女性生殖器肿瘤妇的女的护理医学必看试题带详细解析答案.docx
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女性生殖器肿瘤妇的女的护理医学必看试题带详细解析答案
59.女性生殖器肿瘤妇女的护理
一、A1型题:
每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。
请从中选择一个最佳答案。
1.女性生殖器恶性肿瘤最常见的为
A.子宫颈癌
B.卵巢癌
C.子宫内膜癌
D.磷状细胞癌
E.阴道癌
正确答案:
A
2.对子宫内膜患者的护理措施下列哪项不正确
A.提供疾病知识缓解恐惧和焦虑
B.为病人提供安静的睡眠环境
C.必要时按医嘱使用镇静剂
D.认真作好手术前、后的护理
E.指导患者出院后3个月返院鉴定恢复程度
正确答案:
E
3.子宫肌瘤合并妊娠下列哪种变性多见
A.玻璃样变
B.囊性变
C.脂肪样变
D.红色变性
E.肉瘤变
正确答案:
D
4.适用于各期宫颈癌而疗效较好的方法
A.手术治疗
B.手术加化疗
C.手术加放疗
D.化疗
E.放疗
正确答案:
E
5.外阴癌的临床表现下列哪项不正确
A.有明显的特异性症状
B.多数患者早期外阴出现质硬小结节
C.有多年不明原因的外阴瘙痒史
D.有些患者早期可见外阴皮肤变白
E.惟一可靠的确诊方法是活检
正确答案:
A
6.外阴癌的根治方法
A.外阴切除术
B.外阴根治术合并放疗
C.外阴根治术及双侧腹股沟深浅淋巴结清扫术
D.外阴根治术及双侧腹股沟深浅淋巴结盆腔淋巴结清扫术
E.放射治疗
正确答案:
C
7.关于子宫内膜癌,下列哪项正确
A.多见于更年期妇女
B.较突出的症状是水样或血性白带增多
C.最有效的诊断方法是分段诊断性刮宫术
D.单纯放疗效果较好
E.晚期常采用大剂量雌激素治疗
正确答案:
C
8.某女患者,50岁,已绝经,不规则阴道出血。
妇检:
宫颈轻度糜烂,子宫萎缩,宫颈刮片有癌细胞,活检报告为镜下早期浸润,应采取哪种方法处理
A.次广泛子宫切除
B.广泛子宫切除
C.子宫根治术加盆腔淋巴结清扫术
D.次广泛子宫切除加放疗
E.次广泛子宫切除加化疗
正确答案:
A
9.卵巢恶性肿瘤的临床表现下列哪项不正确
A.肿瘤增长迅速
B.多数呈囊性,囊壁光滑
C.可种植于腹膜
D.与临近器官粘连
E.实质性肿块伴血性腹水
正确答案:
B
10.关于外阴良性肿瘤,下列正确的是
A.外阴良性肿瘤较少见,但神经纤维瘤较常发生
B.平滑肌瘤多发在更年期,见于大阴唇
C.乳头瘤镜下可见有增生鳞状上皮覆盖,5%~10%有恶变倾向
D.脂肪瘤生长缓慢,较大时需手术切除
E.汗腺瘤恶性较多,活检确认后局部切除
正确答案:
D
11.子宫内膜癌Ⅱ期最好的治疗方法是
A.子宫全切加附件切除术
B.放射治疗后子宫全切加附件切除
C.广泛性子宫切除加盆腔淋巴结清扫术
D.乙酸孕酮治疗
E.化疗
正确答案:
C
12.宫颈癌Ⅱa期的手术范围
A.子宫全切除
B.全子宫切除及阴道部分切除
C.全子宫切除及双侧附件切除
D.全子宫、附件切除及阴道部分切除
E.子宫根治术及盆腔深浅淋巴结清扫术
正确答案:
E
13.某妇女,36岁,多年前右下腹有一拳头大肿物,逐渐增大,现已达妊娠近足月,但仍能做些轻微家务,下列哪种卵巢肿瘤的可能性最大
