全国示范社区卫生服务中心检查得分表1Word文档格式.docx
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一项不符合要求扣2.5分
指标1.2.2(记录表1)
(1)制定绩效考核制度和方案。
有()无()
(2)有绩效考核记录。
(3)根据考核结果发放绩效工资。
是()否()
现场查看绩效考核制度、方案及发放绩效工资相关的财务原始记录等。
一项不符合要求扣3分
指标1.2.3
(1)根据中心发展需要制定中长期培训规划和年度培训计划()无相关计划()
(2)在中心注册的各类在岗医护人员中,所有人员应取得省级及以上相应培训合格证书(不包括2年内的应届毕业生)
合格证书比例=取得省级及以上全科医学培训合格证书的卫生技术人员数/卫生技术人员总数合格率()
(3)卫生技术人员按照要求完成继续教育
继续教育达标率=实际达标的卫生技术人员数/卫生技术人员总数×
100%达标率()
现场查看培训计划和培训规划,岗位培训合格证书和继续教育学分情况等
(1)无年度培训计划或中长期培训规划各扣1分
(2)合格证书比例≥95%,得5分;
每降一个百分点扣0.15分,扣完为止。
(3)继续教育达标率≥90%得3分,每下降一个百分点扣0.3分,扣完为止。
全国示范社区卫生服务中心检查得分表3
省(自治区、直辖市)市区(县)社区卫生服务中心
指标1.3.1
(记录表3)
(1)按照《会计法》、《基层医疗卫生机构会计制度》和《基层医疗卫生机构财务制度》及国家有关规定设置会计科目、建立帐簿和进行会计核算()未按照相关法律核算()
(2)财务报告编制准确、完善、及时()不符合要求()
现场查看会计凭证、帐簿、财务报表
(1)发现弄虚作假得0分
(2)每违反一个检查要点扣2分,扣完为止
指标1.3.2
(1)按照《预算法》和财政部门预算管理的相关规定,科学、合理、真实、完整地编制预算()未按照相关法律编制预算()
(2)严格执行预算()未严格执行预算()
现场查看预算相关资料现场查看预算相关资料
(1)无预算扣4分
(2)预算编制不符合要求扣2分
(3)预算未执行或违规超预算执行扣6分
指标1.3.3
(1)建立固定资产登记册()未建立()
(2)建立耗材专用帐册()未建立()
(3)按规定开展各项设备的强检检查工作()为开展()
现场查看相关登记册和帐册一项不符合要求扣3.5分,扣完为止。
指标1.3.4
(1)财政专项收入专款专用()未专款专用()
(2)严格执行国家药品价格政策和医疗服务项目价格()未严格执行()
(3)收支结余比=(业务收入+财政投入+其它收入-支出)/收入×
100%(收入和支出不包含基建和设备等财政专项收入和支出)()
现场查看财务报表、物价部门检查报告等相关材料
(1)未专款专用扣3分
(2)未执行国家相关价格政策扣3分
(3)收支结余比为负,且绝对值大于5%,扣4分。
全国示范社区卫生服务中心检查得分表4
指标1.4.1
(记录表4)
(1)按时编制药品分期采购计划,经有关领导研究和批准后进行采购(),保证药品具有一定的库存量();
未按照计划采购()没有库存()
(2)严格验收购进、调进或退库药品()未执行()
(3)按相关规定严格保管药品,储备一定数量的急救药品,并及时更新()不符合要求()
(4)执行查对制度,经核对后进行药品调配()未执行相关制度()
(1)查看药品原始购销凭证、入库记录本及其他相关资料
(2)现场观察
(3)访谈相关人员
一项不符合要求扣2.5分
指标1.4.2
(1)购用麻醉药品、精神药品、放射性药品必须经药品监督部门批准()未经批准使用()
(2)特殊药品的采购和保管应由专人负责()无专人管理()
