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生理学
生理学
第一章概述
:
生理学是生物学的一个分支科学,是研究生物体生命活动规律的科学。
也就是说是以生物体的生命活动现象和机体各个组成部分的功能为研究对象的科学。
第一节内环境与稳态
人体生活在外界环境中,但人体细胞大都不与外界环境直接相通,而是浸浴在细胞外液(血液、淋巴、细胞液)中,细胞外液成为细胞生存的体内环境,称为机体的内环境。
内环境主要作用为机体细胞的活动提供必要的理化条件,使细胞的各种酶促反应和生理功能得以正常进行;同时它又为细胞的新陈代谢提供营养物质,接受来自细胞的代谢产物,以保证代谢活动的顺序进行。
内环境稳定是生物体自由生命的条件。
机体需要维持内环境理化性质相对恒定,使其经常处于相对稳定状态,这种状态称为稳态。
内环境稳态有赖于其中各种物质在不断变动中的相对稳定即动态平衡状态。
内环境的理化性质(如温度、pH、渗透压和各种物质的浓度)通常稳定在一定的水平上,不随外界环境的变化而变化,但这种恒定是在微小波动中保持的相对稳定。
内环境的相对恒定是保证人体正常生命活动的必要条件;一旦这种动态平衡被破坏,将导致人体某种病理状况,严重者可致死亡。
第二节机体生理功能的调节
机体内各组织、器官和系统之间功能活动的相互协调以及它们与外环境的统一,是通过机体内完善的调节系统实现的。
调节方式包括神经调节、体液调节和自身调节。
一、神经调节
由神经系统的活动对机体生理功能的调节。
基本调节方式是反射。
神经调节的特点是反应速度快、精确,效应短暂。
(一)反射与反射弧
1.反射是在中枢神经系统参与下,机体对内外环境刺激发生的规律的适应性反应。
2.反射弧 反射活动的结构基础是反射弧,它包括5个部分,即感受器、传入神经、反射中枢、传出神经和效应器。
反射活动的完成有赖于反射弧的完整性。
(二)非条件反射与条件反射
反射按其形成条件和反射弧的特点可分为两种类型:
1.非条件反射是先天遗传的,是生来固有的。
反射弧是固定的、终生不变的,各级中枢均可完成非条件反射。
2.条件反射是个体出生后在一定条件下,在非条件反射的基础上,经过训练获得的,条件反射灵活多变,并需要高级中枢存在下才能完成。
二、体液调节
机体某些细胞能生成和分泌某种化学物质,经体液运输,作用于机体的细胞、组织和器官,对其活动进行调节。
其特点是:
反应速度较慢,不够精确,作用广泛而持久。
(一)激素调节
机体许多内分泌细胞所分泌的各种激素,通过血液循环作用于靶器官、靶组织和靶细胞,对机体的功能进行调节的,称为激素调节。
(二)神经一体液调节(神经分泌)
神经调节在多数情况下处于主导地位,而多数内分泌腺的分泌活动也受神经支配和调节。
所以体液因索常作为反射弧传出途径中的一个中间环节或辅助部分而发挥作用,形成神经一体液调节。
(三)局部性体液调节(旁分泌)
某些组织细胞产生的一些化学物质可在局部组织液内扩散,改变邻近组织细胞的活动,称为局部性体液调节。
三、自身调节
当机体内,外环境发生变化时,器官、组织和细胞可不依赖于神经或体液调节而产生适应性反应。
自身调节涉及的范围只限于该器官、组织和细胞,属于局部调节。
第三节人体功能的反馈控制系统
在神经、体液调节下,效应器活动的后果又回过头来作用于神经或体液调节的中枢,以调整神经或体液调节中枢的活动,这种联系称为反馈。
换句话说,即受控部分将信息送回到控制部分,纠正和调整控制部分对受控部分的影响。
一、负反馈
负反馈信息与控制信息的作用性质相反,使控制部分的作用减弱或停止。
负反馈起纠正、减弱控制信息的作用,是维持稳态的重要调节形式。
二、正反馈
正反馈信息与控制信息的作用性质相同,起加强控制信息的作用。
它适于调节那些需要发动并尽快结束的生理过程,如排尿反射。
第二章 细胞的基本功能
第一节细胞的跨膜物质转运
:
细胞内外的各种物质不断地交换,物质通过细胞膜转运的基本方式有以下四种:
一、单纯扩散
