妇产科护理管理目标.doc

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乌恰县人民医院护理目标管理责任书

为全面创建二级甲等医院的方针及有关规定，按照《护理工作指南》《二级综合医院评审标准》的要求，根据医院发展的具体目标和我院日常护理质量的实际情况，对临床科室实行目标管理责任制，做到职责明确，责任到人，保障护理安全，提升护理服务质量。

妇科产特签订目标管理责任书。

一、目标任务指标要求

1、各护理单元根据《二级综合医院评审标准》中要求的一票否决条款和倒扣分条款要求。

2、护理指标

（1）基础护理合格率≥90%。

（2）特、一级护理合格率≥90%。

（3）护理文件书写合格率≥95%。

（4）急救物品完好率达100%。

（5）常规器械消毒灭菌合格率100%。

（6）护理技术操作合格率≥90%

（7）病人对护理工作满意度≥90%

（8）“三基三严”考核合格率：

护理人员“三基理论”考试合格率95%，护理技术操作合格率100%。

（9）规范化培训护理人员理论考试合格率100%。

（10）非难免压疮发生次数为0。

（11）每百张床年护理严重差错≤0.5。

（12）年护理事故发生率0。

（13）病人健康宣教覆盖率100%，知晓率≥95%。

（14）产后大出血及时发现。

（15）新生儿疾病筛查率达90%以上。

（16）新生儿疫苗接种及时率100%（低体重除外），转卡率100%。

（17）一人一针一管执行率100%。

（18）一次性输液器、注射器用后毁形率100%。

3、护理工作任务

（1）加强护理人员政治思想教育，热爱护理岗位，教育护理人员加强责任心，多做换位思考，改进服务态度，遵守劳动纪律。

（2）学习法律法规，医德医风，以《医疗事故处理条例》为主导内容，结合临床实例，进行护理安全教育，规章制度学习，强化护理人员的法律意识，从身边事、手边事做起，使每人具有法律意识的护理队伍。

（3）进一步提高业务水平和操作技能，加强“三基三严”理论学习和实际操作的培训，培训技能以临床十项护理操作为主，常用急救技能，健康教育中涉及的康复技巧和技术，科室仪器操作规程。

（4）严格遵守护理操作规程和规章制度。

确保基础护理和等级护理符合要求。

（5）护理文书书写合格、客观、真实、及时。

（6）做好消毒隔离工作，控制医院感染。

（7）每月组织业务学习和业务查房，鼓励人人参与继续教育。

（8）每月定期召开病友座谈会，听取合理建议，并制定整改措施。

（9）加强对轮科、新护士、实习生的管理和培训，根据科室要求，进行理论和操作考核。

（10）每月一次电话联系未及时返院进行疾病筛查的新生儿家属。

（11）仍坚持健康教育、治疗性交流、晨晚间护理。

（12）不定期检查责任护士履行职责能力。

（13）根据医院护理部计划，派出护理人员参加短期培训。

（14）各种器械、药品管理符合要求。

定期检查各类抢救药品、器材和物品，做到专人管理、定位放置、定期消毒、定数量品种、定期保养与维修。

（15）完成进修护士和实习护士的进修实习计划，按教学大纲要

求进行有计划的示范操作和小讲课，严格考试考核，并定期进行教

学分析总结。

（16）在签订责任书后，科室护士长必须在科室认真组织学习，对以上各项目标逐条分析，进一步量化，然后根据自己科内的实际情况，制定科内的目标管理责任书并与每位护理人员签定。

真正做到各司其职，各负其责。

护士长每季度对目标任务的完成情况进行自查，并在科室护士会上进行通报。

二、考核办法

1、护理部将每月不定期地对科室完成的目标任务进行全面考核与评价，并将考核情况进行分析与归类。

2、各科室目标管理完成情况将与科室年终奖挂钩，并作为护士长晋升、评优的优先条件。

本责任书，如科室责任人有变动，由接任人继续执行。

护理部：

科室：

责任人：

年月日