(3)建立完善的特殊药品报废销毁制度()无相关报废制度()
一项不符合要求扣3.5分,扣完为止
指标1.4.3
(1)按地方规定,全部配备基本药物()未全部配备()
(2)实行零差率销售()未实行()
现场查阅药房、进帐单、电脑系统记录
一项不符合要求扣5分
全国示范社区卫生服务中心检查得分表5
指标1.5.1
(记录表5)
有以下制度:
(1)人员职业道德规范与行为准则()无()
(2)人员岗位责任制度()无()
(3)人员聘用、培训、管理、考核与奖惩制度
()无()
(4)技术服务规范与工作制度()无()
(5)服务差错及事故防范制度()无()
(6)服务质量管理制度()无()
(7)财务、药品、固定资产、档案、信息管理制度()无()
(8)医疗废物管理制度()无()
(9)社区协作与民主监督制度()无()
(10)当地卫生部门规定的其他有关制度()无()
现场查看工作制度
缺一项扣1分
指标1.5.2
(1)医务人员着装整洁、佩戴胸牌、举止文明、统一出诊服饰()无()
(2)建立医德医风管理档案,有计划、措施、检查、总结和培训记录()无()
(3)建立医患沟通制度,专人负责投诉及纠纷处理,并有处理记录()无()
(1)现场观察
(2)查看相关文件和记录
全国示范社区卫生服务中心检查得分表6
指标1.6.1
(记录表6)
以各种形式公开以下信息
(1)服务辖区范围和辖区居民基本情况()
(2)业务科室名称、布局,门急诊挂号、就诊、取药、交费等事项的流程与服务地点,各类项目服务时间等()
(3)卫生技术人员名录,服务团队及负责区域()
(4)门诊服务内容、免费公共卫生服务项目()
(5)诊疗项目、各种检查、药品等服务价格()
(6)残疾人、老年人等特殊人群优先服务措施()
现场查看
一项不符合要求扣2分,扣完为止
指标1.6.2
建立并运用社区卫生服务与管理综合信息系统(该综合信息系统应采用卫生部颁布的相应数据集标准和基本架构编制),并能实现以下功能
(1)提供居民健康档案服务与管理()
(2)提供基本公共卫生服务项目管理()
(3)提供基本医疗服务管理()
(4)提供社区卫生统计信息服务和管理()
全国示范社区卫生服务中心检查得分表7
指标1.7.1
(记录表7)
(1)与街道办事处、社区居委会、驻区单位等有关方面建立沟通协调机制()
(2)社区居民参与社区卫生服务机构组织的活动()
(3)患者参与病人小组活动()
访谈相关人员,查看工作记录
15
指标1.7.2
(1)医院与社区卫生服务机构分工协作、建立双向转诊机制()
(2)预防保健机构与社区卫生服务机构分工合理、业务指导到位()
(3)中心对所属的社区卫生服务站实行一体化管理,对非所属的辖区内社区卫生服务站进行指导,及时、全面收集汇总辖区内有关社区卫生服务信息()
指标1.7.3
(1)根据居民健康需要提供上门服务()
(2)提供连续的跟踪随访,及时主动进行分类干预()
(3)开展疾病筛检,早期发现病人( )
指标1.7.4
(1)组建全科团队,明确责任区域,全民覆盖中心所辖社区( )
(2)全科团队的服务辖区责任落实,服务到位( )
一项不符合要求扣7.5分
全国示范社区卫生服务中心检查得分表8
指标2.1.1
(记录表8)
健康档案建档率()%
辖区内居民总数()人
建立健康档案数量()人份
(1)现场查建立健康档案数量
(2)现场核查辖区人口数
健康档案建档率≥60%得20分。
健康档案建档率<
60%,得分=(健康档案建档率/60%)×
20分
20
指标2.1.2
健康档案合格率()%
抽查健康档案()份
填写合格健康档案()份
(1)查看健康档案记录
