扬州市邗江区(卫生类)招聘考试《护理学》试卷Word格式文档下载.docx

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　　复位后可服药用炭

　　0.5～

　　1.0g，6～8小时后观察有无黑色大便，如排出黑色大便，证明肠道已通畅。

复位后可给患儿易消化的少渣饮食，以减少肠蠕动，并避免剧烈活动。

若肠套叠发病时间较长，一般状况差，不宜作灌肠复位，或经空气、钡剂灌肠不能复位者，必须马上手术治疗。

　　7、临床上进行尸体护理的依据是（）。

　　A、呼吸停止

　　B、各种反射消失

　　C、心跳停止

　　D、意识丧失

　　E、医生开出死亡诊断后

　　【解析】尸体护理是临终关怀的重要内容。

确认患者死亡后，由医生开具死亡诊断书，护士应尽快进行尸体护理。

　　8、医嘱要求急送该患者行CT检查，护士首先必须（）。

　　A、告诉其家属CT室方位

　　B、先给患者吸氧30分钟后再送检查

　　C、安排用平车送患者前往

　　D、查看检查单是否已经收费

　　E、报告护士长请求外出

　　【答案】C

　　【解析】患者行动不便，血压高，右侧肢体肌力2级，应平车送患者行CT检查。

　　9、患者男，25岁。

　　“颅脑外伤”入院。

护士对处于昏迷状态的患者评估后，确认患者存在以下健康问题，其中应优先解决的问题是（）。

　　A、大便失禁

　　B、沟通障碍

　　C、活动无耐力

　　D、皮肤完整性受损

　　E、清理呼吸道无效

　　【解析】患者出现呼吸道阻塞或呼吸不畅等问题时，应首先解决，以免引起窒息。

　　10、患者男，30岁。

饱餐后突发上腹持续性疼痛4小时，体检全腹有压痛，腹肌紧张，肝浊音界消失。

对其诊断最有价值的检查是（）。

　　A、血常规检查

　　B、腹部CT检查

　　C、立位腹部平片

　　D、血淀粉酶测定

　　E、纤维胃镜检查

　　【答案】C

　　【解析】饱餐后突发上腹部持续性疼痛，全腹有压痛，腹肌紧张，肝浊音界消失，因此考虑胃肠穿孔。

立位腹部平片见膈下游离气体可明确诊断。

　　11、T管拔管前试行夹管后应特别注意观察的内容是（）。

　　A、饮食、睡眠

　　B、神态、血压和脉搏

　　C、大便的颜色

　　D、腹痛、发热、黄疸

　　E、引流口有无渗液

　　【解析】T管拔除前试行夹管期间，应特别注意观察患者有无腹痛、黄疽、发热等症状。

　　12、患者，60岁，汶川地震中致胫骨开放性骨折伴大出血，面色苍白，脉细速。

　　现场急救应首先采取的措施是（）。

　　A、固定骨折

　　B、输液

　　C、止血

　　D、止痛

　　E、立即转送

　　【解析】根据患者的临床表现表明已出现休克症状，预防休克首先止血，然后再进一步处理。

　　13、蜕膜残留致晚期产后出血，宫腔刮出物病理检查不包括的组织是（）。

　　A、绒毛

　　B、坏死蜕膜

　　C、纤维素

　　D、玻璃样变的蜕膜细胞

　　E、红细胞

　　【解析】蜕膜残留致晚期产后出血，宫腔刮出物病理检查不可能有纤维素组织。

　　14、关于革兰阳性球菌的临床表现，错误的叙述是（）。

　　A、发热呈间歇热

　　B、面色潮红

　　C、腹泻

　　D、皮疹

　　E、形成转移性脓肿

　　【答案】A

　　【解析】革兰阳性球菌感染的临床特点：

一般无寒战，发热呈稽留热或弛张热。

　　患者面色潮红，四肢温暖，常有皮疹、腹泻、呕吐，可出现转移性脓肿，易并发心肌炎。

　　15、滴虫阴道炎患者的阴道pH值一般为（）。

　　A、4.0～

　　5.0

　　B、4.6～

　　5.6

　　C、5.0～

　　6.5

　　D、6.2～

　　7.2

　　E、6.3～

　　7.6

　　【解析】滴虫阴道炎病人的阴道pH值一般为

　　5.0～

　　6.5，多数＞

　　6.0。

　　16、患者，男。

怕热多汗3年余，心率110次/分，食欲好但逐渐消瘦。

检查发现FT

　　3、FT4增高。

昨日突然出现昏睡，体温达到40℃，心率160次/分，呕吐少量胃内容物、腹泻、大汗。

此患者最可能发生了（）。

　　A、急性左心衰竭

　　B、急性胃肠炎

　　C、甲状腺危象

　　D、败血症

　　E、垂体危象

　　【解析】甲状腺危象诱因为应激、感染、131I治疗反应、手术等；

表现为原有甲亢症状加重：

①T≥39℃；

②心率≥140次/分；

③恶心、畏食、呕吐、腹泻、大汗、休克；

④神情焦虑、烦躁、嗜睡或谵妄、昏迷；

⑤可合并心力衰竭、肺水肿等。

　　17、患儿，1岁半。

发热、流涕3天，今日外耳道流出少量脓性分泌物，考虑为中耳炎。

其易患中耳炎的原因是（）。

　　A、后鼻道狭窄

　　B、鼻腔相对较小

　　C、鼻窦口相对较大

　　D、咽鼓管宽、短、直

　　E、喉部较长，呈漏斗状

　　【解析】小儿耳部中耳结构不但不坚固，咽鼓管的发育也不完善，咽鼓管又短又直，管腔比较宽，咽鼓管的生理性狭窄处还没有完全成形，管道接近水平位，这样，咽鼓管的另一端即鼻咽部开口端就几乎与鼻底相平。

