理制度、患者出入院护理流程、电话回访制度等,保证护理服务的连续性,满足患者需求。
4、加强护理科学管理,充分调动护士工作积极性
(1)创新管理机制,促进管理效益提升。
在各护理单元实施护理绩效考评,建立科学的考评机制,调动护士积极性,引导护士队伍健康发展。
根据护士的临床实际表现和工作业绩,把考核结果与个人收入挂钩。
(2)开展护士岗位管理。
结合医院实际,科学设置护理岗位,合理配置和调配护理人力,体现人岗匹配、能级对应,满足临床护理服务需求。
5、加强护士教育培训,提升护理服务能力
(1)按护士在职继续教育及分层培训计划抓好护士的“三基”及专科技能训练与考核工作。
重点加强对新入院护士、低年资护士的考核,强化她们的学习意识,对表现优异者及时给予表彰,提高她们的学习积极性和主动性。
(2)加强专业技能的培训。
完善以岗位需求为导向,以岗位胜任力为核心的护士培训机制,结合责任制整体护理要求,制订有针对性的培训内容,提高护士对患者的评估、病情观察、健康教育指导和护患沟通能力。
(3)更新专业理论知识,提高专科护理技术水平。
配合“两个中心”建设,鼓励护士积极参加各种院内外业务培训。
除护理部组织的业务学习外,各科室护士长组织学习专科知识,如遇开展新技术项目及特殊疑难病种,可通过请医生授课、检索文献资料、护理部组织护理查房及护理会诊讨论等形式更新知识和技能。
同时,有计划的选送部分护士外出进修、学习,提高专业水平。
6、做好教学、科研及其他工作
(1)制订落实护理教学计划,护理部做好实习生的岗前培训工作,不定期下科室检查带教质量,经常听取学生意见和建议,不断改进护理教学工作。
(2)增强科研意识,鼓励护理人员积极撰写论文,申报科研课题及继教项目等。
(3)配合医院完成各项指令性工作。
护理部
篇四:
XX年护理工作计划
XX年护理工作计划
XX年,在总结上一年度开展“优质护理服务”活动经验的基础上,为进一步深化护理工作内涵,提升护理服务水平,持续改进护理质量,努力为患者
一、具体优质护理服务内容与工作措施
1)强化医疗安全核心制度及各种护理操作规范、流程、各种常规的落实。
新入院、新转入、急危重病人、卧床病人,有发生医疗纠纷潜在危险的病人要重点督促检查和监控。
2)不定期的进行护理安全隐患排查,发现问题,及时处理。
病人的环节管理:
建立并完善对病人转运、交接、压疮等的护理管理评价体系。
护士的环节管理:
对新调入护士以及有思想情绪的护士,做到重点交待、悉心指导。
3)强化安全管理责任,杜绝严重差错及事故的发生。
对科室在病房管理、基础护理、护理安全、病历文书书写、消毒隔离等进行抽查,对存在的问题立即指出并限期整改。
2.转变护理观念,提高服务质量
1)继续加强医德医风建设,增强工作责任心。
全面加强临床护理工作,对病区患者实施全身心、全方位、全过程、多渠道的系统护理。
的礼节”的意识,提高护患沟通技巧,提倡微笑服务,树立护士良好的职业形象。
3)培训专科护理骨干,提高临床护士的实际工作能力。
采取各种形式的学习培训,提高护理人员观察病情、落实护理措施、记录护理文书的业务素质。
3.严格落实责任制整体护理,加强患者健康教育1)、深化护士分层使用,依据病人病情、护理难度和技术要求分配责任护士,危重患者由年资高、能力强的护士负责,体现能级对应。
2)、修订各种制度、标准继续完善修订我院各项规章制度、工作职责、工作流程、疾病护理常规、临床护理服务规范及标准。
继续完善修订质控检查标准与方法,完善护理不良事件上报与督查制度,加强对危重病人的管理。
全面提升职业素质、优化护理服务3)、切实做好基础护理,使护理工作更加规范化。
保持病床整洁、无异味、无污迹,物品摆设整齐规范,输液滴数与医嘱相符,勤巡视输液病人,善于观察病人,发现问题及时解决。
4)、优质护理病区实行弹性排班。
工作忙时可加班,闲时可轮休。
5)、优质护理服务设立责任组长2名、各组责任护士2名,每名责任护士护理8名病人。
责任护士从入院到出院的各种治疗给药、病情观察、基础护理以及健康教育等为患者提供连续、全程的
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