单纯扩散是指非极性分子由膜的高浓度一侧向低浓度一侧移动的现象。
影响单纯扩散的主要因素是:
(一)细胞膜两侧的浓度差和电位差;
(二)细胞膜对该物质的通透性。
二、易化扩散
某些不溶于脂或难溶于脂的物质(如Na+、K+等小离子)通过细胞膜结构中的一些特殊蛋白质的“帮助”,沿浓度梯度扩散通过细胞膜的过程,也是一种不消耗能量的被动性转运过程。
易化扩散可分两种,一种是以“载体”为中介的,另一种是以“通道”为中介的。
“载体”和“通道”是不同的膜蛋白质
三、主动转运
(一)主动转运概念
离子或小分子物质在膜上泵蛋白质的帮助下,逆浓度差或逆电位差的耗能性跨膜转运的过程,称为主动转运或泵转运。
(二)主动转运的特点(即与被转运的区别点)
(1)物质的转运是逆浓度差或电位差进行。
(2)转过物质的过程细胞要消耗能量。
细胞膜上有许多离子泵、以维持细胞内外离子分布不同和浓度差。
其中,对钠泵的研究充分。
(三)钠泵——又称钠钾泵它是细胞膜上一种Na+-K+依赖式ATP酶。
1.激活条件细胞内Na+浓度增高和(或)细胞外K+浓度增高。
2.被激活的作用通过分解ATP逆浓度差把细胞外K+运至细胞内,把细胞内Na+运至细胞外。
以维持细胞内外Na+、K+不均分布和一定的浓度差。
四、胞吞和胞吐作用
上述三种物质转运方式主要涉及到小分子物质或离子。
细胞对于一些大分子物质或固态、液态的物质团块,通过膜的更为复杂的结构和功能的改变,使之进出细胞、分别移之为内吞作用和外排作用,又称为胞吞作用和胞吐作用。
第二节细胞的兴奋性和生物电现象
一、兴奋和刺激引起兴奋的条件
(一)兴奋和兴奋性
刺激是指能引起细胞或机体发生反应的内外环境变化。
如光、电反应是指机体或组织细胞受到刺激后所发生的一切变化,如代谢变化、腺体分泌等。
反应有两种形式,兴奋表现为出现活动或活动增强;抑制表现为活动停止或减弱。
而兴奋的标志是动作电位的产生或增多。
因而我们把组织受刺激产生的生物电反应(动作电位)称之为兴奋;而组织及细胞具有对刺激产生生物电反应(动作电位)的能力称之为兴奋性。
(二)刺激引起兴奋的条件
一个刺激能引起兴奋必须具备三个条件:
其必须有一定的刺激强度;一定的刺激持续时间;一定的强度一时间变化率。
在保持强度一时间变化率恒定的条件下,引起组织必奋所需要的最小刺激强度与最小刺激持续时间呈反比关系。
即在一定范围内,刺激较强时,引起组织兴奋所需要的最小刺激持续时间较短,反之亦然。
将两者之间的关系在坐标图描出,则可得到一条类似双曲线的曲线,称为时间一强度曲线。
从该曲线可知,当刺激强度低于某一强度时,尤论刺激时问如何延长,也不能引起组织细胞兴奋,这一刺激强度称基强度。
两倍基强度的刺激引起组织兴嵛的最短刺激持续时间称为时值。
(三)衡量兴奋性的指标
兴奋性的高低是指兴奋产生的难易程度。
兴奋性高的组织细胞容易发生兴奋;组织细胞不容易产生兴奋,表示其兴奋性低。
衡量兴奋性的高低可用刺激强度做指标:
刚刚足以引起组织细胞发生兴奋的最小刺激强度称为闽强度或刺激的阈值;凡刺激强度等于阈值的刺激称为闽刺激;刺激强度高于阈值的刺激称为阈上刺激;刺激强度低于阈值的刺激称为阈下刺激。
组织或细胞产生兴奋所需刺激的阈值越高,说明该组织或细胞的兴奋性越低;反之,说明该组织的兴奋性越高。
因此,阈值的大小与兴奋性的高低呈反变关系。
二、细胞发生兴奋时兴奋性的变化
在细胞接受一次刺激而出现兴奋的当时和以后的一个短时间内,它们的兴奋性将经历一一系列有次序的变化.然后才恢复正常。
神经和骨骼肌细胞兴奋后,兴奋性的周期性变化一般分为四个时相:
(一)绝对不应期
可兴奋组织受到一次刺激而发生兴奋后的较短时间内,它无论再次受到多强的刺激,也不能产:
生动作电位。
相当于神经细胞锋电位的持续时间.组织兴奋性为零,Na+通道失活。
(二)相对不应期
在绝对不应期后的一段时问内,高于阈强度的再次刺激能够引起组织产生动作电位。
相当于负后电位前半段持续时问,组织兴奋性低于正常水平,失活Na+通道开始恢复。
(三)超常期.