A.良性囊性畸胎瘤
B.浆液性囊腺瘤
C.黏液性囊腺瘤
D.卵泡膜细胞瘤
E.颗粒细胞瘤
正确答案:
C
14.对子宫颈癌患者术后的护理下列哪项不正确
A.每0.5~1小时观察并记录1次生命体征及出入量
B.按医嘱术后48~72小时取除引流管
C.术后7~14天拔除导尿管
D.出院后定期随访,一般为5年
E.随访的方法是进行常规妇科检查
正确答案:
D
15.某女,30岁,产后4天,发热,伴急性腹痛,妇科检查,腹部包块增大至脐部,妊娠前曾诊断为子宫肌瘤,根据病史,下列哪项诊断更为可能
A.产褥感染
B.卵巢瘤蒂扭转
C.子宫肌瘤红色变
D.子宫肌瘤囊性变
E.子宫肌瘤肉瘤变
正确答案:
C
16.下列哪项属于宫颈癌的癌前病变
A.宫颈鳞状细胞化
B.宫颈鳞状细胞化生
C.宫颈储备细胞增生
D.宫颈鳞状上皮不典型增生
E.宫颈柱状上皮细胞不典型增生
正确答案:
D
17.关于子宫肌瘤下列哪项正确
A.宫颈肌瘤不少见
B.肌瘤肉瘤变也较多见
C.肌壁间肌瘤为最多见
D.多数肌瘤绝经后仍继续生长
E.浆膜下肌瘤主要症状是月经过多
正确答案:
C
18.关于宫颈癌的临床分期下列哪项正确
A.Ⅱb期指侵犯阴道,宫旁浸润已达盆壁
B.浸润宫旁为主,无明显阴道浸润为Ⅱ期
C.浸润宫旁为主,已达盆壁为Ⅲb期
D.有远处转移为Ⅳ期
E.癌局限于宫颈为0期
正确答案:
C
19.子宫内膜癌的癌前病变是
A.子宫内膜腺瘤样增生
B.子宫内膜不典型增生
C.子宫内膜萎缩
D.子宫内膜囊性增生
E.增生期子宫内膜
正确答案:
B
20.女性生殖器良性肿瘤以哪种最常见
A.平滑肌瘤
B.子宫肌瘤
C.畸胎瘤
D.卵巢上皮性肿瘤
E.乳头瘤
正确答案:
B
21.对子宫颈癌患者术前护理正确的是
A.控制病人饮食以维持体重不下降为标准
B.每天会阴冲洗1次,指导病人换会阴垫
C.进行心理护理,使其接受手术治疗
D.术前1日选消毒剂,宫颈及阴道消毒
E.术前3小时进行清洁灌肠,保持肠道清洁
正确答案:
C
22.子宫肌瘤引起经血量增多与下列哪项关系密切
A.肌瘤生长的部位
B.肌瘤生长的大小
C.肌瘤的生长速度
D.肌瘤的数目
E.肌瘤与子宫肌层的关系
正确答案:
E
23.子宫内膜癌最有效的诊断方法是
A.分段刮宫术
B.宫腔镜检查
C.宫腔碘油造影
D.官腔冲洗液涂片
E.宫颈口吸取分泌物涂片检查
正确答案:
A
24.宫颈癌超越宫颈,浸润阴道未达下1/3,按FIGO(1985)的临床分期应属于
A.Ⅰa期
B.Ⅱb期
C.Ⅲ期
D.Ⅲa期
E.Ⅲb期
正确答案:
A
25.外阴癌的转移方式主要是
A.直接浸润
B.淋巴转移
C.血运转移
D.腹腔种植
E.以上都不是
正确答案:
B
26.某女,24岁,已婚未生育,感觉子宫增大,经量增多,检查诊断为肌壁间肌瘤,较大,最恰当的处理是
A.密切观察
B.口服雄激素治疗
C.子宫大部切除术
D.子宫全部切除
E.经腹肌瘤剔除术
正确答案:
E
27.关于外阴癌的病理正确的是
A.原发性外阴癌95%以上为柱状细胞癌
B.多发生在前庭大腺
C.外阴癌的癌前病变为外阴上皮肉瘤样病变
D.外阴癌约1/3发生于大阴唇
E.外阴癌病人约有80%伴有外阴白色病变
正确答案:
C
