中医医院肺病科常用方剂目录.doc
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中医医院肺病科常用方剂目录
1.白虎汤(《伤寒论》)
【处方】知母6两,石膏1斤(碎),甘草2两(炙),粳米6合。
【用法】以水1斗,煮米熟,汤成去滓,温服1升,日3次。
【功用】清热生津,解暑毒,解内外之热,清肺金,泻胃火实热。
【主治】阳明气分盛热。
2.百合固金汤(《慎斋遗书》)
【处方】熟地3钱,生地3钱,归身3钱,白芍1钱,甘草1钱,桔梗8分,玄参8分,贝母1钱半,麦冬1钱半,百合1钱半。
【用法】日1剂水煎服。
【功用】养阴润肺,化痰止咳。
【主治】用于肺肾阴虚,燥咳少痰,痰中带血,咽干喉痛。
3.贝母瓜蒌散(《医学心悟》)
药物组成:
贝母一钱五分(4.5g)瓜蒌一钱(3g)花粉茯苓橘红桔梗各八分(各2.5g)
用法:
水煎服。
功效:
润肺清热,理气化痰。
主治:
燥痰咳嗽。
咳嗽呛急,咯痰不爽,涩而难出,咽喉干燥哽痛,苔白而干。
4.半夏厚朴汤(《金匮要略》)
【来源】《金匮要略》
【处方】 半夏一升(12g)厚朴三两(9g)茯苓四两(12g)生姜五两(15g)苏叶二两(6g)
【用法】以水七升,煮取四升,分温四服,日三夜一服。
【功用】行气散结,降逆化痰。
【主治】妇人咽中如有炙脔;喜、怒、悲、思,忧、恐、惊之气结成痰涎,状如破絮,或如梅核,在咽喉之间,咯不出,咽不下,此七气所为也;或中脘痞满,气不舒快,或痰涎壅盛,上气喘急,或因痰饮中结,呕逆恶心。
舌苔白润或白腻,脉弦缓或弦滑。
5.半夏白术天麻汤(《医学心悟》)
【来源】《医学心悟》
【处方】 半夏4.5克白术天麻陈皮茯苓各3克甘草(炙)1.5克生姜2片大枣3个蔓荆子3克
【用法】水煎服。
【功用】燥湿化痰,平肝息风。
【主治】痰饮上逆,痰厥头痛者,胸隔多痰,动则眩晕。
恶心呕吐。
6.半夏泻心汤(《伤寒论》)
【来源】《伤寒论》
【处方】 半夏(15克)黄芩(9克)干姜(9克)人参(9克)炙甘草(9克)黄连(3克)大枣(4枚)
【用法】上七味,以水一斗,煮取六升,去滓,再煎,取三升,温服一升,日三服(现代用法:
水煎服)。
【功用】寒热平调,消痞散结。
【主治】寒热错杂之痞证。
心下痞,但满而不痛,或呕吐,肠鸣下利,舌苔腻而微黄。
(本方常用于急慢性胃肠炎、慢性结肠炎、慢性肝炎、早期肝硬化等属中气虚弱,寒热互结者。
)
7.补阳还五汤(《医林改错》)
【来源】《医林改错》
【处方】黄耆4两(生),归尾2钱,赤芍1钱半,地龙1钱(去土),川芎1钱,桃仁1钱,红花1钱。
【用法】水煎服。