相对不应期后,阈下刺激即可引起组织或细胞再次兴奋。
组织兴奋性高于正常,相当于负后电位后半段持续时间。
Na+通道基本复活,但膜电位的绝对值小于静息电位。
(四)低常期
在超常期之后的较长时间内,阈上刺激方可引起组织或细胞再次产生动作电位。
组织兴奋性低于正常。
相当于正后电位持续时问,Na+通道完全恢复,但膜电位的绝对值大于静息电位。
三、静息电位和动作电位及其产生原理
细胞的生命活动自始至终都伴随有电现象,称为生物电。
生物电主要有两种形式:
静息电位和动作电位。
(一)静息电位
细胞在安静(未受到刺激)的情况下,细胞膜的两侧存在着一定的电位差,膜外电位较正,膜内电位较负,这种膜两侧的电位差称为静息电位,或称膜电位,膜的这种状态称为极化状态。
静息电位的形成与膜的以下两个特点有关:
1.细胞内外的离子分布和浓度不同K+浓度在细胞内高于细胞外,而Na+浓度则是细胞膜外比膜内要高。
膜外的负离子以Cl-为主,膜内则以大分子(如蛋白质A-)为主。
2.静息状态下膜对不同离子的通透性不同对K+的通透性大,对Na+的通透性小,对其他离子,特别是A-无通透性。
基于上述特点,细胞内的K+便顺浓度差向膜外扩散,致使膜外电位变正,膜内因负电荷相对增多,电位变负。
膜内外形成的电位差有阻止K+进一步外流的作用,膜内的A-也牵制K+外流,当促进和阻止K+外流的力量达到平衡时,膜内外的电位差即为静息电位。
因此,静息电位是K+外流所形成的一种电一化学平衡电位。
(二)静息电位产生原理
1.细胞内、外离子的不均匀分布K+浓度在细胞内高于细胞外,而Na+浓度则是细胞膜外比膜内要高。
膜外的负离子以Cl-为主,膜内负离子则以大分子(如蛋白质阴离子.A-)为主。
2.静息状态下膜对不同离子的通透性不同对K+的通透性大,对Na+的通透性小。
.对其他离子,特别是对蛋白质阴离子A-无通透性。
基于上述特点,细胞内的K+便顺浓度差向膜外扩散,致使膜外电位变正,膜内因蛋白质阴离子A无法出细胞而负电荷相对增多,电位变负。
膜内、外形成的电位差有阻止K+进一步外流的作用。
当促进K+外流的浓度差扩散力和阻止K+外流的电场排斥力的力量达到平衡时,膜内、外的电位差即为静息电位。
因此,静息电位是K+外流所形成的一种接近K+的电-化学平衡电位的电位。
3.Na+-K+泵维持细胞内外、Na+、K+不对称分布。
(三)动作电位
可兴奋细胞受到有资助刺激时,腊电位会在静息电位的基础上发生一次快速、可逆,并可扩布性传播的电位变化,称为动作电位。
它是细胞兴奋的标志。
它的产生是“全或无”的作电位的曲线是由两个部分组成的,即上升支和下降支。
①上升支(除极化时相)细胞膜内电位迅速由静息电位的负电位上升至0,并再由0变成正电位,即出现极化状态的反转。
超射值:
膜内电位从零变为正的数值。
②下降支(复极化时相)上升支到达高峰后,立即迅速下降到原来的静息电位水平。
根据动作电位的变化曲线,可动作电位分成锋电位和后电位。
锋电位代表兴奋过程,是兴奋产生和伟导的标志。
锋电位构成动作电位波形主要部分的短促而尖锐的脉冲样电位变化。
后电位锋电位在其完全恢复到殂息电位之前所经历的微小而缓慢的电位波动。
包括负后电位与下后电位。
负后电位(除极化后电位)锋电位后的下降支到达静息电位之前所经历的微小而缓慢的电位波动。
正后电位(超极化后电位)锋电位后的下降支到达静息电位之后所经历的微小而缓慢的电位波动。
(4)动作电位产生的原理
①上升支的形成细胞受到有效刺激,膜除极化达到阈电位时,此起电压门控Na+通首开放(激活),Na+顺电一化学梯度呈再生性内流,直至膜内正电位接近Na+平衡电位。