28.某妇女,42岁,阴道不规则流血半年,查宫颈呈菜花状并侵及后穹窿2cm,子宫正常大小,宫颈活检为鳞状上皮癌,下列哪种治疗方法正确
A.单纯放疗
B.子宫全切除及双附件切除术
C.子宫根治术及盆腔淋巴结清扫术
D.子宫切除后化疗
E.子宫切除术后放疗
正确答案:
C
29.某未婚女性,22岁,患卵巢肿瘤,手术切除后病理性腹水报告为浆液性囊腺瘤,问:
此肿瘤来自卵巢哪部分组织
A.卵泡外膜细胞
B.卵泡内膜细胞
C.颗粒细胞
D.卵巢表面的生发上皮细胞
E.间质细胞
正确答案:
D
30.某孕妇,患有肌壁间肌瘤,突然出现发热,恶心、呕吐伴腹痛,检查肌瘤迅速增大,应考虑到肌瘤发生了
A.玻璃样变
B.囊性变
C.红色变
D.肉瘤变
E.脂肪样变
正确答案:
C
31.子宫肌瘤合并妊娠,下列哪项不正确
A.早期易发生流产
B.妊娠晚期可发生胎位异常
C.妊娠期易发生红色变性及肉瘤变
D.产后易发生产后出血
E.产时可致子宫收缩乏力,产程延长
正确答案:
C
32.患者如诊断为子宫内膜癌首要的护理诊断为
A.恐惧
B.焦虑
C.睡眠形态紊乱
D.个人应对无效
E.排尿困难
正确答案:
A
33.卵巢良性囊性畸胎瘤最常见的并发症
A.蒂扭转
B.破裂
C.感染
D.恶性变
E.出血
正确答案:
A
二、A3型题:
以下提供若干个案例,每个案例下设若干道考题。
请根据答案所提供的信息,在每一道考题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案。
(1~3题共用题干)
某少女,16岁,无意中扪及右下腹有一肿物,排便后突然右下腹剧痛,伴恶心呕吐,体温:
37.2℃,检查右下腹肿物压痛明显。
1.最可能的诊断是
A.盆腔炎性包块
B.输卵管结核
C.卵巢肿瘤蒂扭转
D.子宫浆膜下肌瘤扭转
E.卵巢肿瘤合并感染
2.为确诊最恰当的检查方法是
A.B超声检查
B.X线腹部拍片
C.血常规检查
D.腹腔镜检查
E.腹腔穿刺抽液检查
3.一经确诊,最恰当的处理是
A.大剂量抗生素治疗
B.立即手术治疗
C.抗痨及抗炎治疗
D.先抗炎治疗,病情稳定后行手术治疗
E.以上都不是
正确答案:
1.C;2.A;3.E
(4~5题共用题干)
某妇女,50岁,性交后血性白带3个月,查宫颈肥大糜烂Ⅱ°,宫颈刮片细胞学为巴氏Ⅱ级,宫颈活检为原位癌。
4.下列哪项检查能排除宫颈浸润癌
A.染色体检查
B.宫颈椎形切除
C.宫颈多点活检
D.阴道镜检查
E.宫颈碘试验
5.如排除浸润癌后,如何治疗
A.放射治疗
B.化疗
C.电熨
D.全子宫切除
E.冷冻治疗
正确答案:
4.B;5.D
(6~7题共用题干)
某妇女,60岁,有多年不明原因的外阴瘙痒病史,妇科检查:
宫颈光滑,子宫萎缩,外阴有质硬的小结节,外阴多部位组织活检。
6.可能的诊断是
A.外阴结核
B.增生性营养不良
C.外阴癌
D.基底细胞瘤
E.派杰病
7.处理方法恰当的是
A.冷冻
B.激光
C.放疗
D.化疗
E.手术
正确答案:
6.C;7.E
(8~9题共用题干)
某已婚妇女,40岁,孕2产1,近1年多,经期延长,经量增多,查宫颈光滑,宫体如孕3个月大,表面凹凸不平,质硬。
8.最恰当的处理是
A.随访观察
B.雄激素治疗
C.剖腹肌瘤剔除术
