玉田县妇幼保健院招聘试题含答案.docx
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玉田县妇幼保健院招聘试题
【含答案】
说明:
本题库收集历年及近期考试真题,全方位的整理归纳备考之用。
一、单项选择题(在下列每题四个选项中只有一个是最符合题意的,将其选出并把它的标号写在题后的括号内。
错选、多选或未选均不得分。
)
1、抗利尿激素()。
A、由垂体后叶合成
B、作用于能近曲小管
C、在体液渗透压下降时分泌增加
D、在血容量增加时分泌减少
【答案】D
【解析】在血容量增加时分泌减少(代偿机制)。
2、患者女性,12岁,主因发热、膝关节红肿、疼痛及心慌入院。
实验室检查血液ASO滴度升高、血沉加快。
患者发病前20天曾患急性扁桃体炎。
该患者现在可能患()。
A、慢性风湿性心瓣膜病
B、上呼吸道感染
C、类风湿性关节炎
D、风湿病
【答案】D
【解析】上呼吸道感染病史,关节红肿热痛,ASO滴度升高、血沉加快,可诊断。
3、男性,56岁,腰骶部疼痛1年余,发现蛋白尿3个月,辅助检查:
血沉23mm/h,Hb8g/dl,尿蛋白电泳显示以低分子蛋白为主,血CRE152μmol/L。
最可能的诊断是()。
A、原发性小血管炎肾损害
B、慢性间质性肾炎
C、慢性肾小球肾炎
D、骨髓瘤肾病
【答案】D
【解析】该患者特点:
中老年男性,有骨关节痛,尿检异常,贫血与肾功能损害不一致,尿蛋白以低分子蛋白为主,应考虑骨髓瘤肾病。
4、心肌梗死后肉眼能辨认的最早时间是()。
A、24h
B、6h
C、48hD、第4天
【答案】B
【解析】心肌梗死后6小时内,无肉眼可见变化。
光镜下:
梗死边缘的心肌纤维呈波浪状和肌浆不匀;6小时后,坏死灶心肌呈苍白色。
5、前列腺素()。
A、肥大细胞产生
B、血管内皮细胞产生
C、淋巴细胞产生
D、中性粒细胞产生
【答案】B
【解析】前列腺素主要有血管内皮细胞产生。
6、基础代谢率与下列哪项具有比例关系()。
A、体重
B、身高
C、体表面积
D、环境温度
【答案】C
【解析】不同身材的个体,其能量代谢量可有较大差异。
若以每千克体重的产热量进行比较,则身材矮小的人每千克体重的产热量要高于身材高大的人。
研究表明,若以每平方米体表面积的产热量进行比较,则不论身材大小,每小时的产热量就非常接近。
即能量代谢率的高低与体重不成比例关系,而与体表面积成正比。
故选C。
7、传导头面部一般感觉的纤维束是()。
A、外侧丘系
B、脊髓丘脑束
C、三叉丘系
D、内侧丘系
【答案】C
【解析】三叉神经为混合神经,有一般躯体感觉和特殊内脏运动两种纤维,三叉丘系又称三叉丘脑束,由对侧三叉神经脊束核和大部分三叉神经脑桥核发出的二级感觉纤维组成,传导头面部一般感觉的纤维束。
8、机体散热有哪些途径?
