流行病学试题Word格式.docx
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A.发病率
B.罹患率
C.时点患病率
D.期间患病率
E.感染率
罹患率也是人群新发病例数的指标,通常多指在某一局限范围,短时间内的发病率,适用于局部地区疾病的暴发,食物中毒、传染病及职业中毒等暴发流行情况。
7、下列有关偏倚分类,正确的是()
A.分为选择偏倚、失访偏倚、信息偏倚和混杂偏倚四类
B.分为失访偏倚、回忆偏倚和调查偏倚三种
C.分为选择偏倚、信息偏倚和混杂偏倚三种
D.分为Berkson偏倚,Neyman偏倚,检出征候偏倚和时间偏倚四种
E.以上均正确
C
8、下列属于信息偏倚的是()
A.入院率偏倚
B.现患病例-新发病例偏倚
C.志愿者偏倚
D.回忆偏倚
E.检出征候偏倚
9、Berkson偏倚是指()
B.易感性偏倚
C.检出征候偏倚
D.志愿者偏倚
E.回忆偏倚
Berkson在1946年证实采用医院病人对象的病例对照研究容易遭受潜在的选择偏倚,这种偏倚来自于病人入院风险同病人的各种状况有关,故人们将其称为:
Berkson偏倚,又根据内容将其称为入院率偏倚。
选A。
10、研究对象在回忆以往发生的事情或经历时,由于准确性或完整性不足等记忆失真而使所收集的信息与实际不符。
这种偏倚称为()
A.报告偏倚
B.失访偏倚
C.无应答偏倚
E.排除偏倚
11、下列有关混杂因素的说法中不正确的是()
A.是所研究疾病的独立危险因素或保护因素
B.一定不是所研究疾病的危险因素
C.必须与所研究因素有关
D.一定不是研究因素与所研究疾病因果链上的中间变量
E.如果能造成混杂,必须在比较的人群组间分布不均
混杂因素必须是所研究疾病的危险或保护因素,并且与研究的暴露因素存在相关但不能是研究因素与疾病因果链上的中间变量。
故C是错的。
而混杂因素能造成混杂作用,必须在比较的组间分布不平衡。
12、随机误差产生的原因()
A.抽样误差
B.混杂因素的影响
C.测量仪器不精确
D.调查人员询问技巧差
E.研究对象故意夸大或缩小某些信息
13、在流行病学实验研究中,采用非概率抽样方法抽样时,最可能产生的偏倚是()
A.混杂偏倚
B.测量偏倚
C.回忆偏倚
D.选择偏倚
E.报告偏倚
在实验研究中采用非概率抽样,使目标人群进入实验组和对照组的几率不相等,可能造成各组之间及与未入选人群在某些因素上不平衡而影响结果的真实性。
这种偏倚属于选择偏倚,选D。
14、在对心血管病的研究中发现,队列研究中血胆固醇较高的人与较低者相比,患冠心病的OR值为2.4,而在同一人群应用病例对照研究发现0R值仅为1.16,造成此种结果差异的原因主要是()
B.现患病例一新发病例偏倚
D.排除偏倚
E.易感性偏倚
15、关于流行病学实验研究,下述错误的是()
A.属于前瞻性研究
B.研究方向由因及果
C.评价指标是RR或OR
D.随机分组
E.给予干预措施
16、流行病学实验研究的人群应是()
A.来自同一总体的患某病的病人
B.来自同一总体的健康人
C.来自同一总体的暴露人群和非暴露人群
D.来自同一总体的干预人群和非干预人群
E.来自同一总体的病例人群和非病例人群
17、下列关于流行病学实验研究样本量大小的说法错误的是()
A.疾病在实验组/对照组中的预期发生率越低,需要的样本量越大
B.实验组和对照组结局事件比较指标的差异越小,需要的样本量越大
C.第一类错误(α)取0.01时,所需的样本量比0.05时大
D.第二类错误(β)取0.10时,所需的样本量比0.20时小
E.双侧检验比单侧检验所需样本量大
影响样本量大小的主要因素有:
疾病在实验组/对照组中的预期发生率越低,需要的样本量越大;
实验组和对照组结局事件比较指标的差异越小,即干预效果越不明显,需要的样本量越大;
第一类错误(α)出现的概率,即要求的显著性水平越高,所需样本量就越大;
第二类错误(β)出现的概率,(1-β)称把握度,把握度要求越高,则所需样本量越大;
双侧检验比单侧检验所需样本量大。
18、临床实验常采用双盲法是为了控制()
A.信息偏倚
B.混杂偏倚
C.选择偏倚
D.入院率偏倚
E.回顾性偏倚
19、为评价某疫苗的效果,随机确定某地100名成人接种该疫苗,经过1个该病流行期后,95%的接种者未发生该病。
