国家基层糖尿病防治管考试试题附答案Word格式文档下载.docx
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B.不具有典型的糖尿病症状.不同日两次空腹静脉血浆葡萄≥7mmol/L
C.OGTT2h血浆葡萄糖≥11.1mmol/L.不同日的空腹静脉血浆葡萄糖≥7mmol/L
D.不同日两次OGTT2h血浆葡萄糖≥11.1mmol/L5.【单选题】以下关于1型糖尿病与2型糖尿病的鉴别要点,错误的是:
C.若自身免疫标记阴性,则一定可以排除1型糖尿病
1、【单选题】以下不是糖尿病饮食治疗的原则:
C.蛋白质摄入多多益善
2.【单选题】糖尿病饮食治疗正确的说法是:
C.所有糖尿病患者都应该坚持科学的饮食计划
3.【单选题】常用胰岛素强化治疗方案是:
D.餐时胰岛素每日3次+基础胰岛素每日1次皮下注射4.【单选题】二甲双胍类药物禁忌症是:
D.以上均是5.【多选题】糖尿病综合干预管理包括以下哪些内容:
A.降糖B.降压C.调脂D.抗血小板治疗E.生活方式干预6.【多选题】糖尿病患者抗血小板治疗,下列正确的是:
BCE
B.糖尿病患者年龄≥50岁,合并至少1项主要危险因素时,若无出血高风险,可开始应用阿司匹林
C.糖尿病患者使用阿司匹林过敏,可改用氯吡格雷
E.应用阿司匹林可增加出血性卒中风险
7.胰岛素促泌剂的主要不良反应为:
B.低血糖和体重增加
8.二甲双胍药物的作用主要是:
A.减少肝脏葡萄糖的输出.改善外周胰岛素抵抗
9.二甲双胍降糖药物常见的不良反应为:
B.胃肠道反应
10.单药二甲双胍血糖控制不达标时,若无禁忌,可考虑加用【】联合治疗:
ABCDEA.胰岛素促泌剂B.α-糖苷酶抑制剂C.噻唑烷二酮类药物D.胰岛素E.其他降糖药物
1.【单选题】α-糖苷酶抑制剂禁忌症是:
A.对该类药物过敏者B.严重疝气.肠梗阻C.有明显消化和吸收障碍的慢性胃肠功能紊乱患者D.以上均是
D
2、【单选题】阿司匹林过敏的ASCVD患者,可使用【】作为二级预防B.氯吡格雷【75mg/d】正确答案:
B3.【单选题】血糖控制满意的基本标准为:
D.空腹血糖<
7mmol/L,非空腹血糖<
10mmol/L,糖化血红蛋白<
7%正确答案:
4【单选题】以下关于2型糖尿病的治疗错误的是D.采用多次胰岛素治疗时通常继续使用胰岛素促泌剂正确答案:
5.【多选题】以下哪些药物属于胰岛素促泌剂:
A.阿卡波糖B.瑞格列奈C.格列齐特D.那格列奈E.格列美脲确答案:
1.【单选题】糖尿病患者的血压一般应控制在【】mmHg以下:
C.130/80正确答案:
C
2.【单选题】噻唑烷二酮类药物的作用主要是:
A.增加机体对胰岛素作用的敏感性正确答案:
A
3.【单选题】吡格列酮.罗格列酮口服降糖药是:
A.胰岛素增敏剂正确答案:
4.【多选题】以下哪些药物属于胰岛素促泌剂:
B.瑞格列奈C.格列齐特D.那格列奈E.格列美脲正确答案:
5.【单选题】2型糖尿病患者总胆固醇的控制目标为:
.<
4.5mmol/LD.正确答案:
下列不属于磺脲类药物的是:
A.米格列奈正确答案:
3.【多选题】糖尿病患者抗血小板治疗,下列正确的是:
B.糖尿病患者年龄≥50岁,合并至少1项主要危险因素时,若无出血高风险,可开始应用阿司匹林C.糖尿病患者使用阿司匹林过敏,可改用氯吡格雷E.应用阿司匹林可增加出血性卒中风险正确答案:
4.【单选题】以下关于糖尿病患者吃水果的错误说法是:
D.吃水果的时间不受限制,想吃就吃正确答案:
5.【单选题】α-糖苷酶抑制剂禁忌症是:
A.对该类药物过敏者B.严重疝气.肠梗阻C.有明显消化和吸收障碍的慢性胃肠功能紊乱患者D.以上均是正确答案:
【单选题】二甲双胍药物的作用主要是:
A.减少肝脏葡萄糖的输出.改善外周胰岛素抵抗正确答案:
5、【多选题】噻唑烷二酮类药物的主要不良反应包括:
B.体重增加和水肿C.增加骨折风险D.增加心力衰竭的发生风险E.恶心.呕吐正确答案:
BCD
6、口服阿卡波糖对餐后高血糖有明显的抑制作用,其机制为A.抑制α糖苷酶活性答案:
【单选题】男性,50岁,身高180cm,体重88kg,BMI=27.16Kg/m2患2型糖尿病1年,经饮食控制,体育锻炼,空腹血糖8mmol/L,糖化血红蛋白7.8%.治疗方案首选下列哪项:
A.胰岛素+二甲双胍B.格列齐特C.胰岛素D.二甲双胍正确答案:
4.【单选题】2型糖尿病患者的糖化血红蛋白控制目标一般小于:
D.7%正确答案:
D胰岛素促泌剂的主要不良反应为:
B.低血糖和体重增加正确答案:
B
3.【单选题】磺脲类药物的作用主要是:
D.促进胰岛素分泌正确答案:
4.【单选题】未合并动脉粥样硬化性心血管疾病的2型糖尿病患者LDL-C的控制目标是小于【】mmol/L:
C.2.6正确答案:
5.【单选题】口服阿卡波糖对餐后高血糖有明显的抑制作用,其机制为:
A.抑制α糖苷酶活性正确答案:
【单选题】需要阿司匹林一级预防的糖尿病心血管高危患者,包括C.年龄≥50岁,而且合并至少1项主要危险因素【早发ASCVD家族史.高血压.血脂异常.吸烟或蛋白尿】正确答案:
3、【单选题】糖尿病饮食治疗正确的说法是:
C.所有糖尿病患者都应该坚持科学的饮食计划正确答案:
4、【多选题】下列说法中正确的是:
A.1型糖尿病患者“三多一少”症状典型C.2型糖尿病患者酮症倾向小E.2型糖尿病患者起病时体重多超重或肥胖正确答案:
ACE
5、【单选题】关于糖尿病治疗的正确认识是:
D.饮食.药物.运动.血糖监测及糖尿病教育五管齐下正确答案:
2.【单选题】以下关于糖尿病患者吃水果的错误说法是:
A.每次要少吃,可分几次吃B.血糖控制不好时,不能吃C.吃了水果必须减少主食,多吃含糖低水果减轻胰腺负担D.吃水果的时间不受限制,想吃就吃正确答案:
5.【多选题】噻唑烷二酮类药物的主要不良反应包括:
6.男性,50岁,身高180cm,体重88kg,BMI=27.16Kg/m2患2型糖尿病1年,经饮食控制,体育锻炼,空腹血糖8mmol/L,糖化血红蛋白7.8%.治疗方案首选下列哪项:
D.二甲双胍正确答案:
2.【多选题】属于糖尿病急性并发症的是:
A.糖尿病非酮症高渗性昏迷B.糖尿病乳酸酸中毒C.糖尿病酮症酸中毒D.糖尿病视网膜病变E.糖尿病肾病正确答案:
ABC
3.【单选题】糖尿病患者血糖【】就属于低血糖:
A.≤3.0mmol/LB.≤3.5mmol/LC.≤3.9mmol/LD.≤4.0mmol/L正确答案:
4【单选题】关于高血糖危象错误的是:
A.包括糖尿病酮症酸中毒.高血糖高渗状态B.若糖尿病患者出现原因不明的恶心.呕吐.腹痛.神志改变且呼吸有酮味时,应考虑高血糖危象C.血糖≥16.7mmol/LD.若考虑高血糖危象,无需处理,立即转诊正确答案:
1.【单选题】糖尿病酮症酸中毒需要立即采取的治疗措施是:
A.静脉滴注5%碳酸氢钠B.纠正电解质紊乱C.补液并皮下胰岛素注射D.补液同时静脉滴注胰岛素正确答案:
2.【单选题】糖尿病酮症酸中毒患者呼吸气味是:
A.芳香味B.大蒜味C.氨臭味D.烂苹果味正确答案:
3.【多选题】男,20岁,诊断1型糖尿病2年,平时每日用胰岛素40U,控制血糖满意,近1周因胰岛素用完停用.因乏力3天,昏迷4小时入院,以下处理正确的是:
A.立即测血糖.血酮B.立即测尿糖.尿酮C.立即建立静脉通路D.立即皮下注射40U短效胰岛素E.立即测血电解质及酸碱情况正确答案:
ABCE
4.【单选题】关于高血糖高渗状态HHS诊断标准,错误的是:
A.血糖≥33.3mmol/LB.有效血浆渗透压≥320mOsm/LC.血清HCO3≥18mmol/L,或动脉血PH≥7.30D.血清酮体为强阳性
5.【单选题】下面不是糖尿病急性并发症的是:
A.糖尿病非酮症高渗性昏迷B.糖尿病乳酸性酸中毒C.糖尿病酮症酸中毒D.糖尿病足
4.【单选题】糖尿病酮症酸中毒患者呼吸气味是:
5.【多选题】酮体一般指:
A.乙酰乙酸B.β-羟丁酸C.丙酮D.丙酸E.乳酸
6.低血糖的处理,下列正确的是:
A.血糖≤3.9mmol/L即需补充葡萄糖或含糖食物B.意识清楚者给予口服15-20g糖类食品C.意识障碍者给予50%葡萄糖溶液20-40ml静脉注射D.每15分钟监测血糖一次E.若低血糖持续不能纠正,给予10%葡萄糖溶液静滴,并在监护下及时转诊正确答案:
1.【单选题】关于高血糖高渗状态HHS诊断标准,错误的是:
A.血糖≥33.3mmol/LB.有效血浆渗透压≥320mOsm/LC.血清HCO3≥18mmol/L,或动脉血PH≥7.30D.血清酮体为强阳性正确答案:
2.【单选题】不是引起糖尿病酮症酸中毒的诱因是:
A.胰岛素过量B.饮食不当C.精神应激D.急性感染正确答案:
【多选题】低血糖的症状有哪些:
A.心慌.出汗.手抖B.认知改变.抽搐C.老年人行为异常D.嗜睡E.昏迷正确答案:
1、【单选题】糖尿病伴慢性肾脏损害的主要诊断依据是:
A.血肌酐水平升高B.UACR增高C.eGFR下降D.以上均是正确答案:
2.【多选题】糖尿病慢性并发症导致严重靶器官损害需紧急救治的情况包括:
A.急性心脑血管疾病B.糖尿病伴肾功能不全【eGFRC.大量蛋白尿D.糖尿病视网膜病变导致的严重视力下降E.糖尿病外周血管病变导致的间歇性跛行正确答案:
3.【单选题】女,64岁.2型糖尿病10年,口服降糖药治疗,近2个月出现头昏.视物模糊.查体:
BP170/100mmHg,双肺呼吸音清,心界不大,肝脾未触及,双下肢水肿,空腹血糖9.6mmo/L,餐后血糖14.2mmo/L,血肌酐90umo/L,UACR700mg/g.目前应诊断为糖尿病肾病:
A.I期B.II期C.III期D.IV期正确答案:
5.【多选题】以下关于糖尿病伴慢性肾脏损害描述正确的是:
A.随机尿UACR≥30mg/g为尿白蛋白排泄增加B.在3-6月内重复检查UACR,3次中有2次尿蛋白排泄增加,排除感染等其他因素即可诊断白蛋白尿C.UACR30-300mg/g称为微量白蛋白尿D.UACR测定存在较多影响因素,如感染.发热.心衰等,结果分析时应考虑这些因素E.UACR>