【功用】补气、活血、通络。
【主治】半身不遂,口眼歪斜,语言謇涩,口角流涎,大便干燥,小便频数,遗尿不禁。
8.八正散(《太平惠民和剂局方》)
【处方】车前子瞿麦扁蓄滑石山栀子仁甘草炙木通大黄面裹煨,去面,切,焙,各一斤(各500g)入灯心
【用法】上为散,每服二钱,水一盏,入灯心,煎至七分,去滓,温服,食后临卧。
小儿量力少少与之(现代用法:
散剂,每服6~10g,灯心煎汤送服;汤剂,加灯心,水煎服,用量根据病情酌定)。
【功用】 清热泻火,利水通淋。
【主治】湿热淋证。
尿频尿急,溺时涩痛,淋漓不畅,尿色浑赤,甚则癃闭不通,小腹急满,口燥咽干,舌苔黄腻,脉滑数。
9.八珍汤(《正体类要》)
【处方】当归(酒拌)10g、川芎5g、白芍药8g、熟地黄(酒拌)15g、人参3g、白术(炒)10g、茯苓8g、炙甘草5g。
[用法]清水二盅,加生姜三片,大枣二枚,煎至八分,食前服。
[功用]补益气血。
【主治】气血两虚。
面色苍白或萎黄,头晕眼花,四肢倦怠,气短懒言,心悸怔忡,食欲减退,舌质淡,苔薄白,脉细虚。
10.补中益气汤(《脾胃论》)
【来源】《内外伤辨惑论》
【处方】黄芪18g、人参(去芦)6g、白术6g、灸甘草9g、当归身(酒洗)6g、升麻6g、柴胡6g、橘皮6g
【用法】水煎服。
【功用】补中益气,升阳举陷,
【主治】1.治烦劳内伤,身热心烦,头痛恶寒,懒言恶食,脉洪大而虚。
2.或喘或渴,或阳虚自汗,或气虚不能摄血。
3.或疟痢脾虚,久不能愈。
4.一切清阳下陷,中气不足之证。
11.柴胡疏肝散(《景岳全书》)
【组成】陈皮(醋炒)柴胡各6克川芎枳壳(麸炒)芍药各4.5克甘草(炙)1.5克香附4.5克
【用法】用水220毫升,煎至180毫升,空腹时服。
【功用】疏肝解郁。
【主治】胁肋疼痛,寒热往来。
【方解】柴胡疏肝散证是肝气郁结,不得疏泄,气郁导致血滞,故见胁肋疼痛诸症。
方用四逆散去枳实,加陈皮、枳壳、川芎、香附,增强疏肝行气,活血止痛之效,故服后肝气条达,血脉通畅,痛止而诸症亦除。
12.川芎茶调散(《太平惠民和剂局方》)
【来源】(《太平惠民和剂局方》)
【组成】川芎120g荆芥120g白芷60g羌活60g甘草60g细辛30g防风45g薄荷240g
【用法】为细末,每服两钱,食后清茶调下,常服清头目
【功用】疏风止痛
【主治】外感风邪头痛。
偏正头痛或巅顶作痛,恶寒发热,目眩鼻塞,舌苔薄白,脉浮。
13.大柴胡汤(《金匮要略》)
【来源】金贵要略
【组成】柴胡15g黄芩9g芍药9g半夏9g枳实9g大黄6g生姜15g大枣5个
【用法】上八位,以水一斗二升,煮取六升,温服一升,日三服
【功用】和解少阳,内泻热结.