()。
A、辐射
B、传导
C、对流
D、蒸发
【答案】ABCD
【解析】散热主要有四种方式:
辐射、传导、对流、蒸发。
故选ABCD。
9、慢性支气管炎发展演变至肺气肿时,最早的症状是()。
A、咯血
B、咳嗽、咳痰加重
C、心悸
D、气短
【答案】D
【解析】慢性支气管炎早期可无异常,随着病情的发展,逐渐会出现阻塞性通气功能障碍,并发肺气肿时,表现为逐渐加重的呼吸困难,最初仅在活动时气急,随病情加重静息时也有气急。
10、糖代谢和脂肪分解代谢可转变生成的是()。
A、3-磷酸甘油酸
B、α-酮戊二酸
C、二者均是
D、二者均非
【答案】C
【解析】在糖代谢中,糖经糖酵解途径可转变生成3-磷酸甘油酸;在脂代谢中,脂肪在脂肪动员的作用下水解释放出甘油,甘油在甘油激酶的作用下生成3-磷酸甘油,而后脱氢生成磷酸二羟丙酮,磷酸二羟丙酮进入糖酵解途径后可进一步转变生成3-磷酸甘油酸。
在糖代谢中,葡萄糖经糖酵解途径生成丙酮酸,丙酮酸脱羧可生成乙酰CoA,丙酮酸羧化则可生成草酰乙酸,乙酰CoA和草酰乙酸缩合生成柠檬酸,进入柠檬酸循环生成α-酮戊二酸;在脂代谢中,脂肪分解代谢产物之一为甘油,甘油可转变生成磷酸二羟丙酮,后者进入糖酵解途径生成丙酮酸,丙酮酸分别生成乙酰CoA和草酰乙酸,最终进入柠檬酸循环生成α-酮戊二酸。
故选C。
11、肺脓肿的临床特点,下列哪项不正确()。
A、病原体自口及鼻吸入是发病的主要原因
B、多数肺脓肿的感染对青霉素治疗敏感
C、70%~90%的病例为急性起病
D、最常见的病原菌为金黄色葡萄球菌
【答案】D
【解析】肺脓肿最常见的病因是来自上呼吸道、口腔细菌或分泌物的感染,感染途径以经口、鼻、咽吸入为主,所以病原菌以厌氧菌为主,可占80%以上,所以金黄色葡萄球菌不正确,而“病原体自口及鼻吸入是发病的主要原因”正确。
肺脓肿起病多数为急性起病,约占病例的70%~90%,其肺部体征与脓肿的大小、部位有关,初期可
12、哪项符合限制性心肌病()。
A、心肌间质内淋巴细胞浸润
B、心内膜及心内膜下心肌纤维化
C、心肌细胞呈漩涡状排列
D、心肌细胞变性坏死
【答案】B
【解析】限制性心肌病包括心内膜及心内膜下心肌纤维化、心内膜弹力纤维增生症等。
13、不属于营养素的是()。
A、盐
B、蛋白质
C、碳水化合物
D、脂肪
【答案】A
【解析】营养素是指食物中含有的可给人体提供能量、构成机体成分和组织修复、维持生理调节功能的化学成分。
按化学性质或生理功能可分为五大类,即蛋白质、脂类、碳水化合物、矿物质和维生素。
故选A。
14、对肾不正确的描述为()。
A、上邻肾上腺
B、为中空性器官
C、位于脊柱两侧
D、实质分为皮质和髓质
【答案】B
【解析】肾是实质性器官,实质分为皮质和髓质,位于脊柱两侧,上邻肾上腺,下连输尿管。
15、神经细胞动作电位上升支的形成是由于()。
A、K+外流
B、Na+内流
C、Ca2+内流
D、K+内流
【答案】B
【解析】在不同状态下,细胞膜对各种离子的通透性不同,动作电位的去极化是由于大量的钠通道开放引起的钠离子大量、快速内流所致;复极化则是由大量钾通道开放引起钾离子快速外流的结果。
16、知觉以()为基础。
A、记忆
B、想象
C、感觉
D、表象
【答案】C
【解析】感觉反映的是客观事物的个别属性,而知觉反映的是客观事物的整体属性。
知觉以感觉为基础,但不受个别感觉信息的简单总和,而是对大量感觉信息进行综合加工后形成的有机整体。
故选C。
17、正常机体水、电解质的动态平衡主要是通过()作用来调节。
A、神经系统
B、内分泌系统
C、神经-内分泌系统
D、肾、肺
【答案】C