就疫苗的效果而言,以下结论最正确的是()
A.疫苗效果很好,因为保护率很高
B.疫苗效果很好,因为效果指数很高
C.尚不能下结论,因为没有作假设检验
D.尚不能下结论,因为没有观察未接种者
E.尚不能下结论,因为不知血清抗体滴度
20、下列选项中不是评价筛检试验真实性的指标的是()
A.阳性预测值、阴性预测值
B.正确指数
C.灵敏度、特异度
D.漏诊率、误诊率
E.以上都是
21、下列不是筛检试验的评价指标的是()
A.灵敏度
B.特异度
C.Kappa值
D.相对危险度
E.一致率
相对危险度是队列研究时评价危险因素的一个指标。
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22、下列指标不是用来进行筛检效果的评价的是()
A.检出新病例的数量
B.成本效果评价
C.成本效用评价
D.成本效益评价
E
一致率是筛检试验可靠性的评价指标
23、在应用血糖做糖尿病筛检试验时,当筛检标准即诊断糖尿病的血糖水平定为5.56mmol/L和7.22mmol/L时,两种试验中后者比前者()
A.灵敏度低,特异度高,假阳性率高,假阴性率低
B.灵敏度低,特异度高,假阳性率低,假阴性率高
C.灵敏度高,特异度高,假阳性率低,假阴性率低
D.灵敏度高,特异度低,假阳性率低,假阴性率高
E.灵敏度高,特异度低,假阳性率高,假阴性率低
提高血糖水平,即糖尿病的血糖标准由5.56mmol/L提高至7.22mmol/L,即灵敏度下降,特异度上升,由假阴性率=1-灵敏度,假阳性率=1-特异度的关系式可知,假阴性率上升,而假阳性率下降。
可见答案B是正确的。
24、在揭示暴露和疾病的因果关系的探索过程中最基础的步骤是()
A.提出病因假设
B.验证病因假设
C.描述疾病/暴露三间分布
E.进行临床试验
25、现况调查不能解决的问题是()
A.掌握疾病或健康状况的分布
B.提供疾病病因研究的线索
C.评价疾病监测、预防接种等预防措施的效果
D.进一步验证疾病病因
E.确定高危人群
26、普查不能实现()
A.早期发现、早期诊断、早期治疗病人
B.计算得到发病率
C.了解慢性疾病的患病率
D.了解当地居民健康水平
E.了解各类生理生化指标的正常值范围
27、临床医生进行社区诊断时最常使用的流行病学调查方法是()
A.个案调查
B.典型调查
C.现况调查
D.问卷调查
E.暴发调查
28、个案调查的目的不包括()
A.调查患者发病的原因
B.核实诊断
C.为疾病监测提供资料
D.早期发现病人
E.采取措施以减少类似病例的发生
29、拟调查某地人群高血压的现患率,可采用的研究方法是()
A.病例对照研究
B.队列研究
C.实验研究
D.现况研究
E.理论研究
30、某医生收集了某省范围内80个县市的年人均食盐销量和高血压患病率,然后加以分析,以探索食盐销售量与高血压患病的关系,这种研究属于()
A.分析性研究
B.横断面研究
C.生态比较研究
D.社区干预研究
E.队列研究
31、关于流行病学的病因,下面认识错误的是()
A.当一个或多个病因不存在时,疾病发生的频率会随之下降
B.流行病学研究中所谓的病因通常具有一定的预防意义
C.病因就是导致疾病发生的机体内在因素
D.历史上的纯病因论忽视了环境因素和宿主因素
E.历史上的条件病因论只强调环境因素,而忽视了宿主因素
32、关于病因研究的方法,下列叙述正确的是()
A.病因研究的方法只有流行病学
B.流行病学主要从个体水平探讨病因
C.临床医学主要从群体水平探讨病因
D.流行病学可为临床及实验研究提供病因线索
E.临床医学验证病因最可靠
33、突发事件应急工作,应当遵循的方针是()
A.依靠科学,加强合作
B.统一领导,分级负责
C.预防为主,常备不懈
D.预防为主,分级负责
E.统一领导,预防为主
34、突发事件监测机构、医疗卫生机构和有关单位发现发生或者可能发生传染病暴发、流行时,向所在地县级人民政府卫生行政主管部门报告的时间是()
A.1小时内
B.2小时内
C.3小时内
D.4小时内
E.6小时内
35、有权向人民政府及其有关部门报告突发事件隐患,有权向上级人民政府及其有关部门举报地方人民政府及其有关部门不履行突发事件应急处理职责,或者不按照规定履行职责情况的单位是()
A.任何单位
B.任何单位和个人
C.任何卫生行政部门