【主治】少阳、阳明合病。
往来寒热,胸胁苦满,呕不止,郁郁微烦,心下满痛或心下痞鞭,大便不解或邪热不利,舌苔黄,脉玄有力。
14.大承气汤(《伤寒论》)
【组成】大黄(12克)、厚朴(15克)、枳实(12克)、芒硝(9克)。
【功用】峻下热结。
【主治】
(1)阳明腑实证。
大便不通,频转矢气,脘腹痞满,腹痛拒按,按之硬,甚或潮热谵语,手足濈然汗出。
舌苔黄燥起刺,或焦黑燥裂,脉沉实。
(2)热结旁流。
下利清水,色纯青,其气臭秽,脐腹疼痛,按之坚鞕有块,口舌干燥,脉滑数。
(3)里热实证之热厥、痉病或发狂等。
【用法】水煎服,大黄后下,芒硝溶服。
(古法:
以水一斗,先煮二物,取五升,去渣,内大黄,更煮取二升,去渣,内芒硝,更上微火一、两沸,分温再服。
得下,余勿服。
)
本方煎煮方法亦应注意,原书是先煮枳、朴,后下大黄,最后下芒硝。
因硝、黄煎煮时间短,可以增强泻下作用。
15.导赤散(《小儿药证直诀》)
组成:
生地黄木通生甘草梢(各等分)竹叶(6克)
用法:
上药为末,每服三钱(10克),水一盏,入竹叶同煎至五分,食后温服(现代用法:
水煎服,用量按原方比例酌情增减)。
功用:
清心利水养阴。
主治:
心经火热证。
心胸烦热,口渴面赤,意欲饮冷,以及口舌生疮;或心热移于小肠,小便赤涩刺痛,舌红,脉数。
16.定喘汤(《摄生众妙方》)
组成:
白果21枚(去壳,炒黄色,分破)麻黄款冬花桑皮(蜜炙)各9克苏子6克,法制半夏(如无,甘草煎汤,泡七次)9克杏仁(去皮、尖)黄芩(微炒)各4.5克甘草3克
用法:
上药锉碎。
用水450毫升,煮取300毫升,每服150毫升,不拘时,徐徐服之。
功用:
宣肺平喘,清热化痰。
主治:
风寒外束,痰热壅肺,哮喘咳嗽,痰稠色黄,胸闷气喘,喉中有哮鸣声,或有恶寒发热,舌苔薄黄,脉滑数。
17.当归补血汤(《内外伤辨惑论》)
【出处】《内外伤辨惑论》
【组成】黄芪(30克)当归(6克)
【用法】以水二盏,煎至一盏,去滓,空腹时温服。
【功用】补气生血。
【主治】血虚阳浮发热证。
肌热面赤,烦渴欲饮,脉洪大而虚,重按无力。
亦治妇人经期、产后血虚发热头痛;或疮疡溃后,久不愈合者。
气虚血亏的面色萎黄,神疲体卷。
[1](本方可用于妇人经期、产后发热等属血虚阳浮者,以及各种贫血、过敏性紫癜等属血虚气弱者。
)
18.大黄牡丹皮汤(《金匮要略》)
【组成】大黄(18g)牡丹皮(9g)桃仁(12g)冬瓜子(30g)芒硝(9g)
【用法】前四味药以水六升煮取一升,去滓,加芒硝,再煎数沸。
【功用】泻热破瘀散结消肿
【主治】缩足肠痈(阑尾炎)专方
19.大黄附子汤(《金匮要略》)
【组成】大黄(9克)附子(12克)细辛(3克)
【用法】:
水煎服
【功用】温里散寒,通便止痛。
【主治】寒积里实证。
。
腹痛便秘,胁下偏痛,发热,手足厥冷,舌苔白腻,脉弦紧。
(本方常用于急性阑尾炎、急性肠梗阻、睾丸肿痛、胆绞痛、胆囊术后综合征、慢性痢疾、尿毒症等属寒积里实者。
)
20.二陈汤(《太平惠民和剂局方》)
组成:
半夏汤洗七次、橘红各五钱(各15g)、白茯苓三钱(9g)、甘草炙,一钱半(4.5g)、生姜七片、乌梅一个。
用法:
上药呚咀,每服四钱(12g),用水一盏,生姜七片,乌梅一个,同煎六分,去滓,热服,不拘时候(现代用法:
加生姜7片,乌梅1个,水煎温服).