由于咽鼓管的这一特点，婴儿容易患上呼吸道感染，而人体的鼻咽耳又是相通的，因此鼻咽部的细菌很容易沿着咽鼓管咽口进入中耳，引起中耳炎症。

　　18、下列哪种家庭应当优先访问？

（）

　　A、恢复期而中断康复训练者

　　B、健康普查怀疑是乳腺癌，而未进一步去医院检查者

　　C、中断健康培训学习者

　　D、未参加健康普查者

　　E、有糖尿病家族史者

　　【解析】对于健康普查怀疑是乳腺癌的患者，应该优先进行访问，以促进其就医，尽快明确诊断，及时接受治疗。

　　19、护士采取相应措施时应特别注意（）。

　　A、对患者实施呼吸道隔离

　　B、让患者保持镇静

　　C、氧流量1～2L/min

　　D、只能除颤1次

　　E、人工呼吸与胸外心脏按压比例为2∶30

　　【解析】该患者目前处于重度缺氧状态，应首先为其进行吸氧治疗。

此患者诊断为慢性阻塞性肺气肿，护士应该给予低浓度、低流量（1～2L/min）吸氧。

　　20、护士误给某青霉素过敏患者注射青霉素，造成患者死亡，此事故属于（）。

　　A、一级医疗事故

　　B、二级医疗事故

　　C、三级医疗事故

　　D、四级医疗事故

　　E、严重护理差错

　　【解析】根据对患者人身造成的损害程度，医疗事故分为四级：

一级医疗事故：

造成患者死亡，重度残疾的；

二级医疗事故：

造成患者中度残疾，器官组织损伤导致严重功能障碍的；

三级医疗事故：

造成患者轻度残疾，器官组织损伤导致一般功能障碍的；

四级医疗事故：

造成患者明显人身损害的其他后果的。

　　21、老年男性尿路梗阻最常见的原因是（）。

　　A、尿路结石

　　B、尿路感染

　　C、尿道损伤

　　D、膀胱肿瘤

　　E、前列腺增生

　　【解析】前列腺增生是老年男性尿路梗阻的最常见原因。

　　22、查血见白细胞核左移应考虑的是（）。

　　A、病情好转

　　B、病已痊愈

　　C、转向白血病

　　D、缺氧严重

　　E、感染严重

　　【解析】白细胞主要由中性粒细胞组成，中性粒细胞核象是指粒细胞的分叶情况，为粒细胞成熟程度的标志。

外周血中出现不分叶核粒细胞的百分率超过5%时，称为核左移。

常见于感染，尤其是急性化脓性细菌所致的感染。

　　23、描述炎性浸润期压疮，下列哪项不正确（）。

　　A、皮肤呈紫色

　　B、皮下硬结

　　C、有大、小水疱

　　D、水疱表皮剥脱，露出湿润的创面

　　E、创面上有脓性分泌物

　　【解析】创面上有脓性分泌物是溃疡期压疮的表现，其余选项均为炎性浸润期压疮表现。

　　24、敌百虫中毒忌用的洗胃液是（）。

　　A、牛奶

　　B、生理盐水

　　C、1∶5000高锰酸钾溶液

　　D、2%碳酸氢钠溶液

　　E、矿泉水

　　【解析】敌百虫中毒忌用2%碳酸氢钠洗胃，因其会将敌百虫氧化成毒性更强的敌敌畏。

　　25、患者男，58岁。

诊断“风湿性心脏病”入院。

突然出现胸闷、胸痛，心律极不规则，心率快慢不一，心音强弱不等，心率102次/分，脉率78次/分。

此脉搏属于（）。

　　A、洪脉

　　B、奇脉

　　C、间歇脉

　　D、交替脉

　　E、脉搏短绌