【解析】在正常情况下,机体内水和电解质的动态平衡主要是通过神经-内分泌系统的调节作用实现,即主要通过下丘脑口渴中枢以及抗利尿激素和醛固酮调节。
例如机体失水过多活进食过多食盐时,引起细胞外液渗透压升高,下丘脑视前区渗透压感受器受刺激,引起口渴中枢兴奋,通过饮水补充水分而使细胞外液渗透压恢复正常。
在肾脏,抗利尿激素是一种最有效的调节水分重吸收的物质,而醛固酮有保钠排钾的作用,同时也增加氯和水的重吸收。
故选C。
18、氯丙嗪引起的体位性低血压是与下列哪种受体阻断有关()。
A、M受体
B、α受体
C、H受体
D、β受体
【答案】B
【解析】氯丙嗪对α受体有显著的阻断作用,直接抑制血管运动中枢和血管平滑肌,使血管扩张、血压下降。
故选B。
19、氯丙嗪引起的体位性低血压是与下列哪种受体阻断有关()。
A、M受体
B、α受体
C、H受体
D、β受体
【答案】B
【解析】氯丙嗪对α受体有显著的阻断作用,直接抑制血管运动中枢和血管平滑肌,使血管扩张、血压下降。
故选B。
20、应激时蓝斑-交感-肾上腺髓质系统的中枢位点位于()。
A、下丘脑
B、蓝斑
C、杏仁体
D、室旁核
【答案】B
【解析】脑干蓝斑及其相关的去甲肾上腺素神经元是交感-肾上腺髓质系统的中枢位点。
上行主要与大脑边缘系统有密切的往返联系,成为应激时情绪/认知/行为变化的结构基础。
下行则主要至脊髓侧角,行使调节交感-肾上腺素质系统的功能。
故选B。
21、女性病人停经后突发剧烈腹痛应首先想到()。
A、急性肾盂肾炎
B、肝破裂
C、脾破裂
D、异位妊娠破裂
【答案】D
【解析】异位妊娠的诊断为典型的三联征:
停经、腹痛及不规则阴道出血。
患者可能有6-8周的停经史,盆腔疼痛主要发生在下腹部,患侧更重。
严重的腹痛、低血压提示破裂型的异位妊娠、腹腔内出血多,需紧急的外科手术治疗。
根据题干中患者的临床表现,考虑为异位妊娠破裂。
故选D。
22、低张性低氧血症主要血气特点是()。
A、血液氧分压低于正常
B、血液氧含量低于正常
C、血液氧容量低于正常
D、动脉血氧分压低于正常
【答案】D
【解析】低张性低氧血症主要特点是动脉血氧分压降低,使动脉血氧含量减少,使组织供氧不足,但由于氧分压在8kPa(60mmHg)以上时,氧合血红蛋白解离曲线,近似水平线。
在8kPa以下,曲线斜率较大,所以PaO2降低至8kPa以下,才会使SaO2及CaO2显著减少,引起组织缺氧。
故选D。
23、当妊娠危及胎儿母亲的生命时,可允许行人工流产或引产,这符合()。
A、自主原则
B、不伤害原则
C、公正原则
D、尊重原则
【答案】B
【解析】妊娠危及胎儿母亲的生命时,可以进行人工流产或引产,未避免或减小对胎儿母亲的伤害。
这体现不伤害原则的真正意义。
故选B。
24、组织兴奋性高则()。
A、阈电位高
B、阈值低
C、反应性降低
D、刺激性增加
【答案】B
【解析】刚能引起组织产生兴奋的最小刺激强度,称为阈值(刺激阈)。
阈值反映兴奋性,两者成反比关系,即阈值越小,组织的兴奋性越高,反之兴奋性越低。
故选B。
25、厌氧培养基属于()。
A、鉴别培养基
B、选择培养基
C、基础培养基
D、特殊培养基
【答案】D
【解析】厌氧培养基营养成分丰富,含有特殊生长因子,属于特殊培养基。
26、在急性病毒性肝炎中最早出现的肝功能变化是()。
A、凝血酶原时间延长
B、A/GL比例倒置
C、谷草转氨酶升高
D、谷丙转氨酶升高
【答案】D
【解析】急性病毒性肝炎中最早出现的肝功能变化是谷丙转氨酶升高。
27、细胞核呈车轮状,细胞质在靠近细胞核处常出现一淡染区,是指()。
A、脂肪细胞
B、淋巴细胞
C、肥大细胞
D、浆细胞
【答案】D
【解析】浆细胞由B淋巴细胞接受抗原刺激转化而来。