D.子宫全切除术
E.全子宫及双附件切除术
9.此时做出的主要的护理诊断是
A.恐惧:
与子宫肌瘤诊断有关
B.潜在并发症:
出血性休克
C.个人应对无效:
与选择子宫肌瘤治疗方案的无助有关
D.疼痛:
与子宫切除术后创伤有关
E.有感染的危险:
与手术创面大有关
正确答案:
8.D;9.B
(10~11题共用题干)
某妇女,56岁,绝经7年,近期出现阴道水样白带,并间断性少量流血:
宫颈光滑,宫体稍大且软,附件(-),行诊刮术,刮出较多较脆内膜。
10.最可能的诊断
A.宫颈管癌
B.子宫内膜癌
C.子宫内膜息肉
D.老年性子宫内膜炎
E.子宫内膜增生过长
11.确诊的主要依据是
A.宫腔镜检查
B.阴道后穹窿分泌物涂片
C.阴道镜检查
D.B超检查
E.分段刮宫活组织检查
正确答案:
10.B;11.E
(12~13题共用题干)
某妇女,60岁,绝经10年,近期白带带血丝,查:
宫颈糜烂Ⅱ°,子宫萎缩,附件未见异常。
12.为确诊该患者还应进行哪项检查
A.宫颈椎形切除
B.宫颈刮片细胞学检查
C.宫颈碘试验
D.宫颈多点活组织检查
E.阴道镜检查
13.手术切除子宫后的随访手段应是
A.定期作B超检查
B.定期作X线检查
C.定期作妇科检查
D.定期检测血尿常规
E.定期行阴道脱落细胞学检查
正确答案:
12.D;13.E
(14~15题共用题干)
某女,妊娠4个月,突然发热,下腹持续性腹痛,妇检:
子宫如孕4个半月大小,前壁可触及乒乓球大小不活动肿块,质硬,有压痛,两侧附件阳性。
14.应考虑诊断为
A.正常孕4个月
B.孕4个月,肌瘤红色变性
C.晚期先兆流产
D.孕4个月合并附件炎
E.孕4个月合并浆膜下肌瘤
15.该患者的处理方法是
A.休息应用抗生素
B.休息注射黄体酮
C.休息对症处理观察
D.立即剖腹探查
E.中止妊娠后手术治疗
正确答案:
14.B;15.C
(16~17题共用题干)
某妇女,58岁,绝经,近期有不规则阴道流血,妇检子宫较正常略小,右附件可触及拳大肿块,诊刮病理报告子宫内膜呈囊腺型增生过长。
16.其可能的诊断
A.颗粒细胞瘤
B.子宫内膜样瘤
C.纤维瘤
D.浆膜下肌瘤
E.勃勤纳病
17.下列哪项处理恰当
A.肿瘤切除术后化疗
B.肿瘤切除术后放疗
C.双侧附件切除术后放疗
D.全子宫及双附件切除术
E.卵巢肿瘤剔除术术后放疗
正确答案:
16.A;17.D
(18~20题共用题干)
某妇女,50岁,终生未育,绝经3年,近期出现阴道流血,查宫颈光滑,子宫正常大小,双侧附件(-)。
18.此时应采取的诊断措施是
A.宫颈刮片细胞学检查
B.分段刮宫活组织检查
C.宫颈椎形切除后病理检查
D.阴道镜检查
E.阴道后穹窿涂片检查
19.最可能的诊断为
A.子宫黏膜下肌瘤
B.子宫内膜瘤
C.老年性阴道炎
D.老年性子宫内膜炎
E.子宫内膜息肉
20.如诊断明确,最好的治疗方法是
A.手术与放疗综合治疗
B.手术切除
C.放射治疗
D.激素治疗
E.抗癌化疗
正确答案:
18.B;19.B;20.B
(21~22题共用题干)
某少女,17岁,因突发左下腹剧烈疼痛1小时,恶心、呕吐而入院,体温37.5℃,肛查:
子宫左侧有手拳大能稍活动明显触痛的肿块。
21.本病最可能的诊断是
A.急性盆腔炎症包块