300mg/g称为大量白蛋白尿正确答案:
3.【单选题】糖尿病伴eGFR<45ml/min/1.73m2的患者宜选哪一种治疗方案:
A.糖尿病饮食+磺脲类药物B.糖尿病饮食+胰岛素C.糖尿病饮食+二甲双胍D.优质低蛋白饮食+胰岛素正确答案:
4.【单选题】糖尿病患者首位死亡原因:
A.动脉粥样硬化性血管病B.糖尿病酮症酸中毒C.糖尿病肾病D.感染正确答案:
【多选题】以下关于慢性肾脏病【CKD】分期,描述正确的是:
A.CKD1期:
肾脏损伤伴eGFR正常,eGFR≥90ml/min/1.73m2B.CKD2期:
肾脏损伤伴eGFR轻度下降,eGFR60-89ml/min/1.73m2C.CKD2期:
肾脏损伤伴eGFR轻度下降,eGFR60-89ml/min/1.73m2D.CKD4期:
eGFR重度下降,eGFR15-29ml/min/1.73m2E.CKD5期:
肾衰竭,eGFR正确答案:
ABDE
2、【多选题】糖尿病患者周围神经评估包括:
A.踝反射B.针刺痛觉.震动觉C.尼龙丝压力觉D.温度觉E.足背动脉搏动正确答案:
6.【单选题】关于糖尿病性周围神经病变的叙述,下列哪项是错误的:
A.好发于周围神经B.通常为对称性C.下肢较上肢严重D.先运动异常后感觉异常正确答案:
1.【多选题】下列哪些情况糖尿病患者可转回基层医疗卫生机构:
A.已明确诊断和确定治疗方案且血糖控制比较稳定B.患者要求转回基层继续治疗C.糖尿病急性并发症治疗后病情稳定D.糖尿病慢性并发症已确诊.制定了治疗方案和疗效评估,且病情已得到稳定控制E.经上级医疗机构医生判定可转回基层继续治疗正确答案:
ACDE
2.【多选题】关于糖尿病肾病,正确的是:
A.通常是根据UACR增高或eGFR下降,同时排除其他慢性肾脏病而做出的诊断B.糖尿病合并肾脏损害全部是由糖尿病肾病所致C.糖尿病肾病可累及全肾D.是一种微血管病变E.绝大部分微量蛋白尿患者将转变为大量白蛋白尿正确答案:
ACD
1.【多选题】下列关于糖尿病患者档案的描述正确的是:
A.初诊患者由基层医疗机构在建立居民健康档案的基础上,建立糖尿病患者的管理档案B.糖尿病患者的健康档案应包括健康体检.年度评估和随访服务记录C.电子档案按照国家相关规定进行管理D.纸质档案由责任医务人员或档案管理人员统计管理E.患者的就诊记录.转诊.会诊及住院记录均应纳入健康档案正确答案:
2.【单选题】2型糖尿病患者应多长时间检查一次眼底:
A.出现眼部症状后检查B.一经诊断糖尿病,就要筛查视网膜病变,随后一年一次C.三个月到半年检查一次D.每次随防时都要查正确答案:
3.【单选题】关于糖尿病患者的随访检查要求不正确的是:
A.体重.腰围.血压均需每月测量B.UACR及周围神经病变的相关检查需每年查1次C.肝功能和血脂需每年查1次D.糖化血红蛋白,在血糖达标后可每年检查1次正确答案:
【单选题】2型糖尿病高危人群,应至少【】测量一次空腹血糖:
A.每周B.每月C.每半年D.每年正确答案:
国家基层糖尿病防治管理指南【2018】主要管理对象为:
A.1型糖尿病患者B.≥18岁的2型糖尿病患者C.所有2型糖尿病患者D.1型及2型糖尿病患者正确答案:
∙