细胞圆形或椭圆形,胞质嗜碱性,核周胞质着色浅,形成一淡染区;核偏向细胞的一侧,异染色质呈块状聚集在核膜内侧,核仁明显,整个核呈车轮状。
D选项正确。
故选D。
28、教师在学生视网膜上的影响前排要比后排大得多,但前后排学生看到教师的身高几乎一样,这说明了知觉的()。
A、恒常性
B、理解性
C、整体性
D、选择性
【答案】A
【解析】知觉的恒常性是指当知觉对象的刺激输入在一定范围内发生了变化,知觉形象并不因此发生相应的变化,而是维持恒定,这种特性称为知觉的恒常性。
本题干的叙述正是描述了知觉的恒常性。
故选A。
29、关于病原携带状态,下列说法正确的是()。
A、是许多传染病的重要传染源
B、在大多数传染病中是最常见的表现形式
C、并非所有的病原携带者都能排出病原体
D、只能出现在显性感染后
【答案】A
【解析】病原携带状态可以出现在显性感染及隐性感染后。
所有病原携带者都有一个共同的特点,即无明显临床症状而携带并排出病原体,在许多传染病中成为重要的传染源。
并非所有传染病都有慢性病原携带者,如甲型病毒性肝炎、流行性感冒。
在大多数传染病中最常见的感染表现形式是隐性感染。
30、慢性化率最高的病毒性肝炎是()。
A、丁型肝炎病毒单独感染
B、丙型肝炎
C、甲型肝炎
D、戊型肝炎
【答案】B
【解析】HCV感染后极易转成慢性,约50%~80%的急性HCV感染者将转变成慢性肝炎,部分患者最终发展成肝硬化和肝细胞癌。
而成人感染HBV后,仅10%左右转变成慢性肝炎。
31、补体活化经典途径开始于()。
A、C3的活化
B、C4的活化
C、C5的活化
D、C1的活化
【答案】D
【解析】经典途径中补体顺序活化C1、C4、C2、C3、C5、C6、C7、C8、C9。
32、男患,30岁,地震余生半年后,其半年来焦虑万分,经常被噩梦如逃跑、追踪、地震复现所惊醒。
有时发作性惊恐,心慌,气闷,腿软,跌倒,精神崩溃感,大汗淋漓。
最可能诊断为()。
A、急性应激障碍
B、创伤后应激障碍
C、适应障碍
D、惊恐发作
【答案】B
【解析】创伤后应激障碍是指个体遭遇严重威胁性或灾难性事件所引发的强烈无助、恐惧、焦虑或厌恶等心理反应,常延迟出现并长期存在。
本案例中患者属于创伤后应激障碍。
故选B。
33、下列关于兴奋性的叙述,哪一项是错误的()。
A、生物体对各种环境变化发生反应的能力,称为兴奋性
B、兴奋性是生物体生存的必要条件,也是生命的基本表现之一
C、可兴奋组织接受刺激后,具有产生兴奋的特性,称为兴奋性
D、在外界环境发生变化时,生物体的内部代谢和外表活动均将随之发生相应的改变,这种应变能力称为兴奋性
【答案】D
【解析】兴奋性是指机体的组织或细胞接受刺激后发生反应的能力或特性,它是生命活动的基本特征之一。
当环境发生变化时,生物体内部的代谢及其外表活动将发生相应的改变,这种改变称为生物机体的反应。
能引起生物机体发生反应的各种环境变化,统称为刺激。
故选D。
34、对丘脑特异投射系统的叙述中,错误的是()。
A、引起特定感觉
B、切断特异传导通路的动物将出现昏睡
C、投射至皮质特定区域,有点对点的投射关系
D、其纤维主要终止于皮质第4层
【答案】B
【解析】切断特异性传导系统,则不产生特定感觉。
35、感觉器官对适宜刺激的感受能力叫()。
A、感觉
B、感受性
C、感觉阈限
D、最小可觉差
【答案】B
【解析】感受性也叫感觉的敏感程度。
是感觉器对刺激的感受能力,感受性的高低用感觉阈限大小来测量。
故选B。
36、男性患者,10岁,因发热、头痛、呕吐14小时,昏迷3小时于12月5日入院。
查体:
T40℃,P140次/分,R28次/分,BP140/80mmHg,浅昏迷,呼之不应,压眶有反应,瞳孔<2mm,对光反应迟钝,周身皮肤可见瘀点、瘀斑,颈强阳性,克氏征(+),布氏征(+),巴氏征(+)。
血常规:
WBC18×109/L,N90%,L10%。
该患者最可能的诊断是()。
A、流脑,普通型
B、中毒性痢疾
C、化脓性脑膜炎
D、流脑,暴发型脑膜脑炎型
【答案】D
【解析】患儿疾病特点为急骤起病,发热伴头痛、呕吐,迅
37、下列属于局部作用的是()。
A、利多卡因的抗心律失常作用
B、普鲁卡因的浸润麻醉作用
C、地高辛的强心作用
D、地西泮的催眠作用
【答案】B
【解析】药物的作用类型包括局部作用和吸收作用、直接作用和间接作用、选择作用和普遍作用。
其中局部作用是指局部作用指药物被吸收入血前,在用药局部出现的作用。
吸收作用是药物进入血液循环,分布到机体组织器官产生作用。
故选B。
38、炎症最常见的原因是()。
A、化学性因子
B、免疫反应
C、生物性因子
D、机械性因子
【答案】C
【解析】在众多的炎症因子中,最常见的是生物性因子。
39、主要减少肝糖输出的药物是()。
A、阿卡波糖
B、吡格列酮
C、格列美脲
D、二甲双胍
【答案】D
【解析】二甲双胍可明显降低糖尿病患者的血糖,对正常人血糖无明显影响,其作用机制是促进脂肪组织摄取葡萄糖,降低葡萄糖在肠的吸收及糖原异生(肝糖输出主要是肝糖原输出,二甲双胍类药物抑制肝糖原异生,减少肝糖输出),抑制胰高血糖素释放等。
故选D。
40、下列哪种成分是C3转化酶()。
A、C234
B、C3bBb
C、C567
D、C3Bb
【答案】B
【解析】C3bBb为C3转化酶。
41、大肠埃希菌0157:
H7株属于()。
A、肠出血性大肠埃希菌(EHEC)
B、肠凝集性大肠埃希菌(EAEC)
C、肠产毒性大肠埃希菌(ETEC)
D、肠致病性大肠埃希菌(EPEC)
【答案】A
【解析】肠出血性大肠埃希菌(EHEC)是大肠杆菌的一个亚型,EHEC分为
157、26、111血清型,主要致病菌株为O157∶H7,可引起感染性腹泻,因能引起人类的出血性肠炎而得名。
42、为了切实做到尊重病人自主性或决定,在医生向病人提供信息时要避免()。
A、开导
B、适度
C、理解
D、诱导
【答案】D
【解析】医生在向病人提供信息,要注意其真实性、科学性、通俗性,以利于病人正确的理解。
诱导,完全有可能将提供的信息曲解,偏离,是应该避免的。
故选D。
43、下列药物中,可产生NO而松弛血管平滑肌的有()。
A、硝酸甘油
B、甲基多巴
C、硝普钠
D、氨氯地平
【答案】AC
【解析】硝酸甘油作用机制:
硝酸酯类舒张血管平滑肌,认为与它生成一氧化氮(NO)有关。
N0激活苷酸环化酶,使细胞内环磷酸鸟苷(cGMP)升高进而激活依赖cGMP的蛋白激酶,降低胞浆Ca离子浓度,产生舒张血管平滑肌的作用。
硝基类药物硝普钠具有强大的舒张血管平滑肌作用,可直接松弛小动脉和静脉平滑肌,从而产生血管扩张作用。
故选AC。
44、以下哪项不引起左心室肥大()。
A、主动脉瓣狭窄
B、二尖瓣狭窄
C、二尖瓣狭窄合并关闭不全
D、主动脉瓣关闭不全
【答案】B
【解析】二尖瓣狭窄整个病程中,左心室未受累。
当狭窄严重时,左心室甚至轻度缩小,X线显示为梨形心。
45、肺炎球菌肺炎痰呈铁锈色与哪一病理分期有关()。
A、红色肝变期
B、消散期
C、充血期
D、水肿期
【答案】A
【解析】肺炎球菌肺炎红色肝变期一般为发病后的3~4天,肺泡腔内的红细胞被巨噬细胞吞噬、崩解后,形成含铁血黄素随痰液咳出,致使痰液呈铁锈色。
46、男,56岁,慢性咳嗽、咳痰20年,冬季、早春明显。
1周前因受凉后畏寒、发热、咳嗽加重,咳黄色脓痰。
双肺少量干湿性啰音。