(2)每个机构随机抽取10份健康档案,核查其真实性、完整性电话回访核实档案真实性。
健康档案合格率≥90%得20分
健康档案合格率<
90%,得分=(健康档案合格率/90%)×
全国示范社区卫生服务中心检查得分表9
指标2.2.1
(记录表9)
制定健康教育计划,有完整记录和总结评价()
现场查看健康教育资料
不符合要求扣10分
指标2.2.2
(1)每年发放不少于12种健康教育印刷材料
发放()种
(2)每年播放不少于6种的健康教育音像材料
播放()种
(3)每年组织不少于6次面向公众的健康教育咨询活动
组织活动()次
(4)是否按照标准设置了健康宣传栏、宣传栏内容是否每季度更换1次
健康宣传栏更换次数()次
(5)每年举办不少于12次健康教育讲座
健康教育讲座()次
一项不符合要求扣4分
全国示范社区卫生服务中心检查得分表10
省(自治区、直辖市)市区社区卫生服务中心
指标2.3.1
(记录表10)
建证率()%
年度辖区内应建立预防接种证0-6岁儿童数()年度辖区内建立预防接种证0-6岁儿童数()
现场查阅疫苗接种材料
建证率达到98%得15分,每下降1%扣2分,扣完为止
指标2.3.2
一类疫苗接种率()%
一类疫苗年度应接种人数()
年度辖区内一类疫苗年度实际接种人数()
接种率达到98%得15分,每下降1%扣2分,扣完为止
指标2.4.1
网络报告卡片病例数()
(1)报告率()%,登记传染病病人数()
(2)及时率()%,报告及时的传染病病人数()
(3)准确率()%,报告准确的传染病病人数()
现场查阅传染病上报相关资料,一项不符合要求扣3.5分,扣完为止。
指标2.4.2
(1)协助专业公共卫生机构开展结核病督导化疗、艾滋病病人管理等()未开展()
(2)开展传染病病人社区管理()未开展()
现场查阅传染病上报相关资料,一项不符合要求扣5分。
全国示范社区卫生服务中心检查得分表11
指标2.5
(记录表11)
(1)制定突发公共卫生事件应急预案
(2)组建突发公共卫生事件应急队伍
有应急队伍()无()
(3)开展突发公共卫生事件模拟应急演练
开展演练并有记录()未开展()
(4)协助有关专业部门进行突发公共卫生事件应急处置
协助开展相关工作()未开展()
(5)开展突发公共卫生事件应急培训
开展培训并有记录()未开展()
(6)突发公共卫生事件信息报告工作
有信息报告()无()
现场查看突出公共卫生事件应急准备与处理的相关资料
30
全国示范社区卫生服务中心检查得分表12
指标2.6.1
(记录表12)
新生儿访视率()%
年度辖区内活产数()人
年度辖区内接受1次及以上访视的新生儿人数()人
(1)现场查看儿童健康管理相关记录;
(2)随机抽查10份访视记录,核查记录的完整性和动态使用情况。
电话回访核实记录真实性;
新生儿访视率≥85%,得15分;
新生儿访视率<
85%,得分=(新生儿访视率/85%)×
15分
指标2.6.2
儿童系统管理率()%
年度辖区内应管理的0~36个月儿童数()人
年度辖区中按相应频次要求管理的0~36个月儿童数()人
(1)儿童系统管理率≥90%,得15分;
儿童系统管理率<
90%,得分=(儿童系统管理率/85%)×
(2)1例访视记录不合格扣1.5分,扣完为止。
指标2.7.1
早孕建册率()%
该地该时间段内活产数()人
辖区内怀孕12周之前建册的人数()人
(1)现场查看孕产妇健康管理相关记录;
早孕建册率≥60%得10分;
早孕建册率<
60%,得分=(早孕建册率/60%)×
10分
指标2.7.2
产前健康管理率()%
辖区内按照规范要求在孕期接受5次及以上产前随访服务的人数()人
产前健康管理率≥85%,得10分
产前健康管理率<