D.任何医疗机构
E.任何医疗机构工作人员
36、国务院卫生行政主管部门负责向社会发布突发事件的信息。
必要时,可以授权向社会发布本行政区域内突发事件信息的部门是()
A.省、自治区、直辖市人民政府卫生行政主管部门
B.省、自治区、直辖市人民政府
C.市级及以上人民政府卫生行政主管部门
D.市级及以上人民政府
E.县级以上人民政府卫生行政主管部门
37、发现甲类传染病及疑似病例的报告时限在农村为()
A.3小时
B.6小时
C.12小时
D.24小时
E.48小时
38、修订的《中华人民共和国传染病防治法》开始施行日期是()
A.1989年2月21日
B.1989年9月1日
C.1989年3月21日
D.2004年12月1日
E.2005年元月1日
39、领导传染病防治工作,制定传染病防治规划的是()
A.各级各类卫生防疫机构
B.各级政府
C.各级各类医疗保健机构
D.各级人民代表大会
E.各级各类卫生监督机构
40、世界卫生组织EPI(扩大免疫计划)规定,到1990年所有儿童都能得到的免疫生物制品为()
A.卡介苗、百日咳菌苗、麻疹、脊髓灰质炎疫苗
B.百日咳菌苗、麻疹、脊髓灰质炎疫苗、白喉类毒素
C.麻疹、脊髓灰质炎疫苗、白喉、破伤风类毒素
D.卡介苗、百白破、脊髓灰质炎疫苗、麻疹疫苗
E.卡介苗、百白破、脊髓灰质炎疫苗、麻疹疫苗、流行性乙型脑炎疫苗
41、根据现行《中华人民共和国传染病防治法》国际检疫传染病有()
A.鼠疫、斑疹伤寒、回归热
B.霍乱、伤寒、疟疾
C.流感、鼠疫、霍乱
D.霍乱、鼠疫、黄热病
E.鼠疫、霍乱、病毒性肝炎
42、刘某是某市一疾病预防控制机构的人员,某天在其值班期间发现了非法定传染病的暴发,刘某应当遵循疫情报告的何种管理原则,按照规定的内容、程序、方式和时限来报告()
A.属人主义
B.属地主义
C.保护主义
D.以属地主义为原则与属人主义相结合
E.以属地主义为原则与保护主义相结合
关于法律对人效力的问题,有以下几种形式:
①属人主义,即凡是本国人民,无论国内国外都受本国法律的约束,但对该国领域的外国人不适用。
②属地主义,即一国的法律对他所管辖地区的一切人,无论本国人还是外国人都适用。
③保护主义,即任何人只要损害了本国的利益,不论损害者的国籍与所在的地域都要受到追究。
而传染病具有传染性,为了控制传染病要求《传染病防治法》采取属地主义。
答案选B。
43、2003年非典期间,我国首都北京被定为疫区,为此北京市人民政府对责任区域落实了关于疫区的卫生检疫,下列有关卫生检疫的说法中错误的是()
A.疫区卫生检疫的主要目的是防止传染病的传入
B.流行病学的调查研究方法是检疫机关工作中常用的基本方法
C.主要包括对出入疫区的人员、物资和交通工具进行检疫
D.县级以上地方人民政府有权对出入疫区的人员实施卫生检疫
E.卫生检疫分国内、国外和疫区卫生检疫
44、传染病的流行过程三环节指()
A.病因、宿主、环境
B.传染源、传播途径、易感人群
C.生理因素、心理因素、社会因素
D.病人、传播途径、易感人群
E.病原携带者、传播途径、易感人群
45、传染病的病程包括()
A.传染期、潜伏期、临床症状期、恢复期
B.潜伏期、临床症状期、恢复期
C.潜伏期、病原携带期、临床症状期、恢复期
D.潜伏期、临床症状期、恢复期、复发期
E.潜伏期、临床症状期、治疗期、恢复期
46、决定传染病病人隔离期限的重要依据是()
A.临床症状的轻重
B.是否排出大量病原体
C.活动范围的大小
D.该病的传染期
E.该病的潜伏期
47、对于传染病患者从其最早的临床症状出现之日起向前推一个潜伏期,即为()
A.临床症状期
B.前驱期
C.传染期
D.暴露日期
E.隐性感染期
潜伏期是指从病原体侵入机体到最早临床症状出现这一段时间,流行病学意义之一就是根据潜伏期推算患者受感染的时间,从而追踪传染源,查找传播途径。
在推算受感染的时间时,最早临床症状发生之日+潜伏期一机体接触病原体、暴露病原体的日期,所以最佳答案是D。
48、病原体经空气传播的方式主要有()
A.飞沫、飞沫核、尘埃
B.飞沫、飞沫核、水蒸气
C.飞沫、水蒸气、尘埃
D.风、飞沫、飞沫核
E.风、水分、尘埃
49、经疫水传播的传染病其流行特征不包括()
A.病人有疫水接触史
B.除哺乳婴儿外,发病无年龄、性别、职业的差别
C.大量易感者进入疫区接触疫水可致暴发和流行