　　【解析】脉搏短绌即在同一单位时间内，脉率少于心率。

其特点为心律完全不规则，心率快慢不一，心音强弱不等。

脉搏短绌的测量方法：

由两名护士一人测脉搏，一人测心率，测心率护士看表叫开始测一分钟结束。

脉搏短绌者以分数式记录，记录方式为心率/脉率。

　　26、正常成人在安静状态下的脉率为（）。

　　A、60～80次/分

　　B、80～100次/分

　　C、100～120次/分

　　D、120～150次/分

　　E、60～100次/分

　　【解析】正常成人在安静状态下的脉率为60～100次/分。

　　27、患儿，9岁。

扁桃体切除术后伤口局部有少量出血，可在颌下（）。

　　A、放置热水袋

　　B、放置冰囊

　　C、用乙醇纱布湿敷

　　D、进行红外线照射

　　E、用50%硫酸镁进行湿热敷

　　【解析】冷疗的作用：

①消炎：

冷使血管收缩，细胞通透性改变，局部渗出及出血减少，局部炎性水肿减轻。

②镇痛：

冷使神经兴奋性下降、传导速度减慢，故能缓解疼痛。

③解痉挛：

为肌肉兴奋性及收缩力降低的结果。

④退热。

　　28、某患者，因患慢性阿米巴痢疾，用2%黄连素灌肠治疗，下列护理措施哪项是错误的（）。

　　A、在晚间睡眠前灌入

　　B、灌肠前患者先排便

　　C、灌肠时患者左侧卧位

　　D、灌入药液量少于200ml

　　E、灌入后保留1小时以上

　　【解析】不同的体位是由病变部位的不同决定的。

细菌性痢疾的肠道病变主要在结肠，而且以乙状结肠和直肠病变最为显著，位置在人体的左腹，应采取左侧卧位；

阿米巴痢疾病变多在回盲部，解剖位置在右边，采取右侧卧位，以提高治疗效果。

当两疾病患者做保留灌肠时，目的是为了治疗肠道感染，自然得摆置合适体位，使治疗

　　29、某孕妇，38岁。

孕2产0，孕40周临产。

该产妇为（）。

　　A、高龄初产妇

　　B、低龄初产妇

　　C、高龄经产妇

　　D、低龄经产妇

　　E、正常初产妇

　　【解析】患者38岁，大于35岁，属于高龄产妇，另外患者产0，故属于高龄初产妇。

　　30、能迅速终止心绞痛发作的药物是（）。

　　A、美托洛尔（倍他乐克）

　　B、硝酸异山梨酯（消心痛）

　　C、硝苯地平（心痛定）

　　D、阿司匹林

　　E、卡托普利（开博通）

　　【解析】心绞痛药物治疗宜选用作用较快的硝酸酯制剂如硝酸甘油和硝酸异山梨酯等。

　　31、属于保护胃黏膜的药物是（）。

　　A、硫糖铝

　　B、氢氧化铝

　　C、西咪替丁

　　D、雷尼替丁

　　E、奥美拉唑

　　【解析】保护胃黏膜药物有：

①硫糖铝：

能黏附覆盖在溃疡面上，阻止胃酸或胃蛋白酶侵蚀溃疡面，促进内源性前列腺素合成和刺激表皮生长因子分泌。

②枸橼酸铋钾（胶体次枸橼酸铋）：

除具类似硫糖铝的作用机制外，还有较强的抑制幽门螺杆菌作用。

③米索前列醇：

抑制胃酸分泌、增加胃十二指肠黏膜的黏液和碳酸氢盐分泌和增加黏膜血流等作用。

　　32、属于血液系统监护检查的是（）。

　　A、血尿肌酐

　　B、血肌酐

　　C、血小板

　　D、血糖

　　E、血氨