X线检查:
肺纹理增多。
最可能应诊断为()。
A、支气管扩张症
B、慢性支气管炎急性发作
C、肺结核
D、支气管肺癌
【答案】B
【解析】根据患者反复咳嗽、咳痰20年,考虑慢性支气管炎;1周前加重,肺部有干湿啰音,X线检查:
肺纹理增多,符合慢性支气管炎急性发作特点。
47、下列哪种氨基酸体内不能合成,必需靠食物供给()。
A、缬氨酸
B、精氨酸
C、半胱氨酸
D、组氨酸
【答案】A
【解析】根据氮平衡实验证明,人体内有8中氨基酸不能合成。
这些体内需要而不能自身合成,必须由食物提供的氨基酸,成为营养必需氨基酸,包括亮氨酸、异亮氨酸、苏氨酸、缬氨酸、赖氨酸、甲硫氨酸、苯丙氨酸和色氨酸。
故选A。
48、QRS综合波代表()。
A、心室的去极化
B、心室的复极化
C、心房的复极化
D、心房的去极化
【答案】A
【解析】QRS综合波代表左右两心室的去极化过程,P波代表左右两心房的去极化过程,T波代表心室复极化过程。
49、某男6岁,突然寒战、高热、面色青灰,四肢冷,人事不省,抽搐而就诊。
应首先采取的诊断措施是()。
A、血培养
B、查血常规
C、腰穿
D、查尿常规
【答案】C
【解析】患儿以突发的高热、寒战、抽搐、昏迷为主要表现,考虑流行性乙型脑炎的可能,首先做腰穿。
50、人体发热初期,出现畏寒,寒战的原因是()。
A、产热过程增加
B、散热过程受阻
C、体温调定点上移
D、体温调节中枢功能异常
【答案】C
【解析】如由细菌感染所致的发热就是由于在致热原作用下引起体内一系列反应,结果使体温调定点被重新设置,如上移到39℃,这种现象称为重调定。
由于在发热初期体温低于新的调定点水平,机体首先表现为皮肤血管收缩,减少散热。
随即出现战栗等产热反应,直到体温升高到39℃,此时,产热和散热活动在新的调定点水平达到平衡。
故选C。
51、关于胃排空的叙述,正确的是()。
A、糖类最快,蛋白质最慢
B、食物进入胃后30分钟开始
C、混合性食物完全排空需4-6小时
D、高渗溶液快于等渗溶液
【答案】C
【解析】食物由胃排入十二指肠的过程称为胃排空,食物进入胃内后5分钟就开始胃排空,排空速度与食物的物理性状及化学组成有关。
液体食物较固体食物排空快,小颗粒食物比大块食物快,等渗液体较非等渗液体快,三大营养物质中糖类食物排空最快,蛋白质次之,脂肪最慢。
混合食物需要4-6小时完全排空。
故选C。
52、支气管扩张常见的肺部体征是()。
A、无异常体征
B、固定持久的局限性湿啰音
C、局限性哮鸣音
D、双肺哮鸣音
【答案】B
【解析】支气管扩张病变重或继发感染则时常于下胸部或背部闻及湿啰音,其部位较为固定,常持久存在。
53、当血小板的数量低于下列哪项数值时可引起出血现象()。
A、5×109/L
B、10×109/L
C、50×109/L
D、100×109/L
【答案】C
【解析】血小板在人体生理止血、凝血和维持血管内皮完整等方面具有重要作用。
正常人血小板的数量为(100~300)×109/L。
当血小板数减少到50×109/L以下时,这些功能就难以完成而产生出血倾向,微小的创伤或仅血压增高也能使皮肤和粘膜下出现瘀点。
故选C。
54、常见的心理治疗方法有()。
A、精神分析疗法
B、行为疗法
C、患者中心疗法
D、认知疗法
【答案】ABCD
【解析】常见的心理治疗方法有四种,包括了精神分析疗法、行为疗法、患者中心疗法、认知疗法。
故选ABCD。
55、左心室内压最高的是()。
A、等容收缩期末
B、等容舒张期末
C、快速射血期末
D、快速充盈期末
【答案】C
【解析】在
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