功效:
燥湿化痰,理气和中。
主治:
湿痰证.咳嗽痰多,色白易咯,恶心呕吐,胸膈痞闷,肢体困重,或头眩心悸,舌苔白滑或腻,脉滑。
21.二妙散(《丹溪心法》)
组成:
黄柏炒苍术米泔浸,炒[各15g]
用法:
上二味为末,沸汤,入姜汁调服(现代用法:
为散剂,各等分,每次服3~5克,或为丸剂,亦可作汤剂,水煎服)
主治:
湿热下注证。
筋骨疼痛,下肢痿软无力,足膝红肿疼痛,或湿热带下或下部湿疮等,小便短赤,舌苔黄腻者。
功效:
清热燥湿止痒。
22.葛根芩连汤(《伤寒论》)
【组成】葛根30g,黄连5g,黄芩20g,炙甘5g
【用法】先煮葛根,水煎服。
【功效】清泄里热,解肌散邪。
【主治】表证未解,邪热入里证。
身热,下利臭秽,胸脘烦热,口干作渴,喘而汗出,舌红苔黄,脉数或促。
23.瓜蒌薤白白酒汤(《金匮要略》)
【组成】瓜萎实一枚捣(15克)薤白研半升(9克)白酒七升(适量)
【用法】原方三味,同煮,取一升,分温再服。
现代用法:
水煎服。
【功用】通阳散结,行气祛痰。
【主治】胸阳不振,痰气互结之胸痹。
喘息咳唾,胸背痛短气,舌苔白腻,脉沉弦或紧
24.甘麦大枣汤(《金匮要略》)
【组成】甘草三两、小麦一升,大枣五至七枚
【功效】养心安神、和中缓急、补脾益气
【主治】适用于脏躁,以精神恍惚、常悲伤欲哭不能自主、睡眠不实、言行失常、哈欠频作、舌红苔少等为主症。
随着应用进展又可治疗下列疾病,并取得良好效果。
眩晕眩晕为临床常见病。
一般轻者闭目即止,重者感觉如坐车船,旋转不定,不能站立,或伴恶心、呕吐、汗出,甚至昏倒等一系列症状
25.归脾汤(《校注妇人良方》)
【组成】白术1钱,当归1钱,白茯苓1钱,黄耆(炒)1钱,龙眼肉1钱,远志1钱,酸枣仁(炒)1钱,木香5分,甘草(炙)3分,人参1钱。
【用法】加生姜、大枣,水煎服
【主治】思虑伤脾,发热体倦,失眠少食,怔忡惊悸,自汗盗汗,吐血下血,妇女月经不调,赤白带下,以及虚劳、中风、厥逆、癫狂、眩晕等见有心脾血虚者。
现代临床常用于血小板减少性紫癜、神经衰弱、脑外伤综合征、子宫功能性出血等属于心脾血虚者
【功效】养血安神,补心益脾,调经。
26.桂枝汤(《伤寒论》)
【处方】桂枝9克(去皮)芍药9克甘草6克(炙)生姜9克(切)大枣
12枚(擘)
,更作服;若汗不出者,乃服至二三剂。
【用法】上五味,с咀三味。
以水700毫升,微火煮300毫升,去滓。
适寒温
【功用】解肌发汗,调和营卫。
【主治】外感风寒,发热恶风,头痛项强,身痛有汗,鼻鸣干呕,苔白不渴,脉浮
缓或浮弱。
现用于感冒、流行性感冒等上述症状者。
【禁忌】服药期间,禁食生冷、粘滑、肉、面、五辛、酒酪、臭恶等物。
表实无汗
27.黄连解毒汤(《肘后备急方》)
【处方】黄连9克黄柏黄芩各6克栀子14枚
【功能主治】清热泻火。
治一切实热火毒,三焦热盛之证。
大热烦渴,口燥咽千,错语,不眠;或热病吐血、衄血,或热甚发斑,身热下利,湿热黄疸;外科痈疽疔毒,小便黄赤,舌红苔黄,脉数有力。
【用法用量】用水1.2升,煎取400毫升,分二次服。
【注意】服药期间,忌食猪肉、冷水。
28.黄芪桂枝五物汤(《金匮要略》)