　　【解析】血液系统的监护检查包括血细胞计数及分类，血红蛋白、血小板、红细胞比容、出凝血时间、凝血酶原时间、纤维蛋白原及3P试验等。

　　33、患者女，烧伤后休克期。

护士调整补液速度最有效的观察指标为（）。

　　A、意识

　　B、脉搏

　　C、血压

　　D、末梢循环

　　E、尿量

　　【解析】尿量是休克状态是否好转的指标，也是调整补液速度最有效的观察指标。

　　34、由专人负责实施个体化护理，一名护理人员负责一位患者全部护理的护理工作方式是（）。

　　A、综合护理

　　B、责任制护理

　　C、功能制护理

　　D、个案护理

　　E、小组制护理

　　【解析】由专人负责实施个体化护理，一名护理人员负责一位患者全部护理的护理工作方式。

适用于抢救患者或某些特殊患者，也适用于临床教学需要。

这种护理方式，护士责任明确，并负责完成其全部护理内容，能掌握患者全面情况，但耗费人力。

　　35、在传染病区内护士穿隔离衣的方法，正确的是（）。

　　A、穿戴工作衣帽，取下手表，卷袖于肘下，洗手

　　B、穿隔离衣，其污染面应朝内对着操作者

　　C、穿衣袖时双手不可触及隔离衣的外面

　　D、两手在背后捏住隔离衣内外边缘对齐折叠系带

　　E、穿隔离衣后双臂保持在腰以下视线范围内

　　【解析】穿戴工作衣帽，取下手表，卷袖于肘上，洗手；

穿隔离衣是其清洁面对着操作者，穿衣袖时双手不可触及隔离衣的外面，两手在背后捏住隔离衣外边缘对齐折叠系带，穿隔离衣后双臂保持在肩下腰以上视线范围内。

　　36、患者，女，40岁。

右乳肿块，界限不清，肿块多并呈串珠状，周期性疼痛。

　　此肿物最可能是（）。

　　A、乳腺囊性增生病

　　B、乳腺纤维瘤

　　C、急性乳腺炎

　　D、乳管内乳头状瘤

　　E、乳腺癌

　　【解析】根据患者病情，可判断肿物应是乳腺囊性增生。

　　37、伤寒患者灌肠的液量及液面距肛门的距离应是（）。

　　A、1000m

　　l、不超过30cm

　　B、1000m

　　l、不超过60cm

　　C、不超过500m

　　l、不超过30cm

　　D、不超过500m

　　l、不超过40cm

　　E、500m

　　l、60cm

　　【解析】伤寒患者灌肠的液量不超过500ml，液面距肛门的距离不超过30cm。

　　38、某孕妇，妊娠32周，因“胎膜早破”14小时入院，检查发现胎心正常，无腹痛。

错误的处理措施是（）。

　　A、给予抗生素

　　B、严密观察孕妇生命体征

　　C、监测白细胞计数

　　D、监测胎儿宫内安危

　　E、无需使用抗生素

　　【解析】不论何种情况破膜超过12小时要预防性应用抗生素。

　　39、诊断膀胱癌最可靠的方法是（）。

　　A、B超

　　B、双合诊

　　C、血尿和膀胱刺激征

　　D、尿脱落细胞学检查

　　E、膀胱镜和活组织检查

　　【解析】膀胱镜下取活组织检查，根据检查结果可确诊。

　　40、可用于深部伤口冲洗的化学消毒剂是（）。

　　A、过氧乙酸

　　B、甲醛

　　C、碘酊

　　D、苯扎溴铵

　　E、乙醇

　　【解析】苯扎溴铵消毒金属器械需加

　　0.5%亚硝酸钠防锈。