当细胞受到刺激时,膜外Na+便顺着浓度差流入细胞内,使膜内负电位减少。
当膜内负电位减小到膜内的正电荷突然暂时增加,使细胞膜内、处暂时处于膜内为正,膜外为负的反极化状态,也就形成了动作电位的上升支。
当促进Na+内流的浓度差扩散力与阻止Na+内流的电位差电场斥力这两种力量达到平衡时,Na+净移动通量为0,此电位接近Na+平衡电位。
②下降支的形成Na+通道的迅速失活及电压门控K+通道的开放,是动作电位复极化的主要原因。
经过一短暂时程后,Na+通道失活而关闭,K+通道被激活而开放。
Na+内流停止,膜对K+的通透性大大增加,于是,细胞内K+便顺电一化学梯度扩散到细胞外,把正电荷带到细胞膜外,使膜内、外电位又回复到静息电位水平,这就形成了动作电位的下降支
③Na+-K+泵的活动,使Na+、K+重新回到原来的分丰收状态。
总之,动作电位的上升支是钠内流形成的接近Na+平衡电位的电位变化,而动作电位的下降支则是K+外流形成的
(5)动作电位的特点
④“全或无”现象该现象表现在两个方面:
其一是动作电位一旦产生,其幅值就达最大,增加刺激强度,动作电位的幅值不再增大;其二是衰减传导。
动作电位在细胞膜某处产处产生后,可沿细胞膜进行传导,无论传导距离多远,其幅度和形状均不改变。
②脉冲式传导由于不应期的存在,使连续的多个动作电位不可能融合在一起,因此两个动作电位之间问题具有一定的间隔,形成脉冲式传导。
细胞膜上动作电位产生的最大频率为:
1/绝对不应期。
第三节兴奋的引起和传播
一、阈电位
阈电位是指能够导致膜对Na+通透性突然激增,诱发细胞膜产生动作电位的临界膜电位的数值。
二、局部反应
阈下刺激虽不能引起动作电位,但可以引起少量的Na+内流,使细胞膜产让一个较小的除极电位变化,只是这种除极电位只局限于受刺激部位,且其幅度达不到阈电位水平,不能引发动作电位。
这种阈下刺激引起的产生于局部、较小的除极反应称为局部反应或局部兴奋。
局部反应时的电位值称为局部电位。
局部兴奋有以下几个綦本特性:
(一)不是“全或无”的,而是随着阈下刺激的增大而增大。
(二)不能在膜上作远距离的传播,局部兴奋的这种电紧张性扩布还是有重要生理意义的。
(三)局部兴奋是可以互相叠加的,包括时间性总和及空间性总和。
三、兴奋在同一细胞上的传导
可兴奋细胞的细胞膜任何一处发生兴奋所产生的动作电位沿膜向邻近传布的机制为:
发生动作电位的细胞膜部位膜内带正电,膜外带负电,而邻近的安静部位膜内带负电,膜外带正电,二者之问的电位差呵导致电流出现,于是膜外的正电荷由静息部位向兴奋部位移动,膜内的负电荷由兴奋部位向静息部位移动,形成局部电流。
这样兴奋部位出现入膜电流,发生复极化;而静息部位出现出膜电流,发生去极化,当达到阈电位时,静息部位即可爆发动作电位。
于是兴奋由原先兴奋部位传导到邻近静息部位,从而使整个细胞膜都依次发生兴奋。
有髓神经纤维由于髓鞘有绝缘性,兴奋的传布只能在两个朗飞氏结之问形成局部电流,这样动作电位传导表现为跨越髓鞘,在相邻的朗飞氏结相继出现,称兴奋的跳跃式传导。
有髓神经纤维由于兴奋是跳跃式传导,加上其轴突粗,电阻小,因此其传导速度要比无髓神经纤维快得多
第四节骨骼肌细胞的收缩功能
一、神经——肌肉接头的兴奋传递
(一)神经一一肌肉接头的兴奋传递的过程
当运动神经兴奋时,神经冲动以电传导方式传导到轴突的末梢,使轴突末梢膜(前膜)电压依从性Ca2+道开放、膜对Ca2+的通透性增加,Ca2+由细胞外进入细胞内,胞内的Ca2+浓度增高,促进大量囊泡向轴突膜内侧面靠近,囊泡膜与突触前膜内侧面发生融合,然后破裂,囊泡中的乙酰胆碱释放出来。