〖组成〗黄芪三两[9g] 芍药三两[9g] 桂枝三两[9g] 生姜六两[18g] 大枣十二枚[12枚](一方有人参)。
〖用法〗上药,以水六升,煮取二升,温服七合,日三服。
〖主治〗血痹。
阴阳俱微,外证肌肤麻木不仁,如风痹状。
寸口关上微,尺中小紧,脉微涩而紧。
〖功效〗调养荣卫,祛风散邪;益气温经,和血通痹。
[本方立法:
以益气通经,和血通痹为立法。
]
29.蒿芩清胆汤(《重订通俗伤寒论》)
【处方】青蒿脑4.5~6克、淡竹茹9克、仙半夏4.5克、赤茯苓9克、青子芩4.5~9克、生枳壳4.5克、陈广皮4.5克、碧玉散(包)9克。
【用法】水煎服。
【功效】清胆利湿,和胃化痰。
【主治】少阳湿热痰浊证。
症见寒热如疟,寒轻热重,口苦膈闷,吐酸苦水或呕黄涎而粘,胸胁胀痛,舌红苔白腻,脉濡数。
现用于感受暑湿、疟疾、急性黄疸性肝炎等证属湿热偏重者。
30.藿香正气散(《太平惠民和剂局方》)
【组成】大腹皮白芷紫苏茯苓(去皮)各30克半夏曲白术陈皮(去白)厚朴(去粗皮,姜汁炙)苦桔梗各60克藿香(去土)90克甘草(炙)75克
【用法】上药共为细末。
每服6克,用水150毫升,加生姜3片,大枣1枚,同煎至100毫升,热服。
如欲出汗,覆盖衣被。
【功用】解表化湿,理气和中。
【主治】外感风寒,内伤湿滞,发热恶寒,头痛,胸膈满闷,脘腹疼痛,恶心呕吐,肠鸣泄泻,舌苔白腻等。
31.济川煎(《景岳全书》)
处方当归9~15克牛膝6克肉苁蓉(酒洗去咸)6~9克泽泻4.5克升麻2~3克枳壳3克
功能主治温肾益精,润肠通便。
治老年肾虚,大便秘结,小便清长,腰酸足软,背冷畏寒。
用法用量用水220毫升,煎至160~180毫升,空腹时温服。
如气虚者,加人参;肾阴亦虚者,加熟地;虚甚者,枳壳可减去之。
32.荆防败毒散(《摄生众妙方》)
【组成】荆芥、防风、茯苓、独活、柴胡各10克,前胡、川芎、枳壳、羌活、桔梗、薄荷各6克、甘草3克。
【用法】上药用水300毫升,煎至240毫升,温服。
【功用】发散风寒,解表祛湿:
用于“流感”、感冒等病证初起,出现恶寒、发热、无汗、剧烈头痛、肌肉关节酸痛,舌苔白腻,脉浮或浮数者。
本方亦可用于痢疾、疮痈初起而有表寒证者。
33.金铃子散(《素问病机气宜保命集》)
方药:
金铃子、玄胡各30g为末
【用法及用量】共为细末,每服三钱,温酒送下,或者三钱水煎服,痛时即用。
功用:
疏肝泻热,活血止痛。
主治:
肝郁化火证(气郁血滞)。
心腹胁肋诸痛,时发时止,口苦,舌红苔黄,脉弦数。
34.九味羌活汤(《此事难知》)
【别名】大羌活汤(《医方类聚》卷六十二引《经验秘方》、羌活冲和汤(《伤寒全生集》卷二)。
【处方】羌活5克防风5克苍术5克细辛l.5克川芎香白芷生地黄黄芩甘草各3克
【功能主治】发汗祛湿,兼清里热。
治感风寒湿邪,恶寒发热,无汗,头痛项强,肢体酸楚疼痛,口苦而渴者。
【用法用量】上药九味,嚼咀,水煎服。
若急于取汗,宜热服,并以羹粥助之;若需缓汗,宜温服。
亦可不用汤粥辅助。