47.【单选题】女,45岁.轻度肥胖,无明显口渴.多饮和多尿现象,空腹血糖6.8mmol/L.为确定是否有糖尿病,最应该做的检查是:
A.糖化血红蛋白B.餐后2小时血糖C.口服葡萄糖耐量试验D.复查空腹血糖
48.【单选题】2型糖尿病患者中等强度的体育运动包括:
A.快节奏舞蹈.有氧健身操.慢跑B.快走.打太极拳.骑车C.游泳.骑车上坡.足球D.打太极拳.骑车.篮球
49.磺脲类药物禁忌症是:
A.1型糖尿病B.肝肾功能不全C.孕妇.需要大手术者D.以上均
50.女,45岁.轻度肥胖,无明显口渴.多饮和多尿现象,空腹血糖6.8mmol/L.为确定是否有糖尿病,最应该做的检查是:
60.噻唑烷二酮类药物最常见不良反应是:
A.胃肠道反应B.体重增加.水肿C.低血糖D.贫血
61.关于二甲双胍的使用,错误的是:
A.若无禁忌,是2型糖尿病患者的基础用药,应贯穿药物治疗的全程B.可减少肝糖输出,改善外周胰岛素抵抗C.肝.肾功能不全患者禁用D.造影检查若使用碘化对比剂时,可继续使用二甲双胍降糖
62.噻唑烷二酮类药物的禁忌症包括:
A.慢性胃炎B.活动性肝病C.转氨酶升高超过正常上限2.5倍D.严重骨质疏松E.有骨折病史
1.【单选题】肾小球滤过率小于【】ml/min/1.73m2时二甲双胍禁用:
A.35B.40C.45D.
2.关于阿卡波糖以下哪种说法不正确:
A.常见胃肠道反应如胃肠胀气和肠鸣音,偶有腹泻.腹胀.极少有腹痛B.可出现肾损害C.服药时从小剂量开始逐渐加量是减少不良反应的有效方法D.如出现低血糖反应,治疗时不宜使用蔗糖,而应使用葡萄糖纠正低血糖
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【多选题】具有下列【】危险因素者,可视为糖尿病高危人群:
A.年龄≥35岁
C.-级亲属中有2型糖尿病家族史
E.高血压或血脂异常患者
【多选题】基层卫生机构应配备以下哪些降糖基本药物:
C.c-糖苷酶抑制剂
【单选题】目前中国的糖尿病患病率约为:
A.17.1%
B.10.4%
C.8.2%
D.15.3%
【多选题】国家基层糖尿病防治管理指南【2018】主要管理对象为:
A.1型糖尿病患者
B.≥18岁的2型糖尿病患者
C.所有2型糖尿病患者
D.1型及2型糖尿病患者
【多选题】糖尿病初诊时建议对患者进行的体格检查内容包括:
A.身高
B.体重
C.BMI
D.腰围
E.足背动脉搏动
【多选题】请判断下列哪种情况是空腹血糖受损【IFG】:
D.空腹血糖6.2mmol/L,OGTT2h血糖7.5mmol/L
【多选题】诊断糖尿病依据是:
A.静脉血浆葡萄糖
【多选题】关于糖尿病的检查,下列正确的有:
B.糖化血红蛋白主要反映近2-3个月血糖总水平
D.注射胰岛素的患者可通过测定
E.尿糖是诊断糖尿病的线索,可间接反映血糖变化
【多选题】肥胖的定义是BMI≥【】Kg/m2:
D.28
【多选题】下列哪项是2型糖尿病的基本病理生理改变:
C.胰岛素作用下降或/和分泌不足
【多选题】关于糖尿病的诊断,下列哪项正确:
D.所有患者都需行OGTT试验进行诊断
【多选题】中国人体重指数【BMI】正常范围【】Kg/m2:
B.18.5-23.9
【多选题】关于毛细血管血糖检测,以下描述错误的是:
【多选题】符合糖尿病的诊断标准的是:
A.具有典型的糖尿病症状【多饮、多尿、多食、不明原因的体重显著下降】、随机静脉血浆葡萄糖≥11.1mmol/L
B.不具有典型的糖尿病症状、不同日两次空腹静脉血浆葡萄糖≥7mmol/L
C.OGTT2h血浆葡萄糖≥11.1mmol/L、不同日的空腹静脉血浆葡萄糖≥7mmol/L
D.不同日两次OGTT2h血浆葡萄糖≥11.1mmol/L
【多选题】下列哪项能够确诊为糖尿病:
C.具有烦渴多饮、多尿、多食以及不明原因的体重下降等症状,随机血浆葡萄糖12.0mmol/L
【多选题】下列空腹血糖哪个在正常范围【mmol/L】:
B.3.9-6.1
【多选题】患者王某空腹静脉血浆葡萄糖5.6mmol/L,OGTT2h血浆葡萄糖8.1mmol/L,该患者糖代谢状态属于:
C.糖耐量异常可能
【多选题】糖尿病初诊时建议对患者进行的体格检查内容包括
A.身高B.体重C.BMID.腰围E.足背动脉搏动
【多选题】以下哪项可以确定为2型糖尿病高危人群:
B.年龄36岁,FPG6.7mmol/L,2hPG7.1mmol/L
【多选题】糖化血红蛋白反映的是既往【】的血糖控制状况:
B.2-3月
【多选题】女,45岁.轻度肥胖,无明显口渴、多饮和多尿现象,空腹血糖6.8mmol/L.为确定是否有糖尿病,最应该做的检查是:
C.口服葡萄糖耐量试验
C.空腹血糖不一定升高
【多选题】1型糖尿病特异性自身免疫抗体包括
A.谷氨酸脱羧酶抗体【GADA】
B.胰岛细胞抗体【ICA】
C.人胰岛素细胞抗原2抗体【IA-2A】
D.锌转运体8抗体【ZnT8A】
【多选题】下列说法中正确的是:
A.1型糖尿病患者“三多一少”症状典型
C.2型糖尿病患者酮症倾向小
E.2型糖尿病患者起病时体重多超重或肥胖
【多选题】以下属于WHO【1999年】糖尿病病因学分型体系的是:
A.1型糖尿病
B.2型糖尿病
C.妊娠期糖尿病
D.特殊类型糖尿病
【多选题】以下不是糖尿病饮食治疗的原则:
【多选题】吡格列酮、罗格列酮口服降糖药是
A.胰岛素增敏剂
【多选题】糖尿病患者的生活方式干预包括
A.合理膳食
B.控制体重
C.适当运动
D.戒烟限酒
E.限盐
【多选题】肾小球滤过率小于【】ml/min/1.73m2时二甲双胍禁用
C.45
【多选题】2型糖尿病患者总胆固醇的控制目标为:
C.<
4.5mmol/L
【多选题】有严重合并症或并发症,预期寿命较短糖尿病患者的糖化血血红蛋白控制目标是:
D.<
7.5%
【多选题】以下关于糖尿病患者的药物治疗错误的是:
C.同一类型的药物可同时使用
【多选题】下列关于糖尿病患者的降压目标正确的是:
A.一般糖尿病合并高血压者降压目标应低于130/80mmHg
C.糖尿病伴严重冠心病或年龄在65-80岁的老年患者,可采取相对宽松的降压目标值,控制在140/90mmHg以下
E.80岁以上患者或有严重慢性疾病【如需要长期护理,慢性疾病终末期】者,血压可降至150/90mmHg以下
【多选题】以下关于2型糖尿病的治疗错误的是:
D.采用多次胰岛素治疗时通常继续使用胰岛素促泌剂
【多选题】为预防急性胰腺炎,空腹甘油三酯大于【】者,需要首先使用贝特类药物降低甘油三酯:
D.5.7mmol/L
【多选题】对于已确诊的2型糖尿病肥胖患者,其减重
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