乙酰胆碱以扩散方式通过突触问隙,与终板膜(突触后膜)上的特异性N受体相结合,使原来处于关闭状态的通道蛋白发生构象变化,使通道开放,Na+、K+、Ca2+离子通过细胞膜(主要是Na+内流和少量K+外流),其结果是膜内电位绝对值减小,出现终极电位。
终极电位与邻近肌膜产生局部电流,使肌膜去极化达阈电位后肌膜上的电压门控Na+通道大量开放,肌膜上出现动作电位,完成兴奋的传递。
(二)神经—肌接头的兴奋传递的特点
1.单向性传递兴奋只能从突触前膜传向突触后膜,而不能反向。
2.1对1传递正常情况下,一次神经冲动所释放的ACh以及它所引起的终板电位的大小,大约超过引起肌细胞膜动作电位所需阈值的3~4倍,因此神经—肌接头处的兴奋传递通常是1对1的,亦即运动纤维每有一次神经冲动到达末梢,都能“可靠地”使肌细胞兴奋一次,诱发一次收缩。
接头传递能保持1对1的关系,还要靠每一次神经冲动所释放的ACh能够在它引起一次肌肉兴奋后被胆碱酯酶降解而迅速被清除,否则它将持续作用于终板而使终板膜持续除极,并影响下次到来的神经冲动的效应。
3.时间延搁比起神经冲动在神经纤维上的传导,这一过程花费的时问较长,大约1.0ms。
因为需要递质的释放、递质与受体结合等。
4.易受药物和其他环境因素的影响美洲箭毒和a-银环蛇毒可与ACh竞争受体,有肌松剂的作用。
有机磷农药和新斯的明选择性抑制胆碱酯酶,引起种种中毒症状(表现为胆碱能功能亢进,肌肉挛缩,造成呼吸肌挛缩)。
二、骨骼肌的兴奋一收缩耦联
骨骼肌细胞膜的电兴奋过程和骨骼肌纤维的机械性收缩过程之间,存在着某种中介性过程,这一过程称为兴奋一收缩耦联。
它包括三个主要步聚:
(1)电兴奋通过横管系统传向肌细胞深处;
(2)三联管结构处的信息传递;
(3)肌浆网(即纵管系统)中的Ca2+释放入胞浆以及Ca2+由胞浆向肌浆网的再聚积。
其中的关键耦联因子是Ca2+。
三、肌肉收缩的外部表现
(一)等长收缩与等张收缩——与负荷有关
2.等长收缩的概念指肌肉长度不变而张力增加的收缩。
3.等张收缩的概念指肌肉张力不变而长度缩短的收缩。
影响肌肉收缩的主要因素除前负荷、后负荷外,还有肌肉收缩能力,即指与前负荷和后负荷无关的肌肉本身的收缩能力,即指肌肉内部的功能状态。
(二)单收缩与强直收缩——与刺激的频率有关
肌肉受到1次短促而有效刺激时产生一次收缩,称为单收缩;由连续多次有效刺激引起的强而持久的收缩,称为强直收缩。
强直收缩可以产生更大的张力。
正常机体内的骨骼肌收缩都是强直收缩。
第三章 血液
第一节体液和血量
:
一、体液、细胞内液和细胞外液
人体内的液体总称体液,即体内水分及溶解在其中的溶质总称体液。
体液总量约占体重的60%。
按其分布分为细胞内液和细胞外液。
细胞内的液体称为细胞内液,约占体液的2/3(占体重的40%),瓶存在于机体细胞外的液体称为细胞外液,约占体液的1/3(占体重的20%),包括血浆、组织液、淋巴液和脑脊液等,它们构成了机体的内环境。
二、血量与失血
(一)血量
血量约占体重的7%~8%,即一个体为为60kg的人,约有血量5000ml。
足够的血量是维持正常的动脉血压和适当的微循环灌流量的必要条件。
(二)失血
大出血的后粜取决于出血的量、速度、部位及人体的一般状态。
一般来说,一次出血达总血量10%左右,机体可通过神经和体液的调节使血量逐渐恢复。
1.反射性的交感神经兴奋,可使容量血管收缩,增加回心血量;大多数器官的阻力血管收缩,维持正常的血压水平;血液量重新分配,保持脑和心脏的血液供应。
2.由于毛细血管血压降低,组织液的重吸收增加,血浆量在1~2小时左右恢复。