B.子宫浆膜下肌瘤扭转
C.输卵管结核
D.卵巢子宫内膜异位囊肿破裂
E.卵巢肿瘤蒂扭转
22.应采取下列哪种紧急处理措施
A.抗痨治疗
B.剖腹探查
C.腹腔穿刺诊断
D.腹腔镜检查
E.抗生素止痛治疗
正确答案:
21.E;22.B
(23~24题共用题干)
某女性,25岁,已婚未育,近来月经量增多,月经期伴下腹阵痛,妇科检查子宫较正常大,丰满活动,两侧附件阴性。
23.最可能的诊断是
A.子宫腺肌瘤
B.浆膜下子宫肌瘤
C.子宫畸形
D.黏膜下子宫肌瘤
E.生殖器官结核
24.应采取的治疗是
A.子宫次全切除术
B.子宫次全切除及两侧附件切除术
C.子宫全切术
D.剖宫剔除肌瘤
E.子宫全切除及两侧附件切除术
正确答案:
23.D;24.D
三、B1型题:
以下提供若干组考题,每组考题共用在考题前列出的A、B、C、D、E五个备选答案。
请从中选择一个与问题关系最密切的答案。
每个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。
(1~3题共用备选答案)
A.接触性出血白带增多
B.阴道B超
C.阴道镜检查
D.宫颈刮片细胞学检查
E.宫颈及宫颈管活组织检查
1.普查宫颈癌时最常用的诊断方法
2.诊断早期宫颈癌的主要依据是
3.确诊宫颈癌最主要的依据
正确答案:
1.D;2.E;3.E
(4~6题共用备选答案)
A.黏液性囊腺瘤
B.无性细胞瘤
C.内胚窦瘤
D.颗粒细胞瘤
E.畸胎瘤
4.属于卵巢上皮性肿瘤的是
5.人体中生长最大的肿瘤是
6.能产生甲胎球蛋白的是
正确答案:
4.E;5.A;6.E
(7~8题共用备选答案)
A.子宫内膜癌
B.卵巢浆液性囊腺癌
C.绒毛膜癌
D.宫颈鳞状细胞癌
E.外阴磷状细胞癌
7.女性生殖器官恶性肿瘤预后最差的是
8.女性生殖器恶性肿瘤对化学药物治疗效果最好的是
正确答案:
7.B;8.C
四、X型题:
以下每题由一个题干和A、B、C、D、E五个备选答案组成,题干在前,选项在后。
要求考生从五个备选答案中选出二个或二个以上的正确答案,多选、少选、错选均不得分。
1.卵巢癌主要转移方式是
A.淋巴转移
B.血液转移
C.上行传播
D.直接蔓延
E.腹腔种植
正确答案:
DE
2.对需放腹水的肿瘤患者应采用的护理措施
A.一次放水量不应超过3000ml
B.放水速度宜快
C.放水后用腹带包扎腹部
D.放水后立即抗生素治疗预防感染
E.仔细观察腹水的性质
正确答案:
ACE
3.关于卵剿中瘤的护理措施,下列哪项正确
A.安排访问已康复的病友,增强治愈信心
B.经患者介绍手术经过、可能实施的检查、可能并发的疾病
C.让病人理解手术是最好的治疗方法,以消除顾虑
D.巨大肿瘤患者还需准备砂袋
E.搞好普查,40岁以上妇女每年进行一次妇科检查
正确答案:
ACD
4.对外阴癌的护理措施正确的是
A.提供心理支持
B.为放疗患者提供皮肤护理
C.皮肤出现溃疡时中断放疗,局部涂龙胆紫或无菌凡士林
D.指导患者外阴根治术后6个月需返院复诊
E.放疗患者随访时间为1、3、6个月各1次,以后每半年1次,最好随访5年
正确答案:
ABE
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