85%,得分=(产前健康管理率/85%)×
10分
指标2.7.3
产后访视率()%
该地该时间段活产数()人
辖区内产后28天内接受过1次及1次以上产后访视的产妇人数()人
(1)产后访视率≥85%得10分
产后访视率<
85%,得分=(产后访视率/85%)×
(2)一例访视记录不合格扣1分
全国示范社区卫生服务中心检查得分表13
指标2.8.1
(记录表13)
老年居民健康管理率()%
年内辖区内65岁及以上常住居民数()人
年内辖区内接受健康管理的65岁及以上老年人数()人
现场查看老年人健康管理资料;
(2)随机抽查10份档案,核查档案完整性和动态使用情况。
电话回访核实档案真实性;
老年居民健康管理率≥80%,得20分
老年居民健康管理率<
80%,得分=(老年居民健康管理率/80%)×
指标2.8.2
健康体检表完整率()%
抽查的健康体检表数()份
抽查填写完整的健康体检表数()份
健康体检表完整率≥90%,得10分;
健康体检表完整率<
90%,得分=(健康体检表完整率/90%)×
全国示范社区卫生服务中心检查得分表14
省(自治区、直辖市)市区(县)社区卫生服务中心
指标2.9.1
(记录表14)
高血压患者健康管理率()%
年内辖区内高血压患病总人数()人
年内辖区内已管理高血压人数()人
(1)现场查看高血压患者健康管理资料;
健康管理率≥30%,得10分;
健康管理率<
30%,得分=(健康管理率/30%)×
指标2.9.2
高血压患者规范管理率()%
年内管理高血压患者人数()人
按照要求进行高血压患者管理的人数()人
(1)规范管理率≥80%,得10分
规范管理率<
80%,得分=(规范管理率/80%)×
“高血压患者健康管理率”指标得分;
(2)一例档案完整性不合格扣1分,扣完为止
指标2.9.3
管理人群血压控制率()%
已管理的高血压人数()人
最近一次随访血压达标人数()人
血压控制率≥50%,得10分
血压控制率<
50%,得分=(血压控制率/50%)×
指标2.10.1
糖尿病患者健康管理率()%
年内辖区内糖尿病患病总人数()人
年内已管理糖尿病人数()人
(1)现场查看糖尿病患者健康管理资料;
健康管理率≥30%得10分;
指标2.10.2
糖尿病患者规范管理率()%
年内管理糖尿病患者人数()
按照要求进行糖尿病患者健康管理的人数()人
(1)规范管理率≥80%,得10分;
“糖尿病患者健康管理率”得分;
(2)一例档案抽查不合格扣1分,扣完为止。
指标2.10.3
管理人群血糖控制率()%
已管理的糖尿病患者人数()人
最近一次随访空腹血糖达标人数()人
血糖控制率≥50%,得10分
血糖控制率<
50%,得分=(血糖控制率/50%)×
全国示范社区卫生服务中心检查得分表15
指标2.11.1
(记录表15)
重性精神疾病患者管理率()%
辖区内15岁及以上人口总数×
当地重性精神疾病患病率=()人
所有登记在册的确诊重性精神疾病患者数()人
(1)现场查看精神疾病患者管理材料
患者管理率≥40%得15分
患者管理率<
40%,得分=(患者管理率/40%)×
指标2.11.2
重性精神疾病患者规范管理率()%
按照规范要求进行管理的确诊重性精神疾病患者数()人
(1)规范管理率≥80%得15分;
“重性精神疾病患者管理率”指标得分;
(2)一例档案抽查不合格扣1.5分,扣完为止。
全国示范社区卫生服务中心检查得分表16
2.12
(记录表16)
具有必要的设施设备,并开展相关得
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- 全国 示范 社区卫生 服务中心 检查 得分