【备注】本方主用羌活上行发散,除肌表之风寒湿邪,并善治肢体疼痛;防风、苍术发汗祛湿,助羌活解表散邪;细辛、白注、川芎散风寒,宣湿痹,行气血,除头身疼痛;更用黄芩、生地,既清在里之热,又制诸药之温燥;甘草调和诸药。
九药合用,共奏发汗祛湿,兼清里热之功。
适用于外感风寒湿邪兼有里热之征。
35.咳血方(《丹溪心法》)
〖组成〗青黛水飞[6g]瓜蒌仁去油[6g]海浮石粉[6g]山栀子炒黑[9g]煨诃子取肉[6g]
〖方歌〗咳血方中诃子收,瓜蒌海粉山栀投,
青黛蜜丸口噙化,咳嗽痰血服之瘳。
〖主治〗肝火犯肺之咳血证。
咳嗽痰稠带血,咯吐不爽,心烦易怒,胸胁作痛,咽干口苦,颊赤便秘,舌红苔黄,脉弦数。
〖方剂功效〗清热化痰,敛肺止咳。
〖制备方法〗上为末,以炼蜜同姜汁为丸。
〖用法用量〗噙化。
36.龙胆泻肝汤(《医方集解》)
【处方】龙胆草栀子黄芩木通泽泻车前子甘草当归生地柴胡
【用法】水煎服。
【功用】泻肝胆实火,清下焦湿热。
【主治】肝胆实火上扰,症见头痛目赤,胁痛口苦,耳聋、耳肿;或湿热下注,症见阴肿、阴痒,筋痿阴汗,小便淋浊,妇女湿热带下。
37.六味地黄丸(《小儿药证直诀》)
【处方】熟地山药山茱萸丹皮茯苓泽泻
【用法】上药水泛为丸,3g/次,3次/日。
【功用】滋阴补肾。
【主治】肾阴不足所致的腰膝酸软、虚火牙痛,或牙齿松动、口舌生疮。
38.六一散(《伤寒标本心法类萃》)
【处方】滑石六两甘草一两
【用法】上药为细末,每服9-18g,包煎,或温开水调下。
【功用】祛暑利湿。
【主治】感受暑湿。
身热烦渴,小便不利,或泄泻。
39.苓甘五味姜辛汤(《金匮要略》)
【处方】茯苓12克甘草6克干姜9克细辛3克五味子6克
【用法】上药五味,以水800毫升,煮取300毫升,去滓,分三次温服。
【功用】温肺化饮。
【主治】咳逆。
寒饮内停,咳嗽痰稀,喜唾,胸满喘逆,舌苔白滑,脉沉迟。
40.苓桂术甘汤(《金匮要略》)
【处方】茯苓12克桂枝9克白术6克甘草6克
【用法】上药水煎服,温服。
【功用】温化痰饮,健脾利湿。
【主治】中阳不足之痰饮病。
胸胁支满,目眩心悸,或短气而咳,舌苔白滑,脉弦滑。
41.六君子汤(《太平惠民和剂局方》)
【处方】人参白术茯苓甘草陈皮半夏
【用法】水煎服。
【功用】健脾止呕。
【主治】脾胃气虚,兼有痰湿。
不思饮食,恶心呕吐,胸脘痞闷,大便不实,或咳嗽痰多稀白。
42.理中丸(《疡医大全》)
理中丸【源】《伤寒论》
【组成】人参 干姜 白术 炙甘草各90克。
【用法】研末,炼蜜为丸,每服9克,日二至三次,白开水送下。
亦可作汤剂,用量参照原方酌定,水煎温服。
【功用】温中祛寒,补气健脾。
【主治】脾胃虚寒证。
症见腹痛喜温喜按,泻利清稀,腹满食少,呕吐,舌淡苔白,脉沉细或沉迟。
或脾胃虚寒引起的失血,小儿慢惊,喜唾涎沫,胸痹 霍乱等。
43.麻黄汤(《伤寒论》)
【处方】麻黄桂枝杏仁甘草
【用法】水煎服。
【功用】发汗解表,宣肺平喘。
【主治】外感风寒。
恶寒发热,头痛身疼,无汗而喘,舌苔薄白,脉浮紧。
44.麦门冬汤(《金匮要略》)
【处方】麦冬人参半夏粳米甘草大枣
【用法】水煎服。
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