D.加强疫水管理和个人防护可以控制病例的发生
E.发病具有地区性
传染病经水传播的方式包括饮用水和疫水接触。
经疫水传播的传染病流行特征为:
①病人有疫水接触史;
②大量易感人群进入流行区与疫水接触后,可以引起暴发和流行;
③对疫水采取措施后,可以控制病例的发生;
④本病的发生多有一定的季节性、职业性和地区性。
而除哺乳婴儿外,发病无年龄、性别和职业之分这个特征为经饮用水传播的疾病的流行特征,不能将二者的特征混淆,故答案选B。
50、下列有关人群易感性的说法中正确的是()
A.随着传染病的流行人群易感性上升
B.大量的免疫者对易感者起不到屏障和保护作用
C.免疫人口达到一定比例即可终止传染病的流行
D.隐性感染可以增加人群的易感性
E.只有将人群完全免疫才能防止传染病的发生
51、下列有关传染病潜伏期流行病学意义的说法中,不正确的是()
A.判断患者受感染时间,从而追踪传染源、查找传播途径
B.决定传染病病人隔离期限的重要依据
C.确定免疫接种时间
D.评价预防措施的效果
E.影响疾病的流行特征
52、非典期间,某人接触了一名非典患者,那么对该接触者检疫时间长短应该是从()
A.开始接触之日算起,相当于该病的最长潜伏期
B.最后接触之日算起,相当于该病的平均潜伏期
C.开始接触之日算起,相当于该病的平均潜伏期
D.最后接触之日算起,相当于该病的最短潜伏期
E.最后接触之日算起,相当于该病的最长潜伏期
53、某镇欲评价接种过白百破疫苗的免疫学效果,则应选择的评价指标是()
A.患病率
B.发病率
C.死亡率
D.保护率
E.阳转率
54、王某在某市开了一家饭店,饭店的碗筷每次用后都进行消毒,这种对餐具的消毒属于()
A.终末消毒
B.疫源地消毒
C.随时消毒
D.预防性消毒
E.化学消毒
55、某学校发生一起疾病暴发,有20人发病,全部送医院治疗,并对其排出物进行了彻底的消毒。
至此,有人认为疫源地已经消灭,针对疫源地的各种措施可以结束,这种看法()
A.正确,因为传染源已经离开疫源地
B.正确,因为已经做到了终末消毒
C.错误,因为外界环境不但要进行消毒,还要进行灭菌
D.错误,因为易感接触者尚未度过最长潜伏期,还有可能出现新病例
E.以上均不对
疫源地消灭必须具备以下条件:
传染源已经被移走(住院或死亡)或不再排除病原体;
通过各种措施消灭了传染源排于外环境的病原体;
所有易感接触者,经过该病最长潜伏期未出现新病例或证明未受感染。
在本题所列的条件中虽然前两个条件均已经满足,但第三个条件没有满足,所以答案是D。
56、某疾病控制中心收到一急性甲肝病例报告,病人已经住院隔离,该中心于12小时以内派人前往病人家中,对患者接触过的物品及周围环境进行彻底的消毒,这属于()
A.及时消毒
B.临床性消毒
C.预防性消毒
D.随时消毒
E.终末消毒
患者接触过的物品及波及的周围环境即疫源地:
对其进行消毒属于疫源地消毒;
而当传染源离开疫源地,对疫源地进行的彻底消毒是终末消毒,所以E是最佳答案。
57、结核杆菌的致病机制有()
A.结核杆菌在机体内顽强生长繁殖引起炎症
B.菌体成分与机体相互作用
C.结核杆菌自身引起的免疫损伤
D.A+B
E.A+B+C
58、下列不是导致全球结核病疫情严重恶化原因的是()
A.卡介苗针对成年人的预防效果不确定
B.HIV和AIDS的蔓延和流行
C.发展中国家人口的迅速增长和加速流动
D.耐多药结核病的产生
E.控制结核病在全球公共卫生政策中被忽视
卡介苗的接种可以在一定程度上控制结核病的疫情,虽然其对成人的预防效果暂不确定,但接种卡介苗并不能导致结核病疫情恶化。
所以答案A是正确选择。
59、下列不属于病例发现途径的是()
A.因症就诊或转诊检查
B.可疑者检查
C.一般人群筛查
D.高发病人群检查
E.重点行业对象检查
目前不主张在一般人群中筛查肺结核,因为肺结核发病后进展很快,难以"
早期"
发现,并且在一般人群中发现的涂阳病人的比例通常约为万分之一,筛查效益很低。
所以答案C是正确选择。
60、药物预防性治疗的治疗对象包括()
A.HIV感染者
B.与新结核病人密切接触者
C.胸片有既往结核征象者和新近阳转者
D.来自高流行区的移民
E.以上均是
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