3.失血1小时后,血管紧张素Ⅱ、醛固酮和血管升压素生成增加,除引起血管收缩外,还能促进肾小管对Na+和水的霞吸收,引起渴觉和饮水行为,有利于血镀的恢复。
4.肝脏加速合成血浆蛋白,可在一天左右复原。
s.骨髓造血组织加速生成红细胞,但这一过程较慢,约需数周才能完全恢复。
健康人一次失血超过全身血量的20%,将出现临床症状。
失血超过30%,危及生命。
一次大量失血,往往需要进行输血治疗。
第二节血液的组成和主要功能
一、血液的组成
血液由血浆和血细胞组成。
血细胞在全血中所占的容积百分比,称为血细胞比容,也可称红细胞比容。
正常成年男性血细胞比容约40%~50%,成年女性为37%~48%,新生儿约为55%。
血细胞比容反映血液中红细胞数量的相对值。
二、血液的基本功能
(一)运输功能
红细胞可运输O2和CO2气体,血浆町运输各种营养物质、代谢产物,以及各种调节物质、抗原、抗体等。
某些血浆蛋白可与脂溶性物质结合,成为水溶性物质,以便于运输。
(二)缓冲功能
(三)参加凝血与止血。
第三节血浆晶体渗透压与胶体渗透压的形成及生理意义
血浆渗透压包括晶体渗透压和胶体渗透压。
血浆总渗透压约为773kPa(5800mmHg),渗透压的大小取决于单位体积溶液中溶质颗粒的多少,由于血浆中小分子品体物质和离子的颗粒作常多,因此血浆渗透压主要是晶体渗透压。
0.9%NaCl溶液与5%葡萄糖溶液(临床上常用的等渗溶液)的渗透压与血浆渗透压相近,称为等渗溶液。
血浆胶体渗透压很小,仅为3.3kPa(25ramHg)左右。
血浆渗透压的形成及其生理意义见表3—1。
第四节红细胞生理
一、红细胞的数量和生理功能
(一)红细胞的正常值
(2)红细胞的功能
红细胞中的血红蛋白具有运输O2和CO2及对酸性或碱性物质起缓冲作用的功能。
(二)红细胞的脆性
渗透压与血浆渗透压相等的溶液称为等渗溶液,例如5%葡萄糖和0.9%NaCl溶液。
渗透压低于血浆渗透压的溶液为低渗溶液,渗透压高于血浆渗透压的溶液为高渗溶液。
红细胞在低渗溶液中会溶血,在高渗溶液中会皱缩。
当红细胞处于低渗溶液时,水分便进入红细胞内,可致使红细胞胀大破裂,产生溶血,但红细胞膜对低渗溶液有一定的抵抗能力,这种抵抗能力的大小用渗透脆性表示。
渗透脆性大,抵抗能力小。
所以,红细胞渗透脆性是指红细胞对低渗溶液的抵抗力。
抵抗力大的脆性小,反之则脆性大。
(三)红细胞的悬浮稳定性和血沉
红细胞能够较稳定地分散悬浮于血浆中的特性称为红细胞的悬浮稳定性。
红细胞的悬浮稳定性可利用测量其沉降率的方法测定,叫做血沉率,简称血沉。
血沉系将新鲜静脉血经抗凝处理后,置于有刻度的细玻管内垂直竖立,以第一小时末玻管中出现的血浆柱长度表示,正常成年男性血沉率在第一小时末约为1—15mm,正常成年女子约为0~20mm。
血沉快常见于妊娠,活动性肺结核,风湿活动期,急性感染等,说明红细胞悬浮稳定性变小,血沉测定常用于观察疾病变化情况。
(四)红细胞的比容
用离心的方法所测得的红细胞占全血的容积百分比称红细胞比容,其正常值,成年男子为40%~50%,成年女子为37%~48%。
(五)红细胞的生成原料
正常红细胞是在骨髓中发育成熟的。
红细胞生成所需的原料主要是蛋白质和铁,均为合成血红蛋白所必须的原料。
维生素B12和叶酸是红细胞成熟过程中必要的成熟因子,是促进骨髓中幼红细胞发育成熟的必不可少的物质,它们作为辅酶参与DNA的合成。
缺乏蛋白质和铁会造成小细胞贫血;缺乏维生素B12和叶酸会造成巨幼红细胞贫血。
(六)红细胞
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