甲醛对呼吸道和眼睛有刺激性，苯扎溴铵溶液用于黏膜、创面的冲洗。

　　41、下列哪组液体为1/2张（）。

　　A、1：

1含钠液

　　B、2：

　　C、4：

3：

2含钠液

　　D、ORS溶液

　　E、0.9%氯化钠溶液

　　【解析】1：

1含钠液为1/2张，2：

1含钠液和

　　0.9%氯化钠溶液为等张溶液，4：

　　3：

2含钠液和ORS溶液为2/3张。

　　42、乙醇擦浴时所用乙醇的浓度为（）。

　　A、55%～65%

　　B、45%～55%

　　C、40%～45%

　　D、35%～40%

　　E、25%～35%

　　【解析】乙醇拭浴浓度为25%～35%。

　　43、患者男，60岁。

行前列腺肥大摘除术。

术后进行膀胱冲洗时，应选择的溶液是（）。

　　A、0.02%呋喃西林

　　B、3%硼酸

　　C、0.9%氯化钠溶液

　　D、0.1%新霉素

　　E、5%葡萄糖溶液

　　【解析】前列腺摘除术后用生理盐水持续冲洗膀胱3～7日，防止血凝块形成致尿管堵塞。

　　44、患者，男，24岁。

行左上臂脂肪瘤切除术，护士为手术医生取用麻醉剂时，应该首先查对（）。

　　A、瓶签

　　B、瓶身有无裂缝

　　C、瓶盖有无松动

　　D、溶液澄清度

　　E、有效期

　　【解析】护士取用药物时，应该首先查对瓶签。

　　45、患者，男，21岁，颈胸部烧伤入院，入院后创面鲜红，有渗出。

医嘱给予输液和暴露疗法，应用烤灯促进床面愈合。

若在使用烤灯的过程中，患者皮肤出现桃红色，正确的处置是（）。

　　A、无需处理

　　B、立即停止照射

　　C、涂抹凡士林

　　D、用湿纱布冷敷

　　E、使用碘伏涂抹

　　【解析】皮肤出现桃红色为合适照射量，若出现紫红色则应立即停止照射，病涂抹凡士林保护皮肤。

　　46、患者，女性，62岁，风湿性关节炎，每日红外线照射20分钟，现照射中患者局部皮肤出现桃红色均匀红斑，说明（）。

　　A、照射剂量过小

　　B、照射剂量过大

　　C、照射剂量合适

　　D、应立即停止照射

　　E、应延长照射时间

　　【解析】红外线剂量根据患者感觉、皮肤红斑反应及操作者手试验等判断而定。

　　一般患者应以有舒适热感，皮肤出现桃红色均匀红斑为宜，如出现大理石样红斑，则表示过热。

　　47、一产妇，足月妊娠，G₁P₁，因滞产行会阴侧切+产钳术，产后8小时宫底上升达脐上，在宫底下方触及一囊性物，首先考虑的是（）。

　　A、宫腔内积血

　　B、尿潴留

　　C、胎盘残留

　　D、胎膜残留

　　E、卵巢囊肿

　　【解析】经检查发现官底下方触及一囊性物应首先考虑为胎盘残留。

　　48、烧伤患者皮片移植属于（）。

　　A、游离移植

　　B、带蒂移植

　　C、吻合移植

　　D、组织移植

　　E、器官移植

　　【解析】皮肤的游离移植，通常称为游离植皮或游离皮片移植。

自体皮肤游离植皮，就是通过手术的方法，切取自体某部位（供皮区）的部分厚度或全层厚度的皮片，完全分离，移植到自体的另一处缺损部位（受皮区），使之重新建立血液循环，并继续保持活力，以达到整形修复之目的。

这种手术称作游离皮片移植术。

　　49、Ⅱ型呼吸衰竭患者的给氧方式应是（）。

　　A、高压给氧

　　B、间歇给氧

　　C、酒精湿化给氧

　　D、长期给氧

　　E、低浓度持续给氧

　　【解析】Ⅱ型呼吸衰竭既有缺氧又有二氧化碳潴留，氧气吸入是治疗呼吸衰竭的常规方法，应持续低流量给氧，防止缺氧纠正过快，削弱缺氧对呼吸中枢的兴奋作用，加重二氧化碳潴留。

　　50、为了预防术后尿道狭窄，主要采取的措施是（）。

　　A、预防感染

　　B、留置导尿管7～14天

　　C、多饮水

　　D、后期应定期做尿道扩张

　　E、局部理疗

　　【解析】为了防止患者尿道狭窄，在恢复后期可定期做尿道扩张术。

　　51、静脉输液补钾的先决条件是（）。

　　A、尿量在40ml/h以上

　　B、浓度在

　　0.3%以上

　　C、速度在60滴/分以下

　　D、总量在4～5g/d以下

　　E、最多不要超过6～8g/d

　　【解析】静脉补钾的先决条件是尿量在40ml/h或500ml/d以上。

　　52、患者男，65岁。

脑梗塞入院，意识模糊2天，身体虚弱，生命体征尚平稳，四肢发凉。

护士用热水袋为其进行保暖，正确的方法是（）。

　　A、袋内水温为60℃

　　B、热水袋外裹毛巾

　　C、热水袋置于腹部

　　D、热水袋水温与室温相同后撤走热水袋

　　E、叮嘱家属随时更换袋内热水

　　【解析】对昏迷、瘫痪、循环不良、感觉迟钝或麻痹及婴幼儿等病人进行热疗，应加倍小心，防止烫伤。

注意测定水温，一般病人60～70℃，婴幼儿、老人、昏迷及肢体麻痹者温度为50℃以内。

热水袋不可直接接触病人皮肤，应用布套包裹防止烫伤。

故选B。

　　53、患者男，45岁。

慢性肾衰竭尿毒症期。

因酸中毒给予5%碳酸氢钠250ml静滴后出现手足抽搐，最可能的原因是发生了（）。

　　A、低血钾

　　B、低血钙

　　C、高钠血症

　　D、碱中毒

　　E、脑出血

　　【解析】慢性肾衰竭患者症状有水、电解质和酸碱平衡失调等，具体表现为水肿或脱水、高钠或低钠血症、高钾或低钾血症、低钙血症、高磷血症、高镁血症、代谢性酸中毒等。

患者表现为手足抽搐，则是低钙血症。

　　54、腹外疝最重要的发病原因是（）。

　　A、慢性咳嗽

　　B、长期便秘

　　C、排尿困难

　　D、腹壁有薄弱点或腹部缺损

　　E、经常从事导致腹腔内压增高的工作

　　【解析】腹外疝最重要的发病原因是腹壁有薄弱点或腹部缺损，其诱发因素是慢性咳嗽、长期便秘、经常从事导致腹腔内压增高的工作等。

　　55、急性心肌梗死最早发生变化的酶是（）。

　　A、谷丙转氨酶

　　B、肌酸磷酸激酶

　　C、淀粉酶

　　D、转肌酶

　　E、碱性磷酸酶

　　【解析】急性心肌梗死最早发生变化的酶是肌酸磷酸激酶。

　　56、患者男，22岁。

消化性溃疡患者，给予枸橼酸铋钾＋克拉霉素＋呋喃西林三联治疗期间出现黑便，担心病情加重。

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